糖尿病病人生育的注意事项
糖尿病病人可以结婚，也可以生育，但毕竟与普通人不同。因此，糖尿病病人有必要对婚姻、生育方面可能出现的问题做好思想准备和预防措施。
婚后如果健康状况良好，病情稳定，治疗方案也较成熟，才可以考虑生育妊娠。
有糖尿病而妊娠的人，不但本身的病情会渐渐的恶化，而且还会产生许多异常现象：
准妈妈精神紧张——由于要面对怀孕的种种生理变化，又要与各种各样的病症对抗，易造成准妈妈精神紧张，严重的甚至有精神分裂现象。
羊水过多症——随着妊娠月数的增加，这种病的患病率也逐渐增加，大约为10%（没有糖尿病的妊娠在1%以下）。
末期妊娠高血压综合征——占有30%～50%的高比率（没有糖尿病的妊娠发生率是10%～15%）。
先天畸形在糖尿病病人所生婴儿中较为常见，特别是骨骼畸形与先天性心脏病，并且母亲血糖升高可通过胎盘传递，使胎儿过度肥胖，肺内液过多。母亲酮症酸中毒的发生对胎儿的代谢产生有害的作用，糖尿病控制欠佳，可以增加胎儿的死亡率。
婴儿体重过大——婴儿出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的准妈妈产下过重婴儿的几率在5%以下，但是有糖尿病的准妈妈，就高达20%～25%。糖尿病的准妈妈血糖很高，胎儿从孕母处得到的糖分特别足，由于营养供给充足，胎儿生长过程中所有的器官都肥大。同时过高的糖分刺激胎儿胰岛细胞的增生，产生很多胰岛素来处理这些多余的糖分。一旦十月怀胎期满，孩子娩出，开始了“独立”的生活，与母亲完全断绝关系，糖的大量供应一下中断了，但胰岛细胞仍在工作着，过多的胰岛素消耗掉新生儿体内的糖，孩子很快就会出现血糖过低。低血糖不仅使孩子萎靡、无力、呼吸困难，严重者可导致精神、神经方面的后遗症，所以准妈妈应该检查尿糖。
患有糖尿病的女性如果怀孕的话，必须接受检查，制定治疗的方针。如果检查的结果要求必须施行人工流产的话，最好遵从医生的意见。
乙肝准妈妈孕前准备
乙肝的传播途径
据介绍，母婴传播是乙型病毒性肝炎传播的主要途径之一，乙肝病毒的母婴传播在我国约占婴幼儿感染的1/3，主要包括3种途径：宫内传播，10%～15%以妊娠晚期及产前为主，乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。产时传播，是乙肝病毒母婴传播的主要途径，占40%～60%，胎儿在分娩过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。产后传播，主要是接触母乳及母亲的唾液等感染。
乙肝的传播途径还包括：1.输血传播2.医源性传播3.性接触传播4.生活接触传播5.其他传播如通过吸血昆虫的传播。
对母婴损害比较大
医生介绍，乙型病毒性肝炎对母婴影响都很大。对母体的影响是妊娠早期反应加重，妊娠晚期，妊娠高血压综合征发生率增高，产后容易出血。而对胎儿的影响，妊娠早期患肝炎，胎儿畸形率增加2倍，肝炎准妈妈易发生流产、早产、死胎、新生儿死亡等。因此怀孕前的检查非常有必要，如果怀孕后发现自己得了急性肝炎，保留孩子，很有可能给母婴都带来影响。
及时治疗是关键
已经怀孕的女性若已经受到感染，如何阻断乙肝的母婴传播？准妈妈不要太过于焦虑，首先准妈妈可从怀孕第28周开始，四周一次，打1支乙肝高效免疫球蛋白，直到分娩。并且可采取主动免疫，新生儿出生后，24小时内注射乙肝疫苗，1个月和6个月时再分别进行乙肝疫苗的加强注射，免疫率可达75%。而被动免疫，是新生儿出生后立即注射高效免疫球蛋白。出生后1个月、3个月再注射，免疫率达71%。如果主动免疫和被动免疫一起联合免疫，那么有效保护率最高可达95%。另外，急性期乙肝妈妈不要母乳喂养。
医生建议，乙型病毒肝炎母婴传播应从妊娠前期着手，急性乙肝妇女至少应于肝炎愈后的半年，最好2年后怀孕，夫妻一方患肝炎者应用避孕套以免交叉感染。女性在怀孕前，应做全面体检，确认自身健康，健康的母亲最好接种乙肝疫苗。
乙肝患者何时怀孕最好
急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，此时检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴。患者再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。
慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀孕。
如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。
如果患者乙肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及准妈妈生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。
因此活动期的乙肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母婴均有利。如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。
乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝准妈妈，尤其是乙肝“大三阳”的准妈妈，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。
哮喘妇女妊娠注意事项
妊娠性哮喘
患有哮喘的准妈妈中约有23%在妊娠时症状加重或复发，这就称为“妊娠性哮喘”。
怀孕期间，随着子宫增大、横隔升高，胸廓横径增大，使呼气贮备量和功能残气量降低，潮气容积增加，也可增加氧耗，但由于膈肌活动度和胸壁肌群没有受到影响，所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作，却加重哮喘发作时的低氧血症；妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化，其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度，从而参与哮喘发病的调节，特别是准妈妈体内前列腺素F2a的增多，而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收缩作用，而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感，易造成哮喘发作。
患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作，可采取以下方法：
预防
哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。被褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外，在空气中过敏源浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘准妈妈不应突然停药，因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对准妈妈和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对准妈妈也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。
病情检查
对哮喘准妈妈和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。准妈妈定期用风速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在准妈妈出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况；还有一些准妈妈哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这时提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。
药物治疗
要根据准妈妈哮喘发作时的程度选择适当的药物。
近年来国外学者经长期动物实验和临床观察，特别是通过药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大影响，而地塞米松进入胎盘的浓度较大，对胎儿的影响和对准妈妈的影响相似。根据以上结果，如果哮喘准妈妈因病情需要口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对准妈妈和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人，分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对准妈妈和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对准妈妈和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的准妈妈，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数准妈妈都能较顺利地安全度过整个妊娠期而正常分娩。
哮喘对胎儿的影响
轻度的哮喘发作对胎儿的影响不大，新生儿分娩时的评分和出生体重与正常准妈妈分娩的新生儿没有明显差别。
如果准妈妈哮喘较长时期没有得到控制，准妈妈会发生先兆子痫、妊娠高血压综合征、剧吐、阴道出血和难产。胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。
如果哮喘严重发作，会造成准妈妈和胎儿严重缺氧，功能紊乱，导致出生的新生儿体重降低或神经系统不正常，有的甚至威胁准妈妈和胎儿的生命，围产期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
相比之下，由于人们生活水平的提高，饮食日益丰富，许多人平时吸烟、饮酒、大吃大喝，又以车代步，缺乏运动，高血压、糖尿病等富贵病越来越多，因此，冠心病的发病率不断上升。据资料显示，我国十余年来冠心病的死亡率已增加了2～3倍。
据统计，世界各国每年被冠心病夺去生命的人数高达数百万，在许多发达国家中，冠心病一直是引起人口死亡的首要原因。
妇科炎症是否影响怀孕
介绍几种生殖器官发生急性和慢性炎症的妇科炎症特点，以及这些疾病和怀孕的关系。
阴道炎
阴道炎常见种类有滴虫性、霉菌性、细菌性3种。
患病的原因就是感染了滴虫、霉菌和细菌。最明显的症状是阴道瘙痒、外阴瘙痒、白带（阴道分泌物）多。滴虫是体积极小的寄生虫，大多寄生在阴道内，常常由公共浴池、游泳池等传染，同房也可以传染给男性，寄生在男性的尿道、前列腺内，感染后常表现为白带增多、稀薄、微发黄；霉菌通常来自肠道的感染，人的大肠内有霉菌的寄生，大便后可污染到外阴、阴道，感染后白带常常变成白色的豆腐渣状，痒感明显，孕妇的阴道对霉菌抵抗力低，更容易感染；细菌可以来自周围的生活环境，感染后的白带也较稀薄，量多。
治疗与怀孕
都需要阴道上药治疗，辅助口服药物或其他治疗，三种阴道炎的治疗药物不同。阴道炎患者的白带内有病原体（滴虫、霉菌、细菌），常常使精子的活动能力和成活率降低，结果就是难以怀孕。所以如果发现有白带多，外阴阴道瘙痒的症状，应该到医院进行正规治疗，通常需要治疗1～3个月。
宫颈炎
宫颈炎常常被人称为宫颈糜烂。
原因通常是宫颈的慢性细菌感染，使原本光滑的宫颈变的毛糙，易出血。常见的症状是白带多、下腰部痛、同房后有少量出血。宫颈是精子进入子宫的唯一通道，所以有宫颈炎后，宫颈内的黏液黏度发生变化，精子就难以进入子宫，所以和阴道炎一样，患宫颈炎（宫颈糜烂）后不容易怀孕。
治疗与怀孕
宫颈糜烂从肉眼看起来，与宫颈癌难以区别，所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查，排除宫颈癌的可能。当然，宫颈炎需要治疗，有很多种治疗方法，主要是局部治疗，常用的有上药、激光、冷冻、热烫等。口服药基本无效。如果还没怀孕，一般使用局部上药的治疗方法，一般治疗要1～3个月。如果原来有宫颈糜烂，怀孕后由于激素的变化，糜烂常常加重。宫颈糜烂对胎儿基本没有什么影响，而且孕期不宜治疗，所以，如果怀孕后发现宫颈糜烂（经常有），不必在意。
慢性盆腔炎
附件炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管不通，统称为慢性盆腔炎，是因为盆腔的慢性细菌感染造成的。女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外相通。所以盆腔容易被外界的细菌感染。强调一下，不卫生的、过度频繁的、混乱的性生活，常常导致盆腔炎。盆腔感染后的常见表现是小腹隐痛、腰痛、白带多，不怀孕。有时急性发作，会发烧、肚子剧烈疼痛。
治疗与怀孕
现有的治疗方法效果都不太理想，无法完全治愈慢性盆腔炎，主要是口服消炎药、中成药等，也可以理疗，当然要到医院由医生来帮助治疗。因为不怀孕来医院看病的人里，有相当多的人是因为盆腔炎导致的输卵管不通，所以有小腹痛、腰痛这些症状要早诊断、早治疗。如果原来患盆腔炎，现在怀孕了，当然要留着这个宝贵的孩子，如果做了流产，以后能不能再怀孕就不好说了。
提醒
1.如果有这些疾病应该到医院由医生指导治疗。别按着广告买药自己治，因为你还不知道患的是什么病呢。这些疾病都会影响怀孕，而且都有容易复发的特点，所以如果想要孩子，最好先积极治疗。经适当治疗后，就赶紧怀孕吧。治疗期间应该避孕，如果你是在治疗期间怀孕了，治疗的药物会不会对胎儿有影响应该咨询治疗的医生。
2.如果怀孕了发现有这些疾病一般来说没什么大的关系。怀孕后更容易发生阴道炎和宫颈糜烂，而这些疾病基本都不影响胎儿的健康，可以在医生的指导下治疗。但怀孕期间用药可能对胎儿有影响，所以怀孕后的治疗有特殊性。请不要因为有这些疾病而做流产，流产会增加患盆腔炎、不孕、痛经、出血的风险。
患霉菌性阴道炎宜怀孕吗
首先，如患有霉菌性阴道炎应该治愈后再怀孕，否则孕期病情严重了用药会很棘手；其次，霉菌性阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响；最后，霉菌性阴道炎患者也会出现性交痛，勉强性生活会使女性对性生活产生厌恶。
患霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗？应该先做一下白带检查，如果阴道有霉菌感染应该局部治疗，可以控制病情并治愈。只要不是严重的霉菌性阴道炎，可以进行阴道分娩，对胎儿影响的可能性较小。
不宜怀孕的原因
妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮内糖原含量增加，阴道pH值有所改变；同时肾糖阈降低，尿糖含量增高，这些都有利于霉菌（念珠菌）增长和繁殖。据统计，约有1/3的孕妇阴道中带有霉菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中携带霉菌率仅为10%～20%。准妈妈患病后，极少数人阴道中的霉菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被霉菌感染，而引起口腔霉菌感染，即俗称的“鹅口疮”。有些婴儿还可能出现肛门周围霉菌性皮炎。孕期患霉菌性阴道炎，可出现白带增多、白带呈豆腐渣或凝乳状、外阴瘙痒、烧灼痛等症状这会使准妈妈坐卧不安。准妈妈患了霉菌性阴道炎后，治疗一定要彻底，不能症状减轻就自动停药。治疗以局部用药为妥。
治疗方法
妊娠12周以内，可用2%～3%苏打水或洁尔阴清洗外阴，同时每天换内裤，并将内裤、毛巾和盆一起用热水洗烫。妊娠12周以后，在按上述方法清洗后，轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制霉菌素栓剂、咪康唑或克霉唑栓剂，每晚睡前使用；有外阴发炎时，可用达克宁霜涂于外阴。一般7天为一疗程，停药7天后复查，症状消失2周后第三次复查霉菌，痊愈后方可结束治疗。妊娠35周以后，为避免宫内感染，不宜进行阴道内操作。
