风湿活动可加重心肌的损害和严重影响心脏功能，所以早期预测患者有无风湿活动，对于病情的控制有着十分重要的现实意义。风湿活动期的迹象主要如下：
（1）一旦感冒后易发生心功能不全，可持续2周以上者。
（2）无明显诱因，即突然发生肺水肿者。
（3）每年冬春季节，无其他原因，易出现心功能不全者。
（4）不明原因的反复发生心房纤颤、阵发性心动过速、期前收缩、束支传导阻滞及P-R间期延长，且有动态改变者。
（5）常有低热，抗生素治疗无效，无其他原因解释者。
（6）心力衰竭时，血沉正常，心衰被控制后，血沉反而增快者。
（7）患者的体温、血沉即便是正常，也不能排除风湿活动的可能。如果心脏瓣膜杂音性质改变，并伴有心力衰竭症状，此时则应想到有风湿活动的可能。
为了不遗漏对风湿活动的诊断，应详细询问病史，并参考其体温、血沉、脉搏等，警惕风湿活动以隐蔽方式进行。疑有风湿活动存在，即使症状很不明显，也应给予抗风湿药物治疗，这对本病的预后有很大影响。
