严重的骨质疏松症会造成骨折。一旦发生骨折，病人一定非常着急，这种心情是每个人都能理解的。这就牵涉到一系列问题：要不要开刀手术？到那里去开刀？找谁开刀？开刀会不会留下后遗症？要吃哪些要和补品……
◎ 不要急于求成
有的骨折病人伤后“病急乱求医”，乱用药物，恨不得骨折马上就愈合。这反而有可能干扰治疗程序。对此，医生最好尽快制订出治疗方案，并告知病人及家属。而且，医生此时的适当解释、说明也很重要。医生应该让病人及家属明白，尽管不同部位、类型的骨折愈合时间各异，但时间都比较长，约1～6个月，甚至更长。这样，有利于病人思想上早有打算，妥善安排工作和生活。
◎ 不要轻信道听途说的“知识”
有的病人抱着急于求成的心理，恨不得今日拆了石膏、夹板，明天就活动自如。一些招摇撞骗的江湖“医生”便迎合他们的心理，用粗暴力量狠命扳拉僵硬的关节，使其关节内外发生损伤和出血，引起疼痛不说，还会因严重粘连影响骨折治疗效果。这里提醒病人千万不要上当！
◎ 康复期间要刻苦锻炼
骨折进入恢复期，解除石膏或夹板后，关节往往变得僵硬，稍稍活动就会疼痛或肿胀。另外，由于长期不活动，肢体肌肉会萎缩，肢体周径变细。为此，有的病人担心能否恢复；还有的病人则怀疑医生把自己治坏了……他们担心留下终身残废，整天忧心忡忡、茶饭不思。其实，这种情况多数是恢复过程中的正常现象。这是由于关节固定后，其内部粘连所致，经过一段时间的康复锻炼就可以消除。
◎ 注重术后功能锻炼
骨折恢复期的功能锻炼十分重要，但又相当痛苦，病人往往因怕痛，产生畏难情绪。有的干脆放弃功能锻炼，寄希望于药物和医疗仪器。此外，一些骨折病人的亲属从感情出发，不忍心让病人吃苦锻炼。事实上，病人及亲属必须懂得：功能锻炼是肢体康复的必由之路，任何内服外敷药物和先进仪器都无法代替。开始锻炼时，肢体有些痛、肿反应是正常现象，而断断续续的功能锻炼势必痛不得止、肿不得消。因此，亲属应帮助病人克服畏难情绪，对其微小的进步也应赞赏鼓励。
◎ 正确认识可能留下的后遗症
骨折的致残率较高，有的骨折即使完全恢复了也可能会留下外伤或手术疤痕。有这些情况的病人常常或是终日愁眉不展，或是脾气暴躁易激惹。这时，家属亲友要理解病人，从各方面多加关怀体贴，劝慰他们“留得青山在，何愁没柴烧”，不要过分忧虑。要让病人明白，只要及时治疗，并进行刻苦的功能锻炼，就可以恢复正常，即使因为伤情留下后遗症，也能将病情减小到最低程度，对于已经瘫痪或肢体严重残疾者，要鼓励其面对现实，树立战胜伤残的信心，做到身残志不残、残而不废。
◎ 配合医生的术后处理
手术治疗骨折会选用接骨钢板、螺钉、钢针等内固定器材。骨折完全愈合后，内固定器材便失去了作用。这时，内固定器材是留在体内，还是取出来好？这要视具体情况而定。
内固定器材不取的弊端：一是可以诱发迟发性感染，置于骨骼内的坚硬钢板、钢针等，由于没有血管分布，容易成为细菌的藏身之地，细菌生长繁殖起来，会造成感染；二是造成附近骨质疏松，骨骼在一定范围内受力越多，越是坚强。内固定器材尤其是钢板，承受了本应由骨骼承受的应力，在骨折早期，对于保持位置、恢复运动功能等有好处，但骨折愈合后，由于缺乏力的刺激，附近的骨质会愈来愈疏松，骨质过于疏松，螺钉固定不牢发生松动，可导致再次骨折；三是置于骨外的内固定器材可刺激软组织，产生滑囊炎等并发症，少数情况下，儿童骨折的内固定器材会随其生长发育发生位置变化，引起瘫痪或血管瘤等严重并发症；四是内固定钢板在体内，日积月累可发生明显的电解反应，导致组织水肿。因此，骨折内固定器材，一般均应在骨折愈合后适时取出。但这并不意味着骨折一旦愈合，就应立即取出内固定器材。
何时取出内固定器材合适？早期骨痂是坚硬的类骨质，其外表租糙、内部结构杂乱无章，牢固度也差，这时拆除内固定器材，为时过早。随着关节不断活动、用力，那些受力大的部位，骨质逐渐变得坚硬，而那些多余的骨痂，则由破骨细胞破坏吸收。经过如此改造，断骨上下浑然一体，十分坚固，这时即可拆除内固定器材了。除了引起并发症者外，拆除时间在原则上应宁可适当推迟，而不要提前。手术风险大或高龄病人，也可暂不拆除，进行长期观察。
有如下情况则不宜取出内固定器材：内固定器材的位置恰好靠近神经、血管，二次手术反而会增加损伤机会；骨骼生长过牢，将内固定器材包埋其中；螺钉尾槽损伤变浅；钉、针、钢丝折断。
◎ 注重拐杖使用的宣教，促进病人康复
严重的骨折主要是股骨骨折，为使下肢骨折在骨痂形成期后，离床步行锻炼时，正确使用拐杖，减少并发症，促进患者顺利康复。就要通过宣教，使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确的扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐的注意点。
1.拐杖的选择
拐杖是骨折病人离床活动的支撑工具，要求选择质量好、扶手牢固、高度可调试、拐头有防滑装置的轻便拐杖，通常以铝合金制品为最佳。宣教的医务人员也要用一副拐杖，来讲解各部位的功能及意义，怎样调试拐杖的高低，以保证病人能够安全地使用拐杖。
2.扶拐行走的原则与时机
扶拐行走是下肢骨折病人进行功能锻炼的重要组成部分。因此，扶拐下地的时机很重要，下地过早或过晚都会对骨折的愈合及康复造成不良影响。下地时机最好选择在骨痂形成期，此期局部疼痛消失，肿胀消退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定，内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周的床上锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸时，患肢抬高时，脚不会发颤，这个时期，就可以让病人离床开始扶拐练习步行了。
3.正确的扶拐方法
扶拐的方法对骨折的愈合很重要，因此，护理人员应该现场示范扶拐的方法。拐杖的高度应根据病人的身高调适，一般高度是病人双手扶拐，拐顶距离腋窝5～10厘米，与肩同宽。扶拐的力在双手而不是靠腋窝，否则，容易造成臂丛神经麻痹。而一旦发生臂丛神经麻痹，虽经休息可以恢复，但会影响病人的情绪及功能锻炼的进程。
4.扶拐的步法
扶拐的步法是宣教的重点，为达到安全自由的步行锻炼，单纯地讲解不能使病人很好地理解和掌握，因此，护理人员应示范扶拐步法的动作要领，直至病人掌握。扶拐行走时，首先要让病人站好姿势，使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈患肢，足尖不可超越双拐头连线，站平稳后，双手撑拐，同时健肢向前迈进30厘米，站稳后抬患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然要落于双拐头连线内，如此逐步前移。病人初次下床扶拐走路时，应有护理人员现场指导并保护，有的病人步幅过大，重心后移，易摔倒，护理人员应及时对其进行调整，使病人在锻炼的过程中充满信心。针对儿童特殊的心理特点，在使用拐杖的过程中始终要有医护人员或亲属的监护，以克服儿童的随意性和盲目性。
5.拐杖的使用原则
（1）双拐的使用原则：所有下肢骨折病人在骨痂形成期后开始离床下地锻炼均应扶双拐，不负重或轻负重行走。如果骨折部位于股骨中上段，扶拐行走时，患肢应保持外展30°。股骨下段及小腿骨折扶拐行走时，患肢应保持中立位，行走时步幅不宜过大，速度不宜过快，每分钟不超过25步。双下肢骨折离床活动应在骨折达到临床愈合期，一般在8周左右，而且，下地活动最好有外固定保护。
（2）单拐的使用原则：在下肢骨折临床愈合期后，可由双拐改为单拐行走锻炼。其原则是：股骨干中上段，股骨下段或小腿骨折有轻度向外成角者，应先去患侧拐，以保持在行走时患肢外展，纠正和防止成角过大，这是因为股骨中上段骨折有向外成角倾向。其他情况应先去健侧拐杖。
6.弃拐
下肢骨折病人用拐是暂时的，骨折愈合后应该及时弃拐。部分病人由于弃拐过早，会导致骨折畸形，甚至钢板弯曲或折断，进而影响病人的康复，甚至需要再次手术。也有部分病人对骨折愈合存有顾虑，不敢弃拐，时间久了，可能会造成双下肢力不平衡而不利于患肢的康复。
