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第19章 宝宝2岁1~3个月

发育特点

1.身体发育特点

这个时期的男宝宝头围约47.7~48.8厘米;女孩约47.44~48.5厘米。男宝宝胸围约49.1~50.2厘米;女孩约48.65~49.8厘米。牙齿长出18~20颗。

宝宝长大了,躯体和四肢的增长比头围快。为了支持身体重量和独立行走,尤其以下肢、臀、背部的肌肉发达。由于骨骼增长快,钙磷沉着亦增加。

宝宝的乳牙已出齐,有一定咀嚼能力,但乳牙外面的釉质较薄。胃容量随年龄增长而增大,胃液的酸度和消化酶也逐渐增强。胰液、消化液的分泌有时受气候影响,天气炎热和宝宝生病时都会受影响而被抑制分泌。因此,在夏季或宝宝有病时,食欲都会下降。

2.动作发育状况

2岁的幼儿走路已经很稳了,能够跑,还能自己单独上下楼梯。如果有什么东西掉在地上了,他会马上蹲下去把它捡起来。这时的宝宝很喜欢大运动量的活动和游戏,如跑、跳、爬、跳舞,踢球等。这时的宝宝很淘气,常会推开椅子,爬上去拿东西,甚至从椅子上桌子,从桌子上柜子,你会发现他总是闲不住。

现在,幼儿只用一只手就可以拿着小杯子很熟练地喝水了,他用匙的技术也有很大提高。他能把6~7块积木叠起来,会把珠子串起来,还会用蜡笔在纸上模仿着画垂直线和圆圈。

3.语言发育状况

发唇音基本正确。近半数宝宝仍发不好舌尖音和舌尖前音,个别宝宝把“早”说成“倒”,多数宝宝发不好舌尖后音。

词汇的发展:

(1)名词方面:初步学会说的词汇有:舅舅、婶娘、名字、小朋友、客人、房子、窗台、木头、煤、头发、指甲等430个左右。

(2)动词方面:初步学会说的词汇有:传、停、偷、刷、流、滑、洒、喝、追、进、过、行、扎、抢、拉、找、扶、拍、拾等135个左右。

(3)形容词方面:初步学会说的词汇有:快、慢、多、少大、小、好、坏等38个左右。

4.心理发育状况

2岁后,幼儿的动作发展明显,能自己洗手、穿鞋,看书时能用手一页一页地翻。手的动作更加复杂精细,有随意性。对幼儿心理发展有积极作用。在自我意识开始发展时,出现“自尊心”,家长在教育宝宝时,要耐心诱导,对待宝宝的每一点进步都要表扬。不要同别的孩子比,要和宝宝自己的进步比。

宝宝能应用简单句,使用陈述语气。喜欢学3个字的儿歌,对儿歌的记忆是自然而然的,还不会有意识、主动地去记忆。记忆的东西不能保持很长时间,需要反复教,不断复习才能记住。

营养师的话

1.增加粗纤维食品的摄入

粗纤维食品是我们生活中不可缺少的食品。如果在日常生活当中,吃的粮食过于精细,也可使某种或多种营养物质的缺乏,引起一些疾病。因此,在人们生活水平不断提高的同时,要注意粗纤维食品的摄入。

粗纤维主要含在粗粮和蔬菜中,粗粮有玉米、黄豆、小米、绿豆、蚕豆等。蔬菜有油菜、黄花菜、韭菜、香椿、芥菜等。此外,海带、黑木耳、蘑菇中含粗纤维也较高。

给宝宝经常吃粗纤维食物,可以促进咀嚼肌的发育,并有利于宝宝牙齿和下颌的发育,能促进胃肠蠕动,增强胃肠消化功能,防止便秘,还具有预防龋齿和结肠癌的作用。但给宝宝做含粗纤维多的饮食时,要做得细、软、烂,以便于宝宝的咀嚼、吸收。

2.不要盲目限制脂肪摄入量

脂肪在宝宝的成长过程中起着十分重要的作用。

(1)满足宝宝对热能的需要:脂肪是热量供给的主要来源,处在生长发育阶段的宝宝,肌体新陈代谢旺盛,需要大量的热量,正是脂肪满足了宝宝对热能的需要。如果宝宝饮食中脂肪供给不足,将导致热量不足,进而影响其身体正常发育。此外,由于得不到充足的热量,宝宝所吃食物必将增多,从而增加胃肠的负担,导致消化功能紊乱。

(2)脂肪有利于神经系统的发育:磷脂是构成脑细胞、脑神经、血小板的重要成分,也是人体其他组织细胞、神经形成及发育的重要原料。如果宝宝饮食中长期缺乏不饱和脂肪酸,将对脑髓神经的正常发育和智力发展造成很大的影响。

(3)有利于脂溶性维生素的摄入:脂溶性维生素A、维生素D、维生素E等只有在脂肪中溶解才能被肌体吸收。如果脂肪摄入不足,势必影响其吸收,会使宝宝的呼吸道、生殖器官黏膜、骨骼的发育受到影响。

(4)脂肪对脏器官有保护作用:脂肪分布于皮下、腹腔和肌肉间隙,起着填充间隙、保护内脏及关节的作用。脂肪不足的宝宝,肢体各器官受伤害的机会增多。脂肪中的不饱和脂肪酸是合成磷的必需物质,对皮肤的微血管有保护作用。

含脂肪多的食品主要有食油、奶油、蛋黄、肉(尤其是肥肉)、肝等。脂肪摄入过多会引起肥胖,摄入过少会使体重减轻。所以,爸爸妈妈要控制好宝宝脂肪的摄入量。

3.彩色食品不宜多吃

现在市场上有许许多多色彩鲜艳、外形新颖的儿童食品,吸引了不少家长和宝宝,彩色食品食多了将会影响宝宝健康。

彩色食品的色素来源有两类:一类是天然色素,如动物的血红蛋白,植物的叶绿素等:另一类是合成色素,是从石油或煤焦油中提炼出来后,经化学方法合成的,含有一定的毒性。世界各地使用的色素中,发现有毒副作用,或被怀疑能致癌、致畸的不下百种,为此许多国家都已淘汰了食用合成色素,我国食品卫生法也规定只允许使用五种色素,即胭脂红、苋菜红、柠檬黄、日落黄、靛蓝,并在使用上做了严格控制,用量不得超过万分之一,且不得用于供婴幼儿食用的食品。彩色食品所用色素量虽小,但如食用过多,时间过长,就会使色素慢慢地积蓄在体内,可表现为:

(1)食用色素能消耗体内的解毒物质,干扰体内正常代谢功能,从而使糖、脂肪、蛋白质、维生素和激素等的代谢过程受到影响,宝宝可出现腹胀、腹泻及消化不良等症状。

(2)合成色素积蓄在体内,可导致慢性中毒,如合成色素附着在胃、肠壁上易发炎或形成溃疡。附着于泌尿系统器官上,易诱发尿路结石,损害肾功能。

(3)宝宝神经系统发育尚未完善,对化学物质尤为敏感,如果多食用合成色素,影响神经冲动,容易引起好动或多动症。

因此,为了宝宝的健康,家长最好不要给宝宝购买彩色食品,尽量少吃彩色食品。

4.罐头食品不宜多吃

罐头食品口味好,携带方便,是人们喜爱的方便食品之一,但给幼儿食用过多罐头食品对健康不利。

现在市场上罐头食品的种类很多,但不论哪种,为了能达到色味俱佳及长期贮存的目的,均加入了一定的添加剂,如人工合成色素、甜味剂、香精、防腐剂等。这些物质对成人健康影响不大,但对幼儿却是有害的。幼儿发育还不成熟,肝脏的解毒功能还不完善,如果吃罐头食品太多,就会加重肝脏的解毒排毒负担,影响幼儿身体的健康和发育,甚至还会因某些化学物质的不断积累而引起慢性中毒。另外,罐头中的食物经过加热及长时间存放,一半以上的维生素已被破坏,因此幼儿应以食用新鲜食品为主,罐头食品应该尽量少食用。

4.宝宝每日食谱(供参考)

早晨8:00,奶200毫升,白糖适量;馅饼半个(约50克);煮鸡蛋1个(或素鸡腿20克)

加餐10:00,水果100克;点心30克

中午11:30,软米饭1小碗(50克);鱼肉丸子2个;黄瓜木耳鸡蛋汤1小碗

下午3:00,水果60克:小点心20克。

晚上6:00,馄饨1小碗(肉末、白菜各30克、虾米皮、紫菜、香菜各10克);豆沙包1个(约30克)

5.宝宝营养食谱推荐

(1)小窝头

材料:细玉米面500克,黄豆粉150克,白糖40克,碱6克(用20毫升水化开)。

做法:①将细玉米面、黄豆粉、白糖放在盆内,混在一起,再逐次加温水250毫升,慢慢揉和(即边加温水,边揉和),加入碱水揉匀后,搓成直径1.5厘米的长条,再揪成80个小剂。②手蘸凉水,将每个小剂捏成窝头形状,待窝头壁3毫米多厚,内外光滑,好似宝塔形状即可。③把做好的窝头摆在笼屉上,放进烧开的锅内,把锅盖严,用旺火蒸15分钟即熟。

(2)玉米面蒸饺

材料:玉米面1000克,韭菜500克,虾皮50克,熟素油100克,香油10克,食盐、面酱、花椒粉、味精各适量,白面粉少许。

做法:①将韭菜择洗干净,切成碎末;虾皮用清水洗好,挤干水分。②将虾皮放在小盆中,加入食盐、味精、面酱、花椒粉拌匀,再把韭菜放在上边,浇上熟素油、香油,拌均匀即成馅心。③锅置火上,加入水750毫升,烧开后徐徐撒入玉米面,待全部玉米面撒完,水也干了,用筷子搅拌,然后倒在案板上稍凉一会儿,用手搋和好。④用白面粉做扑面揉搓成细条,下40个剂子,剂头朝上摆好,再撒上一层白面粉,用手将剂子按扁,用擀面杖擀成直径10厘米长的圆饼,放入馅包成饺子,上屉用旺火蒸5分钟即好。吃时可蘸醋、酱油、芥末等佐料。

(3)三鲜包子

材料:发面250克,碱面1.5克,猪肉75克,鸡肉、大虾、冬笋各50克,葱姜汁25毫升,食盐2.5克,熟猪油2.5克,胡椒粉、酱油、香油、白糖各少许。

做法:①将发面放在面案上,对入碱面反复揉匀,搓成长条,揪成10个面剂,用手摁扁备用。②将鸡肉、猪肉、大虾、冬笋分别切成米粒状,一同放在小盆里,加入葱姜汁、食盐、香油、酱油、白糖、胡椒粉、熟猪油,搅拌成馅心。③将摁扁的面皮擀成圆片,放入馅心捏成花纹包子生坯,将生坯放入笼屉内,用旺火沸水蒸20分钟即可。

(4)香芋桂花汤

材料:糖桂花、香芋、西米、牛奶、白糖。

做法:①将香芋去皮,洗净切成小丁;②坐汤锅倒入清水,开锅后放入西米,大约十分钟后,加入适量白糖后盛出待用;③在坐汤锅倒入清水,开锅后放入香芋,煮开后放入白糖和桂花糖,倒入适量牛奶,待煮开后倒入刚才做好的西米中即可。

(5)黄瓜蜜条

材料:黄瓜1500克,蜂蜜100克。

做法:将黄瓜洗净,去蒂把,剖开去瓤,切成条状,放锅内,加少许水,用中火煮沸后,去掉汤汁,趁热加入蜂蜜调匀,再煮沸即可。

(6)蛋皮拌菠菜

材料:菠菜500克,鸡蛋4个,海米25克,芥末粉15克,芝麻酱15克,醋10克,淀粉15克,食盐10克,蒜末10克,味精,植物油各少许。

做法:①鸡蛋磕入碗内,加入淀粉和食盐3克,搅拌均匀。炒锅放油中火烧热,把鸡蛋液倒入锅内,将锅转动,让鸡蛋液在锅内摊开摊成像煎饼一样的薄蛋饼。摊好后揭下,翻面在烙一下取出放在案板上,切成3厘米长的丝。②将菠菜去根儿择去黄叶洗净,放入开水锅内稍炒一下捞出用凉水过凉,挤净水分,切成3厘米的段,码在盘中,再把鸡蛋丝围绕在菠菜四周,海米用开水泡发好放在菠菜上。③把芥末粉,芝麻酱用少许水澥好,放入味精,食盐,米醋,蒜末搅拌均匀,浇在菠菜上即可。

(7)酸溜白菜

材料:大白菜,花椒、大葱、生姜、料酒、醋、酱油、盐、白糖、水淀粉适量

做法:①把大白菜嫩帮100克切成菱形块;②锅置上火,放油烧至七成热时,放入白菜块溜一下后取出待用;③锅内留少许油,放入花椒、葱段、姜片炸至深紫色,捞出不要。放入白菜、料酒、酱油、盐、白糖和适量清水,烧沸后烹入醋,用水淀粉勾芡,出锅装在盘里。

护理师的话

1.如何给宝宝选择牙刷

当宝宝只有几个月大的时候,仅有前面几颗小门牙露出来,纱布、棉花棒就是适合的“牙刷”,父母亲可以用纱布、棉签帮宝宝擦拭牙齿表面,便可以达到洁牙的效果。当宝宝大了的时候,就该为宝宝选择一款合适的牙刷了。

要想宝宝有一口健康的牙齿,就要刷好牙。要把牙刷好,一定要有一把适合的牙刷。

(1)看牙刷的材料:牙刷刷毛有天然鬃毛和尼龙丝毛两种。天然鬃毛牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好,但干得很慢,用后容易积聚灰尘和细菌。尼龙丝毛牙刷对牙齿的清洁及按摩作用均佳,比较符合宝宝的牙齿特点,有利于口腔保健。

(2)看刷毛的质地:一般刷毛可分为软性、中性、硬性3种。硬毛牙刷对牙齿清洁效果好,对牙齿的损伤也较大;中性硬度牙刷比较适合成年人使用;宝宝一般使用偏软性牙刷,不会损伤牙齿和牙龈。买牙刷时,可以用手指压一下刷毛,有刺痛感觉表示太硬,刷毛来回弯曲自如、感觉手指有点痒,表示比较软。

(3)看刷头大小:根据宝宝的不同年龄选择不同大小的刷头。2~4岁刷头长度2.0~2.5厘米,宽度0.5~0.8厘米,2~4排刷毛。每排3~4束刷毛,牙刷头前端应为圆钝形;4~6岁时,长度为2-3~2.7厘米,宽度为0.7~0.9厘米,有2~4排刷毛。每排4~5束刷毛,刷头可选择椭圆形,避免使用尖头形。

(4)看看刷头与刷柄的角度:有直线形和角度形2种,直线形使用时比较有力,但不利于清洁口腔内部的牙齿,有角度的牙刷对后牙清洁效果较好,一般角度为17~20度。

(5)看刷毛顶端:每根刷毛的顶部应该是圆钝形的,不能有锐角,可用手触摸判断,刷毛顶端选凹凸不平形的,有利于清洁牙齿之间的残留物质。

在使用牙刷时应注意每次用后把牙刷清洗干净,甩干后将刷头向上,放在口杯里,以保持刷头干燥,减少细菌滋生。应定期更换牙刷,夏季最好一个月换1次,其余季节也要3个月换1次。如果刷毛卷曲,应马上更换,以防擦伤牙龈。

2.教宝宝学用筷子

筷子是中国人吃饭不可缺少的工具。一般2~3岁的宝宝就会学着用筷子吃饭,这样可以锻炼手的灵活性,还可以帮助开发宝宝的智力。

研究表明,用筷子吃饭可以锻炼包括肩部、胳膊、手掌、手指等30多个大小关节和50多条肌肉的能力,这对正处于精细动作发育中的宝宝来说,不失为最好的锻炼方法。

有研究表明,手指头是宝宝的智慧所在,不断的运动会刺激大脑皮层,提升那些“负责”想象、创造力区域的活动能力,达到手脑并用的效果。让宝宝学会使用筷子对智力发育有很大的帮助。

对于宝宝来说,学用筷子还是一件很不容易的事情,如何熟练地“操纵”那两根小棍棍,不仅需要耐心和时间,更重要的是要有兴趣。家长不妨用游戏来进行:

(1)长“筷子”捡积木。捡几枝比较直的、粗细适合宝宝小手的树枝当“筷子”,现在在你的帮助示范下,要将散在外面的积木捡回筐里。一手拿一根树枝,然后双手配合慢慢地把积木夹起,放入筐中;待熟练之后,可以给宝宝示范,像拿筷子一样,把积木送回家。

(2)喂妈妈吃蛋糕。面对面坐在一起,每人面前一碗蛋糕,一双筷子;首先妈妈用筷子夹起蛋糕喂宝宝,动作要慢,以便让宝宝看到整个过程;然后让宝宝模仿妈妈的样子,用自己的筷子(最好挑选适合宝宝使用的筷子)夹蛋糕喂妈妈。

附:教宝宝使用筷子还要注意:

(1)家长要有耐心,注意宝宝的表情,在宝宝失去耐心之前,握着宝宝的手,夹起食物吃在嘴里,及时表扬他,让他时刻保持兴趣。

(2)吃饭氛围要浓厚。教宝宝用筷子吃饭,一定要有良好的学习氛围,让小家伙在耳濡目染中,学着使用筷子。

(3)给宝宝挑选合适的筷子。骨筷比较好。原因是,骨筷不损害宝宝的身体健康,其他几种筷子多少都对宝宝身体有不利影响。

(4)给宝宝更多的机会。饭桌上,尽可能让宝宝看到大家都在用筷子吃饭,可以在他面前做出比较夸张的动作,比如慢动作把食物送入嘴中,满意地吃着,让宝宝觉得这样吃饭很有趣。

(5)不要给宝宝其他的餐具,让宝宝慢慢习惯只用筷子来进餐,往往没有选择的时候,进步更快。

(6)鼓励最重要。新技能的学习过程中,除了兴趣之外,宝宝也是有付出的,也会碰到一些困难,你的鼓励无形中会给他强大的动力。在宝宝因为夹不起菜而堵气摔东西时,因为手指不灵活弄得满地都是饭菜时,不要责备,用你最善意的言语去安慰、鼓励他,让他知道,你一直都在他身边支持他。

(7)抓住兴趣,不要强迫。学习新技能之前,宝宝都会表现出一定的渴望,比如抢你手里的筷子,盯着别人吃饭的动作,喜欢拿着筷子玩等等。所以你的任务就是抓住他的兴趣细节,而不是因为到了应该学的年龄而强迫他去学习,这样做反而适得其反。

(8)不宜给宝宝使用油漆筷子。由于筷子上的油漆在使用过程中会脱落,随食物而进入人体,从而损害健康。而宝宝对这些化学物质特别敏感,对苯、铅等有害物质的承受力很低,因而不宜给宝宝使用油漆筷子。

3.让宝宝生活自理

自理,从教育的角度讲,是指自己管理自己,它反映在两个侧面,即处理意识和处理能力。自理应当包括生活的自理、人际关系交往的自理和心理的自理。自强是指人的努力向上、奋发图强的可贵精神品质。它表现在有奋斗目标,有坚定的信心,有克服困难的勇气还要有达到目标的学识和能力。自理、自强的意识要从小培养。

培养幼儿自理、自强能力可从以下几个方面进行。

(1)幼儿自己的事情自己做

宝宝2岁以后独立性要求越来越多,如不让妈妈拉着走,要自己走,不让妈妈喂饭,要自己吃,显得很“不听话”这些是宝宝独立性的表现,也正是宝宝的年龄特点。家长应该满足宝宝的需要,鼓励他自己去活动,而不要包办代替。一般来说,婴幼儿能自己做的事,随着年龄的增长而增多,如自己吃饭、漱口、洗手、穿衣服、睡觉、自己洗手巾、收拾玩具等。这些日常生活的事情,家长要一点一滴地教会宝宝自己做,做对了,要表扬,失败了,鼓励他不气馁,直到学会为止。

(2)幼儿自己动手动脑

要避免宝宝入学乃至走向社会后的高分低能。幼儿时期就要鼓励他多动手动脑,乐于和善于解决问题。宝宝在生活中会遇到很多问题,包括与环境、与他人的种种矛盾。家长如果总是包办代劳,一切都为宝宝安排妥帖,就剥夺了宝宝练习解决问题的机会。应该尽可能创造机会,让宝宝面对一些他力所能及的问题,鼓励他自己解决。例如,宝宝要取书橱里的书,个子不够高,不要马上拿给他,要让他自己设法拿到:宝宝想玩跳绳,现有的绳都不够长,鼓励他自己想想看,怎么让绳够长;和小朋友一起玩时,都想当“司令”,放手让他们自己商量解决。宝宝尝试自己解决问题可能会出现不恰当的做法或“搁浅”,家长可以适时地给予暗示、启发和引导,使宝宝不因陷入困境而灰心。在宝宝较好地解决问题后,要热情鼓励、肯定,使他有信心、有兴趣解决更多的问题。

(3)培养幼儿的坚强意志和独立性

一个人能否成才、有所成就,往往和他的智力水平高低不完全成正比。决定人的成就高低最明显的因素是人的顽强意志、自信心、独立性、坚持性等。因此家长应培养幼儿做事认真的态度、坚强的意志和对待胜负及困难的正确态度。

(4)培养幼儿自己保护自己

从小培养宝宝保护自己的能力,有利于增强自理、自强的能力。如家长要让幼儿记住并能说出家庭地址,培养幼儿在进行各项活动时自己保护自己,并帮助宝宝划清勇敢和鲁莽的界限,通过故事、电影和日常生活中的事,使宝宝懂得为了某种有益的目的,不怕困难、艰险是勇敢,而不分是非、不顾后果的盲目蛮干则是鲁莽,教育宝宝不做那些毫无意义的危险事情。

这个时期宝宝生活自理的主要内容是参与劳动,比如吃、喝、拉、撒、睡等生活的活动,再加上游戏、玩玩具、穿衣以及帮助父母做一些摆筷子、搬小椅子之类的家事。参加这些活动,也是宝宝身心发展的需要,它能促使全身的骨骼、肌肉、筋腱系统得到较快的发展,促进眼、手、足动作的协调一致,促进大、小脑的发育,促进情绪和智力的发展。

宝宝生性好动,他虽然还不明白劳动的意义和道理,但很喜欢劳动的动作及其过程本身。因此,父母在教宝宝做事的时候,要以示范为主,辅以简单易懂的解释和必要的帮助。比如教洗手,让宝宝两手互相把手心、手背、手指都搓到,再用干净水冲;中手后再用毛巾擦干。妈妈在教宝宝简单劳动的活动中,要为宝宝多安排重复练习的机会,还应经常提醒和检查,多多表扬和鼓励宝宝,以调动宝宝劳动的积极性。

4.注意宝宝玩具的卫生

玩具是宝宝日常生活中必不可少的好伙伴。但是宝宝玩耍时常常喜欢把玩具放在地上,这样玩具就很可能受到细菌、病毒和寄生虫的污染,成为传播疾病的“帮凶”。根据研究人员的一次测定:把消毒过的玩具给宝宝玩10天以后,塑料玩具上的细菌集落数可达3163个,木制玩具上达4934个,而毛皮制作的玩具上竟多达21500个!

可见,家长不可忽视玩具的卫生问题,应定期对玩具进行清洗和消毒。至于采用何种方法消毒,要看玩具的材料。一般情况下,皮毛、棉布制作的玩具,可放在日光下曝晒几小时;木制玩具,可用煮沸的肥皂水烫洗;铁皮制作的玩具,可先用肥皂水擦洗,再放在日光下曝晒;塑料和橡胶玩具,可用0.2%过氧乙酸或0.5%消毒灵浸泡1小时,然后用水冲洗、晒干。0.2%过氧乙酸的配制方法是:取过氧乙酸原液2毫升,加入1000毫升水混匀即可。0.5%消毒灵液的配制是:取消毒灵5克,加入1000毫升水混匀即可。

在使用消毒液时还应注意:过氧乙酸原液有腐蚀性,不能直接与皮肤、衣物等接触。过氧乙酸原液须用塑料瓶盛放,瓶盖上留有1~2个透气孔,禁用玻璃瓶,以防爆裂。

此外,要教育宝宝不要把玩具随便乱丢,也不要把玩具放在嘴里,玩毕要洗手。嘴吹玩具最好各人单独玩,以防传染病交叉感染。

5.小心花草会惹祸

现在的生活条件好了,宝宝的父母经常在家里养一些花草,美化环境,也试图给宝宝创造一个美好的生活空间。殊不知,一些花草是含有毒素的,稍有不慎,淘气的宝宝就会闯祸。父母应向宝宝讲清楚,以免发生意外。这些有毒的花草有:

(1)夹竹桃:茎、叶乃至花朵都有毒。它分泌的乳白色汁液含有一种夹竹桃甙,误食会中毒。观赏这种花时,不要接触花、茎、叶中分泌出的白色汁液。

(2)万年青:其枝叶中的液体内含有毒生物碱,触及皮肤会引起奇痒、皮炎。误食后则会引起口腔、咽喉、食道、胃肠肿痛,甚至伤害声带,使人变哑。

(3)南天竹:又名天竺,全株有毒,主要含天竹碱、天竹甙等,误食后会引起全身抽搐、痉挛、昏迷等中毒症状。

(4)水仙花:雅号“凌波仙子”,它含有对人体有毒的石蒜碱。花和叶的汁液能使皮肤红肿,误食会引起呕吐、下泻、手脚发冷、休克,严重时可因中枢麻醉而死亡。

(5)郁金香:花中含有毒碱。人在这种花丛中呆上两小时就会头昏脑涨,出现中毒症状,接触的时间越长中毒越深,严重者可有毛发脱落。

(6)杜鹃花:黄色杜鹃的植株和花内均含有毒素,误食后会引起中毒。白色杜鹃的花中含有四环二萜类毒素,中毒后引起呕吐、呼吸困难、四肢麻木等。

(7)一品红:全株有毒,其白色乳汁能刺激皮肤红肿,引起过敏性反应,误食茎、叶有中毒死亡的危险。

(8)虞美人:全株有毒,内含有毒生物碱,尤以果实毒性最大。误食后会引起抑制中枢神经系列中毒,严重的还可能导致生命危险。

(9)仙人掌:刺内含有毒汁,人体被刺后容易引起皮肤红肿疼痛、瘙痒等过敏性症状。

(10)阔叶蝎子草:叶面上有毛刺,人的皮肤碰到这种刺后,就会红肿疼痛,痛苦难忍。

此外,虎刺、冬珊瑚、马蹄莲、龟背竹、五色梅以及石蒜等花草,都含有不同的有毒物质,年轻父母要教育宝宝少接触,更不能误食。

早教专家的话

1.认知能力训练

(1)认识性别

结合家庭成员教宝宝识别性别,如“妈妈是女的,你也是女的”,逐渐让宝宝能回答“我是女孩。”或“我是男孩。”也可以用故事中图上的人物问“谁是哥哥?”“谁是姐姐?”以认识性别。

(2)绘图

在会画横线、竖线的基础上,教宝宝划圆圈。家长握住宝宝的手,在纸上作环形运动,然后宝宝自己动手画,开始画出螺旋形的曲线,反复练习,逐渐学会把曲线封口,形成圆圈。

(3)记住数字

教宝宝认识自己家的门牌号,如对门是“501号”,自己家是“502号”,进家门后问他:“我们家是几号呀?”请他说出门牌号。

让宝宝学习打电话,并告诉他爷爷家的电话号码,有7位数或8位数,要求他记住。然后说:“我们给爷爷打一个电话,爷爷家的电话是多少呀?”要求宝宝能够说出来。对自己家的电话号码也要求他记住。

(4)知道怎么办

家长与宝宝一起玩“宝宝过家家”的游戏,家长摸摸玩具娃娃的肚子说:“宝宝饿了,要给他喂奶了”,然后拿出一个奶瓶,请宝宝给玩具娃娃喂奶。然后问他“玩具娃娃饿了怎么办呢?”要求宝宝能够回答“给他吃奶(或吃其他食物)”。同样的方式,家长示范玩具娃娃冷了就给玩具娃娃穿衣,热了给玩具娃娃脱衣,玩具娃娃累了,让玩具娃娃睡觉等。学会一样再训练另一样。

家长给宝宝讲故事,结合故事情节向宝宝提问,当故事里的主人翁“饿了、冷了、热了、累了,该怎么办呀?”要求宝宝一一回答。

2.语言能力训练

(1)学说英语单词

①家长结合常用事物与用品,对宝宝说事物或用品的英文名称。例如指着鼻子说:“nose”,指着眼睛说:“eye”,然后让宝宝跟着说。学会后再学其他的单词,如耳朵(ear)、嘴(mouth)、手指(finger)、杯子(cup)等,要求宝宝能够学会3~4个英语单词。

②利用唱歌或念儿歌的方法,练习说英语单词。例如:Put your finger on your nose(把你的手指放在你的鼻子上),Put your finger on your eye,(把你的手指放在你的眼睛上),Put your finger on your ear(把你的手指放在你的耳朵上),Put your finger on your mouth,(把你的手指放在你的嘴巴上)。

(2)会说完整句

教宝宝说完整的句子,即包括主语、谓语、宾语的句子。如“我要上街”,“爸爸上班去了”等,并教宝宝学会使用一些简单的形容词。如“我要红色的上衣”,“我要圆的饼干”等。注意,这些形容词一定是简单、形象和宝宝生活中最常见的。

3.行为能力训练

(1)拍手游戏

家长与宝宝相对而坐,家长唱“拍手”儿歌:

拍手

拍手拍手,拍拍手手;

上上下下,左左右右;

转来转去锤,转来转去又,

转来转去一,转来转去三。

家长一边做动作,一边唱,当唱到“拍手拍手”时,自己拍2次手;唱到“拍拍手手”时两人对拍2次手,然后各自在上、下、左、右拍一次手。到“转来转去锤”时两手握拳在胸前转2个圈后,伸出右手的拳头,“转来转去叉”两手握拳转2圈后,伸出食指和中指,然后再转2圈后伸出一个食指和3个手指。要求宝宝能够跟着家长边说边做,能与大人玩拍手游戏,分清上下、左右,能够将手合拢、伸出拳头和伸出手指表示一个、三个。

(2)喜与怒

教宝宝自己表达一些简单的情感。如拍手、笑表示欢喜,撅嘴并发“嗯”的声音表示气愤。训练在适当的场合,宝宝能用声音表达喜与怒。

(3)学会自己洗手

家长先示范洗手的全部动作,并且讲解怎样打开水龙头、湿润双手、擦肥皂、冲洗双手以及用毛巾擦干手心、手背的方法。每一个动作要分开示范,并让宝宝练习,然后能够模仿整个洗手的动作。

家长用口头指示,让宝宝完成洗手的每一个动作步骤,最后一次性地做完整个的洗手动作。

4.听觉能力训练:猜声音

让宝宝听周围会发出声音的东西,如窗外的乌,路上的汽车,家里的小动物或门铃,电话。听到这些声音时,问宝宝是什么东西发出的声音,答不出来就直接让宝宝边看边听,并告诉他。大人讲话的声音,走路的声音也可以让宝宝辨识。

5.感知能力训练

(1)在遇到天气有变化时,常带宝宝到户外去亲身体会一下,大人同时告诉他:有太阳就是晴天,没有出太阳就是阴天;告诉他下雨、下雪、刮风、闪电打雷等气象名称,让宝宝对天气状况有感性认识,并且理解气象的名称,懂得5种常见的气象名称。

(2)家长陪着宝宝一起看电视台的天气预报节目,宝宝对各种气象的名称能够很快地记住,并且能够说出气温“最高几度”“刮风几级”。

(3)把宝宝带到户外,问他:“今天是什么天气?”请他回答。如果回答得不对,家长可以给以提示,结合实际的天气进行练习,既学得快,又记得牢。

(4)把气象图片逐一拿给宝宝看,教他认识图片上各种气象的名称。然后拿出其中的一张来,让宝宝指认,并说出气象的名称。

6.数学能力训练

2岁以上宝宝已经学会自己蹦跳了,这时大人带宝宝一起在户外玩耍时,可以练习“走三步跳两下”或者“走两步跳一下”等动作。先从2和3之内变化,熟练之后可作4以内的变化。在室内也可以放一些音乐作律动,如放4拍音乐时走三步跳一下,放2拍音乐时可走一下跳一下,放三拍音乐时走两步跳一下。一来练习数脚步,二来练习合节拍。如果有几个宝宝一起玩就可以拉大圈,大人和宝宝一起一面数一面向右边跳,到乐曲的一段终结时大家再一面数一面向左边跳。这样的游戏会让孩子们都感到很快乐。经常在一起玩的孩子凑到一起时会不约而同地做这个引起团结和归属感的游戏。

2岁的宝宝可以练习用筷子吃饭,多数孩子拿筷子的手是右手,他们很快懂得自己的右手、右眼、右耳、右手和右足。用左手拿筷的孩子也知道自己是“左撇子”,懂得自己用左手拿筷,也跟着学会左眼、左耳、左手和左脚。宝宝学会分左右对摆数列大有帮助。如果我们从左边数起,1放在左边,2放在1的右边,3放在2的右边,数列最右可放到10;也可以从右边数起,1放在右边,2放在1的左边,3放在2的左边,数到最左可放到10.学会分左右是学最基本的方位感觉,为以后学习位数提供方便。

7.益智游戏

(1)拼图游戏

目的:既练习手眼协调,也练习由局部推断整体。

玩法:搜集贺年卡3~4张,用硬纸贴在底面使图片加厚。在图中将主要人物或物品的重要部位切开。使图卡分成2、3、4片不等。先取分成两片的图卡让宝宝试拼,如果不会可以示范一次。让宝宝自己试拼切分成3、4片的图卡。最后将所有碎片完全混合,让宝宝自己将每一种图片拼好。

选择图片时应注意,最好一图一物或图中以一物为主又一物为辅,如动物、人物、水果等最佳,房屋、植物次之。风景画较复杂,不易于让宝宝由局部而推断整体。

(2)玩球

目的:促进手足动作协调,学习与别人配合,使其逐渐能参与同龄儿的游戏。

玩法:

①捡球:让宝宝跑去捡滚动的球,这是宝宝乐于参与的第一步。

②接到从地上滚来的球:使宝宝事先做好准备姿势,接滚到面前的球。在熟练的基础上渐渐学接滚到身边的球,和滚到离他较远的球。

③同小朋友玩布巾滚球:用一条旧的头巾,由小朋友握两个角,让球在布巾中央滚动而不掉到地上。两个人的动作要配合得好,先让球在布巾中滚动,以后可以让球在布巾中央弹跳再用布巾接住。

④接从地上弹起来的球,或用脚挡住踢过来的球。

(3)听指示,反着做

目的:训练宝宝的判断、反应能力;学习相反词。

玩法:由家长说出一个词,宝宝做相反的动作。起初可以只用一对相反的词来测量,宝宝较大时,就可以用两对,甚至三对相反的词重复测查了。比如:家长说“大圆圈、小圆圈”。宝宝听到“大圆圈”用两只手比成小圆,听到“小圆圈”,用两只手比成大圆。家长随意排大、小顺序。

家长也可以说:“向前跑、向后跑。”宝宝听到“向前跑”就倒退,听到“向后跑”就前进。由家长随意调整这些词的顺序。

要求:宝宝在正确理解反义词的基础上正确反应,正确率越高,说明听觉注意好。说明:以上的游戏,可由宝宝来“发号施令”,家长严格按照规则来做,以增加游戏的趣味性,发展宝宝的学习能力,要注意宝宝在游戏中提出的问题。给宝宝思考的空间。

(4)丢沙包

目的:朝目标扔沙袋或球,能帮助宝宝发展手眼协调能力,增加对因果关系的理解。这个游戏也可以轮流玩,当宝宝与人共处时,轮流玩对以后的社交互动非常重要。

玩法:把几个又高又轻的塑料瓶、杯子和空罐堆放在一起,给宝宝示范怎么扔沙包把它们击倒。也可以用不同大小的球代替沙包做游戏,还可以让宝宝坐在不同的距离扔。先让宝宝坐着,一旦技术提高了,就让他站着扔,并让宝宝收集被击的满屋的东西。

(5)浴缸戏水

目的:任何形式的戏水对宝宝都是感官忙碌的奇妙之旅。感觉到、看到或听到一股水流变成雨时,能提供给他触觉、视觉和听觉的刺激,也帮宝宝理解水可以有很多形式出现。

玩法:宝宝喜欢在浴缸里玩水,喜欢大雨,宝宝其实也可以在自己的浴缸里“造雨”。可以用过滤器、喷壶等,给宝宝示范怎样把水倒进漏锅会产生“大雨”,还可以把雨滴洒在宝宝的头上和身上,一边唱着关于雨的歌。大一点的宝宝会喜欢用淋浴喷水头淋出水滴,要使游戏更好玩,和宝宝一起爬进浴缸,让大雨倾盆而下。

(6)宝宝洗浴

目的:两岁的宝宝玩假扮游戏,对他们的世界有了一定的了解。这是一个锻炼宝宝社交技能和想象力的好办法,抱着滑滑的娃娃给它洗澡,还能促进宝宝小动作技能的发展。

玩法:宝宝早就玩扮演洋娃娃的妈妈或爸爸的游戏了,这次让他学会照看别人,学会清洁身体,让他的小朋友沐浴在爱中。将温热的水倒入盆中,准备好毛巾肥皂和洋娃娃,使游戏更真实。鼓励宝宝测水温,给娃娃轻柔地洗澡。洗时指出娃娃身体不同部位,让宝宝指出自己身体的部位。给娃娃洗干净所有需要洗的地方后,让宝宝用毛巾把它搽干。

(7)神奇的杯子

目的:锻炼宝宝加深视觉记忆

玩法:这个游戏比“躲猫猫”更深一步,游戏开始时,当着宝宝的面把小玩具藏在三个杯子中的一个,然后移动杯子,让宝宝猜哪一个藏着玩具。记得别把杯子移得太快,否则宝宝就无法跟踪玩具了。

8.儿歌欣赏

小海螺

小海螺呀,小海螺,你是我的好朋友,

快来听我唱歌,多啊多快乐。

歌声飞出心窝窝,飞出心窝窝,

呱、呱、呱、呱、呱、呱,哦,唱不完大海的歌。

9.情商培养:自我介绍

随着宝宝独立活动的增加,社交活动越来越频繁了。因此,应适时训练宝宝与人交往的能力,多鼓励宝宝与同龄小朋友一起玩耍。与小朋友一起分享自己的玩具,以促进宝宝在一个友好的氛围内健康成长。

在宝宝的社交活动中,简单的自我介绍是必不可少的。因此,可在晚上或休息日,全家人围在一起,爸爸妈妈先作示范,然后让宝宝依照大人的示范。先报自己的小名,再说出自己的姓和名,并说出爸爸妈妈的姓名,以及自己几岁。是男孩还是女孩等(这时宝宝还不能区分性别,只能记住自己的性别)。这些不仅会有助于宝宝自我意识的加强,还可提高宝宝的表达能力。

10.纠正宝宝任性的毛病

要培养宝宝良好的性格,应该从小抓起。任性是一种被扭曲的个性,家长绝不能听之任之。

宝宝的性格固然与先天因素有关,但更主要的是取决于后天家长的教育。家长对宝宝关心适度。引导正确,宝宝就会形成健全的性格。相反,过分地溺爱,迁就,有求必应,宝宝就会养成任性的坏习惯。如何克服宝宝任性的毛病呢?

(1)采取转移注意力的策略:对宝宝的要求不能一味地满足,要分清对与错,合理的要求可以满足;无理要求,不能答应。宝宝一旦哭闹,千万不可打骂,要采取相应的解决方法。根据宝宝集中注意力的时间都是比较短暂的特点,不妨采取“转移注意力策略”,可让宝宝干点别的事情,或者说个笑话,讲个故事,使兴奋点转移。

(2)使用冷处理的方法:有的宝宝任性起来,你越哄他,他越来劲儿。对此,家长可以采取“冷处理法”。在向宝宝讲明必要的道理后,就不再听宝宝胡搅蛮缠,而去干自己的事情,不搭理他,使其失去任性施放的对象,慢慢地他就会冷静下来。这时,再次指出宝宝的错误,讲清原因,这样对待宝宝的任性会起到纠正的效果。

(3)坚持原则,绝不让步:作为大人,当宝宝耍起性子时,大人不要让步,要显示出不怕他闹的姿态。坚持原则,对宝宝提出的不合理要求一概不允许,让宝宝懂得家长不答应的事情,无论他怎么闹,也达不到目的,给宝宝树立一个“言必信,行必果”的印象。

11.教宝宝学会自我控制

自我控制作为宝宝社会性发展的一个重要方面,其发展对于宝宝良好社会性、人格品质的形成、积极同伴关系的建立和社会适应能力的提高都具有重要的意义和价值。

让宝宝学会自我控制可以从以下几方面进行:

(1)让宝宝知道想一想,再去做。宝宝好冲动,在行动前常常不假思索,很少考虑行为的结果,针对宝宝行为的这一特点,为了提高宝宝自我控制能力,应该学着让宝宝在做事之前先想一想,在此基础上,对自己的行为进行调控,采取适宜的行为方式。

(2)培养提高宝宝的移情能力。宝宝由于自我中心化倾向较强,他们往往更多的是站在自己的角度,而不是站在他人的角度来考虑问题,只根据自己的意愿行动,而很少考虑他人。因此,家长应该帮助宝宝有意识地培养和提高自己的移情能力,提高对他人情绪情感的敏感性,学着站在他人角度感受和理解自身行为对他人所造成的影响,从而有意识地控制和调整自己的行为,以提高自我控制的水平。

(3)有意识地教宝宝一些自我控制策略。有意识地注意学习一些必要自我控制的策略,掌握一些自我控制的方法,如注意力转移,想一想再去做等将会更好地有助于宝宝对自己行为进行调节和控制,提高自我控制的能力。为,抵制不良同伴行为的影响。良好的同伴常常能为宝宝树立一个积极的行为榜样,促进其良好行为品质的形成,而同伴不良的行为在宝宝周围形成消极的榜样,不利于其积极行为的培养。因此在同伴群体中,家长应该有意识地教会宝宝善于区分,正确对待同伴的行为,要学习同伴积极、适宜、良好的行为模式,而不是盲目地学习。

12.培养宝宝的性别意识

已有的研究指出,性教育的关键时期是在婴幼儿时期。如果婴幼儿在这一阶段能够接受正确的性观念,他将获益一生,否则他就会感到痛苦。所以仅仅把性教育当作青少年发育过程中的教育是片面的认识。

早期性教育的重要部分是婴幼儿性别意识的培养,它要求逐步帮助婴幼儿形成性别的观念和认识。比如,日常生活中,通过穿衣、行为规范等,成人已无形地把性别意识传达给了宝宝。

在性别意识的培养中,应让婴幼儿认识男女性别的各自特点,而不是性别的缺点。如男孩子喜欢当汽车司机,不喜欢玩娃娃家,但这并不能认为男孩子对家的责任心不如女孩。

如果婴幼儿能够接受正确的性别意识教育,那么在婴幼儿早期是否采取男女分厕,只是一种方法而已。从婴幼儿性别意识的培养出发,同时顺应其发展特点来进行的方法,才是最好的方法。

保健医生的话

1.孤独症

宝宝如果有孤独症,给妈妈的就像是一场噩梦,一场破碎的梦,所以家长要及时发现宝宝的问题,及早进行治疗。早一天发现孤独症,宝宝就多一分过正常生活的希望。即便对孤独症了解不多,我们仍然可以在日常生活中通过观察宝宝的行为特征发现某些端倪。

孤独症患儿最典型的特征是:

(1)社会交流障碍。这是孤独症患儿面临的最大问题。他们对周围的事物漠不关心,难以体会别人的情绪和感受,也无法正确地表达自己的情绪和感受。孤独症患儿存在“思维盲区”,他们似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西,也一样存在于别人脑子里,彼此没有什么区别。即他们通常认为自己的感觉就是别人的感觉,但这并不意味着他们没有感情。

(2)多数患儿存在感觉异常的问题。比如对某些声音、图像有特别的偏好或恐惧,或者痛觉迟钝等等。

(3)大多智力发育落后或不均衡。70%的患儿智力落后,但在某些方面可能有比较特殊的能力;20%智力在正常范围,约10%智力超常,表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。但是,令人费解的是,即便患儿能毫不费力地阅读或背诵,但他无法用他掌握的语言与人正常交流。

(4)缺乏学习与模仿的能力。“模仿”是宝宝学习的最重要工具,宝宝就是通过模仿学习说话,学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是孤独症患儿不懂得模仿。

(5)语言障碍突出。大多数患儿言语很少,甚至严重者终身不语。即便有的患儿会说话,也宁愿用手势来代替语言,或者只会机械地模仿别人的语言,并且常常分不清你我。

(6)兴趣狭窄,行为刻板,对环境要求严格,不容许有丝毫改变。患儿通常会较长时间地专注于某种或某几种游戏,经常重复一些固定刻板的动作,甚至有自残行为。

由于目前对于孤独症还没有更好的诊疗措施,加上孤独症一般发病在3岁之前,这个阶段正是宝宝大脑发育的最佳时期,因此,医学界普遍认为对孤独症患儿进行一系列具有针对性的心智行为训练可以帮助宝宝挖掘潜能,通过早期干预的方式帮助宝宝恢复正常或接近正常。对于孤独症患儿来说越早发现越早干预效果越好,因此早期识别孤独症便显得十分重要。

当一些宝宝患有孤独症后,家长们都想早点把病治好。首先要知道,孤独症是一个慢性过程,其治疗与培训也是一个长期过程,因此家庭训练十分重要:

在此建议家长进行家庭训练需掌握以下几个原则:

(1)指令要清晰简短:当家长与宝宝交往提出问题时,首先要确定宝宝是在注意自己,然后对他发出简短清晰的指令。

(2)新旧技能穿插训练:家长在训练时的一个重要任务就是为宝宝创造成功的机会,保持他们学习的动力并提高自信。在训练过程中,教其学新技能的同时也让其有足够的机会重复已经学到的技能,并因此得到奖励,使患儿在学习过程具有成功的性质,相应避免那种贪新贪难的教育方法和拔苗助长的求胜心理。

(3)控制权分享,避免走极端:生活中往往看到两种不尽如人意的情况,一是家长为宝宝安排好一切,宝宝只能服从指令。另一种是家长什么都由着宝宝。所谓分享控制权就要防止这两种极端。孤独症患儿与正常人一样,对自己感兴趣的事特别有动力,如果宝宝有要求想玩儿某种玩具,家长应该与宝宝一起玩儿,并在玩儿中谈论与这种玩具相关的事,这样,让宝宝在玩耍中学习。但是,他们有时会做出一些重复机械行为或危险行为,在这些情况下,家长不能任由宝宝,而应实行必需的控制或转移宝宝的注意力和兴趣。

(4)奖励条件法:家长必须能够注意及时奖励宝宝所表现出来的技能和为此所做出的努力,同时要避免无意奖励不当行为。

运用自然奖励物:也就是使宝宝的行为在行为的自然后果中得到奖励。

奖励宝宝的合理努力:在训练初期,宝宝往往不能达到家长的指标,即使宝宝有一定进步,他们的技能也存在这样那样的缺陷,为了保持宝宝的学习兴趣,并渐进地达到目标,家长要注意不断奖励宝宝的合理努力。

(5)强调事物的多样形式:任何事物根据它的形状、大小、味道等都具有多种多样的形式。自闭症宝宝往往只关注其中一个方面,假若家长在与宝宝相处时不强调关于事物的多样性,就白白丢失了许多教育机会。

只要家长有耐心对宝宝进行训练,慢慢地就会发现,宝宝有很大进步了。

2.小儿结核病的防治

宝宝的身体抵抗力较低,容易受结核菌的感染,并极易扩散,引起较严重的结核病,如结核性脑膜炎,粟粒性结核等,对宝宝的生命和健康危害极大,所以家长要及早预防发现结核病。

结核的感染途径以飞沫感染为主。即存在于患者体内的结核菌,随着患者的咳嗽、唾液中的飞沫而传染给健康人,少数是由混杂在尘埃中的结核菌被健康人吸入而感染。宝宝的结核病多数是从家庭成员中感染。宝宝一旦感染结核病,病情进展迅速是其一大特征。如不能及时发现,结核菌侵入血液中,可随血流向全身扩散,而发生粟粒性结核或结核性脑膜炎。因此早发现早治疗是十分重要的。由于年龄的不同,症状表现也多种多样,在成人常见的结核病症状如低热、盗汗等,在宝宝不一定出现。一般说来,在婴幼儿期如遇不明原因的持续高热、脸色不好、烦躁、食欲减退、消瘦等症状,而且病情进展较快、较重,此时就应想到结核病的可能。不少宝宝的结核往往是在患麻疹、百日咳等传染病时而急速恶化,转成重病。因此,能对他们作出早期的诊断和恰当的治疗就显得特别重要。

如何预防结核病呢?

(1)及时发现结核病病人,积极治疗结核病人是最有效的预防措施之一。我们知道结核病人,尤其是排菌的肺结核病人是结核病的传染源,因此对结核病人及早给予有规律的彻底治疗,使之不再排菌,从源头上控制结核菌的传播,是至关重要的。

(2)切断结核菌的传播途径,提倡注意个人卫生,做好消毒隔离,避免结核菌的扩散。肺结核病人不要面对他人咳嗽、打喷嚏,要用手帕或手捂住口鼻,防止带菌飞沫扩散。不随地吐痰,要把痰吐在痰盂内,然后进行消毒。还应尽量避免婴幼儿与排菌结核病人接触。病人最好单独住一间房间,如果没有条件,也该与别人分床睡。房间要经常开窗透风,保持室内空气新鲜。病人使用的用具要经常用消毒液擦洗。被褥要经常放在阳光下晒。此外,应该采取分餐制以避免消化道的传播病。人专用的食具要分开洗、分开放,并要经常消毒,一般煮沸20分钟就可以达到消毒的目的。

(3)提高宝宝机体的免疫力,预防感染。除加强锻炼、增强体质外,给婴幼儿接种卡介苗。接种卡介苗是预防结核病的最好措施。在接种卡介苗6~8周后,就可产生免疫力,这时做结核菌素试验呈阳性,能起到预防结核病的发生。一次接种后有效期可达3~5年。因此,一般在出生后接种一次后,要定期复种,但复种卡介苗均需在结核菌素试验阴性后方能进行。

通常,结核病的诊断是根据结核菌素反应阳性和X线的阴影表现来确定。但是,对3岁以下的婴幼儿,只要结核菌素反应呈强阳性,即使X线上没有阴影出现,也没有其他严重症状,就可认为宝宝已患了结核病。此时就应给予抗结核治疗,还应注意宝宝的营养和营造一个良好的休息环境。如果有较多或较重的全身症状,则应给予住院治疗。

3.手足口病的防治

手足口病主要是由肠道病毒引起,4岁以下的宝宝容易得这种病。每年的夏秋之交都有发病,9月是高峰期,家长需要注意。

手足口病是由肠道柯萨奇病毒引起的急性传染病,主要临床表现为发热和口腔、手足部位皮疹,多见于4岁以下宝宝,夏季7、8月份为发病高峰,传播的主要途径是由飞沫经呼吸道或是通过被污染的玩具及不清洁的手经口进行传播。

宝宝发病的初期症状是发热,多发生在皮疹之前,热程为2~7天不等,体温越高,热程越长,病情越重,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西,1~2天后,出现散在分布的皮疹,好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周,少数患儿波及四肢及臀部,躯干部极少。手足口病虽不是什么危重疾病,轻者潜伏期通常3~4天,可自愈,但是易于传播,口腔内的疱疹破了之后引起溃疡,疼痛难忍,影响宝宝的食欲,如不及时治疗可并发脑炎、肺炎、心肌炎,引发重要器官损害。

宝宝患了手足口病,家长的护理尤为重要:

(1)首先要进行消毒隔离,一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到发热、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周;宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒;宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。

(2)饮食要营养均衡:如果在夏季得病,以免引起脱水和电解质紊乱,宝宝需要适当补水和营养。

患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质的食物,禁食冰冷、辛辣、过成等刺激性食物。

(3)不容忽视的皮疹护理:宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换;剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹;臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥;手足部皮疹初期可涂炉甘石冼剂,等有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏;注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静剂止痒剂等。

此外,注意观察病情变化及时对症处理,还要注意定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。

家长一旦发现宝宝出现手足口病的症状,不必惊慌,一定要尽早带宝宝去医院治疗,并等宝宝痊愈后由医生批准再回到幼儿园去,避免传染给其他的孩子。

4.刺伤的处理

(1)如果刺的一端突出在皮肤外面,应用镊子取下。

(2)如果深入皮肤,看得见是在皮肤下面的话,应仔细观察是从哪一个方向刺进去的。朝刺进去的方向轻轻按压皮肤,刺会从皮肤中出来。如果无效,可燃火柴把针消毒,然后用针挑出。

(3)刺入皮下组织,垂直进入,只看见一端时,用针去挑只会使伤口扩大。应请医生处理。被玻璃或金属物刺到,应当请医生清除。因为每一个面都很锐利,一般人处理会使伤口扩大。

5.割伤的处理

对于较浅的、长度在05厘米以内的切割伤,家长可以先给宝宝的伤口压迫止血,然后用碘酒、酒精消毒,涂上红药水或外贴创可贴,几天即可愈合。较深的切割伤或手指切断,家长先要镇静,将宝宝伤指上举,捏紧其指根两侧,压迫止血,用干净纱布、手帕包扎,断下的指头也用干净纱布包好,急送医院,天热时可低温保存断指后急送医院。一般切割伤须在医院清洗伤口后缝合。断掉的指头可在医院进行断指显微镜下再植,成活率比较高。如伤口污染严重,均应肌肉注射破伤风抗毒素,注前须作皮肤过敏试验。皮肤的伤口如果愈合得好,无明显发炎迹象,一般头面部4~5天拆线,胸腹部7~9天拆线,四肢及关节处10~14天拆线。

6.头部受伤处理

婴儿或幼儿就身体的比例而言,头部显得特别大,摔倒之后头部最容易受伤。由于头皮上充满血管,稍微受伤后看起来往往比实际上更严重,即使是轻微擦伤也会大量出血。

头部碰撞1个小时之内,应注意是否有如下征兆:

(1)是否呕吐(躺着的时候注意避免将吐出的东西吸入),瞳孔大小是否异常。两眼是否能够转动,眼睛是否有异样。

(2)手脚是否能够活动,活动是否灵活。

(3)说话是否清楚,是否胡言乱语,还不会说话的幼儿是否会发出奇怪的声音。

(4)是否认得母亲,对周围的东西是否有与平常不同的反应。

(5)除了头部受到碰撞之外,是否一直表示头痛。

(6)耳、鼻、口中是否出血(咬到舌头或嘴唇的情况除外)。

如果有以上任何症状。应到医院去。必要时可叫救护车。

7.宝宝化学烧伤的处理

强酸、强碱、磷等都属于化学物质。在化学实验室或工厂中,稍不注意就容易发生化学药品的烧伤。常见的强酸烧伤有硫酸、硝酸、盐酸等,它们对组织的损害程度与酸的浓度和接触时间长短有关。常见的强碱烧伤有苛性钠、苛性钾、石灰及福尔马林等。碱性物质烧伤,较酸更容易渗至组织深层,形成的瘢痕较深。

急救措施:

(1)强酸烧伤

①立即用大量清水冲洗,有温水更好。一定要把强酸彻底;冲洗干净,否则只要有一点药品留在皮肤,烧伤就会越来越重。如果有条件的话。最好的冲洗方法是采用温水淋浴或跳到盛满水的浴池里。

②用强碱性液体予以中和,如用碳酸氢钠溶液(小苏打水)或肥皂水中和。

③如误服酸入胃,可立即服用保护胃黏膜的食物,如蛋清、牛奶、面糊、淀粉、稠米汤等,以保护口腔、食道、胃黏膜。

(2)强碱烧伤

①立即用大量清水冲洗,方法同强酸烧伤。

②用1%~2%的醋酸或家庭用的食醋中和。

③强碱若误从口腔入胃,也应该立即服用保护胃黏膜的食物,如上述。

(3)磷烧伤

①磷烧伤后最好浸泡在流水中冲洗,尽量除去磷颗粒。

②清水冲洗后再以5%的硫酸氢钠溶液中和磷酸,中和后以1%硫酸铜溶液涂抹创面,使残留磷颗粒变成黑色硫化磷,容易识别,便于彻底清除硫化磷颗粒。

③现场如果没有条件找到上述药品,可将磷烧伤创面用湿毛巾或湿纱布包扎,立即送医院处置。

④转送途中一定要注意磷颗粒与外界空气隔绝,防止磷粒自燃,加重烧伤。

⑤切忌用凡士林纱布等油质敷料包扎,因磷易溶于油,促进吸收,从而容易导致磷中毒。

运动教练的话

1.运动能力训练

(1)秋千、滑板

把宝宝抱上秋千,让他用手握紧秋千索,家长轻轻地推动秋千,让宝宝能够稳定地坐在秋千架上。

让宝宝俯卧在滑板上,抬头向前看,两只脚翘起,两手伸展,家长轻轻推动滑板使之向前滑动。家长可以唱“小滑板”儿歌:“小滑板,像飞机,滑到东,滑到西,滑到天上摘星星”。当宝宝能够在滑板上稳定滑行后,可以让宝宝自己用脚蹬地向前滑行,家长可以在前方放一个玩具,让宝宝乘滑板去拿玩具。

(2)上下楼梯

家长与宝宝并排地一步一级交替下楼,宝宝不用手扶栏杆,家长只在一旁保护但不扶他。

宝宝站在楼梯的上面,家长站在楼梯下方,鼓励宝宝一步一级地不扶栏杆走下楼梯,家长及时给以称赞。

(3)筷子夹枣

家长把一双筷子给宝宝,示范拿筷子的方法,用拇、食指拿住筷子,中指在筷子的下方抵住。开始时家长可以给以帮助,教宝宝正确的持筷姿势。

家长与宝宝一起用筷子把桌子上的大枣夹住,放到小碗内,一边用筷子夹住,一边数数:“1个、2个、3个”,当宝宝能够夹住枣子时,要给以称赞。

(4)玩套叠玩具

用一种有大小次序的玩具。大人可以示范指导宝宝按次序装拆,然后让宝宝自己尝试。既培养了宝宝的专注能力,又学会了大小的顺序。宝宝通过用手操作,眼看实物一个比一个大,渐渐体会了数的顺序和空间感知能力,为识数和认识几何图形打下基础。

不该犯的错误

1.不宜给宝宝多吃肥肉

脂肪是人体内重要的供热物质,并且有利于脂溶性维生素的吸收。因此适当吃些肥肉对宝宝的生长发育是有益的。但是如果宝宝吃得肥肉过多,则会对身体产生不利的影响。主要表现在以下几个方面。

(1)肥肉里90%是动物脂肪,脂肪可以供给人体大量的热量,并在胃里停留的时间较长,容易产生饱食感,从而影响宝宝对其他蔬菜、豆制品等的摄入量。

(2)高脂肪的饮食消化后会与钙形成不溶性的脂酸钙,从而会影响人体对钙的吸收和利用。

(3)食用的肥肉过多,会使多余的热量变成脂肪积蓄起来,引起宝宝肥胖,婴幼儿时期的肥胖容易导致成年后高血压、动脉硬化以及糖尿病的发生。

(4)宝宝食用肥肉过多会使体重增加,从而加重了双脚的负担,容易形成扁平足。

新妈妈经验谈

1.轻松应对宝宝的反抗期

宝宝这时期正处于第一反抗期,历来温顺、听话的孩子,此期变得急躁、不听话、说反话、调皮。尽管这种反抗在不同的孩子身上表现程度不同,但却是一种普遍现象。

面对宝宝的反抗,不同的教育方法会产生不同的结果:

(1)强行镇压:不问情由地采取粗暴态度,常常导致宝宝更强烈的反抗,并因为对宝宝的干涉过多,保护过分,会使宝宝变得胆怯,不能独立自主,甚至伤及宝宝的自尊心。

(2)百依百顺:不能娇惯、放纵宝宝。宝宝喜欢跟父母说“不”,本是一种正常现象,但如果听之任之或百依百顺,就会形成宝宝任性、骄横的性格。

(3)正确培养和引导:父母要了解宝宝这一阶段的心理变化并及时采取相应的变通措施,既能保护宝宝刚刚萌发的独立意识,又能使父母的意见愉快地为宝宝所接受,帮助宝宝顺利地渡过“第一反抗期”。家长不妨采用鼓励、支持与帮助的方法,注意尊重宝宝的独立人格、满足他的合理要求,凡是不违反原则或不导致安全问题的事,就不必过分地限制、干涉和指责。

(李珍珍,北京丰台)

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