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第15章 宝宝第12月

发育特点

1.身体发育特点

这个时期的男宝宝平均头围约46.3厘米,女宝宝平均头围45.3厘米。男宝宝平均胸围约46.37厘米,女宝宝平均胸围45.3厘米。此时胸围等于头围或稍大一些。男宝宝坐高平均47.8厘米,女宝宝坐高平均46.7厘米。

按照公式计算,12个月应出6~8颗牙。

当然也有些宝宝刚刚开始出牙,但乳牙长出最晚不应该超过1周岁。

宝宝正常出牙的顺序是这样的,先出下面的一对正中切牙,再出上面的正中切牙,然后是上面的紧贴正中切齿的侧切牙,而后是下面的侧切牙。宝宝到1岁时一般能出这8颗乳牙。1岁之后,再出下面的一对第一乳磨牙,紧接着是上面的一对第一乳磨牙,而后出下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙,再出上面的尖牙,最后是下面的一对第二乳磨牙和上面的一对第二乳磨牙,共20颗乳牙,全部出齐在2~2.5岁。

如果宝宝出牙过晚或出牙顺序颠倒,可能会是维生素D缺乏的一种表现。严重感染或甲状腺功能低下时也会出牙迟缓。

12个月的宝宝每天需睡眠12~16小时,白天要睡2次,每次1.5~2小时。

有规律地安排宝宝睡和醒的时间,这是保证良好睡眠的基本方法。所以,必须让宝宝按时睡觉,按时起床。睡前不要让宝宝吃得过饱,不要玩得太兴奋,睡觉时不要蒙头睡,也不要抱着宝宝或摇晃着入睡,要让宝宝养成良好的自然入睡的习惯。

2.动作发育状况

12个月的宝宝坐着时能自由地左右转动身体,能独自站立,扶着一只手能走,推着小车能向前走。能用手捏起扣子、花生米等小东西,并会试探着往瓶子里装,能从杯子里拿出东西然后再放回去,双手摆弄玩具很灵活。

动作发育快的宝宝不但会站,还能摇摇晃晃地走,但宝宝学会走路的平均年龄是1岁3个月。

这时宝宝的手眼协调进一步完善,能拉抽屉和开门。宝宝的模仿能力更强,会模仿成人的一些动作,会剥开糖纸、不熟练地用杯子喝水。

3.语言发育状况

12个月的宝宝喜欢自言自语,听上去像在交谈,喜欢模仿动物的叫声,如小狗“汪汪”、小猫“喵喵”等。能把语言和表情结合起来,他不想要的东西,他会一边摇头一边说“不”。

这时的宝宝还能够理解大人的很多话,对大人说话的语调也能理解。宝宝还不能说出他理解的词,常常用他的语音说话,一般来说,妈妈能知道他说的是什么,如他说“外”,意思是想到户外玩,妈妈此时要告诉他正确的话是怎么说的。

4.心理发育状况

12个月的宝宝喜欢和爸爸妈妈依恋在一起玩游戏,看书画,听大人讲故事。喜欢玩藏东西的游戏,喜欢认真仔细地摆弄玩具和观赏实物,边玩边咿咿呀呀地说着什么,有时发出的音节让人莫名其妙。这个时期的宝宝喜欢的活动很多,除了学翻书、看图书外,还喜欢搭积木、滚皮球,还会用棍子拨拉玩具。如果听到喜欢的歌谣就会做出相应的动作来。

12个月的宝宝,每天的活动是很丰富的,在动作上从爬、站立到学行走的技能日益增强,他的好奇心也随之增强,喜欢把房里每个角落都了解清楚,都要用手摸一摸。

为了宝宝心理健康发展,在安全的情况下,应该尽量满足他的好奇心,要鼓励他的探索精神,千万不要随意恐吓宝宝,以免伤害他正在萌芽的自尊心和自信心。

营养师的话

1.防止宝宝“上火”的饮食规则

从饮食的宜忌上讲,“上火”的宝宝或容易“上火”的宝宝,要尽量避免食用以下食物:

(1)辛辣食物。大葱、辣椒、胡椒、芥末、酒、咖喱等辛辣食物,属性为阳,助长火热,不宜用于烹制宝宝食物。

(2)油炸、肥甘厚味。例如,炸鸡腿、炸薯条、炸丸子、炖猪肉等,这些食物多吃可以阻滞气机,郁积生热化火。

(3)热性水果。中医认为,热性水果(如荔枝、芒果等)属于温性湿腻的食物,多吃易“上火”和消化不良,可导致便秘、牙龈肿痛、面部痤疮、口腔溃疡以及食欲下降、腹痛、腹泻等,所以虚火偏旺及湿热体质的宝宝不宜食用。

(4)冷饮冰品。火气大的宝宝食用过多的冰品,易导致体内的冷热失调。

(5)补品。人参、甲鱼等补品易导致内热丛生,出现流鼻血、口舌生疮等病症。

(6)某些肉类。羊肉、狗肉等肉类性温热,常吃易上火。

(7)过咸的食物。过咸的食物不但会引起高血压、动脉硬化等疾病,而且还会损伤动脉血管,影响脑组织的血液供应,造成脑细胞的缺血缺氧,导致记忆力下降、智力迟钝。人体对食盐的需要量,成人每天在6克以下,婴幼儿每天在4克以下。日常生活中父母应少给宝宝吃含盐较多的食物,如咸菜、榨菜、成肉、豆瓣酱等。

(8)含味精多的食物。医学研究表明,孕妇如果在妊娠后期经常吃味精会引起胎儿缺锌,周岁以内的宝宝食用味精过多有引起脑细胞坏死的可能。世界卫生组织提出:成人每天摄入味精量不得超过4克,孕妇和周岁以内的宝宝禁食味精。即使宝宝大了也要尽量少给宝宝吃含味精多的食物。

(9)含过氧化脂质的食物。过氧化脂质对人体有害,如果长期从饮食中摄入过氧化脂并在体内积聚,可使人体内某些代谢酶系统遭受损伤,促使大脑早衰或痴呆。哪些食品中含有较多的过氧化脂质呢?主要有油温在200℃以上的煎炸类食品及长时间曝晒于阳光下的食物,如熏鱼、烧鸭、烧鹅等。另外,炸过鱼、虾的油会很快氧化并产生过氧化脂质。其他如鱼干、腌肉及含油脂较多的食品在空气中都会产生过氧化脂质。这些食物,宝宝以不吃或少吃为好。

(10)含铅的食物。铅是脑细胞的一大“杀手”,食物中含铅量过高会损伤大脑,引起智力低下。有的宝宝常吃爆米花,由于爆米花在制作过程中,机罐受高压加热后,罐盖内层软铅垫表面的铅一部分会变成气态铅。皮蛋在制作过程中,其原料中含有氧化铅和铅盐,铅具有极强的穿透能力,吃皮蛋也会影响智力。

(11)含铝的食物。经常给宝宝吃含铝量高的食物,会造成记忆力下降、反应迟钝,甚至导致痴呆。所以,父母最好不要让宝宝常吃油条、油饼等含铝量高的食物。在日常生活中,直接摄入铝的途径主要是食物和饮水。某些食品中使用了含铝的添加剂,如油条、凉粉、粉丝、饼干、彭化食品中添加的疏松剂、某些含铝的发酵粉等。这类食物如摄取过多,势必导致铝蓄积中毒,从而影响脯部发育。因此以上含铝食物应避免给宝宝食用。

2.不要过晚断奶

母乳固然有营养,可也不能迟迟不给宝宝断奶,这样的做法是不对的。因为随着宝宝一天天的成长,活动量变大,所需的营养也越来越多,而过晚断奶,母乳逐渐变得稀薄,数量和营养物质都在减少,就会使宝宝缺乏营养物质,如能量、蛋白质、维生素和矿物质,宝宝的免疫力也会低下,变得体弱多病。越晚断奶的宝宝,恋乳心理就越强,就越不愿意吃辅食,断奶变得越来越困难。

断奶过晚不仅对宝宝有影响,对妈妈也有影响。妈妈长期喂奶,会引起夜间睡眠不良、精神不佳、食欲减退、消瘦无力,甚至引起月经不调、闭经、子宫萎缩等。为了宝宝和母亲的健康,宝宝断奶不宜太晚。

3.宝宝每日食谱(供参考)

早晨6:00,母乳喂养20分钟(或牛奶250毫升,白糖适量)

上午9:30,鲜肉小馄饨1小碗(猪肉15克,面粉20克);鲜水果10克,小儿鱼肝油滴剂(用量遵医嘱)

中午12:00,烂饭小半碗(30克);三鲜肝泥4匙(猪肝20克,新鲜蔬菜共40克);西红柿鸡蛋汤:1小碗

下午3:30,饼干4块(15克);配方奶100毫升,白糖适量

下午6:30,肉末番茄面1小碗(挂面30克,番茄50克,肉末10克)

晚间9:00,母乳喂养20分钟(或牛奶250毫升,白糖适量)

4.宝宝营养食谱推荐

(1)小豆粥

材料:赤小豆50克,红糖25克,桂花酱5克,淀粉10克。

做法:将赤小豆入锅,加入冷水200~500毫升,煮开后,用温水熬至豆酥烂,加红糖。淀粉调成糊状后倒入粥锅内,边倒边搅动,使之浓稠发黏,最后加入桂花酱,即成小豆粥。

(2)牛奶大米饭

材料:大米400克,牛奶400毫升。

做法:将大米(东北米)淘洗干净,放入焖罐里,加入牛奶(可根据情况适量加水以补充牛奶的不足),用文火幔慢焖熟。

(3)鸡汤青菜小馄饨

材料:鸡肉末,青菜,馄饨皮10张,鸡汤少许

做法:①将青菜剁末,与鸡肉末一起搅匀做陷,包入馄饨皮中。②待鸡汤煮沸后将10个小馄饨放入煮熟。

(4)西红柿豆腐汤

材料:豆腐1公斤,西红柿500克。植物油75克,食盐15克,味精8克,料酒5克,姜末15克,水淀粉80克,汤1.5公斤。

做法:①将西红柿用开水烫一下,去皮,切成1厘米见方的丁,豆腐用开水烫一下,切成1厘米见方的丁待用。②将油放入锅内,下入姜末稍炸一下,加入汤、西红柿、豆腐、食盐、味精、料酒搅匀,开后撇去浮沫,用水淀粉勾芡即可。

(5)大虾炒挂面

材料:挂面20克,大虾1只,胡萝卜20克,青菜20克,色拉油10克

做法:①将挂面煮熟切短。②加入炒熟的虾、胡萝卜、青菜碎末中,加入少量酱油调味即可。

(6)蒸鱼饼

材料:鱼1/2条,豆腐2块。

做法:①把鱼去皮、骨和刺后,研碎,与豆腐泥混合均匀做成小饼,放入蒸锅内蒸熟。②把鱼汤煮开后加少许作料,最后把蒸过的鱼饼放入鱼汤内煮开。

(7)番茄饭卷

材料:软米饭1碗,胡萝卜半根,番茄1个,鸡蛋1个,葱末、植物油、盐各少许。

做法:①胡萝卜洗净后切碎;番茄用热水烫去皮后,切碎;鸡蛋打到碗里,搅拌均匀。②平底锅内放一点油,将鸡蛋液倒入,迅速旋转,摊成薄而宽的蛋皮。③另取一锅,将切碎的胡萝卜、葱末用少许油炒熟,然后放入米饭和番茄,翻炒均匀后,加少许盐起锅。④将混合好的米饭平摊在蛋皮上,然后卷起来,再斜着切成小卷即可。

护理师的话

1.1岁宝宝的穿裤护理

1岁以前的宝宝,还不会自觉控制大小便,一般都穿开裆裤。这个时期的宝宝在语言、动作和心理发育上都比前一个年龄组的宝宝成熟得多,通过培养自觉大小便的习惯,可逐渐让宝宝穿满裆裤。

当宝宝会走路,大小便会有所表示或自己坐盆大小便时,就应给宝宝穿上满裆裤,训练他自己解裤子,或嘱咐他在大小便前要告诉大人,帮他解裤子。这样做虽然比较麻烦,但有利于宝宝的身体健康,同时也可培养宝宝独立生活的能力。

(1)保暖。穿满裆裤可以避免宝宝受凉,尤其是寒冷的冬天,能阻挡寒风从开裆处吹遍全身。

(2)美观。较大的宝宝穿开裆裤不雅观,也不利于宝宝建立正确的性别意识。相对来说,宝宝穿起满裆裤来就比较美观一点。

(3)防虫。夏秋季蚊虫多,穿满裆裤能有效地防止蚊虫叮咬,并避免一些由蚊虫传播对宝宝身体健康有极大危害的登革热、疟疾、丝虫病等疾病。这对宝宝的健康有很大的好处。

宝宝穿满裆裤肯定会给您带来许多的不便,但不能仅从单方便的角度思考问题,只要有耐心,持之以恒,科学地按照宝宝的生长发育规律办,宝宝最终能学会自理,裤子也就不会尿湿了。值得注意的是,这个年龄的宝宝穿满裆拉链裤比较危险,特别是男宝宝在小便后拉动拉链时,很容易把生殖器的皮肉嵌到拉链中去,因此您在为宝宝选购裤子时,不仅要考虑到方便、美观,还应该考虑到是否安全及卫生等。

2.1岁宝宝的玩具准备

1岁的宝宝是思维能力和各种感知觉发展的敏感期,是器官协调、肌肉发育和对物品发生兴趣的敏感期。这时期被称为“学步期”或“运动时代”,因为宝宝开始尝试运动自己的身体,喜欢到处探险,用手攥任何东西,开始学站立、走路。有一定的独立意识,好奇心逐渐增强,很多事更愿意自己去做。逐渐懂得周围人与人之间的关系,喜欢模仿大人的动作,能听懂很多话,还喜欢听大人的赞扬。这时需要用玩具和游戏来帮助他发展,来增加他全身和四肢的活动能力。

(1)易抓球类

用柔软材料诸如橡皮、塑料或泡沫材料等制成的易抓的各种球类。一周岁起开始玩球,先是玩小皮球,用手拍。接着就是玩小排球、小足球、羽毛球,用手打,用脚踢。

发声玩具

能发出响声的玩具、滑梯、童车,当挤压时可以吱吱叫的橡皮玩具以及不易撕坏的布质的书。

(2)各种积木

宝宝在玩积木的过程中,认识了图形,学会了正确分类,提高了他们的思维能力和促进了他们智力发展。他们用积木块组装正方体、长方体及“大楼”。先按大小长短把积木块分成组,按红、黄、蓝、绿颜色把积木块分成类,然后把积木块配成对,还可按在大小、长短、颜色多个标准统一起来,进行更复杂的分类组合排序的游戏,进而将积木块组成大小不一、颜色不同等各种类型的正方体、长方体、三角体、棱体、锥体和楼群等。

3.让宝宝有一个好的睡眠习惯

宝宝有好的睡眠才能迅速地成长,虽然宝宝已经快一周岁,家长还是应该注意让宝宝有一个好的睡眠习惯。

要有良好的卧室环境。卧室最好朝南,阳光要充足,空气要流通,环境要干燥整洁,温度要适宜。冬天最理想的室温是16~18℃,一般能达到15℃也就可以了(可参考前面的相关介绍)。此外,宝宝在睡前半小时,最好能开窗换气,以保持室内空气新鲜。开窗睡时不要让风直接吹在宝宝身上,以免受凉。

有些父母怕宝宝在冬天受凉,常让宝宝蒙着头睡觉,日子久了,就会养成被子蒙头睡觉的习惯,这不利于健康。因为蒙头睡觉时,呼出的是大量二氧化碳,吸入的是稀少的氧气和污浊的空气,可造成缺氧,影响呼吸循环。还有,宝宝上床前,卧室光线宜暗淡,但也不要弄成漆黑一片。上床后即关灯,环境还要安静,关上收音机和电视机,或把音量减低到最小限度。

睡前饮食要清淡,不要过饱,晚饭后至少要过一两小时才能去睡。睡前也不要给他玩新的或有趣的玩具,更不要从他手中夺下玩具或做其他容易引起强烈反应的事,以免影响入睡。在睡前,家长可用单调的声音给宝宝讲一个平淡而短小的故事。这种故事,若在一段时间内,每晚都重复讲述,对宝宝可有催眠的作用。

培养宝宝正确的睡眠姿势。一般来说,宝宝以右侧卧睡姿较好,因为这样能使心、肺、肝、胃、肠都能处于自然位置,能使呼吸通畅,并使胃中食物顺利向肠道输送,还可使全身肌肉放松,利于恢复疲劳和生长发育。但在较长时间的睡眠中,睡姿应有适当的变换,因为宝宝比较娇嫩,特别是颅骨尚未定型,所以枕头要松软,盖的垫的东西也要软硬适度。

另外,还要让宝宝养成睡前刷牙、洗脸、洗脚的卫生习惯,以清洁皮肤、促进血液循环,使宝宝睡得更香。

4.从宝宝睡眠看健康

宝宝身体不适或生病,可反映到睡眠上,通过观察宝宝的睡眠,可了解宝宝的健康情况。从其睡眠情况可以观察到:

(1)如果宝宝临睡前烦躁、吵闹,入睡后全身干燥,面红,呼吸急促,脉搏超过正常值。(每分钟脉搏正常值参考:新生儿为140次;1~2岁111次;3~4岁105次;5~6岁95次。)往往预示着宝宝即将发热。

(2)如果宝宝入睡后,表现不安,大汗淋漓,若伴有四方颅、出牙晚或囟门迟闭等现象,可能患有佝偻病。若下半夜出汗多,说明血糖消耗过多,是结核病的重要症状。

(3)如果宝宝在睡眠中,因听到较大响声而惊动,是正常反应。相反,如果平时爱睡、能睡,睡后不管听到多大响声也毫无反应,需要当心宝宝是否耳聋。

(4)如果宝宝夜间睡眠中哭闹,时常摇头,用手抓耳,有时还伴有发热,可能是患了外耳道炎、湿疹或中耳炎。如果是入睡后四肢不时抖动,多半是因为白天过于疲劳或精神上受到过强刺激,如惊吓等引起。

(5)如果宝宝睡后手指(足趾)抽动,且有肿胀现象,要仔细检查上面是否缠上了头发、纱线或其他纤维之类的东西。

(6)如果宝宝熟睡后,特别是仰卧睡眠时,张口呼吸,鼾声不止,可能是鼻咽部有慢性炎症,如咽后壁淋巴组织增殖、扁桃体肥大以及先天性喉软骨发育不良等疾病,致使通气道变小。

(7)如果宝宝入睡后经常有咀嚼动作,磨牙,有可能是因为牙齿畸形,上下排牙齿咬齿不正常;少数宝宝则是因为肠道有蛔虫;也有一些宝宝是因为晚餐吃得太多,消化不好。

5.1岁宝宝的特殊护理

学走路时,宝宝更成熟了,醒着的时候越来越多,活动力更强,会坐、会站,会扶着物体移动身子,能独立摇摆着行走,肌肉的控制越来越自如,这时家已经不能满足他的好奇心,他特别喜欢外出。因此,照顾宝宝的范围已经从家庭延伸到户外了。

(1)特殊物品要特殊收藏

随着乳牙的增多,宝宝的啃咬能力也相对增强,给宝宝的杂物、玩具更要留意。购买的药品要有安全的瓶子包装,并把它放在药箱里锁住,不让宝宝伸手摸到。药品及化学药物均保存在有清楚标签的原瓶内,千万不要把有毒物品装在饮料瓶中。药品或化学药物存放在尽可能远离食物的地方。

(2)尽量清除危险的物品

宝宝刚学步,重心不平稳,大人应尽量清除宝宝活动范围内的物品,如玩具、家中杂物、绳索、地毯等,以防受伤。做到所有家用电器的电线不让宝宝伸手摸着。

所有电线应完好无损,没有绽裂或其他损坏现象。插座都要用安全插头盖着。

暖气包和管道要用毛巾盖好,或用家具隔开。

移走有尖锐边、角的桌椅、橱柜及易碎物品。缝衣针、扣针、火柴、打火机、切菜刀和剪刀等不要让宝宝伸手拿得到,要把它们锁在抽屉里。

宝宝常喜欢爬上爬下或钻到桌椅下、柜子后,因此,这些地方也应注意,勿留有危险物品。同时,任何家具都应坚固笨重,使宝宝无法推倒它。

(3)准备适当的防滑鞋子

准备适当的鞋子,如无带鞋、塑料粘胶鞋、胶底鞋,防止宝宝跌倒、滑倒。宝宝的衣服应是防火的。

您的宝宝逐渐会爬、会走了,随着他活动范围的扩大,不安全的因素也有所增加。为了减少危险因素,您应该细心审视家中物品的摆放位置。应站在宝宝的视觉高度观察环境,给宝宝创造一个安全的生活空间。

早教专家的话

1.认知能力训练

先认红色,拿一个红色的瓶盖,告诉他这是红的,下次再问“红色”,他毫不犹豫地指向红瓶盖。再告诉他球也是红的,宝宝会睁大眼睛表示怀疑,这时可再取2~3个红色玩具放在一起,肯定地说“红色”。颜色是较抽象的概念,要给时间让宝宝慢慢理解,学会第一种颜色通常需3~4个月。颜色要慢慢认,千万别着急,千万不要同时介绍两种颜色,否则更易混淆。

多带宝宝到室外活动,观看各种车辆,并一一告诉他各种车的名称,如大卡车、公共汽车、小轿车、摩托车、自行车等,并结合看交通车的图片,让宝宝熟悉车辆的样子和名称。

结合日常生活和图片,认识各种水果及其名称,认识各种日常用品的名称。把实物与图片同时拿给宝宝看,使他能既认识事物,又认识图片,知道其名称。

把几种实物(如苹果、香蕉、玩具汽车、皮球等)放在一起,家长说:“苹果在哪里?”让宝宝能用手或眼看着苹果。如果不能,家长可以用手指给以提示。

2.语言能力训练

(1)主动发音

宝宝能有意识地叫“爸爸”、“妈妈”以后,还要引导他有意识地发出一个字音,来表示一个特定的动作或意思,如“走”、“拿”、“要”等。从而使其能表达自己的愿望,与成人进行简单的语言对话。

(2)听儿歌做动作

家长与宝宝一起背儿歌,每一句儿歌编一个动作,边背儿歌边表演动作。让宝宝跟着家长一起做动作,要求能够随着儿歌的节奏,做出4种以上动作。在念儿歌时,家长可把每句儿歌最后押韵的字空出来,让给宝宝说,使他的动作和押韵字配合。在进行中可以使用一些玩具、洋娃娃等道具,增加兴趣。逐步减少家长示范动作,让宝宝自己表演。做对了就要及时表扬、称赞。

3.行为能力训练

(1)平行游戏

在培养宝宝与同龄小伙伴玩时,可以让每个人手里拿着同样的玩具,在互相看得见处各玩各的玩具。如果玩具不同就会互相抢夺,互相看得见就会引起模仿,而且在小伙伴旁边还会引起表情和动作及表示意义的声音呼应,使宝宝感受有伙伴的快乐。人际关系中的互相帮助和分享玩具会由此而生。

(2)上桌子同大人一起吃饭

训练宝宝自己用勺子装上食物送入嘴里。虽然仍会洒落一部分,而且常常不能坚持到底,要由父母喂,但上桌子会使宝宝快乐。能分享不同味道的食物,增进食欲。

(3)脱帽和戴帽

学会用手抓掉帽子,也会抓起帽子戴到头上,而且戴稳。由于宝宝的动作并不精细,半圆形的帽子可以戴好,毛绒帽子就不会拉正,需大人帮助。最好先用稍硬挺的布帽练习。

(4)学会交朋友

从小就要让宝宝多和小朋友一起玩,这是宝宝学习语言,学习社交,培养谦让,懂得分享的最好课堂。对此父母和养育者千万不能忽视。经研究发现由祖父母带大,包办代替,限制过多,或在狭小环境中成长,很少接触众多小朋友的婴幼儿,日后常常存在着严重的感觉统合失调,导致运动不协调,生活自理能力、语言、交往、学习能力都较差。

4.听觉能力训练:听懂数字1、2、3

在给宝宝做活动时,家长应经常结合1、2、3数字进行。如看图书、走路、游戏、儿歌、搭积木、套环等,都配合数数,凡能够结合数字节奏进行的活动都可以结合数字节奏来进行,让宝宝在听数字的过程中熟悉数的概念。

5.感知能力训练

家长与宝宝面对面坐着,家长做一种动作,引导宝宝模仿,如摸摸头、摸摸脸、拍拍手、跺跺脚、撅撅嘴,使宝宝能够模仿大人的4~5种动作。

利用念儿歌、做游戏,学习和模仿大人的动作。例如“找呀找呀找呀找(招招手),找到一个好朋友(点点头),敬个礼(手举到眼睛旁),握握手(握手),你是我的好朋友(拍拍手),再见(挥手)”。

6.数学能力训练

周岁前后宝宝很喜欢学动物叫。“小猫叫喵喵”、“小狗叫汪汪”、“小鸭叫呷呷”、“小鸡叫叽叽”等都是宝宝喜欢跟着大人学的声音。他不会一连讲5个字的话。只会跟着后面的发音如“喵、汪、呷、叽”等。先轻轻叫一声,多学几遍会连叫两声如“喵喵、汪汪、呷呷、叽叽”。宝宝得到鼓励之后最多会连叫三声如“喵喵喵、汪汪汪、呷呷呷、叽叽叽”。这时大人可用手指发命令,大人举起食指时,大人和宝宝都只叫一声“喵”,最好指图或动物模型玩具,指猫说“喵”,指狗说“汪”,指鸭说“呷”,指小鸡说“叽”;大人举起食指和中指,指图连叫两声;大人举起食指、中指和无名指,指图连叫三声。经过几次练习,宝宝会一面看手指数目一面看图,按大人的要求叫几声。1岁前后的宝宝能做到看手指看图或物叫1~3声,不可能要求更多了。

7.益智游戏

(1)涂涂点点

目的:发展手指的灵活性,培养对色彩、涂画的兴趣。

玩法:让宝宝坐在小桌前,你先用油画棒(蜡笔)在纸上慢慢画出一个娃娃脸或小动物,再涂上各种色彩,以激起他的兴趣。然后你把油画棒给他,教他用全手掌握笔,并扶住他的手在纸上作画。再放开手,让他在纸上任意涂涂点点。不管他涂成什么样子,都要夸奖他。

(2)插锁眼

目的:训练手眼协调能力,理解事物之间的联系。

玩法:每次进门开锁时,都要让宝宝看到,引起他的好奇心。再让他拿着钥匙,手把手地帮他把钥匙插进锁眼里。反复几次后,鼓励他自己做。也可用小一些的容易插进钥匙的锁,让宝宝手拿着钥匙,你拿着锁配合插锁眼。一旦插入,你就把锁打开,使他高兴,并理解钥匙与锁的关系。

8.儿歌欣赏

如果你快乐,你就拍拍手

如果你快乐,你就拍拍手。如果你快乐,你就拍拍手。

如果你快乐,你就拍拍手。如果你快乐,你就拍拍手。

保健医生的话

1.预防宝宝“上火”

当宝宝“上火”时,常可出现以下症状:口唇、舌及颊黏膜均可见到大小不等的疱疹、糜烂或溃疡,宝宝不肯吃东西,烦燥不安,甚至不愿喝水;宝宝胃肠功能紊乱,或出现腹痛、呕吐、腹泻等症状;大便秘结,每隔3~7天排便一次,大便硬结而量少,排便过程延长或排便困难;宝宝眼屎多,头面部长红色疹子。

妈妈可通过以下几点措施防治宝宝“上火”:

(1)保证宝宝睡眠充足,宝宝睡眠时间稍长,一般为10个小时以上。人体在睡眠中各方面机能可以得到充分的修复调整。

(2)秋冬季节天气干燥,易引起“上火”,家长应该注意及时为宝宝补充水分,一天中水要多次喝。

(3)保持大便通畅。肠道是人体排出糟粕的通道,肠道通畅有利于体内毒素的排出,可以多给宝宝吃苹果、芹菜、西瓜、香蕉等水果和蔬菜。另外,全麦面包、紫米馒头、玉米粥也要常吃,因为粗粮含有丰富的膳食纤维,能保持大便畅通。

(4)晚餐不要吃得过多,吃后运动少,胃内食物未及时消化也易引起“上火”。

(5)天气变化时要及时增减衣物,避免受凉。注意不要给宝宝穿得过多,和大人一样即可。

(6)不要随便给宝宝食用各种补品,以免燥热生火。

2.宝宝磨牙怎么办

夜晚入睡之后,宝宝牙齿咬得“咯吱咯吱”响,这是宝宝在磨牙。磨牙也是病,父母不能麻痹大意。磨牙的原因有以下几种:

(1)肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,但近年来由于广泛应用化肥,因此肠虫症在婴幼儿中已经十分少见。

(2)胃肠道的疾病、口腔疾病。

(3)临睡前给宝宝吃不易消化的食物,这样在宝宝睡觉后可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩。

(4)神经系统疾病,如精神运动性癫痫、癔病等。

(5)宝宝白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

如果偶尔发生一两次夜磨牙,不会影响健康。要是天天晚上牙齿磨动,则危害不小。首先是直接损伤牙齿。天天晚上夜磨牙,会使牙齿过早磨掉了,露出牙髓后,引起牙本质过敏,遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛。另外,牙周组织受到损害,易引起牙周病,夜间磨牙,面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩,时间一久,咀嚼肌纤维增粗,脸型变方,影响宝宝面容的健美。如果牙体组织磨损严重,牙高度下降,面部肌肉过度疲劳,会发生颞颌关节紊乱综合征,在说话、歌唱或吃饭时,下颌关节及局部肌肉酸痛,甚至张口困难。张口时下颌关节会发出丝丝响的杂音,有的甚至发生下颌关节脱位。此外,还会引起头面痛、失眠、记忆力减退等症状。

宝宝磨牙,应去医院进行检查,如果发现有蛔虫或蛲虫病,应及时驱虫。饮食上应合理调节膳食,粗细粮、荤素菜搭配,防止宝宝营养不良,还要教育宝宝不偏食、不挑食,晚餐不要过饱,以免引起胃肠不适。患有佝偻病的宝宝需用维生素D及钙剂治疗,同时让宝宝进行适量日光浴。家长应给宝宝创造一个舒适和谐、充满欢乐的家庭环境,消除各种不良的心理因素,并配合心理治疗。

3.正确对待宝宝的痰声

到医院儿科看病的宝宝中,约有1/4是胸部有痰鸣音的。出现这种情形,应该辩证地对待,家长要做好预防工作。预防宝宝胸部有痰声,家长可以做做下面的工作:

(1)如果不是大风天气或气温下降,尽量多带宝宝去室外接触新鲜空气,以锻炼宝宝的肌肤和气管。

(2)家中应经常用吸尘器除掉灰尘,保持房间内空气的洁净。父母不必特意做什么特殊的事情,而要把宝宝的锻炼作为重点。

(3)胸部积痰的宝宝洗澡时必须小心,因为洗澡可促进血液的循环,使支气管分泌旺盛,痰增多。当察觉宝宝洗澡后痰比前一天增多时,最好停止给宝宝洗澡。可是,不能因为宝宝积痰的状态一直不好就长时间不给宝宝洗澡。可试着简单洗一洗,如果积痰没有改变,就可以每隔一天给宝宝洗一次澡,父母要灵活掌握。

4.宝宝包茎怎么办

包茎指男性阴茎包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使遮盖阴茎的包皮不能上翻。造成包茎的原因多是先天性包皮开口太小,这种病症是男童易发生却又易被家长忽略的缺陷。

男孩出生时,由于包皮和阴茎头之间有粘连,所以包皮不能与阴茎分离,一般在6个月左右,粘连渐渐吸收,包皮可以活动了,用手轻轻向阴茎根部牵拉阴茎皮肤,包皮就可以向后退缩,露出一点阴茎头。如果包皮口非常狭小,或由于阴茎头和包皮损伤、炎症,造成阴茎头与包皮粘连,使包皮不能向上退缩露出阴茎头和尿道外口,甚至造成排尿困难,称“包茎”。需去医院治疗。为了预防“包茎”发生,注意男孩外阴部的护理,应经常清洗外阴,可用温水坐浴。6个月后,可试着将包皮慢慢地重复上翻,手法要轻柔,不能用力过大,不要企图一下子就把包皮翻上去,要逐渐扩大包皮口,直到阴茎头和尿道口全部显露出来。每次上翻包皮后,用温水冲洗,再涂上少许液体石蜡油或金霉素眼药膏起润滑作用,然后将包皮复原。这样做后,可以预防包茎发生。包皮与阴茎头粘连无法剥离形成包茎时,则需去医院手术治疗。

5.隐睾症的防治及护理。

正常男孩出生后,阴囊内有两个睾丸,有的男孩只有一个睾丸或两侧全无,医学上称其为隐睾。单侧隐睾,另一侧睾丸正常,对其将来的生长发育、生育能力均无影响;双侧隐睾对其生长发育和生育能力均有影响,而且发生睾丸癌的机会也大大增加。

正常的男性睾丸位于阴囊内,体表外面可以摸到。睾丸在胚胎发育时期,是位于腹腔后面,肾脏下方,以后逐渐下移,于胎龄7~9个月时入阴囊。倘若由于种种原因使这些因素改变,就会导致睾丸“搬家”受阻,使胎儿出生时睾丸未降至阴囊,则称为隐睾。隐睾可发生于一侧,也有两侧同时发生。

约有3%刚出生宝宝有隐睾,而早产儿则高达30%。不过大多数在出生数月内或一年左右,睾丸在内分泌因素的作用下,又可降入阴囊,此时的发病率降低为0.8%。1岁以内的隐睾可耐心观察,等待其自然下降。对1岁以后的隐睾首先应给予内科治疗,即应用绒毛膜促性腺激素500单位肌注,每周3次,持续1~3个月,约20%患儿的隐睾可下降。对于药物治疗效果不佳者,可于2岁后施行外科手术治疗。

6.宝宝步态异常的防治

正常情况下,1岁到1岁半的幼儿开始学习走步并能独立行走。若宝宝在、此时仍不能站立,或行走经常摔跤,出现行走异常,则说明可能隐藏着某种疾患。

(1)佝偻病。俗称“软骨病”。是由于缺乏维生素D,使食物中钙、磷不能被身体,吸收利用,以致幼儿生长发育中需要大量钙质的骨骼得不到足够的钙质而发生软化,从而影响了骨骼的生长发育,致使幼儿双腿支撑无力,起步晚。

佝偻病症表现的步态为:两腿出现向内或向外弯曲,可致“O”形(外八字)腿和“X”形(内八字)腿畸形。

(2)脑性瘫痪。是一种非进行性神经疾病。脑性瘫痪主要表现为动作不协调、步态不稳、足尖着地、两腿交叉呈“剪刀步”,或出现下肢瘫痪,走路时双膝部相互碰撞,并伴有智力低下。

(3)小脑病变。小脑位于大脑之下,其功能是协调身体的平衡和肢体肌肉引力的协调一致。小脑病变如果宝宝2岁以后走步还不稳,出现左右摇摆或向一侧倾斜,说话不清楚等,应考虑到是否由于小脑机能失调而引起的。

(4)营养不良。营养不良也会造成宝宝步态异常。营养不良步行时左右摇摆似鸭步,多伴有腰部前凸,不能跑跳。用双手撑着双腿前方才能站立。

(5)肌肉挛缩。这是由于肌肉注射过多所致。肌肉挛缩行走左右摇晃,登高困难,不会盘腿坐,不会跷“二郎腿”,臀部肌肉凹陷。

由于婴幼儿运动系统先天性畸形和程度轻重不一,也会有几种病理步态相互交杂。由于大多数宝宝本身又处在步态不稳的学步时期,所以临床表现常常不典型。另外,小儿患者步态畸形一般会被非专科医师所忽视。所以,年轻父母千万要注意宝宝学步时期的步态,如有疑问,及时去专科医院请专科医生仔细诊察,以避免因延误病情而失去最佳治疗时机。

运动教练的话

1.运动能力训练

(1)独走几步

先训练宝宝能够稳定地独自站立,之后再练习独自行走。开始可在父母面前学走,再到独自走几步,以后逐渐地增加距离,拖拉玩具可以增加宝宝学走的兴趣。

(2)蹲下站起

训练宝宝独自由站立到蹲下、坐下及在床上或地上从卧位到站立。注意蹲时先屈膝盖,站起时先伸膝部,以提高重心,使身体站起。这些动作要反复练习。

(3)踢球

可扶着宝宝练习踢球,球最好是较大一点的。开始时家长要多做示范,用单足支持体重,起初可用一手扶物使身体平衡,熟练以后可不必扶物踢球。

(4)翻书

拿专供宝宝阅读的大开本彩图、薄且耐用的书,边讲边帮助他自己翻着看,最后让他自己独立翻书。家长要注意观察宝宝是否顺着看,是否从头开始,每次翻一页还是几页。宝宝开始时可能不分倒顺和次序,对此要通过认识简单图形逐渐加以纠正。随着空间知觉的发展,宝宝自然会调整过来。

2.婴幼儿健身操:弯腰运动

宝宝直立,家长在后面一手扶住宝宝腹部,另一只手扶住两膝,在宝宝前方放一玩具,让宝宝弯腰捡起玩具,反复几次。

不该犯的错误

1.不要断掉所有的乳制品

有的妈妈认为断乳是把所有乳制品都断掉,这是错误的想法。乳制品中含有丰富的蛋白,是宝宝成长过程中必不可少的营养。有的妈妈觉得从肉、鱼中也能获取蛋白质,但是这些食物所补充的蛋白质是不能满足宝宝需要的。

2.不要给宝宝吃刺激性的食物

不要给宝宝吃刺激性强的食物,如可乐、咖啡,这样的食品对宝宝的神经系统有刺激作用,容易对宝宝的神经系统发育产生影响。也不要吃过甜、油腻的食物,容易让宝宝消化不良。

新妈妈经验谈

1.培养宝宝的进餐教养

在宝宝就餐时,要选在宝宝最开心的时候喂食,当宝宝不想吃饭的时候,不要强迫宝宝,培养宝宝进食的愉快心理,否则宝宝很容易厌食。要给宝宝准备一套漂亮的儿童餐具,这样吸引宝宝的注意力,也能促进宝宝的食欲。不要用大碗去盛满食物,会给宝宝造成强烈的压迫感,影响食欲。要鼓励宝宝的独立性,当宝宝自己想进食的时候,不要怕他弄得满地都是,一定要满足宝宝的欲望,让宝宝有自豪感,这样也促进宝宝的食欲,锻炼他的协调能力。要给宝宝准备各种口味的食物,在宝宝原来喜欢的食物加入新食品,分量和种类都慢慢增多,这样宝宝不易挑食。

(周玲,北京丰台)

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