化疗
全身化疗应用虽较普遍,但效果多不满意。但肿瘤较弥漫,不宜施行手术或放疗者,且肝功能良好,肝硬化不严重,可考虑化疗。以联合化学疗法优于单一化疗。
全身化疗
1.FM方案 5-氟尿嘧啶500mg,静滴,第1~5日、36~40日用;尼莫司汀200mg,睡前口服,第1日用。每10周为1个疗程,可重复应用。
2.MAF方案 丝裂霉素10~20mg,1次动脉注入;阿霉素30~40mg,1次动脉注入;5-氟尿嘧啶500mg,静滴。每周1次。共4~6用。
3.FMeA方案 5-氟尿嘧啶500mg,静滴,第1~5日、36~40日;尼莫司汀200mg,睡前口服,第1日用;阿霉素60mg,静注,每3~4周1次。每5周为1个疗程。
4.索拉非尼(400 mg,2次/日)治疗,每4周为1个疗程。
5.亚砷酸注射液10mg加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖500mL内,每日1次静脉滴注,4周为1个疗程,间隔2周重复用药。
肝动脉内灌注化疗
是目前原发性肝癌化疗的主要方法。其方法为:碘化油3~10mL加半量60%泛影葡胺,再加丝裂霉素10mg或阿霉素30mg,顺铂100mg,上药充分混匀后,在透视下5~10分钟内缓慢注入动脉,注入后用明胶海绵栓塞肝动脉。
中成药
1.肝复乐片 每次10片,每日3次,2个月为1个疗程。适用于中、晚期原发性肝癌。
2.莲花片 每次6~8片,每日3次,连服5天,停药2天,连服数月至1年。适用于中、晚期原发性肝癌属肝热血淤而正气未虚者。
3.肝乐合剂 每次30mL,每日3次,2个月为1个疗程。适用于中、晚期原发性肝癌。
4.复方蟾酥片 每次2片,每日3次,1个月为1个疗程。适用于中、晚期原发性肝癌。
5.复方木鸡冲剂 每次1袋,每日3次,饭后温开水冲服。适用于原发性肝癌正虚热毒内蕴者。
中药单方
1.龙葵30g,夏枯草、银花各15g,水煎,每日1剂,分2次服。适用于热毒蕴结型原发性肝癌。
2.鲜白花蛇舌草120g,洗净榨汁,约榨2次,弃渣留汁。对大于50岁者,可将蜂蜜30g和入汁中,小于50岁者,用开水冲食盐少许和入汁中,盛以瓷碗或茶缸,隔水炖热,温服。每日1剂,分2次服。
3.茵陈15g,红糖60g,水煎,代茶频饮。适用于热毒蕴结有黄疸者。
4.蜈蚣10条,金银花100g,水煎,每日1剂,分2次服。适用于原发性肝癌热毒淤积者。
5.败酱草50g,鲜鸡蛋2只,先将败酱草加水适量,制成卤。取败酱卤300mL,放入鸡蛋煮熟后,喝汤吃蛋。适用于热毒蕴结型原发性肝癌。
中药复方
1.七参散
组成 三七、丹参、白英、龙葵、山豆根各500g 儿茶、蜈蚣各50g 蟾酥10g
功能 活血化淤,清热解毒,适用于肝癌,症见胸胁疼痛,肝区可触及凹凸不平包块者。
用法 将上药共研细末,每日3g,分3次服。
来源《肿瘤临床备要》
2.青金三甲汤
组成 牡蛎15g 龟板15g 鳖甲15g 山豆根10g 地龙12g 郁金15g 红花9g 川楝子18g牡丹皮9g 大青叶30g 贯众15g 丹参30g 大枣10枚
功能 软坚散结,活血化淤。用于肝癌胁下硬痛者。
用法 水煎,每日1剂,2次分服。
来源《癌瘤中医防治研究》
3.石白汤
组成 石见穿9g 白花蛇舌草30g 丹参、八月札、平地木各15g 广郁金、荷包草各15g 半枝莲30g
功能 清热解毒,行气止痛。适用于肝癌黄疸,肝区胀痛,食欲不振者。
用法 水煎,每日1剂,2次分服。
来源《实用单方验方大全》
4.行气活血汤
组成 柴胡、三棱、陈皮、王不留行、焦三仙各12g 白芍20g 郁金、丹参、茵陈各15g 莪术24g 白术10g 甘草3g
功能 疏肝解郁,行气活血兼清湿热。用于原发性肝癌,腹水。
用法 水煎,每日1剂,2次分服。
来源《四川中医》1987,(2):36
5.白蛇干蟾汤
组成 白花蛇舌草30g 忍冬藤30g 车前子30g 干蟾皮12g 皂角刺12g橘叶12g 枸杞子15g 大腹皮15g 八月札12g 茵陈12g 生山楂12g 瓜蒌15g 丹参15g 党参10g 黄芪10g 生麦芽15g
功能 扶正祛淤,解毒消坚。用于肝癌。
用法 水煎,每日1剂,分2次服。
来源《抗癌中草药制剂》