【定义】以消导药为主组成，具有消食导滞、消癥化积作用，治疗食积、癥积等病证的方剂，称为消导化积剂。
【分类】分为消食导滞（食积）和消癥化积（癥积）二类。
【配伍】常配理气、泻下、化湿、清热、温里等药。
【使用注意】①病势急重者，可适当调配泻下药。
②宜配伍理气药。
③脾胃虚弱者，应消补兼施。
④剂型宜作丸剂。
⑤不宜长期或过量服用，以免伤正。
消食导滞
保和丸（《丹溪心法》）
保和丸中翘山楂，莱菔神曲陈苓夏，消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。
主治：食积。脘腹胀痛，嗳腐吞酸，厌食，或大便泄泻，苔厚腻，脉滑。
功用：消食和胃。方解：君：山楂———消食化积。臣：神曲、萝卜子（莱菔子）———助山楂消食积，萝卜子又降气除胀。
佐：半夏、陈皮———行气化滞，和胃止呕。茯苓———渗湿健脾，和中止泻。
连翘———清热散结。
保和：指本方药味平良，乃平和之剂，且食消则胃气和顺之意。
重用山楂：山楂味酸而甘，消食力强，可消一切饮食积滞，故重用之。
消食积：方中消食药各有所长，即山楂善消肉食油腻之积，萝卜子善消谷面之积，神曲善消酒食陈腐之积。
连翘功用：清热散结。既可清食积所化生之热，又可助消食药散食积。
枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）枳实导滞大黄苓，泽泻白术与连芩，神曲蒸饼糊丸服，湿热气滞饮食停。主治：湿热食积。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉滑有力。功用：化积导滞，清热祛湿。方解：君：大黄———攻积泻热。
臣：———行气消积。
佐：黄芩、黄连———清热燥湿。茯苓、泽泻———利水渗湿。白术———健脾燥湿。神曲———消食化滞。
重用大黄：食积（湿热）较重，若仅以消食之品则力所不及，故重用大黄为君，荡涤肠腑胶固之食积（湿热）。
通因通用：方中大黄、枳实通导肠道积滞，对于下痢或泄泻，则体现“通因通用”之法。
《医学正传》木香导滞丸：本方加木香、槟榔，行气导滞力增。
木香槟榔丸（《儒门事亲》）木香槟榔青陈皮，枳壳香附莪术齐，大黄牵牛与连柏，湿热积滞重证宜。主治：湿热积滞证。脘腹胀痛，大便秘结，或下痢里急后重，舌苔黄腻，脉沉实有力。功用：行气导滞，攻积泄热。方解：君：木香、槟榔———行气化滞。臣：大黄、牵牛———攻积导滞，泄热通便。
佐：青皮、陈皮、枳壳、莪术、香附———助木香、槟榔行气化积。
黄连、黄柏———清热燥湿。
配伍特点：行气药配伍泻下药。方中木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、莪术、香附行气以除食积所致气机阻滞，并助消导食积。
《医方集解》木香槟榔丸：本方加当归、三棱、芒硝，攻积导滞力更强，且兼行血之功。
枳术丸（张洁古方，录自《内外伤辨惑论》）枳术丸是消补方，倍用白术补力强，荷叶烧饭白汤下，脾虚食积服之良。
主治：脾虚食积轻证。脘腹痞满，不思饮食，食而不化，或泄泻，舌淡苔白，脉弱。功用：健脾消痞。方解：君：白术———甘温益气，健脾燥湿。臣：枳实———下气化滞，消痞除满。佐：荷叶———升清利湿，合枳实使清升浊降，脾胃调和。
用量之比：白术颐枳实越圆颐员。白术倍于枳实，补重于消。
用法：烧饭为丸。意在实脾益胃，可助补虚之力。
《金匮要略》枳术汤：与本方药味相同，但枳实用量倍于白术，功主行气消痞。
健脾丸（《证治准绳》）健脾苓术参草陈，肉蔻木香连砂仁，山药楂曲麦芽共，消补兼施不伤正。主治：脾虚食积重证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏泻，舌苔腻微黄，脉虚弱。功用：健脾和胃，消食止泻。方解：君：白术、茯苓———健脾祛湿止泻。
山楂、神曲、麦芽———消食化滞。
佐：肉豆蔻———助白术、茯苓、山药止泻。木香、砂仁、陈皮———理气和胃，醒脾化湿。黄连———清热燥湿。
佐使：甘草———和中调药。
重用白术、茯苓：意在使脾运复健，泻止食消。
组成特点：本方可看作香砂六君子汤去半夏、生姜，加山楂、神曲、麦芽、山药、肉豆蔻、黄连而成。
《内外伤辨惑论》葛花解酲汤：本方去山药、肉豆蔻、山楂、麦芽、黄连、甘草，加葛花、猪苓、泽泻、干姜、白蔻仁、青皮，祛湿行气力强，兼解酒，主治脾虚酒积证。
枳实消痞丸（原名失笑丸）（《兰室秘藏》）枳实消痞朴干姜，连夏麦芽四君汤，蒸饼为丸消积满，脾虚气滞寒热康。主治：脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调。功用：消痞除满，健脾和胃。方解：君：枳实———行气消痞。臣：厚朴———行气除满。
：———。
祛湿。
干姜———温中祛寒。
半夏曲———散结和胃。麦芽———消食和胃。
人参、茯苓、白术、甘草（四君子汤）———益气健脾配伍特点：消补兼施，以消为主；温清并用，以清为主。故方中枳实、厚朴及黄连用量独重。
用法：蒸饼为丸。意在补养脾胃，助消食化积。
组成特点：本方可看作由半夏泻心汤、枳术汤、四君子汤合方去黄芩、大枣，加麦芽而成。
消癥化积
桂枝茯苓丸（《金匮要略》）
金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药与牡丹，瘀阻胞宫漏不止，缓消癥块胎可安。主治：瘀阻胞宫证。妇人妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。
功用：活血化瘀，缓消癥块。方解：君：桂枝———温通血脉行瘀滞，又化气利水。
茯苓———渗利水湿。
佐：丹皮、芍药———活血化瘀，凉血清热。
通因通用：瘀阻漏下，采取行血祛瘀之法，使血循常道，不止血而血自止，体现了“通因通用”之法。
《济阴纲目》催生汤：与本方药味相同，改丸为汤剂，有催生之功，主治妇人临产腹痛、腰痛而胞浆已下者。
鳖甲煎丸（《金匮要略》）鳖甲煎丸疟母方，硝黄虫桃蜣螂，紫葳鼠妇丹射葶，窠夏朴胶参桂姜，瞿麦石韦柴芍芩，灶灰清酒煎丸尝。
主治：疟母。胁下癥块，触之硬痛，推之不移，舌暗，脉弦细。亦治腹中癥瘕。功用：行气活血，祛湿化痰，软坚消癥。方解：君：鳖甲———软坚化癥。臣：大黄、芒硝———破坚攻逐，使邪从大便而出，大黄又兼活血。
桃仁、牡丹皮、虫、蜣螂、鼠妇、紫葳———破血逐瘀。佐：厚朴、乌扇（射干）、葶苈子、半夏、蜂窠———化湿祛痰。
干姜、桂枝———温阳散寒。
人参、阿胶———补养气血以扶正。柴胡、芍药、黄芩———条达肝气，柴胡兼引药入肝经。灶下灰———破血消癥。
清酒———通利血脉。
本方寒热并用，攻补兼施，气血津液同治，且以丸剂缓图，使攻不伤正，祛邪于渐消缓散之中。
