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第3章 骨质疏松症——一种无声无息的流行病

“木陈变朽,人老骨脆”,古人积累了几千年的经验认识了骨质疏松症,但这个“变”字比较潜隐,使人在早期毫不知晓。令人奇怪的是,在当今,一方面骨质疏松症在人群中肆虐,呈极高的发病率,大量地致人残废、死亡;而另一方面,人们对此表现出惊人的麻木不仁,青年人认为与己无关,中老年人认为“木陈自然变朽,人老必然骨脆”,对此听之任之,随其发展,处于失防状态。

骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。据统计,我国老年人中,骨质疏松症发病率,女性为90.48%,男性为60.72%。特别需要强调的是:目前,医学上还没有安全有效地帮助已疏松的骨骼恢复原状的方法,因此,正确认识、早期预防是我们治疗骨质疏松症尤为重要的事情。据医学专家说,正常人体在30岁左右骨量达到峰值,这个时期也是骨密度最高的时期,40岁以后,由于人的生理机能减退,肠道钙吸收率下降,导致维持正常生命活动的血钙量不足,储存在骨骼中的钙就会被移出补充,这就是我们说的骨钙丢失。骨质疏松症在发病早期没有任何临床表现,然而,一旦出现骨折现象时,已处于严重阶段,因此,医学界称其为静悄悄的流行病。

由于骨质疏松症在早期没有症状或者症状不明显,因此,特别容易被一般人所忽视,但一旦发生了骨折时,又会措手不及,而此时又往往处于骨质疏松症的中晚期了。事实上,妇女在一生中,发生髋部骨折的危险性已经远远大于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和;男性一生中,髋部骨折的危险性高于前列腺癌。不过由于在骨科病人床前讨论病情时讲的都是“骨折”两个字,忽视了介绍骨折的基本病因是骨质疏松症。国际医学专家预言:到2050年,全世界骨折发生率将急剧上升3倍之多。以髋骨骨折为例,到时全球将有450万病人,其中50%的髋部骨折病人将发生在亚洲国家,尤其是在中国更为明显,目前,在中国约有1.2亿名骨质疏松症患者,每年治疗费用达到200亿元人民币。据专家预测,到21世纪中叶,我国将有2.1亿骨质疏松症患者。这已经是一个严峻的公共卫生问题了。对这个危险的讯号,我们绝不能掉以轻心。

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