“血糖”即血液中的糖，又称葡萄糖。
糖位列人体三大营养物质之首。糖是构成人体组织的重要物质，神经组织需要糖脂，细胞核中的遗传物质需要核糖和脱氧核糖才能合成。糖蛋白是细胞膜的组成部分，黏蛋白是结缔组织的组成部分，糖蛋白和黏蛋白的构成中都需要糖。
糖是人体能量最直接、最主要的来源。按照我国传统饮食结构，糖类为人体提供的能量约占食物总能量的60～70%。糖主要存在于五谷杂粮、薯类食物的淀粉中。水果、蔬菜中有单糖。
人从摄入食物，消化吸收，到转化成血糖这一过程，要比我们想象的得快。一个极度饥饿的人，一定是四肢无力，精神萎靡，这是血糖过低所致。此时若能进食一定量食物，很快便会四肢有力，精神倍增，这是食物已经转化成血糖，为机体提供能量了。再举一个生活中的例子，馒头在嘴里反复咀嚼，会有一丝丝甜味，这是因为唾液中的淀粉酶，已经将馒头中的淀粉分解、转化成糖了。这种糖吸收入血后，便是血糖，即葡萄糖。
血糖的进一步代谢，则与体内另一种物质——胰岛素的关系至为密切。胰岛素是胰腺分泌的一种激素，主要参与营养物质的代谢、转化。胰岛素对血糖的作用有二：
其一，转化血糖。食物经消化、吸收入血转化为血糖。血糖中有百70%在胰岛素作用下转化成糖原，储存于肝脏；其余部分，也是在胰岛素作用下，进入脂肪、肌肉组织中被利用，使血糖下降。
其二，调节血液中糖、蛋白质、脂肪的平衡。三大营养素可以相互转化，蛋白质、脂肪合成少，血液中的血糖则升高；蛋白质、脂肪分解得多，血糖水平也要升高。胰岛素有促进蛋白质、脂肪合成，抑制其分解的作用，从而维持血糖在正常值内波动。
据此可知，人体血糖能保持一个正常的值而不升高，胰岛素起了最为关键的作用。那么，胰岛素缺乏或分泌不足，血糖便会升高，这种病便是当今最为常见的疾病之一——糖尿病。
糖尿病分为多种类型，通常指的是2型糖尿病。
2型糖尿病易发于中老年人，尤其是50岁之后的肥胖症者或偏胖者为高发人群。此病起病缓慢，约有半数以上患者早期并无症状或症状轻微，血糖增高也不明显，为诊断、治疗带来了难度。这一现象的出现，与机体代偿功能有关，涉及诸多因素，不展开论述。
糖尿病的病因目前尚不清楚，大多认为与遗传、自身免疫、心理因素有关。肥胖症或体重超标者患糖尿病的概率极大，肥胖者体内产生一种叫胰岛素抵抗的物质，能降低胰岛素的功能。
糖尿病的诊断，通常依据医院检验的血糖指数高来确诊。
糖尿病病变的核心是胰岛素分泌不足。胰岛素不足，血糖不能转化成糖原，不能被脂肪、肌肉等组织利用；胰岛素不足又导致蛋白质、脂肪合成障碍与分解加速，临床则表现为血糖指数高，尿中含糖。与此相应，产生“三多一少”症，即多食、多饮、多尿，而身体日见消瘦。
糖尿病的治疗，由于病因不明，无法从根本上解决胰岛素分泌不足的问题，退而求其次，控制血糖、降血糖便是该病的治疗关键（降血糖见下篇216页《降血糖类》）。但此病毕竟是对人体破坏力极大的疾病，须到正规医院系统治疗，下篇方剂可供参考或辅助治疗用。
下面就糖尿病、高血糖的防治谈几点，希望引起中老年朋友关注。
一、有家族患病史者应高度注意
据调査，双胞胎共同患病的概率为90%，也就是说，100名双胞胎糖尿病患者，有90人的另一个同胞兄弟或姐妹也患有糖尿病，只有10人是单独发病。这一资料告诉我们，此病与遗传因素关系很大。所以父母患有此病，或兄弟姐妹患有此病者，应高度注意。可定期到医院测血糖，早发现，早治疗。
二、肥胖者是高发人群
有关资料显示，80%的糖尿病患者是由肥胖者发展而来。上文曾谈，肥胖者体内产生一种胰岛素抵抗的物质，可降低胰岛素的功能，增加了糖尿病发病的概率。肥胖者应定期检测血糖指数，以免延误治疗。当然，最好莫过于减肥，肥胖减下来了，不仅降低了糖尿病的发病风险，也降低了高血压等心脑血管疾病的发病概率，益处多多。可参阅《肥胖与养生》、《运动与养生》等文。
需说明一点，有的人体重并不超标，脂肪多堆积于内脏，如脂肪肝患者，也应提高对糖尿病的防患意识。
糖尿病是以血糖高为特征的慢性疾病，病程长者可达几十年。血糖高，病程长，决定了平时饮食调理的意义，具体应注意以下几点：
一、控制饮食总量
控制饮食总量，一可以控制、降低血糖，二有利于减肥，对于糖尿病初期尤为重要。
二、限制简单碳水化合物（单糖）
限制蔗糖、精细甜点心、糖果、加糖饮料等食品的摄入，这类物质不需要复杂的消化，直接转变成葡萄糖使血糖迅速升高，血糖指数过高者尤应注意。主食可选米、面、杂粮，可占食物总量的60%左右。
三、控制脂肪摄入
控制饮食总量，实是控制人体总热量，而脂肪是产热能最高的物质，每克脂肪可产热能9千卡（37.7千焦），故应减少脂肪的摄入，尤其是动物脂肪更应少。
四、适量增加蛋白质
可增加牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆制品的摄入，以补充脂肪摄入不足，应对机体的消耗。
五、高钾低钠饮食
钠（盐）有增强淀粉酶活性、促进淀粉类食物消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，加重糖尿病病情。参考《血压与养生》。
六、适当运动
见《运动与养生》。
七、禁酒限酒
酒是高热量食品，过量饮酒可使血糖升高。
八、降血糖食物简介
1.南瓜：南瓜含较多的纤维素、木质素及果胶，可延缓胃肠对营养物质的吸收，控制餐后血糖升高。现代研究已证实了南瓜对糖尿病有预防、治疗作用。
2.荞麦：调査表明，荞麦产区的人们，血糖水平及糖尿病的发病率都较低。荞麦中含有丰富的蛋白质、纤维素、尼克酸、叶酸及多种微量元素。其中铬、钒含量高于其他粮食，推测是这两种微量元素对降血糖起着关键作用。市场上有荞麦面条、荞麦面包等。也可自己买荞麦面，做成主食，很是方便。
3.薏苡仁：古人很早就发现薏苡仁有降血糖的作用。现代研究，薏苡仁含有高蛋白、高维生素，且含糖成分低。适合尿多、肥胖、高血压的糖尿病患者。它还含薏苡素和三萜类化合物，除了降糖利尿外，还有抗癌作用。
4.空心菜：空心菜又叫蕹菜，含有类似胰岛素的成分，故可降血糖。
5.绞股蓝：这种植物被称为“南方人参”。研究认为，它有增强人体免疫力，抗疲劳，抗缺氧和降血糖作用。
6.柚子：大部分水果的含糖量都很高，而柚子是个例外，它含有胰岛素样成分，有降血糖作用。
7.黄鳝：日本人从黄鳝体内提取出黄鳝A和黄鳝B两种物质，制成叫“糖尿清”的药物，有明显的降血糖作用。黄饍尤适于身体虚弱，消痩的糖尿病者。
8.蘑菇：蘑菇中含丰富的蛋白质和微量元素锰、锌、砸、镁等，有降血糖作用。特别是猴头蘑，含大量蕈类纤维和葡聚多糖，降血糖作用显著。且能抗疲劳，增强人体免疫力。
9.木耳：黑木耳和银耳中含有特异性酸性多糖体，有修复胰岛细胞的作用。
10.蜂王浆：蜂王浆是年轻工蜂上腭腺分泌的浆汁。它的含糖量很低，但含有活性的不饱和脂肪酸和多肽类胰岛素，所以能降血糖。
此外，苦瓜、洋葱、西瓜皮等也都有一定降血糖作用。
糖尿病的饮食调理，对于治疗该病很重要，若调理得法，治疗及时，血糖控制在身体能承受的范围，对身体不会产生太大影响。
以上是对糖尿病的简单论述，如果结合前三讲《肥胖与养生》、《血压与养生》、《血脂与养生》作一个综合性论述的话，不难发现，高血压、高血脂、高血糖等病症的共同元凶是肥胖，肥胖这只黑手可谓作恶多端。
《肥胖与养生》一文曾谈，我国40岁以上的人群，十个人中就有六七个肥胖或偏胖者，好一支浩浩荡荡的肥胖大军！这支大军均已过不惑之年，积累了丰富的学识和工作经验，是人生旅途上事业有所建树的黄金年龄。我国的各行各业，无论是社会科学，还是自然科学，无论是国防事业，还是科技攻关，他们均是中坚、骨干力量。他们是国家强盛、民族复兴的主力军。
然而，在这支肥胖大军的背后，涌动着时时患高血压、动脉硬化、糖尿病风险的暗流。且有资料表明，肥胖这只黑手已伸向青少年，青少年患肥胖症的比率正逐年攀升。这一切，不能不让有识之士深感忧虑。
以上是说，肥胖已是一个很严重的社会问题。
回到养生的话题，无论是肥胖症，还是因肥胖而引发的高血压、动脉硬化、糖尿病的治疗，减肥均居核心地位。欲达此目的，主要途径有二：其一，管住你的嘴，参考《肥胖与养生》；其二，加强运动，达到有氧运动的目的，参考《运动与养生》。
前些篇曾谈到，肥胖症、高血压、动脉硬化、糖尿病均属于现代医学的“心身疾病”。这类病的治疗，预后，心理因素起着举足轻重的作用。这就要求患有此类疾病者，站在更高的层面上，宏观、整体把握疾病，树立战胜疾病的信心，不要为血压、血糖出现一点波动而大惊小怪。同时，在就医，治疗，用药上又要认真对待，马虎不得。“战略上要藐视敌人，战术上要重视敌人”，这句话无疑充满哲理与睿智，治病亦然。
至此，不难看出，高血压、动脉硬化、糖尿病这些被现代人称之为“富贵病”的疾病，其总导演是肥胖这只可憎，可恶又可怕的黑手，斩断这只黑手，是治疗这些疾病的重中之重。为此编一歌诀，名曰《减肥歌》，可作为这些富贵病人总的指导原则。歌曰：
富贵病人何其多，都是肥胖惹的祸。
减肥首先管好嘴，总量控制是原则。
高钾低钠少脂肪，戒烟限酒总没错。
运动减肥很重要，有氧运动日日做。
人人都说减肥难，只因未读减肥歌。
