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第105章

柏子仁 半夏曲(各二两) 牡蛎(坩锅子内火 ,用醋淬七次,焙干) 人参 麻黄根(慢火炙,拭去汗) 白术 五味子(各一两) 净麸(炒,半两)上八味为末,枣肉丸桐子大。空心米饮下三五十丸,日二服。得效减一服,将愈即住。作散调服亦可。

〔丹〕白术汤治盗汗。

用白术四两,分作四处∶一两(用黄 同炒) 一两(石斛同炒) 一两(牡蛎同炒) 一两(麸皮同炒)各味炒黄色,余药不用,只用白术研末,每服三钱,用粟米煎汤送下,尽四两为效。

〔世〕治盗汗出,山药一味为末,临卧酒调下三钱效。

〔《本》〕牡蛎散 治盗汗。(方见前自汗门。)〔世〕黄 散治盗汗。

黄 木通 葛根上为粗末,水煎服。

〔《衍》〕治盗汗尤切。将椒目微炒,捣细末,用半钱匕。以生猪上唇煎汤一合调,临睡服,无不效。盖椒目能行水,又治水蛊。

〔世〕五仙丸治盗汗。

天仙子 五灵脂上为末,水糊丸桐子大。三十丸,白汤临卧服。(本草云∶天仙子一名莨菪子,性甘寒,有毒,服者审之。)〔《本》〕治盗汗。

威灵仙 甘草(各半钱) 水煎服。

脏腑盗汗皆属肾。经云∶肾病者,盗汗出,憎风是也。

运气盗汗皆属寒水。经云∶岁水太过,寒气流行,甚则劳汗出,憎风。又云∶太阳所至,为寝汗 是也。

〔世〕治盗汗。桑叶为末,茶服之,诸药不应者,累验。(出《医说》)〔孟〕豆豉能治久盗汗患者,以一升微炒令香,清酒二升渍两三日,取汁,任人服之。不瘥,更作三两剂即止。

〔《衍》〕牡蛎 过,麻黄根等分,同研极细粉,治盗汗及阴汗。

〔世〕盗汗∶阴都、五里、间使。

〔扁〕盗汗∶中极、气海。虚损盗汗劳热∶百劳(三分,泻三吸)、肺俞(四分,补三呼。)。

〔成〕盗汗者,谓睡而汗出者也,不睡则不能汗出,方其睡也,溱溱然出,觉则止而不复出矣。

卒中暴厥

卒中者,卒然不省人事,全如死尸,但气不绝,脉动如故,或脉无伦序,或乍大乍小,或微细不绝,而心胸暖者是也。

〔仲〕尸蹶,脉动而无气,气闭不通,故静而死也。菖蒲屑纳鼻孔中吹之,令人以桂屑着舌下。

又方,剔取左角发方寸烧末,酒和灌之立起。(此即《内经》法也。详见后。)〔《素》〕邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥,刺其足大指内侧爪甲上去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一 ,后刺手大指内侧去端如韭叶,后刺手心主、少阴锐骨之端各一 ,立已。不已,以竹管吹其两耳, 其左角之发方一寸燔,饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立已。

(全文见缪刺论 ,音易。)〔《玉》〕气昏晕∶夺命(在曲泽上针入三分,先补,候气回后泻,不可离手,忌灸,如不苏取济中。)脐中(灸七壮,忌针。此二穴能起死回生。)〔《摘》〕尸 ∶玉泉(八分,补十呼,得气即泻。) 隐白(三分,先补后泻,补生泻成,更于两胁频频熨之。) 鬼击 支沟(二分,先补后泻,补生泻成。)三里(补十呼,泻五呼。

此二穴刺之气不至,无问其数。刺之气至,去之勿复刺。)中恶∶人中 中脘 气海〔仲〕少阴脉不止,肾气微。少精血,奔气促迫,上入胸膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令人不仁,此为尸蹶。当刺期门、巨阙。恍惚尸蹶烦痛,中极及仆参主之。

〔《甲》〕尸蹶,死不知人,脉动如故,隐白及大敦主之。尸蹶暴死,金门主之。

〔孙〕仁宗最宠贵妃,一日食次,忽仆倒,遍身卒冷。急奏帝,上乃急召孙、杜。即至,奏曰∶不妨,此乃气厥尔,少顷,吐即复苏也。御坐良久,果吐而苏。上问因何而得?二人并奏曰∶此贵妃方食,因忧怨气上,遂与食相并,故如此者,吐即气透,故复苏也。上问妃,有何事如此。

妃对曰∶陛下无嗣,臣外家不能为陛下生皇嗣,所以自怨,气忽上逆,而至惊动圣驾。上叹曰∶朕亦自责,乃劳汝致病耶。因嘉奖孙、杜之能,良久曰∶医道如此,岂非良医也耶。

上暴厥不知人,不治自愈。经云∶帝曰,厥或令入腹满,或令人暴不知人,或至半日,远至一日,乃知人者,何也?岐伯曰∶阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满。阳气盛于上,则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。又云∶血之与气,并走于上则为大厥。厥则暴死,气复反则生,不反则死者是也。

〔丹〕尝治一人,阴先亏而阳暴绝者。浦江郑兄,年近六十,豢养受用之人也。仲夏久患滞下,而又犯房劳,忽一晚登厕间,两手疏散,两眼开而无光,尿自出,汗如雨,喉如锯,呼吸甚微,其脉大而无伦次,无部位,可畏之甚。予适在彼,急令煎人参膏,且先与灸气海穴壮如小指大,至八十壮,右手能动。又三壮,唇微动。参膏亦成,遂与一盏,至半夜后,尽三盏,眼能动。

尽二斤,方能言而索粥。五斤而痢止。至数十斤而安。

〔仲〕救卒死而四肢不收失便者方。

马屎一升,水三斗,煮取二斗以洗之,又取牛洞(稀粪也)一升,温酒灌口中,灸心下一寸,脐上三寸,脐下四寸,各一壮瘥。

救卒死而张口反折者方。

灸手足两爪后十四壮,饮以五毒诸膏散。(方未考。)救小儿卒死而吐利,不知是何病方。

****一丸,绞取汁以灌之。无湿着,水煮干者取汁。

救卒死,客忤死,还魂汤主之。

麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,七十个) 炙甘草(一钱) 《千金》有桂(二两)上三味,以水八升,煮取三升去渣,分令咽之,通治诸感忤。《千金方》云∶主卒忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝无复觉,或已无脉,口噤拗不开,去齿下汤。汤下口不下者,分病患发左右提肩引之,药下复增服一升,须臾立苏。

〔《局》〕苏合香丸治卒中恶忤疰。

苏合香油(入安息香膏内) 薰陆香(另研) 龙脑(研,各一两) 青木香 白术 白檀香丁香 朱砂(研,水飞) 沉香 香附(炒,去毛) 犀角(锯屑) 荜茇 安息香(另为末,调无灰酒一升,熬膏) 麝香(研) 诃梨勒(煨取皮。各二两)上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂,每丸桐子大。清晨新汲水温冷,任意化服四丸。老人小儿一丸,温酒化服亦得。用蜡纸裹一丸,如弹子大.缝袋带之。陈无择云∶病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥气不和,吐利关格,甚有神效。

〔《肘》〕扁鹊∶中恶与卒死鬼击,亦相类为治,皆宜相参用之。已死。捣菖蒲生根,绞汁灌之立瘥。

〔仲〕救卒死而目闭者,捣韭汁灌耳中,吹皂荚末鼻中效。

〔无〕治魇卒死,诸暴绝症,用半夏不拘多少,汤泡七次为末,每用少许,吹入鼻中,心头温者可治。仓卒无方,急于人中穴及两脚大拇指离甲一韭叶许,各灸三五壮即活。

〔和〕一夫病痰厥不知人,牙关紧急,诸药不能下,候死而已。戴人见之,问侍病者,口中曾有涎否?曰∶有。戴人先以防风、藜芦煎汤,调瓜蒂末灌之,口中不能下,乃取长蛤甲磨去刃,以纸裹其尖,灌于右鼻窍中,然下咽有声,复灌其左窍亦然。戴人曰∶可治矣。良久涎不出,遂以砒石一钱,又投之鼻中,忽偃然仰面,似觉有痛,斯须吐秽及胶涎数升顿苏。砒亦寻常勿用,以其病大,非此莫能动。

然无瓜蒂亦不可使用,宜消息之。

凡卒中、尸厥、郁冒、中风、中暑之类,皆当发表也。仲景云∶郁冒欲解,必是大汗出。

还魂汤用麻黄、桂枝,清魂汤用荆芥,及诸卒中用皂角、半夏搐鼻取嚏,用藜芦、砒霜折齿取痰,皆所以开发上焦,使表邪流通也。中暑忌冷水闭表,亦此意。

〔《本》〕解毒雄黄丸治卒中仆地,不知人事。(方见喉痹。)〔仲〕三物备急丸大黄 干姜 巴豆(各一两,去皮尖心外,熬研如脂)上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆内中,合捣千杵,蜜和丸,器中贮之。主心腹诸卒暴百病。若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者,以热苦酒服大豆许三四丸。或不下,捧头起灌令下咽,须臾当瘥。如未瘥,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便瘥。

若口噤,亦须折齿灌之。

〔无〕中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷水,当以布中衣物等蘸热汤,熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹暖,即渐醒。如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易之。

古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于中以代汤。续与白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下。如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下。如不能嚼,即用水研灌之醒。路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。(中暑之病即《内经》热至则瞀郁是也。)大黄龙丸治中暑眩晕,昏不知人,或身热恶寒,头痛,状如伤寒,或往来寒热,渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分阴阳。

硫黄 硝石(各一两) 雄黄(透明者) 白矾 滑石(各半两) 寒食面(四两)上为末,滴水丸如桐子大。每服五丸至七丸,加至二十丸,新汲水下。昏塞不知人,则以井水开口灌之。中暑忌冷。此药以冷水下之,乃热因寒用。

〔《本》〕又方 解一切暑毒,欲死者,便服之,立苏。

半夏(四两,醋一升半,煮尽焙干) 甘草(一两) 肉桂 赤茯苓(各半两) 白茯苓(一两)上为末,用生姜汁,面糊丸如桐子大。每服五十丸,热水下。予夏日登途,常蓄此药于箧笥中,防诸缓急,及仆价门,每日一服,无伏暑之疾,奇验不一。

〔《山》〕中暑发昏。以新汲水滴两乳,以扇扇之。重者以地浆灌之则醒,若与水饮则死。

〔仲〕诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,以胃无谷气,脾不通,口急不能言,战而栗也。

〔无〕附子理中汤 治五脏中寒口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪出帐外,忽然晕倒,时灌以此药两剂遂醒。

大附子(炮,去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)上锉为散,每服四大钱,水一盏半,煎七分去滓,空心服。口噤则斡开灌之。

干姜附子汤 治中寒卒然晕倒,或吐逆涎沫如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复躁热。

(方见伤寒。)〔世〕治冻死法。四肢直,口噤,只有微气者。

用大釜炒灰令暖,以囊盛熨心上,冷即易之,目开气出,然后以粥清稍稍进之。若不先温其心,便将火灸,则冷气与火争,必死矣。

〔垣〕疮疡郁冒,俗呼昏迷,慎不可下,汗之则愈。(此因出脓血至多而郁冒之也。)〔仲〕郁冒欲解,必大汗出。

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