高热时易引起抽搐,我们称作高热惊厥,它是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,主要发生在6个月至3岁。偶可见于4~6岁,6岁以后较少见,这与有些6岁以内的小儿神经髓鞘发育不完善有关。在脑发育不成熟的新生儿期极少发生高热惊厥。发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,近亲患儿中约40%~58%有高热惊厥或癫痫史。各种非中枢神经系统的急性感染均可能引起高热惊厥,尤以急性上呼吸道感染时多见。惊厥大多发生于急高热(39℃~40℃以上)开始后12小时内,一般发作时间较短暂,仅数秒至数分钟,较长者可达10~30分钟以上,偶可呈持续状态。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫。故应迅速解除高热及惊厥以减少后遗症。遇到小儿抽搐家长多十分恐惧,六神无主,尤其是面对第一次发作的小儿,所以我们敬告家长碰到这种情况首先不要慌张,应迅速抱起小儿,离开温暖的被窝或迅速解开外衣,裸露头部,冷毛巾敷头,敞开颈部,对没有穿衣的小儿可用毛巾被或小毯子松松地包着(在夏天不包也无防)将小儿迅速送往医院,千万不要用被子包紧小儿,否则由于小儿体温不能下降,抽搐时间持续过长,易导致后遗症;简而言之,碰到小儿发热抽搐,应尽可能边散热边送医院。对有过抽搐史的小儿要防止高热,出现发热的12小时内应密切地监测体温。
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