自然生产后发生会阴伤口感染，最常见的原因是四度裂伤，即会阴伤口较大，裂到肛门及直肠黏膜。因为肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌，四度裂伤时，这些细菌污染到会阴伤口，因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。
（2）症状
会阴伤口感染的症状通常在生产后3～7天出现，起初伤口边缘会有红肿的现象而且疼痛加剧，接着缝线发生断裂使伤口裂开，而流出血水或脓状分泌物，有些患者会出现发烧现象。若出现上述症状，必须尽快就医。最好加做伤口分泌物的细菌培养，以确定感染的细菌种类及选择有效的抗生素来对症下药。
（3）治疗
在治疗方面，若会阴伤口感染较表浅而且面积小，一般不需重新缝合，只需要多泡温水，再按时服用抗生素即可，大约6～7天即可痊愈。泡温水的方式为先准备一干净的塑胶盆，其中装入适量的温水，另外可加入少许的优碘（约5～10克），一天至少泡4次，一次15分钟，将伤口内分泌物引流出来，并促进血液循环；当伤口变得较为干净时，优碘的量可予以减少或不用。
若会阴伤口感染较深或面积大，则需要尽快将缝线拆除，将伤口完全打开，如此可将其中的脓液及坏死组织快速而完全地引流出来，然后每天泡温水４次，并且使用静脉点滴抗生素。
（4）预防保健
产后女性在产褥期抗病能力差，加上阴道、子宫因分娩而造成的创伤还没有愈合，细菌极易由此侵入血液，再有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿，易引起撕裂伤。因此，产褥期的妇女要注意外阴卫生，常用温水擦洗，但如同房会发生外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血及阴部撕裂伤等，严重者还会引起败血症、失血性休克而危及生命。因此在产褥期切忌同房，在分娩前3个月至分娩后2个月要避免性交。平素要保持全身尤其是下身的清洁卫生，产前即要加强营养，休息好，增加抵抗力。
产后伤口疼痛的处理
（1）自然产伤口的处理
自然生产通常在阴道口和肛门之间做个会阴切开，会阴切开的目的是增加产道出口的空间，使胎儿容易娩出。
自然产的伤口在头几天会有疼痛的现象，一般服用止痛药就可以改善；有时伤口会有肿胀的现象，如果止痛药无法完全止痛，可以暂时用冰敷。产道有时会有裂伤的情形，尤其是胎儿太大、产道太小，或是产程太快的时候。裂伤依严重程度分为一到四度，第一度是指表面的黏膜受伤；第二度时裂伤会达到黏膜下层；第三度是指肛门括约肌断裂；第四度则是裂到了肛门。
通常第一度到第三度裂伤的处理并不困难，产后女性在照顾上也没有什么不同，只是可能会比较痛一点。但若是第四度裂伤的处理就比较棘手，因为肛门里面有很多细菌，很容易造成伤口的感染，甚至在肛门和阴道中间产生瘘管。这时就一定要再动手术修补。
（2）剖宫产伤口疼痛处理
剖宫生产后最明显的，就是肚子上的伤口。但是肚皮上伤口只是表面而已，肚皮下的皮下脂肪、肌膜、肌肉、腹膜、子宫等，都要一层一层切开来：所以剖宫产后最明显的不适，就是伤口的疼痛问题。伤口的疼痛在前两天最为明显，尤其是在移动或翻身时，但随着伤口的复原，疼痛的程度会逐渐改善，大约一周以后就不会痛了。由于病人在移动或翻身时，肌肉会拉扯到伤口而造成伤口的疼痛，所以病人在头一周可以绑上束腹带，以减少伤口的疼痛症状。对于疼痛的处理，如果病人可以开始进食，就可以服用止痛药来减轻疼痛症状。但是在手术刚完的前1～2天，病人还无法正常进食时，只有在痛得无法忍受时才找医护人员。
为了解决这个问题，许多有规模的医院，都有所谓“病人自控式止痛”（简称PCA）的止痛机器，帮助病人减轻疼痛感。当病人感到疼痛时，只要按一下机器，止痛药就会自动加到病人身上，而达到止痛的目的。
止痛可以采取在病人身上点滴，也可以事先在麻醉时，以硬膜外麻醉的方式，连上一根管子放在脊椎骨里。不管是那一种止痛方式，除了恶心、呕吐以外，不会有其他严重的副作用。
（3）手术后注意事项
一般做完腹腔手术以后，因为手术经常会动到肠子，以致于肠子有一段时间不会蠕动，如果太早进食，肠子就容易胀起来而导致呕吐现象；所以一般腹腔手术后的病人，医师都会建议要等到排气之后才能进食。不过剖腹生产由于很少会动到肠子的部位，所以病人通常隔天就可以进食了；甚至有的医院在手术完6个小时以后，就让病人吃东西，也不会发生并发症。
一般来说，表皮长好通常要7天左右，有些肥胖、糖尿病、慢性病，或是营养条件较差的病人，伤口愈合会比较慢，因此，洗澡通常要等到表皮愈合以后才可以。
伤口的照顾最重要的就是保持清洁。自然产后的会阴伤口并不太需要特别处理；剖腹产的伤口就要保持干燥，并且经常换药。虽然伤口发炎目前已经很少发生，但是如果有红肿或是有液体流出时，就要赶快请医生检查。
产后宫缩痛的处理
有的产后女性在分娩后最初3～4天，由于子宫收缩而引起下腹部剧烈的疼痛，称为产后痛或后阵痛。这种疼痛多发生在经产后女性，特别是双胎或分娩过快的人，初产后女性的阵痛较轻，后阵痛多在产后1～2天出现。其发生的原因是在子宫复位病症，不必担心。
轻微后阵痛可以不必治疗，较重的可给予镇静止痛药，或做下腹部按摩。民间常用的方法是当疼痛剧烈时，立刻吃250克热烤白薯，疼痛可立即减轻，有人吃山楂罐头亦可见效。
如果产后子宫内有胎盘或胎膜残留，也会发生剧烈的子宫收缩痛，甚至疼痛难忍。因此疼痛剧烈时，应详细检查子宫内是否有残留物，如确无残留物，可按后阵痛治疗。
产后脱肛或痔疮的防治
如果在怀孕过程中患有痔疮，经过分娩，往往会加重。这是因为在分娩时，产后女性向下用力，盆腔充血，胎头下降及娩出时肛门部的血管扩张和充血，因而使痔加重。
对于已有痔的妇女，分娩时，当儿头拔露和着冠时，接生者应当用手保护会阴的同时压迫肛门，防止肛管脱出，如果已经发生脱肛，在胎儿娩出后，要将脱出的部分立刻整复回去，然后将药棉团搓成鸡蛋大小的硬球，压于肛门处，并用会阴垫紧压，以防再度脱出。如果大便后再度脱出，在清洗外阴及肛门后，将脱出部分送回，再用同法压迫，就会逐渐好转。
痔在分娩后的2～3周内，表现为红、肿、疼痛，产后女性因为怕痛，常常不敢大便，由于便秘、排便困难等，使痔更为加重，形成恶性循环。因此产后要注意饮食，多吃水果、青菜，除细粮外应吃些粗粮，以防便秘。有痔的产后女性，产后应用坐药或软膏治疗。痔翻出过大，发生水肿时，应将之还纳回去，方法是在痔的表面涂些油膏，用手指将充血水肿部分慢慢推送肛门内，待水肿消退后，病情就会减轻，大约1个月左右，红肿和疼痛都会消失。
产后尿潴留的防治
产后女性于分娩后4～8小时应当解1次小便，大多数产后女性都能顺利地排出尿来，但有些分娩不大顺利的初产后女性，往往出现排尿困难，如排不出尿或排不净尿。
产后尿潴留的原因
（1）在分娩过程中，胎儿先露部较长时间压迫膀胱，使膀胱粘膜水肿，膀胱张力下降，收缩力差。
（2）腹壁松驰，张力下降，使排尿乏力。
（3）由于膀胱麻痹而排尿困难。
（4）有的人不习惯躺着排尿。
（5）有的人会阴伤口痛，对排尿有恐惧心理，尿道反射性痉挛，因而排尿困难。由于发生尿潴留，加之产后抵抗力差，细菌容易乘虚而入，发生尿路感染。
产后尿潴留的对策
（1）产后多饮水。
（2）鼓励起床自解小便，小便时采取半蹲半立的姿势。
（3）用温水冲洗尿道周围，或让产后女性听流水，以诱导其排尿。
（4）在下腹部放置热水袋以刺激膀胱收缩。
（5）针刺疗法也有一定效果。穴位可采用关元、气海、三阴交，使针感向尿道处传导。
（6）肌肉注射新斯的明0．5毫克。
（7）上述疗法均无效时，应在严密消毒下导尿，并留置导尿管，以后每隔3～4天放1次，1～2天后拔除导尿管，通常多能自行恢复排尿功能。
产后女性在刚刚恢复排尿时，要注意膀胱内有无残余尿。检查的方法是：产后女性排尿后立即在耻骨上方稍稍用力压小腹部，体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意，说明有残余尿，可用上面列举的针刺或用药等方法治疗一个阶段。直到恢复正常排尿为止。
产后骨盆疼痛的防治
产后女性分娩时产程过长，胎儿过大，产时用力不当，姿势不正以及腰骶部受寒等，或者骨盆某个关节有异常病变，均可造成耻骨联合分离或骶髂关节错位而发生疼痛。此外，在韧带未恢复时，由于外力作用如怀孕下蹲或睡醒起坐过猛，过早做剧烈运动，负重远行等，均易发生耻骨联合分离，表现在阴阜处或下腰部疼痛，并可放射到腹股沟内侧或大腿内侧，也可向臀部或腿后放射。
一般来说，此病过一段时间（几个月甚至1年左右），疼痛会自然缓解，如果长期不愈可用推拿方法治疗，并可服消炎止痛药，既可减轻疼痛，又可促进局部炎症吸收。预防时应注意：
（1）患有关节结核、风湿症、骨软化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾病，然后再考虑妊娠。
（2）怀孕后，多休息，少活动，但不能绝对静止不动，不要做过分剧烈的劳动或体育锻炼，但可适当做一些伸屈大腿的练习。尽量避免腰部、臀部大幅度地运动或急剧的动作。
（3）产后避免过早下床或在床上扭动腰或臀部。
预防产后膀胱炎
产后膀胱的肌肉暂时还比较松弛，容易积存尿液，妊娠后期体内积聚的水分，在产后也主要通过肾脏排泄，从而增加了膀胱的负担，降低了膀胱的防病能力，这时细菌容易侵入尿道引起膀胱炎。产后女性要切记在产后宜多排尿，不要使尿在膀胱里贮存过久，以免细菌繁殖，还要经常清洗外阴部，保持清洁，同时要防止脏水流入阴道。
产后多汗应预防风寒
怀孕以后，体内血容量增加，大量的水分容易在孕妇体内积聚。但分娩以后，产后女性的新陈代谢活动和内分泌活动显著降低，机体也再不需要如此多的循环血量了，积聚的水分就显得多余，必须排出体外，才能减轻心脏负担，有利于产后机体的全面康复。
人体排泄水分的途径有3条：一条是经泌尿系统从尿液中排出；一条是通过呼吸，从呼出的气体中以水蒸气的形式带走水分；第三条途径是通过皮肤以出汗的方式排出体外。所以，产后女性在产期不仅尿量增多，而且，支配汗腺活动的交感神经兴奋性也占优势，汗腺的分泌活动增强，这就使得产后女性无论是在冬天还是在春秋季节，皆是全身汗涔涔的。这是机体在产后进行自我调节的结果，并非是身体虚弱，也不是什么病态，属于生理现象，不是病，常在数日内自行好转，不必担心。但需注意的是，在出汗时，由于毛孔张开，易受风寒，所以要防止受风、着凉，且在出汗时，要随时把汗擦干，汗液浸湿的衣服要及时更换，注意保持皮肤清洁。倘若出汗过多，长久不消失，多是产后女性体虚的表现，那就要积极治疗。可用黄芪20克，白术15克，防风10克，水煎服，每日1剂。在服药的同时，也要加强营养并且避免过度劳累。
产后关节痛的防治
孕妇在分娩后，体内激素会发生变化，其结果会导致关节囊及其附近的韧带出现张力下降引起关节松弛，此时若过多从事家务劳动，或过多抱孩子，接触冷水，就会使关节、肌腱、韧带负担过重，引起手关节痛，且经久不愈。在产褥期，产后女性要注意休息，不要过多做家务，要减少手指和手腕的负担，少抱孩子，避免过早接触冷水。
产后肌风湿的预防
主要症状是腰肩部发凉，肌肉发紧，僵硬，酸胀不适，遇阴雨天，便更加严重。由于此病严重影响妇女的身心健康，故要积极防治。
首先是预防风邪。妇女分娩后，由于出血和体质的消耗，身体的抗病能力下降，若不注意预防风寒，虚邪贼风易乘虚而入，引起肌风湿。因此，妇女分娩后，应注意四时气候的变化，对虚邪贼风，应注意避之。
其次是注意增加营养。分娩时，出血较多，身体耗损较大，抵抗力下降，极需增加脂肪、蛋白质食品及富含维生素的新鲜蔬菜和水果等。
再有是做红外线照射或超短波治疗。也可根据疼痛部位的大小，将食盐放入锅中炒热，用布包好敷于疼痛处，每天1次，每次20~30分钟。此外，用电针治疗效果也较好。
产褥期发热的预防
产褥期间出现发热，首先要看发热出现的时间。如果从产后24小时起，到10天之内的发热，应多考虑为产褥感染。此外，还可能有这个期间发生的其他一些疾病，较常见的如乳腺炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染、产褥中暑等。所以产后一旦发热，就应积极查找发热的原因，并针对病因治疗。
乳腺炎
产褥期如果处理不当，常易发生乳腺炎。急性乳腺炎多发生在产后2～6周左右。常常引起产后女性发热，重者伴有寒战；患侧乳房表现为局限性红、肿、热、痛，并有硬结，触痛明显；血象白细胞数增多，以中性粒细胞为主。早期用青霉素治疗，炎症即可消退，体温也随之下降。
泌尿系统感染
也有发热，有时伴有发冷，同时还有尿频、尿急及腰痛等症状，根据所出现的症状及尿化验检查，即可做出诊断，经过合理治疗及卧床休息，3～5天后体温即可降至正常，尿内改变消失。
上呼吸道感染
产后女性由于分娩过度疲劳，抵抗力下降，或产后着凉、感冒容易发生上呼吸道感染。除发热外，常伴有鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽或呼吸困难等症状，严重者也可发生肺炎，应予相应治疗。
产褥中暑发热
多发生在夏季酷暑时节。由于气温高，室内又不通风，体内的热散发不出去，而表现为颜面及周身潮红、高热、无汗、皮肤干燥、身上长满痱子，重者发生昏迷。治疗可立即室内通风，地上洒凉水及采取一些降温措施，如用湿毛巾或酒精擦浴，轻者体温很快即可下降，并感到舒服，病情较重或已出现昏迷时，应一边治疗，一边送往医院抢救。
产褥期发热的各种病因，根据其所表现的不同症状、体征及实验室检查，不难确定诊断。如无特殊症状，各系统检查又未发现异常，而发热又出现在产后10天之内则应考虑为产褥感染。
