流行性感冒擅长于不同程度的偷袭，人类要学会如何去快速阻击这个恶魔。
——〔法〕玛格丽特·
朗费罗
流感是人类至今一直无法摆脱的梦魇。
早在我国古代，《内经》及《伤寒杂病论》中就有类似本病的记述。流感的出现给人类社会造成了巨大的灾难，特别是发生在1918年的全球性大流感后果最为严重，死亡之人逾2000万。我国从1953-1976年已有12次中等或中等以上的流感流行，人民群众饱受流感之苦。
随着现代医学的发展，流感的防治水平已有了较大的提高。西医中的疫苗、抗病毒药及干扰素等在治疗流感方面取得了明显成效。而在中医领域，以辨病与辨证相结合，分型论治为主，并根据症状，结合季节、气候变化及人体体质等因素拟定方药，突破了传统制剂的格局，采用和独创了茶剂、冲剂、薰剂、针剂等更为丰富的治疗手段，加上新的有效方药的不断发现和实验研究的进展，展示了中医药防治流感的广阔前景。
1.流感：不容忽视的瘟疫
流行性感冒简称流感，俗称重伤风，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。传染性很强，传播迅速，常常在短时间内使很多人患病，往往造成暴发流行或大流行。
流感的临床特点是：起病急，病程短，全身症状有高热、乏力、周身肌肉酸痛等，呼吸道症状一般较轻，有时可继发肺炎。病后可获得一定的免疫力。本病一年四季均可发生，平时为散发，冬春季节多见。
（1）流感的病因
流感在临床上可分为单纯型、肺炎型、合并细菌性肺炎型、中毒型、胃肠型等。本病传染性强，传播迅速，如不及时控制，常引起流行。属我国传统医学“时行感冒”的范畴。
[1]致病因素。流行性感冒的病原体是流感病毒。流感病毒系经飞沫传播，带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后，吸附在呼吸道表面的纤毛上皮细胞上生长繁殖，使其变性、坏死和脱落，产生炎症反应。当气候突变、寒温失调、过度劳累或身体虚弱时，都易导致发病。
[2]早期信号。临床早期可见高热、乏力、周身肌肉酸痛、鼻塞、流涕、喷嚏等症状，应到医院进行诊治。
（2）流感的临床症状
单纯型：临床可见有急性高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等，体温可达39℃～40℃，鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳，少数患者可有鼻出血、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。发热一般持续2～3天后渐降。
肺炎型：临床可见有高热持续不退、气急、咳嗽阵作、咯血、口唇发紫等。合并细菌性肺炎型者为流感与细菌性肺炎同时并存，起病急，病情较重。
中毒型：临床可见有高热不退、神志不清、谵语、抽搐等。
胃肠型：临床可见有腹痛、腹泻等胃肠道症状。
（3）流感的危害
1918-1920年的流感大流行，使5000万人得病，死亡达2000万人，比第一次世界大战死亡人数还要多。
流感之所以经常暴发世界性大流行，主要原因是流感病毒容易发生变异。变异就是其构造发生变化。变异后的流感病毒，使人体内对原来病毒有杀灭效果的免疫力失去作用。所以，流感病毒一旦变异，多数人对它没有免疫力。因此，吸入这种病毒就要发病，不注意预防，就会造成流行。自1933年甲型流感病毒变异4次，就引起4次世界性大流行。流感病毒，特别是甲型流感病毒总在由量变到质变的过程中。大约每隔10年左右流行一次流感，这正是流感病毒变异的结果。
除去流感病毒容易发生变异而引起世界大流行以外，流感靠空气飞沫传染。这种传染途径非常容易实现。另外，流感病毒常借火车、轮船、飞机等现代化的交通工具沿交通线传播，也是流感常暴发世界性大流行的原因之一。
流感病毒的毒性很强，一般人只要吸入了流感病毒，体内又无特异性免疫力，很容易发病。
2.流感与普通感冒的区别
流行性感冒（简称流感）和普通感冒（简称感冒）虽然都属于上呼吸道病毒感染性疾病，但二者之间在传染性及症状上却有很大差别。
流感与普通感冒的区别具体体现在以下几个方面：
（1）病原不同
流感是由流感病毒引起的，而普通感冒则是由普通细菌（链球菌、流感杆菌）或普通病毒（腺病毒、鼻病毒）引起的上呼吸道感染。
（2）传染性不同
二者虽然都是通过空气飞沫传播的，但是引起感冒的病毒，虽有一定的传染性，但多数传染性不强，多局限在一个单位或者某个地区，可同时或先后有多人发病；流感的传染性强，毒力大，病人发病比较急、症状重；传播迅速，往往在短时间内使很多人发病，甚至席卷全球，曾数次造成全世界范围内大流行。
（3）免疫力不同
感冒后身体产生的免疫力弱，维持的时间约1个月，对别的感冒病毒没有免疫力，因此一个人在短时间内可反复患感冒。而患流感后对同型流感病毒的免疫力可维持8～12个月，但对其他型流感病毒无免疫力，而且甲型流感病毒容易发生变异，所以一生中也有可能多次患流感。
（4）症状及预后不同
普通感冒病情较轻，常以鼻部发干、打喷嚏开始，然后出现流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状，上呼吸道症状明显；发热较低，体温在37℃～38℃，有些人不发热，全身症状较轻。如没有并发症，1周以内就可以自愈，很少因感冒而发生生命危险。而流行性感冒一般在流感流行时发病，全身症状较感冒重，发病急，寒战，高热持续不退，伴有全身不适、肌肉酸痛、关节痛；上呼吸道症状如鼻塞、流涕、咽痛等，常比全身症状出现得晚。恢复较慢，易发生并发症，特别是儿童、年老体弱的人，可因并发症而死亡。如在短时期内多人发生感冒样症状，且病情较重，除应及时找医生检查并注意隔离外，还应及时报告防疫部门，以便监测流感的流行。
3.流感的传染途径
病人是主要传染源。还有一部分人由于免疫力的原因，感染了病毒后并不发病，但却可以将病毒传染给他人，这些人常从事正常的工作，所以这类人也是最重要的传染源。
流感病毒主要是通过空气飞沫而传播的，病毒常常躲在病人鼻咽分泌物中，当病人讲话、打喷嚏、咳嗽时可将病毒的飞沫排放到空气中。健康人通过吸入带有病毒的空气飞沫而致病。如果正常人和流感病人握手，不洗手又挖自己的鼻孔，就有可能将病毒带入自己的鼻腔而致病。另外，共用毛巾、食具等也有间接传播的可能。病人在潜伏期末就有传染性，病初的2～3天传染性最强。
人对流感病毒普遍易感，与年龄、职业和性别没有关系。当人的抵抗力低下，如受凉、疲劳时，容易被感染。流感在一年四季均可发病，以冬春季节多见，大多于冬末春初流行，传播速度与人口拥挤程度有关。
流行性感冒的病原体是流感病毒，流感病毒系经飞沫传播，带有流感病毒颗粒的飞沫吸入呼吸道后，吸附在呼吸道表面的纤毛上皮细胞上生长繁殖，使其变性、坏死和脱落，产生炎症反应，临床上可引起发热、肌肉酸痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但由于流感病毒很少进入血流，故不发生病毒血症。
4.流感的预防措施
流感的传播途径极其广泛，传播速度异常快，如要控制流感疫情，避免个人传染，采用积极的预防手段去隔离病源，加强自身保护可谓是扼杀流感的第一步棋。
流感的传染源是流感病人和隐性感染者。因此，为预防流感的发生和流行，必须早期发现流感病人，早期隔离治疗，特别是对轻型流感病人更要注意。这些轻型病人症状轻，可以到处活动，传染性更大，必须注意对轻型病人的隔离治疗。隔离病人，必须做到早期、及时、严格。有条件的，住院进行隔离治疗更好。病人较多的单位或地方，可设临时隔离病房。病人在家里单独一间房子也可以进行隔离。病人的一切生活、治疗等均不要与健康人接触，一直到烧退后24小时才可解除隔离。
流感主要靠空气飞沫传染，因此，经常开窗通风、保持空气新鲜，也是预防流感的方法之一。另外，在流感流行季节尽量不去或少去影剧院、商场等人多的公共场所。必须外出到人多的公共场所时，戴口罩有一定预防流感的作用。养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，随天气变化适当增减衣服，不要过分疲劳，都有助于预防流感的发生。
积极锻炼身体，增加抵抗力。特别是进行耐寒锻炼，比如用冷水洗脸、洗鼻、洗头，甚至冷水浴，使呼吸道对寒冷有适应能力；同时，注射或鼻腔喷雾流感死疫苗或活疫苗，可提高人体对流感病毒的免疫力，有一定预防效果。
口服金刚烷胺片，每次2片，每日2次，对甲型流感有一定预防作用。
室内可用食醋熏蒸消毒，食醋按每立方米空间2～10ml的量加水1～2倍，置于金属锅内开盖加热熏蒸，熏蒸时应关闭门窗。在流行季节可每日或隔日消毒一次，连续三次。
口服中草药有较好的预防作用，下面介绍几种简便方供选用：
[1]贯众汤：贯众、紫苏、荆芥各10g，甘草5g，水煎服，连服三天。
[2]干鸭跖草60g水煎服，每日一剂，分两次服，连服五天。
[3]野菊花60g煎服，每日一剂，连服三天。
还可进行防感冒按摩。其方法是：将两手掌大鱼际用力对搓发热，从前额下两眉之间的印堂穴沿鼻两旁，由上而下擦至迎香穴，并用食指在迎香穴处按揉数下，此为一次，每天进行20次。或者将两手掌擦热，而后把手掌紧贴面部，由额前经鼻侧向下擦至下颌部，再沿脸外侧向上，擦至耳根时顺便用拇指与食指夹住耳朵向外拉一下，最后经颞部上擦至前额部，此为一次，每天进行20次。
冷水擦身或洗冷水澡也是一种预防流感的有效方法，具体方法是：可从夏秋季气候尚热时开始锻炼，体弱者先试用冷毛巾擦头面部，逐渐锻炼到冷水擦四肢，体质较强的可逐渐试行每天用冷水擦身一次或洗冷水澡。经以上锻炼若无不良反应，则可试行常年用冷水擦身。若不能忍受冬天洗冷水澡，可于气候转冷时改为冷水擦面、颈部，这样持久锻炼，必收到良好效果。
5.流感的治疗措施
流行性感冒的治疗应以药物或针灸、按摩疗法为主，同时配合饮食疗法，对于肺炎型或中毒型患者应及时去医院诊治。
（1）对流感病人的急救措施
临床若有高热病人，首先应采取物理降温，多饮温开水，积极联系急救中心，入院救治。
（2）对流感病人的常用药物
复方阿司匹林：成人一次1片，一日3次，口服。
咳必清：成人一次25～50mg，一日3次，口服。
柴胡注射液：成人一次4ml，一日1次，肌肉注射。
银翘解毒丸：成人一次1丸，一日2次，温开水送服。
羚羊感冒片：成人一次5片，一日3次，温开水送服。
板蓝根冲剂：成人一次1～2袋，一日2～3次，温开水送服。
安宫牛黄丸：成人一次1丸，一日2次，温开水送服。
牛黄清心丸：成人一次1丸，一日2次，温开水送服。
川贝枇杷露：成人一次10ml，一日3次，温开水送服。
藿香正气片：成人一次4片，一日3次，温开水送服。
（3）对流感病人的按摩和针灸
按摩治疗流感的手法主要有推、拿、按、抹四种，其操作步骤：第一步先按双侧曲池、合谷穴，每穴约1分钟；第二步推和拿风池穴，推与拿各约1分钟；第三步用推法推印堂，向上沿前额循发际至头维穴，再向下至太阳穴，反复4遍，每遍约半分钟。然后按印堂、太阳穴等，每穴约半分钟；第四步用抹法从印堂向左右至太阳穴，往返6遍，每遍约5秒钟；第五步按双侧肺俞、风门穴，每穴约1分钟，最后拿双肩井穴，约1分钟。
针灸治疗感冒常用穴位如：风池、列缺、外关、风门、合谷等。高热者，加大椎、曲池；头痛加太阳、印堂；鼻塞不通加迎香；咳嗽、痰多加天突、丰隆；项背酸痛加肺俞。一般留针20～30分钟，每隔10分钟捻转提插1次，每天1次。
（4）流感病人的自我按摩保健法
[1]平时体弱易感冒者，可每天坚持用食指、中指搓鼻翼两侧2～3分钟，直到发热为度。
[2]用小鱼际（小指掌侧）搓风池穴2～3分钟，直到发热为度。
[3]已患感冒者，除用上法外，还可用双手根相对揉头部两侧太阳穴一带20～30次，按压太阳、迎香、曲池、合谷各1分钟。
以上手法，每日早晚各1次。
6.流感病人的护理
流行性感冒是病毒引起的疾病，目前尚无特效药物。在病人患病的过程中，护理对病人康复的影响甚大。所以，医愈流感，护理与治疗应相辅相成，缺一不可。
患流感时，除了药物治疗外，还应加强以下各方面的护理。
（1）适当隔离
症状较轻的可以在家中隔离，病状重者或有并发症者应住院隔离治疗。隔离时间为自发病至退热后48小时，主要症状消失，需1周左右。
（2）休息与适当通风
轻症患者应在家休息，病情较重者宜卧床休息。住室每日通风3～4次，保持室内空气新鲜，但开窗通风时要避免向患者直接吹风。
（3）控制体温
[1]物理降温：高热时病人往往头痛厉害，所以应采取适当措施控制体温，以不超过39℃为宜。可用温水擦浴全身皮肤，擦浴时注意保暖，勿受凉。头部置冰袋或用冷湿布敷额部可保护脑组织，防止高热惊厥；若体温高热而手足冰凉者不宜使用冷敷或酒精擦浴，否则不但降温无效，反易引起寒战反应及虚脱，此时可用温水（比体温低2℃）擦浴全身。
[2]药物降温：高热伴头痛者可服用解热镇痛药，如复方阿司匹林、扑热息痛、止痛片，必要时可以服用镇静药，如安定、非那根、扑尔敏等，但应在医生指导下使用。在应用解热镇痛药时，要注意防止体温骤降、出汗过多而导致血压下降，发生虚脱。如病人出汗较多，要让病人多饮水，最好是喝一些糖盐水，以补充糖分、盐、各种维生素和电解质。
（4）注意饮食
发热时多伴有食欲下降，所以应给发热病人准备清淡可口、营养丰富、易消化、细软的食物，应注意补充维生素，多吃水果、蔬菜。
（5）注意口腔卫生
坚持让病人刷牙，进食后用温盐水或温开水漱口。
（6）注意观察
观察病人咳嗽是否有力，痰液咳出的难易，痰量及其颜色等，如发现为脓性痰，应及时到医院检查是否有细菌继发性感染。
