心痛
（附∶膻中痛）经曰∶真心痛者，寒邪伤其君主。手足甲青至节，甚则旦发夕死。厥心痛者，乃寒邪客于心胞络也。盖诸心痛证，皆少阴、厥阴之气上冲也。有热厥心痛者，身热足寒，痛甚则烦躁而吐，额上汗出，脉浮洪大。有火实心痛者，因气而食，卒然发痛，大便燥秘，小便短赤，久则注闷，心胸高起，口渴思冷冻饮料，按之愈痛，时作时止，不能饮食，多属久病，急宜下之，服宁痛汤。有寒厥心痛者，手足厥逆，身冷汗出，便溺清长，大便利而不渴，气微力弱，急宜温之，服术附汤（方见寒门）。凡寒痛者，绵绵无增减，喜手按，近温暖，饮热姜汤则痛少安，多属新感。有恚怒忧郁，饮食劳役；或生冷浓味，不能消散，结而为积，遇食还发，名积心痛。及其脏寒吐蛔，亦致心痛。谓九种者，曰∶饮、食、风、冷、热、悸、虫、注，曰去来痛是也。世之心痛，皆胃脘痛。胃受病不营运，虽多日不食，亦不死。痛初止便食，必复痛甚，脉短而数，痛甚则伏。沉细而迟者生，浮大弦长者死。病患喜热汤暖气，宜热药；如口渴喜冷冻饮料，宜凉药。
主方 苍术 陈皮 香附 抚芎 玄胡索 五灵脂（各一钱） 甘草（五分） 草蔻（十粒，研细）水煎服。
伤肉食加山楂；面食，神曲；谷味，麦芽，水果，草果。有块加三棱、蓬术。如吃热姜汤、炒盐熨痛减加良姜、干姜（炮）、官桂、藿香、木香、砂仁。
清火宁痛汤 治心胃痛甚不可忍者，口渴思饮，大便不通，忽大痛或暂止，胸膈间如有块筑塞升上，手按愈痛。此因怒气郁闷成火致痛，妇人多患之。必以大便通利方止。经曰∶痛随利减，胀以利宽。
栀子（姜炒，三钱） 黄连（吴萸汁炒） 枳实 浓朴 槟榔（各二钱） 五灵脂 蓬术玄胡索 大黄（各一钱） 木香（另研，五分） 甘草（三分）上水煎服。未通去木香、甘草，倍大黄，以大便通为度。实人或再加黄芩、赤芍药、金铃子、没药、草果、荔枝核（烧焦）滑石之类。煎成入芒硝一钱。
枳实大黄汤 治大痛，大便不通，口渴等证。
枳实 大黄 槟榔 浓朴（各二钱） 木香（另研，五分）水煎温服。
加味七气汤 治七情或风湿致痛。
半夏（制，一钱五分） 肉桂 玄胡（各一钱二分） 人参 乳香（各五分） 甘草（三分） 加姜一片，枣一枚，水煎服。
落盏汤 治急心痛。
陈皮 香附 良姜 吴茱萸 石菖蒲（各一钱）煎成，先以香油五点入盏内，调匀服。
却痛散 治冷痛。
川乌（炮，二钱） 肉桂 石菖蒲 当归 木香 胡椒（各钱半） 灵脂 蒲黄（各一钱）水煎，入盐、醋少许服。
行血定痛丸 治素喜食热物，死血留于胃痛。
玄胡（两半） 滑石 红花 官桂 红曲（各五钱） 桃仁（三十粒）上为末，蒸饼糊丸绿豆大，每服四十丸，姜汤下。
白术半夏丸 治气血、痰热心痛。
白术（五钱） 半夏 砂仁 白芍 当归（各三钱） 桃仁 黄连 神曲（炒） 陈皮（各二钱） 吴茱萸（钱半） 僵蚕 甘草（各一钱）上为末，蒸饼糊和丸绿豆大，每服五十丸，姜汤下。
术附汤 寒痛，客忤、尸注，苏合香丸（二方并见中寒）。
简便方 （治心痛） 栀子（炒黑） 干姜（炒焦） 等分为末，水法丸绿豆大，白汤下。
又方（治火痛） 栀子（炒焦） 煎服；或为末，姜汤调粥糊丸，白汤下。（加草蔻亦可）。
又方（治热痛）栀子、川芎煎服。或栀子合二陈汤加苍术服。凡服栀子药愈后复发者，仍用栀子不效，另入玄明粉一钱，或芒硝服。
又 热痛，大便不通，服三花神佑丸（方见痰门）。
又方（治冷痛）良姜、官桂各一钱为末，汤下。
又 玄胡索、胡椒各一钱为末，温酒下。
又方（治妇人血刺痛） 玄胡索为末，每服二钱，酒汤任下。或桃仁去皮尖，研如泥，饭丸服。
又方（治虫痛） 面上白斑唇红，痛后能食，上半月头向上易治。先用肉汁或蜜引虫头向上，服取虫丸、安虫散（方见虫门）。
又 楝树根皮煎服，加乌梅、川椒尤好。
又 白熟艾一碗，水三碗煎服，有虫吐出。
诸心痛∶玄胡索（一两，） 炙草（二钱）水煎分三服。或明矾、石榴皮末各五分，白汤下。
又 灶心土末一钱（冷痛酒下。热痛水调）。
又 东引桃枝，酒煎服。
又 槟榔二钱、陈皮一两为末，每二钱蜜汤送下。
又 桃仁七枚，研水调服。
又 嫩槐枝，水煎服。
又 萱草根一寸，醋磨服。
又 枯矾，蜜调服。
又 久痛，小蒜醋煮顿服。
心痛
膻中（两乳之中）痛
属忧思久耗心血，遇忧即发。
主方 当归（钱半） 白芍（一钱二分） 枣仁 丹参（各三钱） 陈皮（一钱） 贝母茯苓（各二钱） 甘草（三分）脉数，加酒炒黄连一钱。
脾痛
经曰∶心痛脾疼，阴寒之设。凡病胸膈心腹疼痛，动辍饮食劳倦，七情致伤，则脾气为之郁滞。或犯寒暑湿热，及食积痰气，脾受之而作痛，非心痛也。
主方 木香 丁香 檀香 香附 乌药 莪术 官桂 片姜 干姜 白豆蔻 砂仁 炙草（等分）上为末，每服二钱，紫苏汤调下。
化食丸 治饮啖生冷水果、油腻难化之物，留积胃脘作痛。
浓朴 草果 砂仁 山楂 麦芽 神曲 干姜 陈皮 良姜（等分） 炙草（减半）上为末，每服三钱，空心，热淡盐汤送下。
胃苓汤（方见泄泻） 治脾虚积黄而痛。如内伤不食而痛，补中益气汤（方见虚损）加草豆蔻；热加栀子。实热痛，枳实大黄汤（方见心痛）。
大安丸 （方见饮食）治胃不和，食不化，胀痛，或以本方煎服。
简便方 （治脾疼）用乌药、陈皮、紫苏煎服。
又 吴茱萸（一两）、桃仁（一两），和炒令茱萸焦，去萸用桃仁研末，分三服，用葱白三茎煨热，煮酒调下。
又 良姜（为末一钱），米汤下。
又 生姜、川椒、丁香（研末），盐汤下。
又 川椒二十五粒，浆水浸一宿，盐汤送下。
胃脘痛
经曰∶木郁之发，民病胃脘当心而痛。夫胃为脾之腑，阳先于阴，故脏未病而腑先病也，甚而致于胁下如刀刺之痛，已连及于脏矣。胃之下口，名曰贲门，与心相连，俗谓心痛。虽曰五运胜复之气，未有不由清痰食积，郁于中宫；七情九气，触于内腑而成者。致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸热辣，煎爆酒腥，生冷溷淆。朝伤暮损，日积月深，痰积血液，妨碍升降。故酸嗳嘈杂，呕哕，噎膈，翻胃之渐也。寸口脉沉而迟，关上小紧而数。初治暂用辛温疏散，后当养正，兼以除邪。
主方 （气郁痰火） 抚芎 干姜（炮） 苍术 栀子（姜炒焦） 陈皮 半夏（姜制）茯苓（各一钱） 草豆蔻（研碎） 甘草（各五分） 生姜（五片）水煎，正痛时服。痛止半日，方可饮食，即食复作痛。
寒痛去栀，加木香、砂仁；痛不止加灵脂、玄胡；痛甚加乳香、没药。
草豆蔻丸 治客寒犯胃作痛，及心脾胞络诸痛，或湿热郁滞寒热痛。
草豆蔻（面包煨，去皮，一钱四分） 益智 陈皮 僵蚕 延胡索 黄 吴萸（各八分）甘草（三分） 炙草 当归 青皮 神曲 姜黄（各四分） 泽泻（一钱，小便数减半） 桃仁（七个，去皮尖，另研） 柴胡（四分，详胁痛加减） 半夏（制，四分）上除桃仁另研，余为末。蒸饼糊丸绿豆大。每服三十丸，空心白汤送下。热厥痛，金铃子散；大实痛，三花神佑丸（方见痰门）。
