1.尽量避免外界刺激物和局部刺激，不抓，不用力揩擦，不用热水肥皂烫洗。
2.不饮酒，不喝浓茶、咖啡。不吃酸、辣菜肴或其他刺激性食物。
3.湿疹发作期，忌食黄鱼、海鲜等容易引起过敏的食物。
4.婴儿湿疹的患儿应注意避免与种痘者和单纯疱疹患者接触，以免发生水痘样疹并发症。
§§§第38节黄褐斑
病因分析
黄褐斑也称肝斑，是面部黑变病的一种。常由于妊娠、口服避孕药或者其他不明原因所引起。少数患者伴有某种慢性疾病，如结核、肝病等，发生于孕妇的称为妊娠性黄褐斑。黄褐斑对称分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面皮肤，呈淡褐色或淡黑色，形状不规则。本病较常见，可考虑为正常生理现象。
治疗措施
1.夏天外出要撑伞或戴宽边草帽。在春、夏季交界时，尽量避免晒太阳，因为此时紫外线最易晒伤皮肤。
2.口服维生素C和六味地黄丸，并坚持3个月以上。
3.不要滥用褪色素药物。如果在用外用药时局部有刺激感或者发红，要立即停用所用药物。
4.患有肝病、甲状腺病、生殖系统疾病时应予积极治疗，因这些病均会引起黄褐斑。
§§§第39节荨麻疹
病因分析
荨麻疹俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素，如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损形态不规则，一般24小时内会消退，也可反复发作，迁延不愈。治疗是以去除致敏因素为主，用抗组胺药物为辅，严重者可予以皮质激素治疗。
治疗措施
1.注意发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情况，其中可能与发病有关的应避免。
2.按时服药，不可自行停药，服抗组胺药有镇静作用，服后不应从事登高、驾驶等活动。
3.患者如有气促、喉头水肿或吞咽困难等症状应立即就诊。
§§§第40节脓疱疮
病因分析
脓疱疮俗称“天疱疮”，是一种急性、接触性、传染性皮肤病。婴幼儿和儿童最易感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。主要表现是脓疱，脓疱壁薄如纸，一碰就破，破了就流水结痂，并向周围蔓延。治疗方法主要是外用杀菌药物。
治疗措施
1.认真搽药，做到随痒随搽，不能搔抓，以减少渗出。及时治疗其他瘙痒性皮肤病。
2.勤换衣物，勤剪指甲，保持皮肤清洁。
3.尽量减少接触其他人（尤其是幼儿），以免传染。
4.注意：脓疱疮可能诱发小儿肾炎，必要时要给予抗生素治疗。
§§§第40节癣──最常见的皮肤病
疾病分类
癣是由真菌（即霉菌）引起的皮肤病。致病的真菌分为两类：一是浅部真菌，主要侵犯毛发、皮肤、指甲，俗称癣病。如：头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣等；一是侵犯皮下组织及内脏的真菌，所引起的疾病称为深部真菌病。癣病好发于夏季，接触患癣的人或动物及公用生活用具，均可发生传染，而且与人体的抵抗力有较密切的关系。
体癣，除头皮、手足外，皮肤上的癣皆称为体癣。发生于大腿根部的癣则称为股癣。体癣表现为红斑丘疹、水疱，呈环状或钱币状。边缘鲜明，略微高出皮肤表面，有中心愈合面向外扩张的倾向，有瘙痒感。
预防措施
保持皮肤清洁干燥，是防治癣病的基本要求。尽量分开生活用具是预防癣病传染的重要措施。治疗体癣时，若有手足癣、指甲癣，必须同时治疗，否则不能根除。内衣煮沸消毒也是治疗体癣的重要措施，一般不需要服药。若体癣广泛者，可服灰黄霉素或酮康唑，3～4周为一疗程。外搽复方雷琐辛液、复方苯甲酸液，或外搽眯康唑软膏、克霉唑软膏，皆有较好的疗效。
手足癣，最为常见。手癣俗称“鹅掌疯”，足癣又称“香港脚”。手足癣的发病与手足多汗、鞋不透气等有关。主要表现为水疱、糜烂、脱皮，局部有剧烈瘙痒。皮肤破后可引起细菌继发感染及淋巴管炎、丹毒等。
预防手足癣
应严格注意个人卫生，保持手足清洁干燥。尽量不用公用的浴盆、毛巾、拖鞋等。治疗手足癣，通常以外用药为主，可用水杨酸、鞣酸各2克，溶解在水内，浸泡手足部，每天1次，每次15分钟，5～10次为一疗程。或用10%冰醋酸浸泡手足，然后擦干。外搽复方苯甲酸软膏或咪康唑软膏也有一定效果。如果已发生细菌继发感染，可用抗生素治疗。为了消灭鞋内的真菌，可用40%福尔马林棉球1～2个，用塑料纸包好放在鞋内过夜。
指甲、趾甲癣，多继发于手足癣，所以要与手足癣同时治疗。治疗方法是将病指（趾）甲削除后，外搽35%冰醋酸溶液。因指（趾）甲生长缓慢，故治疗甲癣需持之以恒，至少要用药3个月以上才能有效。
花斑癣，又称汗斑。是由花斑癣菌引起的。表现为黄豆大小的圆形斑疹，略带灰色，好发于颈、胸、背部，其病情夏天重、冬天轻。
防治花斑癣
要注意个人卫生，患者的衬衫、裤子、被单等都要煮沸消毒。可用复方雷琐辛溶液，或40%硫代硫酸钠溶液外搽。必要时可内服酮康唑，疗效颇好。
§§§第41节神经性皮炎和瘙痒症
医学上对一些无器质性损害的病，往往称之为神经性疾病。如神经性厌食、神经性头痛等。那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了。其实不然，它是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈瘙痒是其主要的症状。
病因分析
目前，人们对神经性皮炎的致病原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。
治疗措施
治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜。严重的患者，局部可用深度X线照射，或用同位素锶90贴敷。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。
病症分类
没有明显皮肤损害的皮肤病，即是瘙痒症。不过严格地说，它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。患者会感到全身瘙痒，呈阵发性，如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等，均可诱发瘙痒，或使病情加重。初起时，皮肤上并无任何异常。但搔抓日久，皮肤发红，进而表皮剥脱，产生血痂，皮肤增厚，色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。
当然，并非瘙痒的都是瘙痒症。如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒，称为老年性瘙痒症。冬季皮肤干燥发痒，春暖消失，为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒，则可能有阴道滴虫或霉菌感染。
全身性的瘙痒，要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。
注意事项
瘙痒症患者最忌搔抓，也忌热水烫、肥皂洗，应避免情绪激动，不吃刺激性食物。全身瘙痒难忍者，可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物。外涂樟脑酊、樟脑霜、樟脑扑粉也有一定疗效。患有其他全身疾病的，经积极治疗后，有时能使瘙痒症不治而愈。
§§§第42节恶性肿瘤的发病征兆
早期症状
全身某处发现肿块。
发热：因肿瘤的原因导致发热。
贫血：往往是进行性的，以消化和血液两大系统的肿瘤合并为最多。
出血：40岁以上的人突然发生出血的应注意。
成人经常鼻出血，且鼻涕带血。
吞咽时有梗阻感，进食后胸骨后有不适感。
上腹部不适，伴有食欲减退、消瘦等现象。中老年人突然声音嘶哑。
大便的习惯及大便的性状改变。
各处的黑痣增大并出血。
§§§第43节骨质疏松症
病因分析
原发性骨质疏松包括老年人骨质疏松和绝经期后骨质疏松。骨质疏松症是老年人常见多发病，它是一种退行性病变。绝经期后雌激素分泌减少，引起老年妇女骨中矿物质含量丢失而发病；老年人肠钙吸收功能下降，钙代谢障碍也是一个主要因素。骨质疏松引起的临床症状有躯干缩短、驼背、压缩性骨折、腰肌痉挛、腰背疼痛，四肢容易发生骨折，且以股骨、颈骨骨折最为常见。
治疗措施
1.多晒太阳，使皮肤维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。
2.适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。
3.多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。
4.忌烟、忌酒。
5.老年人应慎用药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。
6.防止各种意外伤害，尤其是跌倒，它极易造成手腕、股骨等处的骨折。
§§§第44节老年人常见的股骨颈骨折
病因分析
股骨颈骨折，是老年人常见的骨折，甚至常常在轻微的外伤后就可发生。
骨质疏松，是老年人骨骼衰老的表现，骨质疏松使骨质逐步丧失。由于骨质疏松，丧失了合乎力学原理的骨小梁工程结构，对压力和张力的承受能力明显降低，以致骨质脆弱，只要有轻微的外力，就能引起骨折。在人的股骨中，股骨颈较细，而承受的压力最大，所以随着年龄的增长和骨质疏松的发展，股骨颈骨折的发生率也随之增高。
股骨颈骨折的患者，年龄以60岁以上者居多。由于患者年老体弱，且往往伴有一系列的慢性疾病，如糖尿病、冠心病、高血压、慢性气管炎等。骨折后长期卧床，极易引起严重的并发症，如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、褥疮等，这些并发症不但影响骨折的愈合，甚至还会威胁患者的生命。
注意事项
老年人平地滑倒或被撞倒后，若感到髋部疼痛，髋关节任何方向的主动或被动活动，均会引起疼痛加剧，不能站立和行走者，都要考虑股骨颈骨折的可能。严重骨折者患肢明显缩短，并且受伤的下肢向外侧旋转。不过，有些无移位或嵌插骨折的患者，在骨折后仍能勉强行走或骑自行车，对这些患者要特别注意，不然会造成误诊和由于活动而使骨折移位。所以一旦股骨颈骨折发生后或疑有骨折时，应立即停止患肢活动，并及时送医院拍片检查和治疗。
治疗措施
股骨颈骨折如果是无移位的裂纹或相嵌骨折，则可以应用皮肤牵引等方法治疗。如有移位的，则需进行手术治疗，复位和打入钢钉作固定。近20余年来，随着人工关节的发展，对于无法复位的股骨颈骨折，可作人工股骨头替代术或全髋置换术。
总之，股骨颈骨折的治疗，既要有利于骨折的固定和愈合，又要减少患者卧床的时间。因为老年人不宜长期卧床，否则会引起一系列并发症。
特别提醒
老年人应积极参加户外活动，多晒太阳，要设法增进食欲。必要时，适当地补充维生素D和钙剂，以防止由于维生素D和钙的缺乏而引起的骨质疏松。
老年人应积极参加各种力所能及的体育锻炼，诸如练功十八法、八段锦、太极拳和慢跑等运动。这样可使肌肉和骨骼内的血液循环增加，有利于保持骨质正常，防止骨质疏松的发生。老年人在生活中，不要抬、提重物，要避免意外的损伤，并切忌跌跤，以减少股骨颈骨折的机会。
§§§第45节肩周炎
病因分析
有些中老年人，虽未受过明显的外伤，但经常会感到肩痛，手臂抬不起来，而且会逐渐加重，甚至疼痛向颈、耳、前臂和手的部位延伸。严重的稍一触碰，即疼痛难忍，甚至半夜痛醒，肩部的活动明显受到限制，不能摸裤袋、扎腰带以及梳头等。这就是肩关节周围炎，简称肩周炎，在日本称其为“五十肩”，我国民间则称之为漏肩风。
肩周炎，是肩关节周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩的活动，X线摄片能见到肩部骨质疏松或钙化。肩周炎的发生可能与受寒、不明显的外伤，或在上臂骨折时，长时间做石膏固定缺少活动有关系。
治疗措施
1.在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，使疼痛缓解。
2.可行热敷或按摩，以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
3.若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服用止痛剂。
4.如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有：
（1）“锥摆”运动：弯腰90°，患肢自然下垂做旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。
（2）“爬墙”运动：站立，病侧向墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘90°，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。
以上活动每日练习2～3次，每次15分钟。
5.平时应注意气候变化，注意肩部保暖。
§§§第46节中年人应防腰背疼痛
人到中年以后，患腰背疼痛和椎间盘突出的人越来越多。
疼痛原因
人体的脊椎骨，是一节一节连在一起的，每一节之间都有软骨相连，其作用是便于关节活动以及缓冲压力。假如脊椎骨之间的软骨脱离原来的位置，就叫椎间盘突出。脊椎骨之间如果没有软骨缓冲，两节硬骨互相摩擦，就会觉得非常疼痛。
椎间盘突出的原因是：过重压力、姿势不良、外伤或扭伤、身体老化等。另外，长时间开车、床铺太软、坐姿不正等也都会导致腰背疼痛。
预防措施
要避免腰背疼痛和椎间盘突出，最好的方法就是运动。走路是锻炼腰背肌肉和脊椎关节的好办法，顺着朝前走，横着向外走，倒着往后走，大步疾速走都行。对于不常走路的人，可以做下列运动：两手放在两侧趴在地面或床上，先用力抬上半身，包括头、胸，然后膝盖挺直再抬脚，各做十五次后，不要用手支撑，再把上身与下肢一齐抬起，只用腹部支撑成弧形，坚持一分钟即可；另外一种运动，是上身挺直蹲下，把体重放在脚后跟上，然后挺直站立再蹲下，每天坚持五分钟就能达到锻炼的目的。
§§§第47节骨刺不除也能不痛
病因分析
长骨刺是骨与关节衰老的一种现象，是骨质增生的一种形式。也有的不呈刺样而是增粗、肥大，呈似口唇形的改变。
年轻人的关节软骨具有弹性，并能承受一定的压力。人到老年关节会发生老年性退化，软骨的化学成分发生变化，改变了软骨承受外力的物理性能。后期软骨出现局限性破裂与变薄，长期的磨损可使软骨脱落，软骨下骨面出现硬化，关节因负重和运动产生的刺激，使软骨边缘过度增生，经过骨化就形成骨刺。40岁以上的人，大约半数以上长骨刺，到60岁以上几乎无一幸免。所以，长骨刺也是人的一个生理规律。
某些人长期从事特殊姿势的劳动，骨关节因过劳而产生慢性劳损。负重承受的压力，或过多活动造成的磨损，皆可造成肌肉、韧带、筋膜等软组织及骨质的变化而形成骨刺。
全身各处均可长骨刺，但以关节周围及负重的部位发病的机会最多。因此，下肢多发于上肢。常见部位有跟骨、膑骨、腰椎、颈椎。其他如膝部、踝部、髋部、肩部、肘部、手指、足趾也较多见。
