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第16章 内科疾病(3)

腹痛

腹痛,病位较广,凡自胃以下至耻骨以上的整个腹部发生疼痛者,概称之腹痛。是临床常见多发病。无论男女老幼皆可发生。本病既可单独出现(单纯性腹痛),也可继发在其他疾病中。

“病因”多因外感风、寒、暑、湿之邪或贪食生冷,内伤饮食。或情志失调,气滞血瘀等因所致,或由其他疾病引起。

“症状”腹痛。病位有大腹、小腹、少腹之分。证有寒、热、虚、实之辨。治当详察。

“疗法”

配穴方一水分、神阙、气海。

方法:采用单纯拔罐法。留罐15~20分钟。每日1次。

主治:腹痛(单纯性)。

效果:屡用效佳。一般1~2次即效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二中脘、下脘、建里。

方法:采用刺络拔罐法,或单纯拔罐法。留罐15~20分钟。每日1次。

主治:腹痛。

效果:屡用皆效。

附记:引自《外治_汇要》。

配穴方三水道、归来、大巨、中极。

方法:采用单纯拔罐法,或用药罐法。留罐15~20分钟,每日1次。

主治:小腹胀痛。

效果:多年使用,疗效显著。

附记:如系气滞血瘀所致者,可用刺络拔罐法。

配穴方四神阙。

方法:①用单纯拔罐法,留罐15~20分钟,每日1次;②拔罐后,加敷脐法(方药为胡椒粉1.5~2g或干姜、木香各等份,共研细末,每取1.5~2g填脐,用胶布固定,每日换药1次;③拔罐后,取食盐铺于脐眼,厚约0.3cm,直径2~3cm,再上置艾炷1壮,点燃,待烧至刚有温热感时用汤匙压灭其火(注意不宜烧得过度和压得过猛,以防烫伤),脐部有较明显的烧灼感,并向腹中扩散,从而加强了温经散寒,通络止痛的效果。

主治:各种腹痛,无论单纯性腹痛和继发其他疾病的腹痛均可用之。

效果:多年使用,疗效均属满意。

附记:本疗法不仅止痛效果好,而且还有止吐泻、消腹胀之效。一般经1~4次治疗,均见效验。

配穴方五督俞、脾俞、大肠俞。

方法:采用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。每次留罐20分钟。隔日1次。

主治:腹痛(气滞血瘀型)。

效果:屡用均有良效。一般在5次内即愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方六天枢、中脘、脾俞、胃俞、气海、内关。

方法:采用单纯拔罐法。每次选用3~6穴,留罐15~20分钟,每日1次。

主治:腹痛。

效果:屡用皆效。一般1~2次,最多5次即愈。

附记:引自《常用新医疗法手册》。

配穴方七承山。

方法:采用指压后拔罐法。以拇指用力按压,但用力要先轻后重,先柔后刚,先浅后深。当患者感觉到承山穴部位酸胀明显时,术者拇指用力重按深压,同时令患者深吸气一口(吸气时,患者腹部随吸气而鼓起,以吸至最大限度为准),约停半分钟,然后将气慢慢呼出,术者拇指随之逐渐放松,并轻揉数次后,再进行拔罐10~15分钟。如无效,可再重复1次。

主治:各种原因所致的腹痛,兼治呃逆。

效果:多年使用,治验甚多,一般1次痛止,最多2次必效。

附记:施术中,凡年老体弱、妇女、小孩,指压用力不宜过猛。孕妇禁用指压,单纯拔罐亦有效。

腹胀

腹胀一般单见者甚少,多见于其他疾病(如急性肠炎、肝病、小儿疳积等)。

“病因”原因较为复杂,多由湿热、食积、气滞所致。其证多实,但亦有脾胃虚弱,久病虚胀。大概食后胀甚者,则多在肠胃;二便通调者,则多在脏。

“症状”腹胀,时轻时重,或食后胀甚,或遇情志变化而加重,矢气则舒。一般多有兼症,但较腹胀为轻。

“疗法”

配穴方一天枢(双)、上巨虚(双)。

方法:采用灸罐法。先用闪火法拔罐5~10分钟。起罐后,再隔葱盐灸治(即用葱白90g,食盐30g,共捣烂如泥,分置于两侧穴位上,厚0.5~0.8cm,每侧点燃艾条两支,每穴1支,两穴同时灸治,至穴位皮肤微充血为度,每日1~2次。总治疗次数,可视病情而定。

主治:腹部手术后腹胀。

效果:屡用效佳。据多年临床观察,总有效率可达94%以上。

附记:两侧选穴亦以切口不经天枢穴之部位为宜,如果手术切口经过天枢,则不宜用本法,或旁开3cm灸治。

配穴方二肓俞(双)、神阙上下各0.5寸。

方法:采用刺络拔罐法。先用三棱针点刺肓俞及神阙穴上下各点,以微出血为度。然后在肓俞、神阙穴拔罐15~20分钟。每日1次。

主治:腹胀、腹痛。

效果:一般1~2次即愈。对于继发于其他疾病的腹胀亦有减轻或消除之效。

配穴方三中脘(脐之上)、关元(脐之下)、天枢(脐之左右)各1穴。共称四募穴。

方法:采用闪罐法。先闪拔中脘穴,再闪拔天枢穴(双),最后闪拔关元穴。每穴闪拔30次(共120次),待半分钟后,依前法再续做一遍(前后共闪拔240次)。

主治:胃镜后胀气及胃手术后出现腹部剧烈胀气、疼痛等。

效果:屡用效佳。

附记:引自《中医杂志》。本疗法对于中毒性消化不良引起的肠肌麻痹,也有良效。

配穴方四胃俞(双)、胃仓(双)。

方法:采用刺络拔罐法或针刺后拔罐法。留罐15~20分钟。隔日1次。

主治:腹胀,食滞腹胀尤宜。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方五天枢、梁门、不容(均取双侧穴)。

方法:采用单纯拔罐法或药罐法。常用方药为枳壳25g,川厚朴、制半夏各10g,苍术、蔻仁各15g,水煎沸20~30分钟后,取汁煮竹罐3~5分钟。均留罐15~20分钟。每日1次。

主治:腹胀。

效果:屡用效佳。若上方头煎内服,效果尤佳。

附记:程功文经验。

配穴方六分两组:一为三焦俞、大肠俞、胃俞;二为脾俞、小肠俞、胞肓。

方法:采用刺络拔罐法或留针拔罐法。每次选1组穴,留罐10~15分钟。每日1次。

主治:腹胀满。

效果:多年使用,每收良效。

附记:忌食油腻之食物,每日食数个橘饼。

配穴方七上、中腹胀取中脘、神阙;下腹胀取神阙、关元。

方法:用单纯拔罐法。患者取仰卧位或坐位。术者左手拿罐,右手持镊子夹住燃烧的酒精棉球投入火罐内,待火焰减弱后,迅速地将火罐扣在选好的穴位上,留罐10~20分钟。每日1~3次。

主治:凡因消化不良、胃炎、消化性溃疡、各种肠炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、慢性胆道疾病、体质虚弱、胃肠消化功能紊乱;中毒性痢疾、妇科及泌尿系统疾患导致的腹胀。

效果:治疗90例,治疗最少1次,最多4次。显效54例,有效33例,无效3例。总有效率为96.7%。

附记:引自《辽宁中医杂志》。验之临床,均有一定效果,但根治仍需治愈旧疾。

糠尿病(消渴)

糖尿病是由于机体内胰岛素分泌相对不足和绝对不足,引起糖代谢功能紊乱的内分泌性代谢疾病。属祖国医学的“消渴”(或称“三消”)范畴。

“病因”多因饮食不节,情志失调,劳欲过度,形成火热炽盛,消耗肺胃阴津,或阴虚火旺,上蒸肺胃,遂致肾虚、肺燥、胃热俱现。凡此皆可致生本病。

“症状”根据临床特点,主要表现为多尿、多饮、多食(三多),以及疲乏、消瘦等,尿糖及血糖增高。按病情轻重,分为上消(肺消)、中消(胃消)、下消(肾消),严重时可发生酮症酸中毒。

“疗法”

配穴方一阳池(双)、华佗夹脊。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。先以梅花针叩刺阳池,随即拔罐,留罐15~20分钟。再在华佗夹脊从上至下轻叩3~5遍(以不见血为度)。然后在应拔部位和罐口涂以液状石蜡,走罐至皮肤潮红为度。每日或隔日1次,10次为1个疗程。同时外用降糖散敷脐。

主治:糖尿病。

效果:疗效尚属满意。曾观察25例,总有效率达95%。

附记:降糖散——生石膏5g,知母2g,生地黄、黄芪各0.6g,山药、葛根、苍术各0.3g,炙甘草1g,玄参7g,天花粉0.2g,黄连0.5g,粳米少许。共研细末备用。每取本散1.5~2.5g,加盐酸二甲双胍0.25~0.4g,优降糖2片,混匀,填入脐孔内,外以消毒药棉覆盖,胶布固定。5~7日换药1次,6次为1个疗程。

配穴方二脾俞、胰俞(第8胸椎棘突下旁开1.5寸)、膈俞、足三里。上消配肺俞、大椎;中消配胃俞、曲池;下消配肾俞、关元、复溜。

方法:采用单纯拔罐法或梅花针叩刺后拔罐法、针刺后拔罐法。均留罐10~15分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:糖尿病。

效果:临床屡用,均有一定效果。

附记:高渌纹经验。

配穴方三天枢、阳池、肾俞、三焦俞。上消配肺俞、太渊、金津、玉液(后2穴均点刺出血);中消配脾俞、胃俞、曲池;下消配关元、大肠俞、太溪。

方法:采用单纯拔罐法,或水罐法。留罐15~20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:糖尿病。

效果:有一定疗效。

附记:引自《外治汇要》。若能以内治为主,以本疗法为辅,或辅以药物外治,疗效可望提高。

配穴方四分两组:①肺俞、肝俞、脾俞、肾俞;②廉泉、中脘、关元、太渊、神门、三阴交、然谷。

方法:采用针刺后拔罐法。第1组穴用梅花针轻叩刺3~5遍,以不见血为度;第2组穴用毫针做中刺激,其中太渊、然谷穴只针刺,不拔罐。针后拔罐,留罐10~15分钟。隔日1次。肺俞、脾俞、关元、命门且用艾条温灸之。10次为1个疗程。

主治:消渴轻证。

效果:坚持治疗,均有效或显效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方五肾俞、肺俞、胃俞、大肠俞、阳池。

方法:采用单纯拔罐法。每次选用一侧穴,留罐15~20分钟,或用药罐法。每日1次,10次为1个疗程。

主治:糖尿病。

效果:临床屡用,轻症有良效。

附记:引自《医学笔记》。重症效差。若配合中医内治,可大大提高疗效。

配穴方六大肠俞、阳池。上消配肺俞、大椎;中消配胃俞、曲池;下消配肾俞、关元。

方法:采用单纯拔罐法,留罐20分钟。胃热或阴虚火旺型亦可用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。罐后外用降糖散敷脐。每日或隔日治疗1次,10次为1个疗程。

主治:糖尿病。

效果:多年使用,若能坚持治疗,疗效尚属满意。

附记:或取肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交、太溪均用留罐法,各留罐10分钟左右。每隔2~3日治疗1次,效果亦佳。

肥胖症

肥胖症是指脂肪在体内沉积过多,超过标准体重20%为肥胖症。

“病因”多因食人膏粱厚味或油腻食物过多,营养过剩,损伤脾胃而致脾胃虚弱或脾肾不足,从而导致新陈代谢功能紊乱,阴阳失调,致使体内脂肪沉积过多,日积月累,遂发本病。

“症状”体重显著增加(即超过标准体重20%)。一般分为轻度、中度、重度3种类型。轻度,一般常无自觉症状;中度则常见畏热多汗、易疲乏、呼吸短促、心悸、腹胀,下肢水肿;重度则可出现缺氧、二氧化碳潴留而致胸闷、气促、嗜睡。严重时可导致心肺功能衰竭,易并发冠心病、高血压病、糖尿病、痛风及胆石症等。本病多为虚证,即有实证(多为脾胃蕴热)亦属本虚标实之象。

“疗法”

配穴方一肾俞、脾俞、天枢。脾胃偏虚配胃俞、中脘、建里;真元不足配气海、关元、中极、命门。

方法:采用单纯拔罐法或药罐法。方药为山楂、泽泻各30g,甘遂10g,白术、桂枝各15g;水煎成30%药溶液,取汁煮竹罐或贮药罐法。留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。每个疗程后间隔5日,再行第2个疗程,直至体重基本恢复正常,改为每月治疗1个疗程,连治1年,以巩固疗效。

主治:肥胖症。

效果:多年使用,疗效满意,以药罐法较好。

配穴方二脾俞、胃俞。脾胃蕴热配天枢、曲池、内庭、三阴交;脾胃俱虚配中脘、气海、关元、肾俞、足三里;真元不足配肾俞、命门、三阴交、太溪。

方法:采用单纯拔罐法或针刺后拔罐法,脾胃蕴热型亦可用刺络拔罐法。均留罐20~25分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肥胖症。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。临床验证,多2~3个疗程后即可见效。

配穴方三分两组:一为中脘、天枢、关元、足三里;二为巨阙、大横、气海、丰隆、三阴交。

方法:采用留针拔罐法。先针刺,留针拔罐。留罐15分钟。两组穴交替使用。大腿围、臀围较大者,加箕门、髀关。每日1次,10次为1个疗程。

主治:肥胖症。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。

配穴方四天枢、关元、中脘、足三里。

方法:采用单纯拔罐法或留针拔罐法。留罐20分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肥胖症。

效果:屡用屡验。一般2~4个疗程即可见效或痊愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方五脾俞、三阴交、足三里。第1次配关元、水道;第2次配中极、天枢。交替使用。

方法:采用单纯拔罐法或留针拔罐法。留罐20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肥胖症,

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。若加服减肥方(山楂、泽泻各9~15g,水煎,每日1剂),效果尤佳。本方用治高脂血症,效果也好。

配穴方六天枢、大横、中脘、关元、足三里(交替)。

方法:采用单纯拔罐法,留罐15~20分钟,每日1次,20次为1个疗程,每个疗程后间隔3日。

主治:肥胖症。

效果:屡用有效,久用效佳。

附记:在临床中,若随证配用敷贴疗法,则疗效更佳。

①胃热滞脾型肥胖症:方用厚朴花、代代花、枳壳、苍术各30g,小茴香、大黄各150g。水煎3次,浓缩成膏,制成药饼(6cm×6cm)若干块,装入薄布制成的布袋内,敷贴中脘、神阙穴上,15~20日更换1次。

②脾虚湿盛型肥胖症:方用佩兰200g,白芷、苍术各15g,独活、木香各10g,花椒、艾叶各5g,桂枝12g。水煎3次,浓缩提取烘干,研成细末,装入小布袋内,敷贴于神阙穴上,15~20日更换1次,3~6次为1个疗程。一般2~3个疗程可使体重恢复正常。

③气滞血瘀型肥胖症:方用当归30g,川芎15g,细辛、三棱、莪术各10g,乳香、没药、丁香各5g,冰片3g(另研粉)。水煎3次,浓缩提取,烘干研粉,制成8cm×8cm药饼,装入薄布制成的布袋中,敷贴于神阙穴上,15~20日更换1次,3次为1个疗程。一般1~3个疗程可使体重正常。

配穴方七曲泽、委中、天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交、丰隆、足三里、膈俞、胃俞。

方法:采用刺络、闪罐、留罐和走罐法。取曲泽、委中两穴先行刺络放血,然后用闪罐法,吸拔余血,并各留罐5分钟左右;天枢穴用走罐法,反复吸拔10余次;取上巨虚、阴陵泉、三阴交、丰隆、足三里5穴用坐罐法。各留罐1分钟左右;取膈俞、胃俞两穴用走罐法,至局部出现紫红色瘀斑为止。每2~3日1次。

主治:单纯性肥胖症。

效果:坚持施治,效果颇佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。同时患者应改变不良的饮食和生活习惯。食物宜清淡,少食肥甘厚腻及油炸之食物。用餐须细嚼慢咽,限定食量,少吃零食。忌睡眠过度,坚持适度的体力劳动和运动。

配穴方八脾俞、胃俞、足三里、心俞。脾胃俱实加曲池、三阴交;脾胃俱虚加肾俞、气海、中脘;真元不足加命门、三阴交、关元。

方法:采用药罐法。将利水化痰理脾中药(自芥子、甘遂、茯苓、细辛、丹参、干姜、白术各等份)研细末,水调做饼贴敷于穴位。架火法拔罐5分钟,去罐,药饼留6~8小时。双侧穴位交替使用,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3~5日。

主治:肥胖症。

效果:屡用有效,久治效佳。

附记:张莉经验。同时还可在脂肪堆积明显处,用月球车滚压揉20~40次;留罐吸拔20分钟。可提高治疗效果。

神经衰弱

神经衰弱是大脑皮质兴奋和抑制平衡失调引起的一种功能性疾病。属于祖国医学不寐、郁证、虚损和遗精范畴。是临床常见多发病,尤以中老年人为多见。

“病因”多因思虑过度,劳伤心脾;房事不节,肾气亏损;情志不舒,肝气郁滞;心胆气虚,神志不宁;肝郁化火,痰热内扰;脏腑失调,阳不交阴所致。

“症状”心烦不寐,稍寐即醒;或多梦易醒,醒后难以入睡;或多梦易惊;或眩晕不眠,或忧思不眠,头重痰多;或伴有烦躁易怒,胸胁胀满;或阳痿遗精,腰膝酸软,四肢无力;或腹胀便秘,疲劳健忘;或头晕、耳鸣等。

“疗法”

配穴方一分5组;一为风池、合谷、通里、百会、童子髎;二为肾俞、关元俞、关元、复溜;三为印堂、神门、百会(只刺);四为中脘、天枢、足三里、三阴交;五为心俞、肾俞、内关、神门、复溜。

方法:按证取穴,采用针刺后拔罐法,或留针拔罐法。肝郁气滞型取第一组穴(后2穴只针刺);肾虚型取第二组穴;心血不足型取第三组穴;脾胃不和型取第四组穴;心肾不交型取第五组穴。均留罐10~20分钟。每日或隔日1次。

主治:神经衰弱。

效果:屡用效佳。一般2~5次即可见效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二,大椎、内关、神门。心肾不交型配心俞、肾俞;心脾两虚型配心俞、脾俞;心虚胆怯型配心俞、胆俞;肝郁化火型配肝俞、脾俞、风池;痰瘀内扰型配脾俞、肝俞、丰隆、曲池;肾虚型配肾俞、关元俞、关元。

方法:按虚实论治。虚证用单纯拔罐法或留针拔罐法,罐后加温灸法。实证用刺络拔罐法或针刺后拔罐法。均留罐15~20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:神经衰弱(不寐)。

效果:多年使用效佳。若配合内治,效果更好。

配穴方三分2组:一为大椎、关元、中脘、内关;二为身柱、风池、阴郄、心俞。

方法:采用单纯拔罐法或针刺后拔罐法。每次选1组穴,留罐20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:失眠。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四脊椎(第7颈椎至第10胸椎)两侧各旁开0.5—1.5寸处。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。先用梅花针叩刺(脊椎两侧各两排)应拔部位3~5遍。虚证轻叩,以不见血为度;实证中重叩,以微见血为度。然后在应拔部位和罐口涂以液状石蜡或药油、药酒,再用走罐法,推至皮肤紫红色为度。实证严重者还可用三棱针点刺十宣、太冲穴放血。隔日或隔2~3日治疗1次,10次为1个疗程。

主治:神经衰弱、失眠。

效果:多年使用,治验甚多,疗效满意。

附记:忌烟酒,少饮茶水。

配穴方五神门、三阴交、内关。心肾不交者配心俞、肾俞、太溪;心脾两虚者配心俞、厥阴俞、脾俞、足三里、安眠2;肝郁化火者配肝俞、风池、太冲;痰热内扰者配丰隆、足三里、安眠2.

方法:心肾不交型与心脾两虚型,均采用单纯拔罐法,或留针拔罐法;肝郁化火型与痰热内扰型,均采用刺络拔罐法。均留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:失眠。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。

配穴方六心俞、膈俞、肾俞、内关。

方法:采用按摩后拔罐法。各穴先按摩10~15分钟,再拔罐20分钟。每日1次。

主治:失眠。

效果:屡用效佳。一般10次内即可见效。

附记:程功文经验。

配穴方七分2组:一为心俞、关元;二为内关、风池。

方法:按虚实施治。虚证用单纯拔罐法;实证用刺络拔罐法。每次选用1组穴,留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:失眠。

效果:多年使用,疗效显著。

附记:一般亦可采用先按摩15分钟,再拔罐15分钟。每日1次,效果亦佳。

配穴方八新设(位于第4颈椎横突尖端、斜方肌外缘处),胸至骶段脊柱两旁全程膀胱经内侧循行线。

方法:采用疏排罐法;先涂云香精或梅花针轻叩至潮红后再排罐,留罐15~20分钟,起罐后,针对有功能紊乱的某一脏器,取同名背俞穴(如胸闷取肺俞,心悸取心俞,胃胀取胃俞,腹胀取大肠俞、小肠俞等),或取对该病症有较好疗效的常用穴(如遗精、早泄、阳痿、多尿取志室、肾俞、关元;月经不调取肾俞、肝俞、气海俞、关元俞等),或取循行线上相应部位的压痛反应点,进行闪罐6~7次;也可在起罐后,取上述有关穴位施行挑痧法。每隔1~3日施术1次。

主治:神经衰弱,兼治更年期综合征。

效果:屡用有效,一般连治3~4次即效。

附记:引自《外治汇要》。如果头面掀热、心烦、失眠严重、多汗者,加涌泉、劳宫穴行单纯拔罐法;头痛、头晕甚者,加太阳穴行单纯拔罐法。若无效,改于百会、四神聪穴点刺放血数滴或毫针刺20分钟(也有取百会穴行单纯拔罐法的,但不轻易用,因要剃发)。

配穴方九分3组:①大椎、神道、心俞、肝俞;②身柱、灵台、脾俞、肾俞;③中脘、关元。

方法:采用出针拔罐法。上述3组穴,每次选用1组,先针刺,出针后拔罐,留罐10~15分钟。每日或隔日1次。

主治:神经衰弱。

效果:屡用有效。一般用1~3次后即可见效。

附记:引自《外治心悟》。

配穴方十内关、三阴交、郄门、心俞、厥阴俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。内关穴用闪罐法,反复吸拔20余次;三阴交、郄门2穴用留罐法,留罐10分钟左右;心俞、厥阴俞、肾俞3穴用走罐法至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。10日为1个疗程。

主治:神经衰弱。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。

配穴方十一大椎、背俞。

方法:采用走罐和留罐法。大椎留罐5分钟,同时随证施术,如①心肾阴虚者则将罐从肺俞向下走至肾俞2~3次后,留拔肾俞10分钟。②肝阳上亢者将罐从肝俞向上走至肺俞2~3次后,留拔肝俞10分钟。③心脾两虚者,将罐从肺俞向下慢推至脾俞,留拔在心俞15分钟。④肾阳虚损者则将罐从肺俞向下走至肾俞2~3次后,留拔肾俞10分钟。起罐后灸肾俞和命门5~10分钟。⑤气郁痰结者,则将罐从肺俞向下走至脾俞,在心俞、胆俞处做提摇或震颤,然后留拔在脾俞10分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:神经衰弱、失眠。

效果:屡用效佳。

附记:张莉经验。笔者应用依上法并加内关穴处留罐10~151分钟。验之临床,效果尤佳。

肾炎(水肿)

肾炎,全称为原发性肾小球肾炎,是溶血性链球菌感染后引起的一种变态反应性疾病,属祖国医学水肿范畴。根据临床表现,一般分急性肾炎(中医称之为阳水)和慢性肾炎(中医称之为阴水)。急性肾炎多见于儿童和青壮年人;慢性肾炎多见于成年人。

“病因”原因甚多,病机复杂。主要是肺、脾、肾三脏的气化功能失调,导致水液潴留过量而发生水肿。三脏之中,尤以脾肾为主要。多因风热外感,肺失肃降,上源失宣,继而传至中、下二焦。中焦受邪,脾失健运,胃纳不受;下焦邪阻,肾失开合,膀胱气化失司,湿毒浸淫,遂发水肿。慢性肾炎,多由急性肾炎失治或治疗不当转变而成,也有部分患者急性期临床表现不明显,及至发觉已成慢性。急性肾炎发病急骤,慢性常反复发作,病情比较复杂,常持续数月至数年。

“症状”初起头面、眼睑水肿,随着病情加重,肿及四肢甚至全身。多有血尿、管型尿、高血压、贫血、小便不利、蛋白尿,病至晚期出现眼底变化及肾功能不全等。急性期以上半身水肿为甚,且多伴有恶寒发热等全身症状,或身体困重,按之凹陷,放之复起。而慢性期,以腰以下水肿为甚,按之凹陷,迟迟复起。

“疗法”

配穴方一主穴:中脘、关元、足三里、复溜;配穴:内关、公孙。

方法:采用留针拔罐法。初起加用配穴针刺,留针30分钟。留针拔罐,留罐20~30分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:急性肾炎。

效果:屡用效佳。一般5~10次即可见效或痊愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二分两组:一为天柱、肾俞、肺俞、上髂、外关;二为风门、大肠俞、章门、合谷、阴陵泉、三阴交。

方法:采用针刺后拔罐法。每次选用1组穴。先用毫针作中强度刺激,不留针,针后拔罐15~20分钟。隔Et 1次,5次为1个疗程。

主治:急性肾炎(风水)。

效果:屡用皆效。一般1~2个疗程即愈。

附记:笔者师传经验。

配穴方三分两组:一为三焦俞、气海俞、大肠俞、足三里;二为肾俞、关元俞、天枢、关元、上髎。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。每次选用1组穴。先用梅花针在应拔部位反复轻轻叩刺后,然后拔罐,留罐15~20分钟。脾肾阳虚者,罐后温和灸治5~10分钟。每Et或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:慢性肾炎。全身水肿,腰以下尤甚,按之凹陷迟起。

效果:耐心调治,效果颇佳。

附记:引自《外治汇要》。临床多次验证,一般连治2~5个疗程,多能改善症状逐至痊愈。

配穴方四神阙、天枢、气海、中脘。肾炎初起,兼见发热等全身症状者,配身柱、风门、肺俞。

方法:采用单纯拔罐法。留罐20分钟,每日或隔日1次,10次为1个疗程。虚证(气虚或阳虚),罐后加温灸;阴虚,亦可用针刺后拔罐或留针拔罐;实证,用刺络拔罐法或罐后加敷脐法。其中神阙穴只拔罐。

主治:原发性肾小球肾炎。

效果:多年使用,效果满意。

配穴方五阴陵泉、三阴交。风热外感者配肺俞、大杼、水分;湿毒浸淫者配曲池、血海、水分;脾肾两虚者配脾俞、肾俞、中脘、足三里;脾肾气虚者配脾俞、肾俞、气海、足三里;脾肾阳虚者配脾俞、肾俞、膀胱俞、神阙;肝肾阴虚者配风池、阳陵泉、曲池。

方法:均采用单纯拔罐法。风热外感及湿毒浸淫型亦可用刺络拔罐法;脾肾气虚,阳虚型可罐后加温灸;肝肾阴虚型亦可用针刺后拔罐法。均留罐20分钟。阳水类,每Et治疗1次;阴水类隔日治疗1次,10次为1个疗程。

主治:急、慢性肾炎(水肿)。

效果:屡用有效。

附记:高渌纹经验。治疗以主穴为主,随证配穴。

配穴方六八髎、三焦俞。肺失宣化配肺俞、大椎;脾失运化配脾俞、中脘、足三里;肾失温化配肾俞、关元俞;膀胱失气化配膀胱俞、大肠俞。

方法:均采用单纯拔罐法。实证亦可用刺络拔罐法或梅花针叩刺后拔罐法;虚证亦可用拔罐后加温灸或留针拔罐法。均留罐15~30分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肾炎水肿。

效果:疗效满意。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方七脊椎两侧(大杼至关元俞)膀胱经内侧循行线上。

方法:用梅花针叩刺后走罐法。虚实论治,虚证按顺时针方向;实证按逆时针方向。先用梅花针叩刺3~5遍后,再在应拔部位和罐口涂以液状石蜡(或特制的药油、药酒)走罐。重证3遍,轻证2遍。每日1次,待诸证缓解后,改为隔El 1次,10次为1个疗程,治愈为止。

主治:急、慢性肾炎。

效果:多年使用,治验甚多,效果基本满意。若能配合内治,疗效更佳。

配穴方八中脘、关元、神阙、足三里、膀胱俞。

方法:采用单纯拔罐法。实证配委中点刺放血或用刺络拔罐法,同时配用牵牛散外敷神阙和涌泉;虚证可用拔罐后加温灸或针刺后拔罐法。同时配用加味理中散外敷神阙和涌泉。均留罐20分钟。急性期每日1次,慢性期隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肾炎。

效果:屡用效佳。注意神阙穴只拔罐、敷药,不针刺。

配穴方九分2组,一为肾俞、三焦俞、胃仓、京门、次髂;二为气海俞、天枢、气海、足三里、三阴交。

方法:采用刺络拔罐法。每次选用1组穴,留罐20分钟,每日1次,10次为1个疗程。

主治:急性肾炎。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:程功文经验。用单纯拔罐法或罐后加温灸治疗慢性肾炎,效果亦佳。

配穴方十志室、胃仓、京门、大横。

方法:采用单纯拔罐法,或毫针罐法、刺络拔罐法、温水罐法等,均留罐10~15分钟,每日或隔日1次。

主治:肾小球肾炎,急性尤宜。

效果:屡用效佳,一般连治20次左右可愈。

附记:引自《外治汇要》。若呈寒实或虚寒型者(一般多属慢性肾炎),宜用艾灸罐法,留罐10~15分钟,1~2日1次。伴有发热者,加大椎穴,行刺罐法;呕吐者,加中脘穴,行单纯拔罐法或毫针罐法。

配穴方十一天枢、气海、第11~12胸椎棘突间、第1~2腰椎棘突间、气海俞、腰阳关、十七椎、足三里(交替)、三阴交(交替)。

方法:采用单纯拔罐法或温水罐法、涂云香精罐法等。若属虚寒或寒实型者,宜选用艾炷灸罐法。均留罐10~15分钟,每日或隔日施术1次。若为慢性者(无明显水肿症状),可每次选2~3个穴位,先施行挑罐法,然后在其余穴位上再施行单纯拔罐法。留罐10~15分钟,每隔2~3日施行1次。

主治:急、慢性肾炎,肾病综合征,急、慢性肾盂肾炎及肾衰竭等。

效果:临床证明,本法对上述各病证均具有辅助治疗作用,能在一定程度上改善临床症状和恢复肾脏功能;促进病变好转。

附记:引自《外治汇要》。若有发热、呕吐者,可参照“配穴方十”加穴治疗。

阳痿

阳痿是指男子阴茎不能勃起,或举而不坚,以致影响性生活的一种男性疾病。是性功能障碍的一种表现。

“病因”多因肾虚(阳虚为多)、惊恐、肝郁、湿热等因所致。如纵欲过度,精气虚损;或思虑忧郁、精神紧张、惊恐不安、肝气郁结、情志失畅、湿热下注而致病。一般来说,多为肾虚或精神因素所致。

“症状”阳事不举,或举而不坚,或一触即泄(早泄)。此外,常伴有眩晕、心悸、耳鸣、夜寐不安、纳谷不香、腰腿酸软、四肢无力、面色不华、气短神疲等。

“疗法”

配穴方一肾俞、气海、关元、三阴交。

方法:采用灸罐法。先拔火罐,留罐20分钟,起罐后加用艾条灸10~15分钟。每日1次。

主治:阳痿(肾虚型)。

效果:多年使用,均收良效。

配穴方二神阙至中极。

方法:采用走罐法。依法从神阙至中极往返走罐至皮肤潮红为度,然后将罐扣在神阙、中极穴上,留罐15分钟。每日或隔日1次。

主治:各型阳痿,肾虚型尤佳。

效果:屡用屡验。

附记:引自《外治汇要》。笔者常配合外敷,在拔罐后,用白胡椒3g,大蒜1个,食盐适量,冷饭1团,共捣烂为饼,敷贴脐孔(神阙)上,1~1.5小时后取下。每日1次。效果尤佳。

配穴方三膈俞、胃俞、肾俞、命门、阳关、关元、中极。

方法:采用灸罐法。每次选用3~4个穴位。先拔罐,留罐15~20分钟。起罐后,加用艾条温灸(药艾条佳)5~10分钟,或加灸百会穴。每日1次。

主治:阳痿。

效果:临床屡用,多获良效。

附记:引自医友经验。

配穴方四关元、中极、三阴交、大赫。命门火衰配肾俞、命门、腰阳关;心脾两亏配心俞、脾俞、肾俞、足三里;惊恐伤肾配气海、心俞、肾俞、神门;湿热下注配膀胱俞、次髂、太冲。

方法:按证施术。命门火衰型采用拔罐后加温灸;心脾两亏型采用单纯拔罐法或拔罐后加温灸;惊恐伤肾型采用针刺后拔罐法或留针拔罐法;湿热下注型采用单纯拔罐法或刺络拔罐法。均留罐15~20分钟,每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:阳痿。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。须久治方效。

配穴方五分4组:一为大椎、心俞(左)、肝俞;二为身柱、心俞(右)、肾俞;三为神道、命门、关元;四为灵台、脾俞、中极。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法,或用拔罐后加温灸。每次选用1组穴,留罐20分钟。每日1次,12次为1个疗程。

主治:阳痿。兼治遗精、早泄。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:高渌纹经验。

配穴方六阴交至中极及左右各旁开0.5寸和2寸处(共5条线)。

方法:采用走罐法。从中线开始,先向左,后至右,依法反复往返走罐至皮肤潮红为度,或先用梅花针轻轻叩刺后,再拔走罐。初治每日1次,待阳事已动,改为隔日或2~3日1次。10次为1个疗程。亦可罐后加灸关元。

主治:阳痿。

效果:多年使用,疗效满意。如1978年治疗35例,经治3~5个疗程后,总有效率达98%。

配穴方七分4组:一为次髂、志室、腰眼;二为肾俞、气海俞、膀胱俞;三为关元俞、命门、中极;四为三阴交、足三里、气海。

方法:采用单纯拔罐法,或阳虚型拔罐后加温灸;湿热下注型用刺络拔罐法(也可针刺后拔罐)。每次选用1组穴,留罐15~20分钟。每日或隔日1次。12次为1个疗程。

主治:各型阳痿。

效果:屡用有效。

附记:笔者师传经验。

配穴方八膀胱俞、八髂、肾俞、三焦俞、足三里。

方法:采用单纯拔罐法,或用刺络拔罐法,亦可用走罐法。均留罐20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:阳痿(湿热下注型)。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。另据资料介绍,取神阙、关元、曲骨,用单纯拔罐法,留罐15~20分钟,每日1次。起罐后,用急性子、天竺黄各30g,蜈蚣10条,炮山甲(代)10g,麝香0.5g(或冰片1g),面粉适量。先将前4味药共研细末,入麝香(或冰片)共研和匀,再用热黄酒调和成厚糊状,分做3个药饼,贴敷于以上各穴上,外用胶布固定。对治疗阳痿兼腰膝酸软,效果非常好。

配穴方九关元、气海、次髎、足三里、三阴交、命门、肾俞、心俞、脾俞、志室。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取关元、气海、次髎、命门4穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取足三里、三阴交两穴用坐罐法,各留罐10分钟左右;取肾俞、心俞、脾俞、志室4穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每2日1次,10次为1个疗程。

主治:神经性阳痿。

效果:临床屡用均有较好的疗效。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。

遗精

遗精是指不因性交而精液自行外泄的一种男性疾病。古谓有梦而精液外泄者为梦遗;无梦(或醒时)而精液外泄者为滑精。统称为遗精。

“病因”多为性器官及性神经功能失调所致。因烦劳过度,阴血暗耗;或由于多思妄想,恣性纵欲,损伤肾阴,以致阴液不足,则生内热,热扰精室,因而遗精。二因手淫频繁,或早婚,损伤肾精,肾不藏精,精关不固,因而遗精。三因饮食不节,醇酒厚昧,损伤脾胃,内生湿热,湿热下注,扰动精室而发生遗精。

“症状”遗精次数过频(每周2次以上),常伴有精神萎靡,腰酸腿软,心悸气喘。如果偶有遗精(每周不超过2次),且无任何不适,则属于生理现象。

“疗法”

配穴方一气海、关元、中极。

方法:采用单纯拔罐法,均留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。若系肾精不固,可于拔罐后加温灸9壮。若热扰精室者,可用药罐法。

主治:遗精。

效果:1967——1969年治疗50例,总有效率为95%,其中治愈率为50%,疗效尚属满意。

配穴方二分两组:一为神阙、关元、气海、中极;二为肾俞、气海俞、关元俞、志室。

方法:采用单纯拔罐法,或罐后加温灸。每次选1组穴,留罐20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治,穑精。

效果:屡用效佳。一般1~2个疗程即可见效。

附记:引自《外治汇要》。若因热扰精室所致者,亦可用刺络拔罐法,隔日1次。笔者常配合外洽(贴敷)法。如阴虚火动梦遗者,用知柏四物膏(生地黄、白芍、川芎、当归、麦冬、酒炒黄柏、蜜炒知母、姜汁炒黄连、栀子、炮姜、山萸肉、煅牡蛎各等份,麻油熬,黄丹收),每取适量贴于肾俞或关元穴处。如阳虚精脱不禁者,用补阳涩精膏(菟丝子、白茯苓、韭菜子、龙骨各等份,麻油熬,黄丹收),每取适量贴于肾俞或关元穴。上两方均于拔罐(或灸)后贴敷,每日换药1次,效果更佳。两方均选自《理瀹骈文》。

配穴方三关元、曲骨。

方法:采用按摩拔罐法。令患者仰卧,术者用右手中指按摩关元、曲骨穴各1~2分钟,然后拔火罐5~10分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:遗精、早泄,也可治疗其他性功能障碍。

效果:屡用效佳。_般1~2个疗程即可见效。

附记:《外治心悟》。

配穴方四心俞、神门、内关、关元、大赫。

方法:采用针灸拔罐法。每次选穴3~5个穴位,先用毫针做轻刺激。针后拔罐15分钟。起罐后,再用艾条灸治5~10分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:遗精、早泄。

效果:临床屡用,效果甚佳。

附记:程功文经验。

配穴方五关元、三阴交。梦遗加神门、内关、肾俞、关元俞;滑精加气海、命门、肾俞、关元俞、上髎。

方法:采用针刺后拔罐法。滑精,罐后加灸。留罐15~20分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:遗精。

效果:多年使用,均收良效。

附记:若能配用补阳涩精膏(见疗法二)外敷关元、肾俞穴,则效果更好。

配穴方六心俞、肾俞、阳关、关元、会阴、三阴交。

方法:采用针刺后拔罐法,留罐15分钟。每日或隔2~3日1次,10次为1个疗程。

主治:遗精(梦遗)。

效果:久治有效。

附记:引自《外治汇要》。戒手淫、禁食刺激性食物、睡前洗足,有利于巩固疗效。

配穴方七肾俞、志室、腰阳关、关元俞、中极、关元、三阴交(交替)、足三里(交替)。

方法:①采用单纯拔罐法或留针罐法,留罐10~15分钟,起罐后可于关元、中极或肾俞、志室穴上再行闪罐6~7次,以加强刺激。虚寒型者,可采用艾灸或姜艾灸罐法,每日或隔日1次。②采用刺罐法,每次选其中4~5个穴位,用梅花针中度叩击1~2遍后,再拔罐,留罐10~15分钟,每日或隔日施术1次。③采用挑罐法和单纯拔罐法,每次先取其中2~3个穴位行挑罐法,然后在其余穴位上行单纯拔罐法,留罐10~15分钟。若属虚寒型者,于行挑罐法的穴位上起罐后,再加用艾条温和灸2~3分钟。每2~3日施术1次,5次为1个疗程。

主治:遗精,兼治阳痿。

效果:治疗遗精15例,连治2~3个疗程后均愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方八关元、气海、三阴交、内关、心俞、肾俞、膏肓俞、次髎、志室。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取关元、气海、次髂3穴用闪罐法,反复吸拔15~20次;取三阴交、内关两穴用坐罐法,各留罐10分钟左右;取心俞、肾俞、膏肓俞、志室4穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日1次。

主治:遗精。

效果:屡用有效,久治效佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。要清心寡欲,杜绝手淫。睡眠宜侧卧,被褥不宜过厚,内裤宽松,睡中不憋尿。

尿潴留(癃闭)

尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而不能排出的一种病证,属祖国医学的“癃闭”范畴。中医认为,凡小便量少,点滴而下,病势较缓者称之为“癃”;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称之为“闭”。癃为闭之缓,闭为癃之甚,其性则一,故统称“癃闭”。根据发病的急缓,一般可分为急性和慢性两种,但急性居多。

“病因”急性多由于腰麻或分娩后引起。慢性者,老年男性多见于前列腺肥大,中青年多因尿道结石、尿道狭窄引起。中医认为,本病多因湿热蕴结,肾气不足,精血亏损,而致膀胱关闭不利所致。本病既可单独出现,亦可继发于其他疾病中。

“症状”有强烈的尿意,但欲排不能,膀胱区胀痛难忍。若因继发,则兼见宿疾之症。如因尿道结石引起,常伴有剧烈肾绞痛,尿中有血。

“疗法”

配穴方一中极、水道、涌泉。湿热下注者,加关元、秩边、三阴交;肾气虚弱者,加气海、肾俞、膀胱俞、阳陵泉、复溜;跌仆损伤者,加肾俞、小肠俞、膀胱俞、秩边、三阴交。

方法:采用针刺后拔罐法,或刺络拔罐法。肾气虚弱型,用灸罐法,即拔罐后加用温灸。均留罐15~20分钟。每日或隔日1次。

主治:尿闭。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二阳关、次髂、中髂、关元、中极、曲骨。

方法:采用针灸拔罐法。先用毫针做轻刺激,针后拔罐,留罐15分钟。起罐后,再用药艾条灸治。每日1次。

主治:膀胱麻痹(癃闭、遗尿)。

效果:屡用多效。

附记:引自《外治汇要。》。

配穴方三气海、关元、中极。

方法:采用单纯拔罐法,留罐16~20分钟。起罐后,加用指压法,即用中指按压上述各穴位5~10分钟。每日1次。

主治:癃闭。

效果:多年使用,效果颇著。一般1~3次见效,再用可愈。

配穴方四关元。中极、天枢(双)。

方法:采用单纯拔罐法。先用毫针刺入,有针感后留针拔罐10~15分钟。每日1次。

主治:小便不通(尿闭)。

效果:屡用屡验,效果甚佳。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方五关元、天枢、足三里、三阴交、太冲。

方法:采用针刺后拔罐法。用毫针从关元穴进针,向曲骨方向斜刺2.5~3寸,施大幅度刮针,令针感传至前阴部;足三里、三阴交穴施强刺激、捻转提插泻法;太冲用平泻平补针法,留针30分钟,不拔罐。然后取天枢穴(双)针后拔罐20分钟。每日1次。

主治:尿潴留。

效果:一般1~2次小便即通。

附记:高渌纹经验。本法适用于因麻醉、手术后,产后或周围神经损伤引起的尿潴留。

配穴方六气海、关元、足三里、三阴交。肾虚、膀胱开合不利者,配肾俞、脾俞、膀胱俞;大便秘结者,配大肠俞。

方法:采用留针拔罐法,留罐15~30分钟。每日1次。

主治:尿潴留。

效果:多年使用,每有良效。

配穴方七主穴:委阳、委中,配穴:阳陵泉、三阴交。

方法:主穴用刺络拔罐法,留罐10~15分钟。再用毫针针刺配穴,用先泻后补手法。每日1次。

效果:屡用皆效。

附记:笔者师传经验。

配穴方八神阙、关元、归来、足三里、三阴交、阴陵泉。

方法:采用单纯拔罐法。每次选穴2~4个,留罐10-20分钟。每日1次。

主治:急性尿潴留。

效果:临床屡用,每收良效。

附记:引自《百病中医民间疗法》。在拔罐时,如能配合用手按摩膀胱区,见效更快。

配穴方九中极、利尿穴。

方法:采用拔罐后指压法。任取1穴,先拔罐10分钟,起罐后用右手拇指(或中指)按压穴位上,逐渐加大压力至一定程度,则小便畅通,直到尿排尽后,停止按压。切勿中途停止。每日1次。

主治:急性尿潴留。

效果:多年使用,效果甚捷。一般施术1次即效。

附记:单纯按压中极或利尿穴,效果亦佳。利尿穴,即由左眉峰上界一水平线,再由百会穴向鼻尖拉一垂直线,量取由鼻尖到两线交叉点的长度,按此长度做一取穴标志;亦可由两眉峰连线的中点至鼻尖的距离做一标志。然后将标尺的一端放于肚脐中心,标尺沿少腹正中线垂直而下,标尺的另一端尽处即是“利尿穴”。

肾盂肾炎(淋证)

肾盂肾炎是指一侧或两侧肾盂(有时波及肾实质)受细菌侵袭而引起的泌尿系统感染的一种病证。属祖国医学的淋证、腰痛、癃闭范畴。根据临床表现,一般分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。

“病因”多因肾虚(或脾肾两虚),温化失调,复受感染,或湿热下注所致。

“症状”腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿黄或浑浊、血尿、夜尿频数。急性多伴有恶寒发热、小腹坠胀;慢性则伴见低热、盗汗、腰酸,或纳呆、腹胀、肢冷等。

“疗法”

配穴方一神阙、命门两穴左右各旁开2寸和4寸(共8点)及神阙穴下2寸左右各旁开2寸和4寸(共4点),再命门左右各旁开2寸和4寸之各下方2寸(共4点)。中线(神阙、命门下各2寸)各点不取。

方法:采用单纯拔罐法,或刺络拔罐法。留罐15~20分钟。每次取1侧穴位。每日1次,10次为1个疗程。

主治:各型肾盂肾炎。

效果:临床屡用,久治效佳。

附记:引自《外治汇要》。凡急性肾盂肾炎,加大椎、腰俞,用刺络拔罐法或针刺后拔罐法;慢性肾盂肾炎,加肾俞、腰俞、脾俞、神阙、命门穴,用单纯拔罐法或罐后加温灸。效果尤佳。

配穴方二肾俞、膀胱俞、中极、三阴交。湿热蕴结者,配阴陵泉;肾阴不足者,配太溪;脾肾两虚者,配脾俞、足三里。

方法:均采用单纯拔罐法,留罐15~20分钟。湿热蕴结型亦可用刺络拔罐法;肾阴不足型及脾肾两虚型还可用针刺后拔罐法。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:肾盂肾炎。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。

配穴方三肾俞、大肠俞、委中、血海、足三里、三阴交、太冲。

方法:采用刺络拔罐法,或针刺后(用强刺激)拔罐法。每次选用3~4个穴位,交替使用,留罐15~20分钟。每日或隔日1次。

主治:急性肾盂肾炎。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四三焦俞、督俞、次髎。

方法:采用针灸罐法。先用毫针轻刺激,针后拔罐10~15分钟。起罐后,辅以艾条灸治。必要时,加针刺足三里、委中。每日1次,10次为1个疗程。

主治:慢性肾盂肾炎。

效果:临床屡用,大多良效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方五分两组:一为大椎、脾俞、膀胱俞、关元、三阴交;二为身柱、肾俞、大肠俞、中极、足三里。

方法:采用单纯拔罐法。每次选用1组穴。或实证用梅花针叩刺后拔罐;虚证用拔罐后加温灸。均留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:急、慢性肾盂肾炎。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治心悟》。

配穴方六分两组:一为膀胱俞、中极、三阴交、气海;二为肾俞、关元、脾俞、足三里。

方法:采用刺络拔罐法。每次选用1组穴,留罐15~20分钟,每日1次。待症状缓解后,改为隔日或2~3日1次,10次为1个疗程。

主治:急性肾盂肾炎。

效果:多年使用,治验甚多,疗效尚属满意。

附记:随症配合内治,或辅以药物外治,能大大提高临床疗效。

前列腺炎(白浊)

前列腺炎,属祖国医学自浊范畴。是中老年男性常见病,青壮年男性发病尤多。

“病因”主要是湿热下注,结聚会阴所致。与房事不节、过度饮酒、会阴部损伤、急性尿道炎有关。病有急性与慢性之分,证有虚实之辨。肾虚(或脾虚)为病之本,湿热为病之标。急性多属湿热;慢性则兼肾(脾)虚。

“症状”急性期,有尿频、尿急、尿痛、终末血尿,并常伴有腰骶部、会阴区及大腿内侧不适等。慢性期,常见尿滴、尿道口有白色分泌物渗出,多伴有腰部酸痛、小腹及会阴区有坠胀不适感,以及性欲减退、遗精等。

“疗法”

配穴方一气海、血海、阴陵泉、三阴交、太溪、照海。

方法:采用针刺后拔罐法。先用毫针做强刺激,针后拔罐,留罐15~20分钟,每日或隔日1次,或同时用龙胆草50g,土茯苓、滑石各30g,皂角刺10g,共研细末,备用。每取20~30g,以冬瓜汁或蜂蜜调匀做成药饼贴敷脐部和关元穴。每日换药1次。

主治:急性前列腺炎。

效果:多年使用,疗效满意。

附记:若配合外敷,效果更佳。

配穴方二腰俞、中极、百会(不拔罐)、大赫、三阴交。

方法:采用针灸拔罐法。先用毫针轻刺,然后拔罐15~20分钟,起罐后再以艾条灸治之。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:慢性前列腺炎。

效果:坚持调治,效果甚佳。

附记:引自《外治汇要》。治疗期间,小腹部间以食盐250g炒热,布包热敷之(热度不宜太高,以免烫伤皮肤);避免劳累、禁房事,有利于巩固疗效。本病之治,非一日之功,须久治。

配穴方三主穴:八髎、关元、阴陵泉、三阴交。配穴:太冲、涌泉、命门。

方法:采用单纯拔罐法,或急性期用刺络拔罐法。留罐5~10分钟。湿热下注型,配针刺太冲穴,或刺络放血;肾气亏损型,配涌泉、命门穴拔罐。每日1次,10次为1个疗程。

主治:急、慢性前列腺炎。

效果:屡用效佳。

附记:高渌纹经验。

配穴方四神阙、关元、中极、肾俞。

方法:采用单纯拔罐法。留罐10~15分钟。急性期每日1次,慢性期隔日1次,10次为1个疗程。起罐后,常配合敷脐疗法(急性用二草膏,慢性用贴脐敷)。方见《中药鼻脐疗法》。

主治:急、慢性前列腺炎。

效果;多年使用,疗效较为满意。

附记:还可用针刺或梅花针叩刺后拔罐法。宜按症选用。

配穴方五肾俞、膀胱俞、八髂、关元、中极、三阴交。湿热下注者,加天枢、水道、阴陵泉;脾虚气陷者,加气海、脾俞、胃俞;下元虚衰者,加志室、命门、气海俞;气滞血瘀者,加膈俞、血海、合谷。

方法:采用刺后拔罐法。先用梅花针叩刺后拔罐,留罐10~20分钟。也可以在腰骶部穴位进行挑罐。挑刺后留罐5~15分钟,7日后在此部位再行其他治疗。刺罐隔日1次,10次为1个疗程。每疗程间隔3~5日。

主治:慢性前列腺炎。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治心悟》(二)。张莉经验。

前列腺肥大

前列腺肥大又称前列腺增生症,属中医“癃闭”范畴。该病多发于男性老年人,中青年人亦有发生。

“病因”多因肺热气壅,不能通调水道,下输膀胱;或三焦火热,气逆不降,水道不通;或脾失健运,不能升清降浊,湿热下注膀胱;或肾阳不足,下焦气化失司而致开阖不利。与脾,肺、肾三脏(三焦)功能失调有关。

“症状”前列腺肥大,症见小便不通或不利,若伴有头脑暴胀、口渴、胸闷、气粗、心烦、小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦数,多为三焦火热;伴咽干烦渴,呼吸急促,苔黄,脉数者多属肺热气壅。

“疗法”

配穴方一委中、中极、关元、气海、次髎、三阴交、阴陵泉、脾俞、肾俞、膀胱俞。

方法:采用刺络、闪罐、留罐和走罐法。委中穴先行刺络放血,然后用坐罐法,吸拔余血,留罐5~10分钟;取中极、关元、气海、次髎4穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取三阴交、阴陵泉两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取脾俞、肾俞、膀胱俞3穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:前列腺增生症。

效果:临床用之,确有一定疗效。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。同时忌食辛辣,戒烟酒。

配穴方二关元、中极、肾俞、膀胱俞、八髎。

方法:采用闪罐法和走罐法。关元、中极两穴用闪罐法,反复吸拔15~20次;肾俞、膀胱俞、八髎穴用走罐法至局部出现暗红色为止。每日1~2次,10次为1个疗程。-

主治:前列腺肥大。

效果:多年应用,效果甚佳。

附记:笔者经验。同时配用龙胆草、玉米须各15~30g煎水代茶饮服,点压利尿穴,可提高治疗效果。

膀胱炎

膀胱炎属中医“淋症”范畴,是临床常见多发病。

“病因”多因湿热下注所致。

“症状”小腹胀满、疼痛、尿意频数而量少。排尿时尿道有灼热、疼痛、排尿不畅或觉尿闭。急性多伴有发热、恶寒、食欲缺乏、烦渴,多伴有尿道炎;慢性则无寒热现象,且病程缠绵不愈。

“疗法”

配穴方一中极、膀胱俞、水道。湿热下注者,加阴陵泉、秩边、大赫;气虚邪恋者,加肾俞、气海、脾俞。

方法:采用针后拔罐法。将毫针刺入,中强刺激,以小腹和尿道有胀感为佳。起针后,用闪罐法,每穴吸拔5~10次,并留罐5分钟。隔日或每日1次,10次为1个疗程。

主治:膀胱炎。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治心悟》。张莉经验。

配穴方二中极、水道、太溪、膀胱俞、大肠俞、八髎。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。中极、水道两穴用闪罐法,反复吸拔10~15次;太溪穴用坐罐法,留罐10分钟左右;膀胱俞、大肠俞、八髂穴用走罐法,至局部出现紫红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:膀胱炎。

效果:屡用效佳。

附记:笔者经验。同时配服车前草15~30g,每日1剂,水煎服。

配穴方三肾俞、阴陵泉、关元、足三里、三阴交、水道。

方法:采用闪罐、刺罐和走罐法。取关元水道两穴用闪罐法,至局部潮红,点刺后再用闪罐3~5次,并留罐5分钟左右。取阴陵泉、足三里、三阴交3穴用刺罐法,先用梅花针点刺后拔罐,留罐10~20分钟,肾俞穴用走罐法,至局部出现紫红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:膀胱炎。

效果:屡用效佳。

附记:笔者师传经验。若同时配服车前草15~30g煎水代茶饮服,则效果更好。

配穴方四膀胱俞、大肠俞、大横、中极、大赫、腹结、交信、阳陵泉。

方法:采用闪罐、留罐、刺罐和走罐法。大横、中极、大赫、腹结4穴。用闪罐法,至局部潮红,点刺后再用闪罐3~5次,然后留罐5分钟左右;阳陵泉、交信两穴用刺罐法,先用梅花针叩刺后拔罐,留罐15分钟左右;膀胱俞、大肠俞两穴用走罐法,至局部出现紫红色瘀斑为止。每日或隔日1次,并用车前草15g煎水,代茶饮用。

主治:膀胱炎、尿道炎。

效果:常期应用,效果甚佳。

附记:笔者经验,同时忌食辛辣、油腻和油炸食品。

泌尿系结石

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。多反复发作疼痛,缠绵难愈。

“病因”多由湿热蕴结,久郁不解,凝结成石,阻塞经脉,不通则痛。

“症状”腰腹绞痛,剧痛难忍;或隐痛不止、血尿;或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染等。

“疗法”

配穴方一肾俞、次髂、肾区压痛点、阳陵泉、三阴交。

方法:采用留针拔罐法。嘱患者屈膝侧卧,患侧朝上,针刺患侧肾俞、次髎、肾区压痛点,健侧阳陵泉、三阴交,用泻法,留针30~40分钟,不拔罐;肾俞、次髎、肾区压痛点针刺,捻针2次后,留针拔罐10~15分钟。

主治:肾绞痛(肾结石)。

效果:治疗78例,全部有效,缓解疼痛时间,最短为10分钟,最长为40分钟。

附记:引自《广西中医药》。此法确有较好的止痛效果。复发时再用之仍有效。但此仅为治标之法,如根治仍宜配合汤剂内治。

配穴方二三焦俞、肾俞、志室、关元俞、三阴交、阳陵泉。

方法:采用留针拔罐法。每次取穴2~3个,留针拔罐20~30分钟。每日1次。

主治:肾绞痛(肾结石)。

效果:临床屡用,有较好的止痛效果。

附记:高渌纹经验。本疗法能激发人体经气,具有通经活络、活血化瘀、行气止痛的作用。可刺激神经、血管、肌肉、促进血液循环、缓解平滑肌痉挛,达到止痛的目的,故而用之多效。

配穴方三肾俞、关元俞、膀胱俞、次髂、京门。

方法:采用单纯拔罐法,或针刺后拔罐法。每次取患侧2~3个穴位。留罐15~20分钟,或用毫针强刺激,用泻法后再拔罐。

主治:肾绞痛(肾结石)。

效果:屡用屡验,效佳。多1次痛止。

附记:若绞痛剧烈,加阿是穴(肾区压痛点),用留针拔罐法,效捷。

配穴方四肾俞、膀胱俞、气海、关元、中极、阴陵泉、三阴交。

方法:采用针灸拔罐法。先以毫针做轻刺激,用泻法,针后或留针拔罐10~15分钟。起罐后,再用艾条灸治之。每日或间日1次。

主治:膀胱结石(砂淋、石淋)。

效果:临床屡用,止痛效果颇捷,若根治,仍须久治效著。

附记:根治治疗,宜常配用川金钱草、海金沙、鸡内金、延胡索、广郁金、滑石之类煎水服之。忌食油腻、酒类。

配穴方五肾俞、三焦俞、关元、志室、三阴交。

方法:采用留针拔罐法。每次取患侧2~3个穴位,健侧2个穴位,留针拔罐20~30分钟。

主治:肾绞痛(肾结石)。

效果:临床屡用,奏效颇捷。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方六阿是穴(肾区压痛点)、肾俞、关元俞、中极、阴陵泉、三阴交(均取患侧穴)。

方法:采用留针拔罐法。每次取3个穴位,留罐30分钟。如无效,30~60分钟后再施术1次。

主治:肾绞痛(肾结石)。

效果:临床屡用,每收良效,多1次痛止。

附记:程功文经验。

配穴方七委中、中极、关元、气海、次髂、三阴交、阴陵泉、肾俞、膀胱俞。

方法:采用刺络:留罐、闪罐和走罐法。委中穴先行刺络放血,然后用坐罐法,吸拔余血,留罐5分钟。取中极、关元、气海、次髂4穴用闪罐法,反复吸拔20余次;取三阴交、阴陵泉两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取肾俞、膀胱俞两穴用走罐法,至局部出现暗紫红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:尿路结石。

效果:屡用有效,久治效佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。忌食辛辣油腻食物,多饮水(一般不少于4000ml)。

配穴方八关元、阳陵泉、足三里、三阴交、交信、腹结、大横。肾或输尿管中上段结石加肾俞、大肠俞、天枢、阴陵泉、三阴交。输尿管下段或膀胱结石加小肠俞、次髂、关元俞、膀胱俞、中极、水道、阴陵泉、三阴交。

方法:采用单纯拔罐或刺后拔罐法。先用梅花针轻叩后拔罐。留罐3~5分钟。每日可数次。症状缓解后可每日或隔日1次,10~15次为1个疗程,每疗程间隔3~5日。

主治:泌尿系结石。

效果:屡用效佳。

附记:张莉经验。笔者应用,常配服车前草、金钱草各15~30g,水煎服,每日1剂。可提高治疗效果。

胆绞痛

胆绞痛属祖国医学的胁痛、胸痛范畴。是胆结石、胆囊炎、胆道蛔虫症等病的一个重要症状。亦可单独出现胁痛。

“病因”多因湿热、气滞、瘀阻和虫扰等所致。且多互为因果,相互兼挟为患。

“症状”胆绞痛,常在饱餐或进高脂肪餐后发作。疼痛剧烈,多在上腹部或右上腹,并放射至右肩部。痛时坐卧不安、弯腰、打滚,甚则哭喊、大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐。一次发作时间长短不一,多数较短暂,很少超过数小时;或渐渐呈隐痛或刺痛。一般初起较轻,时作时止,反复发作。久之则愈痛愈烈,绞痛难忍。胆道蛔虫病引起的疼痛,则在剑突下突然阵发性钻顶样剧烈疼痛,并放射至背部。

“疗法”

配穴方一肝俞、胆俞、胃俞。

方法:采用留针拔罐法。由于解剖关系,宜取右侧俞穴为主。随症取甩1穴,如肝内胆管结石引起的取肝俞;胆囊炎、胆结石引起的取胆俞;胆总管结石引起的取胃俞。先用毫针刺入,有针感后留针拔罐15~20分钟;或拔罐后,再用指针疗法,即用右手中指点按在穴位上,渐渐加力,至疼痛消失为止(一般2~3分钟开始见效,10分钟左右即可完全缓解),每日1次。

主治:胆绞痛。

效果:多1次痛止。

附记:多年使用,无不应手立验。如复作;仍用上法,同样有效。

配穴方二胆俞(右)。

方法:采用按摩拔罐法。即先用单纯拔罐法,留罐10~15分钟。起罐后,即用右手拇指在穴位上用力按摩15分钟,疼痛即止。

主治:胆囊炎引起的胆绞痛。

效果:临床屡用,通常1次疼痛即止。

附记:引自《外治汇要》。亦可用留针拔罐法,或针刺后拔罐法。若能配合川金钱草30g,鸡内金9g(研末兑入),延胡索10g,水煎服,每日1剂。若坚持常服之,可获痊愈之功。

配穴方三期门、日月、阳陵泉。恶心、呕吐,配内关;发热,配曲池、丘墟;疼痛连及背部,配膈俞、肝俞、胆俞;腹痛便秘,配中腕、天枢、足三里。

方法:采用留针拔罐法。先以毫针刺入,用泻法,留针拔罐20~30分钟。每日1次。

主治:胆囊炎。

效果:临床屡用,效果甚佳。通常1~3次后兼症即除,10~15次胆囊区触痛即可消失。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四分两组:一为阳陵泉、胆囊穴、足三里、丘墟(均取右侧);二为日月、章门、期门、胆俞(均取右侧)。

方法:第一组穴甩针刺法,用强刺激手法针刺。第二组穴用单纯拔罐法,留罐20分钟。每日治疗1次,中病即止。

主治:胆道蛔虫病并发胆绞痛。

效果:屡用效佳。通常1~2次,最多3次疼痛消失。

附记:高渌纹经验。笔者常配合胆道驱蛔汤内服,可提高远期疗效。

配穴方五分两组:一为肝俞、胃俞、日月;二为胆俞、中脘、章门。

方法:采用刺络拔罐法。每次选1组穴,均取右侧穴。留罐20~30分钟。每日2次。

主治:胆绞痛。

效果:屡用效佳。通常1~2次疼痛消失。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方六分两组:一为心俞、胆俞、膈俞、督俞(均取右侧穴);二为阿是穴(背部压痛点)、神道、灵台、肝俞(均取右侧穴)。

方法:采用按摩拔罐法。每次选1组穴。先按揉各10分钟,然后拔火罐20分钟。每日2次,中病即止。

主治:胆绞痛。

效果:屡用效捷。

附记:笔者师传经验。

配穴方七主穴:阿是穴(胸腹部压痛点和背部压痛点)、胆俞、肝俞、日月、章门、胃俞(均取右侧);配穴:内关、胆囊穴、太冲(均取右侧)。

方法:采用单纯拔罐法。每次取主穴3~4个,用闪火法拔罐20分钟。同时取配穴2个用针法,以毫针强刺激手法,留针20分钟。每日1次。

主治:胆绞痛。

效果:临床屡用,均可见效。

附记:引自《外治汇要》。亦可用留针拔罐法。

配穴方八分4组:一为阳陵泉、胆囊穴、足三里、丘墟(均取右侧);二为日月、期门(均取右侧);三为胆俞、肝俞,一般取右侧;四为胆俞。

方法:第一组穴,用强刺激手法;第二组穴,均沿肋间缝向外斜刺1寸,取快速捻转强刺激手法;第三组穴,均向脊柱斜刺1寸。一般留针30分钟,每10分钟捻1次。以上均不拔罐。第四组穴,用针刺后拔罐法,一般留罐10分钟左右起罐。

主治:胆绞痛。

效果:治疗100例,全部有效。全部病例均先用针刺第一组穴,60例有效;余40例经用针刺第二组穴,20例有效;余20例又针刺第三组穴,10例有效;另10例用拔罐法见效。

附记:引自《陕西中医》。复痛依法再治,同样有效。

配穴方九膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞、右肩胛区压痛点、胆囊区压痛点、足三里、阳陵泉或膝阳关至外丘之间压痛点。

方法:①采用单纯拔罐法,或各种刺罐法、敷蒜罐法、涂云香精等药罐法,留罐15分钟左右,每1~2日施术1次。如有发热恶寒者,加大椎或曲池穴,施行刺罐法或留针罐法。②先在背部两侧膈俞至肾俞段施行涂云香精走罐法,或挑痧走罐法(挑痧点每次选疼痛最为明显的5~10点,挑破后于针口上再加闪罐5~6次),然后再于其余穴位上施行单纯拔罐法,留罐约15分钟,每日或隔日1次。

主治:急、慢性胆囊炎。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。应用时可随症加减穴位。对于急性期,本法只作为药物的辅助治疗。

配穴方十胆囊穴、三阴交、肝俞、胆俞、至阳。肝郁气滞者加行间;湿热内蕴者加阴陵泉、足三里、曲池。

方法:采用刺后拔罐法。各穴针刺得气后,行强刺激;反复提插,捻转,起针后拔罐,留罐5~10分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:慢性胆囊炎。

效果:屡用效佳。

附记:张莉经验。又王启才取胆囊穴、中脘、胆俞、肝俞。胆囊穴用闪罐法,反复吸拔10余次;中脘穴用坐罐法,留罐10分钟;胆俞、肝俞用走罐法至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次,用治上症,效果亦佳。

配穴方十一日月、期门、中脘、胆俞、肝俞、膈俞、内关、胆囊穴。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取日月、期门、膈俞、胆囊穴4穴用闪罐法,反复吸拔20次;取中脘、内关两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取胆俞、肝俞两穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:胆绞痛。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。应配合药物积极治疗原发病,以巩固疗效。

便秘

便秘又称功能性便秘,或称习惯性便秘。也可继发于其他疾病。

“病因”多因排便动力缺乏,或津液枯燥所致。如年老体弱,气血双亏,津液不足,肾阳虚衰;或忧愁思虑,情志不畅,日久伤脾,脾运功能低下;或多食辛辣厚味,胃肠积热;或饮食太少,水分缺乏、食物缺少纤维素;或多次妊娠、过度肥胖、分娩后提肛肌功能衰弱、缺乏定时大便习惯。凡此种种,皆可导致便秘,也可继发于其他疾病。

“症状”大便秘结不通(2日以上排便1次),时发时止,或排便艰涩不畅,或干燥坚硬,状如羊屎。中医一般分热秘、寒秘、气秘、血秘。前两种多为实,后两种多为虚。

“疗法”

配穴方一天枢、大横、气海、关元、梁丘、照海、脾俞、胃俞、大肠俞。

方法:采用按摩拔罐法。每次选取4~5个穴位。先按摩10分钟,然后拔罐15~20分钟。每日1次,5次为1个疗程。

主治:习惯性便秘。

效果:临床屡用,效果甚佳。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二脊椎两侧、下腹部、脐周围、腰骶椎两侧。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。先在应拔部位和罐口涂以液体石蜡或凡士林油膏,再用梅花针依次(先背部,后腹部,从上而下)反复叩刺2~3遍后(重点叩刺腰骶部两侧),然后用走罐法推罐2~3遍,再将火罐扣拔在神阙、大肠俞穴上,留罐15~20分钟。每日1次。

主治:各种便秘。

效果:多年使用,治验甚多,疗效显著。

附记:若系肾阳虚引起的习惯性便秘,可于拔罐后,在神阙、大肠俞和肾俞穴上加以温灸,效果更佳。

配穴方三大肠俞、天枢。热秘配曲池、支沟、足三里;寒秘配中脘、大横、足三里、丰隆;气秘配次髎、尺泽、中脘、足三里;血秘配支沟、次髎、三阴交、照海。

方法:采用针刺后拔罐法。先用针刺(热秘用泻法、寒秘用补法、气秘用补法、血秘用平补平泻法),针后拔罐,留罐15~20分钟。每日1次。

主治:各种便秘。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四分2组:一为三焦俞、大肠俞、气海俞、天枢;二为大横、腹结、中极、支沟、足三里、大敦。

方法:第一组穴用针刺(轻刺激)后拔罐法,留罐15~20分钟;第二组穴用毫针做轻刺激,针后艾灸。每日1次,5次为1个疗程。

主治:大便虚秘(肠弛缓症)。

效果:久治有良效。

附记:引自《外治汇要》。配合药治,以及经常按摩腰椎至骶椎两侧,并作适当体育运动,疗效更好。

配穴方五分两组:一为大肠俞、小肠俞、中髂、天枢、肓俞;二为外陵、水道、支沟、足三里、承山、太白。

方法:第一组穴用针刺后拔罐法。先用毫针做中刺激后,然后拔罐15分钟;第二组穴用针刺法,先用毫针做刺激,留针15分钟。均每日1次。

主治:习惯性便秘。

效果:屡用效佳。一般1~3次即可见效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方六神阙、天枢(双)、关元、大肠俞(双)。

方法:采用单纯拔罐法,留罐10~15分钟。虚寒性便秘,于拔罐后加用艾灸。每日1次。

主治:便秘或习惯性便秘。

效果:多年使用,效果颇佳。

附记:配合敷脐疗法,两法并治,效果更佳。

配穴方七分两组:①八髎、脾俞、白环俞、脐周、足三里、下巨虚;②天枢、大横、脾俞、胃俞、大肠俞、小肠俞。

方法:任选1组穴。方①采用走罐法。患者俯卧,先在八髂穴处行旋转走罐法,至皮肤潮红。后在脾俞—白环俞穴走罐,上下推拉至皮肤潮红。仰卧,于脐周围处顺时针旋转走罐,手法轻,时间稍长;再于足三里、下巨虚上下走罐。方②采用单纯拔罐法,留罐10~15分钟。两法均隔日1次,10次为1个疗程。

主治:便秘。

效果:屡用屡验,效果甚佳。

附记:引自《医学笔记》。起罐后,若随症配用敷贴方外治,可提高治疗效果。①热秘:方用大田螺3枚,捣烂,加盐少许,敷贴于气海穴,或用大黄粉10g,以白酒适量,调敷脐部,外用纱布覆盖、固定,再用热水袋热敷10分钟左右。每日换药1次。②冷秘:方用巴豆数粒,捣烂后纳脐中,外用胶布固定。③虚秘:方用附子、公丁香各15g,炮川乌、香白芷、牙皂各9g,胡椒3g。共研细末,再与大蒜头1个同捣,敷脐,外用麝香止痛膏固定。④气秘:方用连须葱3根,生姜10g,豆豉10粒,食盐3g。共捣烂如泥成膏状,敷贴于脐中,按紧,外用胶布固定;如不愈,可加敷1~2次。

配穴方八天枢、大横、腹结、大肠俞、足三里(交替)。

方法:热秘者,上穴与配穴行毫针罐法或刺络拔罐法。冷秘、虚秘者,腹部穴与配穴行温姜汁罐法或灸罐法,其余穴位行单纯拔罐法或留针罐法;也可加三阴交(交替)、太溪(交替)等穴,行留针罐法,起罐后仍可延长留针至1小时左右。气秘者,上穴与配穴行单纯拔罐法或毫针罐法。均留罐10~15分钟,每日1次。

主治:便秘。

效果:屡用效佳,一般1~3次即效。

附记:引自《外治心悟》。热秘者,加曲池、丰隆穴;冷秘、虚秘者,加关元穴;气秘者,加支沟(交替)、太冲(交替)等穴。

精神分裂症(癫狂)

精神分裂症,属祖国医学癫狂范畴,是精神病中一种最常见病症。

“病因”多因忧思恼怒,情志抑郁,肝胃火盛,挟痰上扰,痰火扰心,神志逆乱所致;或因思虑太过,所求不遂,以致肝失条达、脾气不运、津液凝聚成痰,痰迷心窍,神明失常而发斯症。前者为狂,多以痰火为患,重在肝火;后者为癫,多以痰气胶结,重在肝郁。但二者又可相互转化,互为因果,均与肝、脾、心三脏有关。

“症状”有阴阳之分。狂证属阳,表现兴奋躁动、喧扰不宁、言语杂乱、哭笑无常、打骂伤人、撕衣毁物、动而多怒等;癫证属阴,表现沉默痴呆、语无伦次、忧郁苦闷、表情淡薄、焦虑多疑、静而多喜。

“疗法”

配穴方一风府、大椎、陶道。狂证配人中、内关、丰隆、太冲;癫证配中脘、心俞、厥阴俞、脾俞、丰隆、内关。

方法:狂证用刺络拔罐法,癫证用单纯拔罐法,或针刺后拔罐法。均留罐15~20分钟,每日或隔日治疗1次,10次为1个疗程。

主治:精神分裂症。

效果:临床屡用,久治必效。

附记:高渌纹经验。

配穴方二分4组。一为第2~3胸椎中线两旁1.4cm,以及第3~4胸椎之间;二为第4~5胸椎间、第5~6胸椎间;三为第6~7胸椎间、第7~8胸椎间;四为第8~9胸椎间、第9~10胸椎间。

方法:采用割治拔罐法。每次依顺序取1组穴,先上后下、先左后右,用手术刀尖横割穴位1.5cm长,0.2~0.3cm深,用闪火法在刀口处拔闪罐2次,第一次出血量10~30ml为宜,第二次少量出血或不出血。起罐后将云南白药撒在刀口上,用敷料封盖,每隔2周1次。

主治:精神分裂症。

效果:治疗精神病162例,痊愈126例,显效24例,好转5例,无效7例。

附记:张晨钟经验。

配穴方三心俞、肝俞、厥阴俞、脾俞。狂症配风池、委中、太冲。

方法:采用单纯拔罐法。狂症采用刺络拔罐法,加点刺配穴放血。留罐15~20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:精神分裂症。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四分两组:一为心俞、肺俞、肾俞;二为厥阴俞、肝俞、命门。

方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。每次选1组穴。先用梅花针轻叩刺数遍(狂症用重叩刺,以见血为度),然后拔罐,留罐20~30分钟。起罐后,再捏拿安宁穴(颈两侧上1/3,颈动脉搏动的后方1cm处)。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:精神分裂症。

效果:屡用效佳,一般1~3个疗程即效或痊愈。

附记:笔者师传经验。

配穴方五膻中。

方法:采用刺络拔罐法。患者仰卧,穴位行常规消毒,用三棱针点刺3~5下,用中号玻璃罐,用闪火法拔罐,留罐10~15分钟。每周拔2次,8次为1个疗程。

主治:精神分裂症。

效果:屡用有效,久用效佳。

附记:引自《医学笔记》。

配穴方六少商、人中、肝俞、大椎、内关、后颈部、骶部。

方法:采用刺血、拔罐、梅花针叩刺法。先在少商、人中穴位上用三棱针点刺放血数滴,然后在肝俞、大椎穴拔罐15分钟,再在内关、后颈部、骶部用梅花针叩刺渗血。每日或隔日1次,7次为1个疗程。

主治:精神病(包括精神分裂症、躁狂忧郁症、癫痢性精神障碍、更年期精神病)。

效果:用本法治上述病证会收到一定效果。

附记:引自《外治汇要》。

癫痫

癫痫,是一种发作性神志异常的一类疾病。中医称为痫症。古有五痫之名。

“病因”中医认为,本病与肝、脾、肾三脏有关。多因脾肾两虚,肝失濡养,而致肝风内动(虚风);或因惊吓、精神受刺激、伤及肝肾,肝风内动,引起抽搐。风、火与痰相结,则上扰清窍,而导致精神障碍。

“症状”根据临床表现,一般分发作期与间歇期。发作时,突然神志昏迷,甚则突然仆倒,不省人事,意识丧失,尿失禁,口吐涎沫,两目上视,阵发性四肢抽搐;且因痰涌气促,致喉间作响而发出似猪、羊、牛、马、鸡等不同的叫声(故有五痫之名)。每次发作约数分钟,自然停止,进入间歇期,间歇时间无定时。间歇期起居饮食如常,一般无不适感。

“疗法”

配穴方一分两组:一为人中、百会、合谷、行间;二为肝俞、心俞、巨阙、中脘、丰隆、涌泉。

方法:发作期取第一组穴,用泻法,针刺,不留针,然后拔罐15~20分钟。间歇期(发作后)取第二组穴,用留针拔罐法,先用平补平泻针法,留针拔罐10~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:癫痫。

效果:多年使用,效果甚佳。总有效率达97%以上,但治愈率仅15%左右。

配穴方二分3组:一为大椎、癫痫穴、腰奇;二为陶道、隔俞(双)、命门;三为肝俞(双)、阳关。

方法:采用割治拔罐法。第一次取第一组穴,第二次取第二组穴,第三次取第三组穴,依法施术。先令患者俯卧于手术床上,充分暴露背部,并尽量使背部肌肉表面放平。每次选穴3~5个,局麻后,用手术刀割长约0.5cm切口,并将皮下纤维组织挑净,然后在每个穴位上拔罐(以玻璃火罐),半小时后起罐,敷以消毒纱布,用胶布固定。一般每周治疗1次,3次为1个疗程。

主治:癫痫。

效果:曾治疗62例,痊愈(随访1年未复发)24例(其中,1次治愈3例,3次治愈20例,6次治愈1例);有效(发作时间缩短,间歇延长,症状明显减轻)26例;无效12例。总有效率为80%。

附记:引自《新中医》。从临床观察到,年龄在20岁以下者治愈率较高;在31岁以上者治愈率较低。发作时间短、发病次数少者易愈;发病时间长、发病次数频者难治。

配穴方三大椎、足三里、长强、百会。肝肾亏损、肝风内动型,配肝俞、肾俞、太溪、三阴交;脾虚湿盛、痰浊蒙蔽型,配脾俞、肾俞、丰隆、气海。

方法:采用针刺后拔罐法。痰浊蒙蔽型亦可用单纯拔罐法。若有热象者,用刺络拔罐法。一般留罐10分钟,2~3日治疗1次,10次为1个疗程。

主治:癫痫。

效果:屡用效佳。通常10次左右即可见效。

附记:高渌纹经验。

配穴方四风池、肺俞、心俞、鸠尾、中脘、气海、神门、丰隆、三阴交。

方法:采用针刺后拔罐法。先用毫针做中刺激,针后拔罐10~15分钟,每日或隔2~3日1次。症减后,可根据发作时间而相应延长间隔治疗时间。如半年以上不发作,则每月治疗1~2次;年余不发,则1~2个月治疗1次,以预防复发。

主治:癫痫。

效果:屡用效佳。坚持调治,多获痊愈。

附记:引自《外治汇要》。避免心身过劳和烟、酒、肉食,尤忌牛、羊、鸡肉,常食蔬菜,有利巩固疗效。

配穴方五分3组,一为曲池、肝俞、心俞、内关;二为风池、照海、鸠尾、腰奇;三为中脘、丰隆、三阴交、肺俞。

方法:采用单纯拔罐法,或针刺后拔罐法,刺络拔罐法。每次选1组穴,留罐15~20分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:癫痫。

效果:屡用多效。

附记:引自《外治汇要》。必须说明的是,即使基本痊愈,仍须每月或2月治疗1~2次,以巩固疗效。

配穴方六肝俞、心俞、肾俞、脾俞、风池、内关。

方法:采用单纯拔罐法,或针刺后拔罐法。留罐15~20分钟,亦可按摩后拔罐。若病重者可同时艾灸百会,点刺合谷,长强穴放血。

主治:癫痫。

效果:临床屡用,均有良效。

附记:笔者师传经验。

配穴方七内关、三阴交、心俞、肝俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。内关穴用闪罐法,反复吸拔20余次;三阴交穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取心俞、肝俞两穴用走罐法至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:癫痫。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。本方加丰隆穴,依上法操作,用治癔症,效果亦佳。

癔症

癔症是常由明显精神因素引起的一种急性神经官能症。属于祖国医学的郁症、脏躁范畴。多发于青年,且女性较多。

“病因”多因怒气伤肝或情志不遂所致。

“症状”多表现为精神障碍,如哭笑无常、乱说乱唱、乱跑乱骂、手舞足蹈、异常兴奋、或悲或怒、恐惧多疑、表情淡漠、失声不语、半身或四肢麻痹或痉挛、皮肤感觉减退或过敏、突然耳聋或失明等。每一发作,可持续数小时或数日,发作后如正常人,对发作情况尚能记忆。

“疗法”

配穴方一分两组:一为中脘、巨阙、风池、丰隆;二为曲池、环跳、阳陵泉、足三里。妇女月经前后发病,配太冲、三阴交;精神失常配人中、神庭、百会、合谷、内关;运动感觉障碍配合谷、外关;失语配百会、哑门、合谷;耳聋配百会、听宫;失明配攒竹、太阳。

方法:采用针刺后拔罐法。以精神失常为主者,取第一组穴;运动感觉障碍为主者,取第二组穴。先用毫针,第一组穴用泻法,第二组穴用平补平泻法。留针20~30分钟,出针后拔罐15分钟,配穴用平补平泻针刺。肢体瘫痪者,可拔罐后加按摩。

主治:癔症。

效果:屡用效佳。多1~2次见效,总有效率可达98%。

附记:引自《外治汇要》。情志兴奋者,见效快而治愈率高;情志抑郁者,疗效差,治愈率低。

配穴方二肺俞、心俞、三焦俞、次髂、中脘、关元、三阴交。

方法:采用针灸罐法。先用毫针做轻刺激,然后拔罐10~15分钟,起罐后,用艾条温灸中脘、关元穴。每3~4日治疗1次。

主治:癔症。

效果:临床屡用,颇有良效。

附记:本病治疗贵在坚持、耐心。配用甘麦大枣汤加减,水煎内服,效果尤佳。在癫痫发作时,取膻中、中脘、气海、大陵,予以中刺激即醒。

配穴方三分两组:①大椎、心俞、肝俞;②神道、脾俞、身柱。

方法:采用刺络拔罐法。交替使用,每次取1组穴。先用三棱针点刺各3~4下,再拔罐,留罐15分钟,每日1次。

主治:癔症。

效果:屡用屡验,效佳。

附记:引自《外治汇要》。

肺水肿

肺水肿是一种危急症候,拔罐疗法可作为辅助治疗手段,与其他疗法配合使用,可提高疗效。

“病因”本病主要是因心力衰竭,大量液体骤入循环等原因引起肺部充血所致。

“症状”呼吸困难,发绀,咳出大量浆液泡沫状粉红色痰液,两肺有湿性哕音等。

“疗法”

配穴方一大椎、肺俞、身柱、胸骨区、肺部哕音较明显处。

方法:采用单纯拔罐法。一般1次用10个罐左右,留罐10分钟。每日1次,至愈为度。

主治:肺水肿。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二背部。

方法:采用单纯拔罐法。每次拔罐8个,留罐5~10分钟。多1次见效。

主治:肺水肿。

效果:屡用效佳,一般多1次见效。

低血压症

低血压是指成人血压低于100/60mmHg。一般男性多于女性。属祖国医学的“眩晕”、“厥证”范畴。轻者属“眩晕”,重者属“厥证”。是临床常见多发病。

“病因”多因脾肾两亏、气血两虚、清阳不升、血不上荣、髓海空虚所致。

“症状”蹲后直立时出现眩晕,头重脚轻,晕厥,视物模糊,不耐劳,全身无力,发音含糊,或神疲乏力,苍白气短,出汗、恶心等症。

“疗法”

配穴方一新设、厥阴俞、命门、神阙、曲池、足三里。

方法:采用单纯拔罐法,或留针罐法(神阙穴足针)、艾灸或姜艾灸罐法、敷姜罐法等。留罐15~20分钟,每日或隔日1次,10次为1个疗程,每疗程间隔7日。

主治:低血压症。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》。若头晕甚者,加太阳、额中穴,采用敷姜或艾灸罐法,或于百会穴上行艾灸或隔姜灸法。

配穴方二分3组:①大椎、心俞、肝俞;②身柱、灵台、肾俞;

③大椎、神道、脾俞。

方法:采用单纯拔罐法,或艾灸罐法,留罐10~15分钟。每次选1组,交替使用。每日或隔日1次,10次为1个疗程,每疗程间隔5日。

主治:低血压症。

效果:屡用有效,久用效佳。

附记:引自《医学笔记》。

配穴方三第7颈椎至骶尾部督脉及其两侧膀胱经循行线。

方法:采用涂姜汁走罐法。按常规走罐,至局部皮肤紫红为度。若脏腑有病变者,起罐后,选取有关穴位(如心脏病选心俞,肝病选肝俞,胃病选胃俞,肾病选肾俞,或穴位附近的压痛点)进行闪罐5~6次,以加强刺激。每日或隔日1次,10次为1个疗程,每疗程间隔5日。

主治:低血压症。

效果:多年使用,效果甚佳。

附记:引自《外治心悟》。若头晕甚者,加太阳、额中穴,采用敷姜或艾灸罐法,或予百会穴上行艾灸或姜艾灸法。

配穴方四大椎、内关、足三里、血海、气海、关元、膈俞、脾俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取大椎、关元两穴用闪罐法,反复吸拔20余次;取内关、足三里、血海、气海4穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取膈俞、脾俞、肾俞3穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。发作期每日1~2次,缓解期2~3日1次。

主治:低血压病。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治汇要》(二)。王启才经验。

红斑性肢痛症

红斑性肢痛症,是由于血管舒缩调节失调所引起的一种原发性和继发性血管疾病。属中医“热痹”范畴。

“病因”多因素体脾虚、疹毒未尽,与湿热结合蕴久化成热毒,湿热下注或旁达,日久致气血瘀滞,阻塞脉络而致此病。

“症状”起初局限于肢体远端(足底或手掌)阵发性跳痛,或灼热样神经疼痛。患处皮肤红肿、灼热、出汗,局部血管搏动增强,疼痛可逐渐扩大至整个肢体,日轻夜重。遏冷或抬高患肢可使疼痛减轻;遇热或悬垂、站立、运动则疼痛加剧。久则患部皮肤增厚,指(趾)甲增厚、变脆等。

“疗法”

配穴方一上肢病者,取大椎、肩井、曲池、外关、合谷、八邪穴;下肢病者,取秩边、血海、委中、足三里、太冲、八风穴。

方法:采用刺络拔罐法,或留针罐法,留罐15分钟左右。症状重者,可留罐至30分钟,以皮肤不起疱为度。然后于八邪或八风穴点刺。各点刺放血1~2滴。每日施术1~2次。病情缓解后改1~2日施术1次。

主治:红斑性肢痛症。

效果:屡用效佳,一般7次可愈。

附记:引自《医学笔记》。

配穴方二主穴分两组:一为颈椎5至胸椎3之华佗夹脊穴;二为大椎、曲池、肩井、外关。配穴,八邪穴、合谷。

方法:主穴用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。留罐15~20分钟。同时用三棱针在配穴上点刺放血(不拔罐)。每次选用1组主穴,交替使用。每日1次,5次为1个疗程。

主治:上肢红斑性肢痛症。

效果:通常1~2个疗程即可见效或痊愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方三主穴分两组:一为第1~5腰椎之华佗夹脊穴;二为秩边、血海、委中、足三里、阳陵泉。配穴,太冲、八风穴。

方法:主穴用刺络拔罐法,或针刺后拔罐法。每次选用1组穴,交替使用,留罐15~20分钟,同时用三棱针点刺配穴放血少许(不拔罐)。每日1次,5次为1个疗程。

主治:下肢红斑性肢痛症。

效果:屡用效佳。一般1~2个疗程即效或痊愈。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方四阿是穴(红肿处及压痛点或皮肤增厚部)。下肢配委中、八风穴;上肢配曲池、八邪穴。

方法:采用刺络拔罐法。用三棱针点刺(阿是穴用密刺)至皮肤微出血为度,然后拔罐15~20分钟。其中八风、八邪穴只点刺放血,不拔罐。隔日或3日治疗1次,5次为1个疗程。

主治:红斑性肢痛症。

效果:多年使用,疗效甚佳。

配穴方五上肢痛取颈夹脊(颈6~7)、胸夹脊(胸1~3)、曲池、外关。下肢痛取腰夹脊、秩边、阳陵泉。

方法:采用针后拔罐法。针刺完毕后拔罐,留罐15分钟。再取八邪与八风点刺放血。隔日1次,直至症状消失为止。

主治:红斑性肢痛症。

效果:屡用效佳。

附记:张莉经验。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于甲状腺激素绝对或相对不足,以致机体代谢过程降低而引起的症候群。多属中医“虚劳”、“水肿”范畴。

“病因”多因元气亏虚、气血不足、脏腑受损而致。尤以脾肾亏虚,先天不足,后天失养,或脾虚不制水,聚湿泛滥;肾虚不化气行水,泛滥肌肤所致。

“症状”畏寒、乏力、表情淡漠,反应迟钝,面色苍白,体重增加,眼睑水肿,毛发稀疏,皮肤干燥,声音嘶哑,食欲差、便秘,性欲减退等。

“疗法”

配穴方一脾俞、肾俞、关元、足三里。肾阳虚者加命门;水肿甚者加阴陵泉;气血虚者加膈俞、三阴交;心悸者加内关;腹胀者加天枢;昏睡者加神厥;痰饮甚者加丰隆。

方法:采用针后拔罐和罐后加灸法,或两法交替使用。每次至局部潮红为度。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:甲状腺功能减退症。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治心悟》(二)。张莉经验。

配穴方二肾俞、脾俞、命门。

方法:采用艾灸罐法。将肉豆蔻、小茴香各等份,研成细末,加水做成薄饼(厚度1c_m左右)。将直径4cm左右大艾炷放在薄饼上施灸,灸3~5壮后,拔罐并留罐15分钟左右,以患者有觉舒适,或有热感向肚腹内传导为佳。每周治疗3次,每次取2~3次。4个月为1个疗程。每疗程间隔1周。

主治:甲状腺功能减退症。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治心悟》(二)。张莉经验。

配穴方三脾俞、肾俞、气海、足三里。

方法:采用灸罐法。上穴分2组,每取1侧,交替使用,先用艾条温和灸15~20分钟,灸后拔罐,并留罐15分钟。每日或隔日1次,30次为1个疗程。

主治:甲状腺功能减退症。

效果:屡用效佳。

附记:笔者经验。方中气海穴可与关元或命门穴交替使用。治疗甲状腺功能减退应以药物内治为主,本疗法为辅,内外并治,可提高疗效。

股外侧皮神经炎

股外侧皮神经炎;又称感受异常性股痛。与中医“皮痹”、“风湿痹”病相似。

“病因”多因股部受寒,或久坐湿地,致风寒湿邪,客于股部所致;或气滞瘀阻股部,气行不畅所致。

“症状”股外侧皮肤灼热刺痛或蚁走感,局部皮色不变或枯燥干涩,甚则皮肤变褐,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉细涩。

“疗法”

配穴方一风市、中渎、髀关、伏兔、阿是穴。

方法:采用刺后拔罐法。先用梅花针在上述穴位上叩刺,并重点在阿是穴(病变范围)由上到下,由左到右重叩,使皮肤微渗血。刺后拔罐,留罐10分钟,或用闪罐法,每日1次,直至症状消失。

主治:股外侧皮神经炎。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治心悟》(二)。张莉经验,或在病灶区走罐,至局部出现深红色,起罐后用艾条温和灸约5分钟,每3日1次,直至症状消失,效佳。

配穴方二环跳、风市、伏兔、血海、压痛点(患部)。

方法:采用闪罐和刺后拔罐法。环跳、风市、伏兔、血海4穴用闪罐法,反复吸拔10~15次,至局部潮红为止;甩梅花针在患部以压痛点为中心,行中重度叩刺,微出血,即可拔罐。留罐5~10分钟。起罐后,用艾条温和灸5~10分钟,每日或隔日1次,直至症状消失。

主治:股外侧皮神经炎。

效果:多年使用,效果颇佳。

附记:程功文经验。

多发性神经炎

多发性神经炎是指四肢对称性末梢型感觉障碍。是下运动神经元瘫痪和(或)自主神经功能障碍的临床综合征。属中医“痿证”、“皮痹”、“风湿痹”范畴。

“病因”多因风寒湿邪,客于四肢肌肤所致。

“症状”四肢麻木刺痛,畏寒肢冷,得温则减,活动时症状加重,皮色苍白,久则晦滞,舌淡苔薄白,脉细弦。

“疗法”

配穴方一一组:尺泽、外关、身柱、脾俞。二组:委中、足三里、命门。

方法:采用刺罐和提摇震颤罐法。在尺泽、外关、委中穴上点刺后拔罐。两组穴交替使用,留罐10分钟。第1个疗程每日1次。第2个疗程以后则隔日1次,10次为1个疗程。每疗程间隔5~7日。

主治:多发性神经炎。

配穴方二①大椎、肩贞、肺俞。②身柱、脾俞、膈俞。③命门、承扶、殷门。④阳关、环跳、伏兔。

方法:采用刺后或留针拔罐法。每次取1组穴,4组穴交替使用,留罐15分钟,或涂药闪罐。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

主治:多发性神经炎。

配穴方三肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交。

方法:采用留针拔罐法。针刺得气后,每5分钟行针1次。15分钟后留针,将罐吸拔于穴位,留置10分钟。隔日1次,10次为1个疗程。

主治:多发性神经炎。

附记:以上3方均引自《百病中医拔罐疗法》。验之临床,多获良效。

雷诺现象

雷诺现象,又称雷诺综合征(雷诺病),为指(趾)部病变。本病好发于20~30岁青年人,且女性发病高于男性,在临床上并不少见。

“病因”多因体质虚弱,肢端气血流行不畅,一旦受到寒冷刺激、情绪激动、病毒感染和劳累后更易诱发起病。而性激素对本病也有影响。

“症状”指(趾)呈现苍白、继而发紫,然后转为潮红,并伴有局部发凉、麻木和感觉减退等症状。甚则耳郭、鼻尖都可出现苍白、发紫等反应。

“疗法”

配穴方一发于手指取缺盆、手三里、内关、小海和十宣穴。发于足趾取缺盆、三阴交、照海、秩边、环跳和足十趾尖。

方法:采用刺后拔罐法。随病变部位取穴,先用梅花针叩刺至微出血后拔罐,并留罐5~10分钟,再用三棱针点刺十宣穴或十趾尖放血3~5滴。每日或隔日1次,20次为1个疗程。

主治:雷诺现象。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。

配穴方二臂中、三阳络、合谷、三阴交、足三里、曲泉。阴寒凝滞者加气海、命门、肾俞;阳虚血瘀者加关元、膈俞、血海。

方法:采用针后或灸后拔罐法。针毕或灸后拔罐,留罐10~20分钟。隔日1次。两次治疗中间自行艾条温和灸至皮肤发红1次。15次为1个疗程。疗程间隔7日。

主治:雷诺现象。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要一(二)。张莉经验。

配穴方三上肢取曲池、内关、外关。下肢取足三里、三阴交、悬钟、血海。均加配膈俞、脾俞。

方法;采用水罐或药液罐法。水罐则将40℃左右温水装入罐中1/3左右,投火法拔罐15分钟左右;药液罐则罐内装入散寒祛湿,活血化瘀药酒,用抽气罐,留罐10~20分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。疗程间隔5日。

主治:雷诺现象。

效果:屡用效佳。

附记:引自《外治汇要》(二)。张莉经验。

缺铁性贫血

缺铁性贫血是一种因体内储存铁缺乏影响血红素合成,导致小细胞低色素性贫血。是贫血中最常见的类型。属中医“血虚”、“虚黄”、“黄肿”等范畴。在临床上较为常见。

“病因”多因脾肾不足,气血俱虚所致,与缺铁元素有关。

“症状”头晕眼花,疲乏耳鸣,心悸气短,且伴有指甲扁平不光整,脆薄而易裂,反甲,皮肤干燥,发皱和萎缩;毛发干燥,脱落等。

“疗法”

配穴方一大椎、关元、足三里、三阴交、血海、气海、膈俞、脾俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取大椎、关元两穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取足三里、三阴交、血海、气海4穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取膈俞、脾俞、肾俞3穴,用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:缺铁性贫血。

效果:坚持施治,均有一定疗效。

附记:引自《外治汇要》(二),王启才经验,对早产儿,孪生儿、孕妇、胃切除者及反复献血者应预防性口服铁剂。

配穴方二①足三里、风门、膏肓;②大椎、肾俞、复溜,③合谷、命门、曲池;④膈俞、悬钟、肝俞;⑤脾俞、阴陵泉、血海。

方法:采用针后拔罐法。上列5组穴方,交替使用,每取一组穴,针刺20分钟,起针后拔罐、留罐15分钟左右。每日1次,10次为1个疗程,每个疗程间隔7日。

主治:缺铁性贫血。

效果:屡用有效。

附记:引自《外治心悟》(二)。张莉经验。

配穴方三胸椎1~12、华佗夹脊穴、脾俞、肾俞、心俞、肝俞、膈俞、膏肓俞、足三里、三阴交、血海。

方法:采用灸后拔罐法和走罐法。华佗夹脊穴用走罐法,至局部皮肤发红为止;余下穴位,每穴先灸5壮,然后闪罐5~10次,并留罐3~5分钟。隔日1次,1个月为1疗程。每个疗程间隔5日。

主治:缺铁性贫血及一切贫血。

效果:多年使用,均有一定效果。

附记:笔者经验。治疗贫血,应以药物内治为主,本疗法为辅,并结合其他疗法进行综合治疗,其效始著。

脂肪肝

脂肪肝,中医无此疡名。若日久不愈,可形成脂肪性肝硬化。

“病因”本病多因肝郁脾虚,湿热内蕴;或饮食不节,长期营养不良等因而致肝胆湿热蕴结、瘀血阻滞所致。慢性感染或中毒时,肝内脂肪大增,易形成脂肪肝。肥胖型体质者尤易诱发。

“症状”轻度脂肪肝多无自觉症状。中、重度脂肪肝患者可有纳差、恶心、呕吐、腹胀及右上腹饱胀感。少数可有黄疸、腹水及下肢水肿。

“疗法”

配穴方一分两组:①大椎、肝俞、脾俞;②至阳、期门、胆俞。

方法:采用刺络拔罐法。每次选1组穴,交替使用。先用三棱针点刺各穴2~3下,再拔罐,留罐10~15分钟。每日1次,10次为1个疗程。

主治:脂肪肝。

效果:屡用有效,久用效佳。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方二脾俞、肝俞、期门、足三里。

方法:采用刺络拔罐法。先用三棱针每穴点2~4次,放血少许,再拔罐,留罐10~15分钟。每日或隔日1次。

主治:脂肪肝。

效果:多年使用,确有一定效果。

附记:一般轻症单用本法治疗即可,若配合药物治疗则疗效更好。若属重症,应以药物治疗为主,本法仅作为辅助治疗之用。

癌症疼痛

中晚期恶性肿瘤(癌症),多出现疼痛难忍。拔罐疗法用于治疗癌症疼痛,有一定效果。

“疗法”

配穴方一根据疼痛部位取穴。如胸痛,取胸痛点及相对应后背之中线上2或3指处;背部取压痛点及痛点上2或3指正中线处为穴。

方法:采用闪火法拔罐。每次拔2~3个罐,留罐10~15分钟。

主治:食管癌的背痛。

效果:治疗41例220次,经拔罐治疗,疼痛可持续缓解3~6小时,缓解率为80%。

附记:引自《辽宁中医杂志》。疼痛复作,用之仍有效。

配穴方二曲泽、委中、乳房下缘穴与患乳相应之背部俞穴。

方法:采用刺络拔罐法。留罐5~10分钟。每7日1次。

主治:乳腺癌痛。

效果:屡用效捷。多1次痛止或显著缓解,止痛时间可持续3小时以上。

附记:引自《外治汇要》。

配穴方三主穴:阿是穴(背部压痛点)。配穴:本脏腑俞穴。

方法:采用闪火法拔罐5~10分钟,或用留针拔罐法,留罐10分钟。

主治:各种癌症疼痛。

效果:多年使用,效果甚捷。一般1次,疼痛即可缓解或消失,止痛时间可持续3~8小时。

保健与其他疾病

配穴方一内关、间使、灵道、少海、气海、背部膀胱经循行路线。咽部不适配颊车、三阴交;烦躁配蠡沟、复溜、大椎;腰酸无力加肾俞、命门;呵欠连作加阴谷、志室;口中无味加肺俞。若有心肺气虚者加巨阙、尺泽;肝肾阴虚者加京门、行间;脾肾虚弱者加章门。

方法:采用单罐、闪罐、刺罐和走罐法。先用梅花针轻叩后拔罐,或闪罐,或单纯拔罐,均留罐10~20分钟。其中膀胱经循行线路用走罐法。每日或隔日1次,10次为1个疗程。每疗程间隔5~7日。

主治:烟瘾癖。

效果:对戒烟和改善症状有一定效果。

附记:也可配合耳穴埋针或贴压。

配穴方二阳白、太阳、颧髎、肺俞、肾俞、脾俞、三阴交。气滞血瘀者加血海;虚胖体质加蠡沟、阴陵泉、肝俞;瘦弱体质加足三里、合谷、小肠俞、大肠俞;正常体质加外关、气海、关元。

方法:采用闪罐和针罐法。面部穴位用闪罐法,至局部皮肤潮红为度,其余穴位用针罐,即留针拔罐或针后拔罐均可。留罐5~10分钟。隔日1次,10次为1个疗程,每疗程间隔5~7日。

主治:皮肤皱纹,颜面色素沉着。

效果:屡用有效。

附记:或取①太阳、颧髂。②背部足太阳膀胱经内侧循行路线。③足三里、三阴交、血海等。方法:①组穴用闪罐法,并配合指压按摩;②组穴用走罐法,分段推拉至皮肤潮红为止;③组穴用单纯拔罐或针罐法等,留罐5~15分钟。隔日1次,10次为1个疗程,效果亦佳。

配穴方三足三里、关元、神阙、三阴交、膏肓、中枢、肾俞、大椎。

方法:采用闪罐加灸法。上穴分二组轮流使用。每穴闪罐5~10次。至局部皮肤潮红,并在足三里、关元穴艾条温和灸3~5分钟。隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔7日。

主治:衰老(早衰、慢性疲劳)。

效果:屡用有效,并有良好的防治作用。

附记:或在足太阳膀胱经背部内侧循行线,采用分段走罐至局部皮肤潮红。还可在拔罐前或后指压按揉穴位1~3分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程。

配穴方四内关、心俞、肝俞、肾俞。

方法:采用闪罐、走罐法。先在内关穴用闪罐法,反复吸拔10余次;心俞。肝俞、肾俞3穴用走罐法,至局部出现暗红色斑瘀为止。每日或隔日1次,1个月为1个疗程。

主治:焦虑症。

效果:屡用有效,久用效佳。

附记:治疗同时,应配合做放松功、太极拳等以调整情绪。

配穴方五委中、三阴交、内关、心俞、厥阴俞、肝俞。

方法:采用闪罐,留罐和走罐法。委中穴先行刺络放血,然后用坐罐法,留罐5分钟,吸拔余血。此法适用于躁狂状态;内关穴用闪罐法;反复吸拔20余次;三阴交穴用坐罐法、留罐10分钟左右;心俞、厥阴俞、肝俞3穴用走罐法,至局部出现暗红色斑瘀为止。每日或隔日1次。

主治:躁狂忧郁症(又称情感性精神病)。

效果:屡用有效。

附记:治疗本病应以药物及电休克等治疗为主。本疗法为辅,同时家属要做好劝慰和监护工作,以策安全。

配穴方六内关、足三里、三阴交、心俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取内关、足三里两穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取三阴交穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取心俞、肾俞两穴用走罐法,至局部皮肤出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:大脑疲劳,症见头晕脑涨,反应迟钝,记忆力下降,频繁出错等。且伴有精神萎靡,肢体困乏,呵欠连连等疲劳综合征。

效果:屡用有效,早治效佳。

附记:同时应合理休息,避免过度疲劳,保证充足睡眠,切忌抽烟,喝浓茶、咖啡,饮烈酒等方法来强行提神,不仅无益,反而有碍健康。

配穴方七内关、三阴交、心俞、肝俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。内关穴用闪罐法,反复吸拔10余次;三阴交穴用坐罐法留罐10分钟左右;心俞、肝俞两穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:情绪紧张。

效果:屡用效佳。

附记:遇到情绪紧张时,可先将双目闭上,意念集中于小腹部丹田处,做8~10次深呼吸。呼气时间长于吸气时间,二者之比为1:3,此法有一定的放松紧张情绪作用。

配穴方八中脘、内关、梁门、梁丘、胃俞、心俞、肝俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。中脘、内关两穴用闪罐法,厦复吸拔10余次;取梁门、梁丘两穴用坐罐法,留罐lo分钟左右;取胃俞、心俞、肝俞3穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日2次。

主治:醉酒。

效果:有良好解酒和改善症状作用。

附记:一要避免饮酒过量,应少饮为宜。若遇醉酒重症患者,应及时送医院治疗。

配穴方九内关、期门、膻中、心俞、厥阴俞、肝俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。内关、期门两穴用闪罐法,反复吸拔10余次;膻中穴用坐罐法,留罐10分钟;心俞、厥阴俞、肝俞3穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:易怒。

效果:屡用效佳。

附记:同时应戒除烟酒,少喝浓茶、咖啡,忌食辛辣食物。安逸情志,避免过分激动。

配穴方十手三里、足三里、肝俞、脾俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。患部用闪罐法,反复吸拔10余次;取手三里、足三里两穴用坐罐法;留罐10~15分钟;取肝俞、脾俞、肾俞3穴用走罐法。至局部出现暗红色瘀斑为止。每周1~2次。

主治:面肌痉挛。

效果:屡用效佳。

附记:要避免过度疲劳和长时间说话。注意防寒保暖,有助于延缓减少本病的发作;在发作时用湿热毛巾敷患部以缓解痉挛。

配穴方十一关元、中极、气海、水道、足三里、三阴交、次髎、肾俞、膀胱俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取关元、中极、气海、水道4穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取足三里、三阴交两穴用坐罐法、留罐10~15分钟;次髎、肾俞、膀胱俞3穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止,每周2~3次。

主治:尿失禁。

效果:屡用效佳。

附记:对因尿道外伤,脊髓损伤尿道或膀胱肿瘤等引起的尿失禁,须配合其他方法治疗。

配穴方十二中脘、天枢、关元、足三里、三阴交。

方法:采用闪罐法。每次闪拔10~20次,留罐3~5分钟。每日1~2次,直至症状消失。

主治:术后腹胀。

效果:屡用效佳。

配穴方十三中脘、内关、足三里、天枢、梁门、脾俞、胃俞。气阴两亏者加大椎、心俞、阴陵泉、复溜;脾肾阳虚者加命门、肾俞、至阳、三阴交。

方法:采用针罐法。留针拔罐或针后拔罐均可,均为留罐15~30分钟。每日或隔日1次,5次为1个疗程。

主治:化疗后胃肠反应。

效果:屡用有良效。

配穴方十四大椎、筋缩、风门、肝俞、脾俞、肾俞、承筋、丰隆。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。在抽搐停止期,取大椎、筋缩、承筋、丰隆4穴用坐罐法,留罐10~15分钟;风门、肝俞、脾俞、肾俞4穴用走罐法,直至局部皮肤出现紫色瘀斑为止;在抽搐发作期,以上诸穴用闪罐法,反复吸拔10余次。症状消失即止。

主治:抽搐。

效果:屡用有效。

附记:一旦抽搐减缓,应及时对原发病进行治疗,以巩固疗效;重者应配合药物治疗为宜。

配穴方十五关元、气海、足三里、内关、心俞、厥阴俞、脾俞、肾俞、膏肓俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。发作期取关元、气海、内关3穴用闪罐法,反复吸拔数次,以脉起肢温为度。缓解期取足三里、内关两穴用坐罐法,留罐15分钟左右;5个俞穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日数次,中止即止。

主治:晕厥。

效果:屡用效佳。

配穴方十六关元、气海、内关、足三里、三阴交、心俞、厥阴俞、膏肓俞、肾俞、志室。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。发作期取关元、气海、内关、足三里、三阴交5穴用闪罐法,反复吸拔数次,以脉起肢温为度。缓解期取内关、足三里、三阴交3穴用坐罐法,各留罐15分钟左右;关元、气海、心俞、厥阴俞、膏肓俞、肾俞、志室7穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。中病即止。

主治:休克。

效果:屡用有效。

附记:凡晕厥、休克见效后,并速转医院救治为妥。

配穴方十七中脘、胃俞、内关、足三里。

方法:采用闪罐法,以上诸穴反复吸拔数十次,至吐尽胃内容物为止。

主治:食物中毒。

效果:屡用效佳。

附记:中毒症状严重者,应配合其他方法救治为宜。

配穴方十八关元、内关、足三里。

方法:采用闪罐法,上穴各反复吸拔数十次,以脉起肢温为度。

主治:急性一氧化碳中毒。

效果:屡用效佳,多1次即效。

配穴方十九中脘、梁门、天枢、大横、气海、关元、胃俞、脾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取中脘、天枢、气海3穴用闪罐法,反复吸拔20次左右;大横、关元两穴用坐罐法,留罐15分钟左右;胃俞、脾俞两穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:胃肠痉挛。

效果:有较好的解除和缓解痉挛作用。

附记:同时要节制饮食,忌食辛辣、油腻及生冷食物,免受寒冷等,以免诱发本病。

配穴方二十膻中、内关、三阴交、郄门、心俞、厥阴俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。膻中穴用闪罐法,反复吸拔20余次;内关、三阴交、郄门3穴用坐罐法,留罐15分钟左右;心俞、厥阴俞两穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:心律失常。

效果:对功能性心律失常有较好疗效。

附记:心律失常致病因素复杂,应予确诊。必要时应进行综合治疗为宜。本病也可见于正常人,但多数见于心脏病患者。

配穴方二十一气海、三阴交、内关、心俞、厥阴俞、膏肓俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。气海穴用闪罐法,反复吸拔10余次;三阴交、内关两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;心俞、厥阴俞、膏肓俞、肾俞4穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日或隔日1次。

主治:老年痴呆症。

效果:屡用有效。

配穴方二十二次髎、三阴交、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。次髂穴用闪罐法,反复吸拔20~30次;三阴交穴用坐罐法,留罐10分钟左右;肾俞穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每周2次。

主治:阴茎异常勃起。

效果:屡用有效。

附记:亦可在阴茎及阴茎周围置冰袋或作冷敷处理。

配穴方二十三关元、气海、肾俞、志室、三阴交、心俞、内关、次髎。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取关元、气海、次髂3穴用闪罐法,反复吸拔10余次;取内关,三阴交两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;取肾俞、心俞、志室3穴用走罐法,至局部出现暗紫色瘀斑为止。每2日1次。

主治:早泄。

效果:屡用有效,久用效佳。

配穴方二十四关元、内关、子宫、次髂、心俞、肝俞、肾俞。

方法:采用闪罐、留罐和走罐法。取关元、子宫两穴用闪罐法,反复吸拔10余次;次髂、内关两穴用坐罐法,留罐10分钟左右;心俞、肝俞、肾俞3穴用走罐法,至局部出现暗红色瘀斑为止。每日1次,见效即止。

主治:阴道痉挛。

效果:屡用效佳。

配穴方二十五心俞、内关、膻中。气血不足者加脾俞、血海;惊扰心神者加魄门、阳纲;阴虚火旺者加肾俞、肝俞;痰火扰心者加厥阴俞、丰隆;阳虚水停者加三阴交、大肠俞;心血瘀阻者加巨阙、膈俞。

方法:采用闪罐、针罐法。膻中穴用闪罐法,反复吸拔5~10次,其他穴位均用针罐法,留针拔罐或针后拔罐均可,留罐5~10分钟;每日1次,直至症状消失。

主治:阵发性室上性心动过速(PSVY)。

效果:屡用效佳。

附记:以上25首配穴方均引自《医学笔记》。经笔者临床验证有效后,方予摘入。

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