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第16章 夏季精神调摄

所谓精神调摄,就是从精神上保持良好状态,以保障机体功能的正常发挥,来达到防病健身、延年益寿的目的。

中医《素问·四气调神大论》说:“夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实……使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。”意思是说,人们在夏天要使精神像含苞待放的花一样的秀美,并要切忌发怒,使机体的气机宣畅、通泄自如、情绪外向,呈现出对外界事物有浓厚的兴趣,这就是适应夏季乙肝的调养与治疗之道。

在精神调养上,祖国医学认为,“冬季要藏”,“春季要生”,而夏季则要放,即精神要充沛,饱满,情绪外向,因为神气充足则人体的功能旺盛而协调,若神气涣散则人体的一切功能遭到破坏,正如《医书》里指出的:“善摄生者,不劳神,不苦形,神形既安,祸患何由而致也。”但夏日炎炎,往往令人心烦,而烦则更热,故宁心静神尤为重要,邱处机说“夏三月,欲安其神者”就能“澄和心神,外绝声色,内清滋味,可以居高,朗远眺望,早卧早起,无厌于日,顺于正阳,以消暑气”。他还强调说,为了避免暑热,不仅宜纳凉,更宜“调息净心、常如冰雪在心、炎热亦于吾心力减;不可以热为热,更生热矣”。此说极有见地,心静自然凉。古有歌云:“避暑有要法,不在宗石间,宁心无一事,便到清凉心。”

在气温高、温度大的环境中,人们之所以感觉闷热,从生理学角度上看,主要是人体各种生理活动所产生的热,不能及时有效地向外散发,从而导致太多的热积聚在体内,此时若进入气温较低的空调房间(降低环境温度),或开动风扇(加快汗液蒸发),便会感到凉爽,这些措施是以加快散热过程以达到制暑的目的。人体各种新陈代谢和肌肉运动都伴有热的产生;基础代谢所产生的热每平方米体表面积每分钟只有0.652千卡。而踢足球肌肉强力收缩时,此数值会增至5.965千卡。除基础代谢、肌肉活动产热外,某些情绪状态如高兴、悲伤、激动、愤怒等,也会导致腺体分泌增强,心率加快等生理情况的改变,从而加快产热过程,反之,平静的心态则可以减少体内热的产生。俗话说“心静自然凉”就是这个道理。由此可见,以静制暑有其生理学依据,不但适用于老年乙肝患者,其他年龄组也适用。

此外,《内经》指出:“南方生热,热生炎”,而炎热主夏,内应于心,心主血,藏神,为君主之官,心情过极皆可伤心,致使心神不安,如《黄帝内经》里说:“悲哀愁忧则心动,心动五脏六腑皆摇。”这里一方面说明不正常的情态皆可损伤心的功能;另一方面又说明,若心的功能失常,可影响人的一切功能活动,因此夏季养神就显得极为重要。尤其是夏季暑气当令,烈日酷暑,腠理开泄,汗液外泄,而汗为心之液,心气最易耗伤,即中医所谓“壮火食气”,也正因为“暑易‘入’心”,而“心应神志”,从而可产生许多精神方面的症状,如心烦,谵语,神昏等;若是长夏,天气易以湿热为主,表现为气温高,无风,早晚温度变化不明显,这种天气使人感到心胸憋闷,产生焦躁和厌烦情绪,易诱发精神病。

人的精神活动与心的功能密切相关,平静时,心脏跳动平稳,激动时,心脏跳动加快,这是由于“心藏脉会神”的结果。脉,就是血脉、血液;心主神明,是通过它营运血液的作用来实现的;血脉充盈,则神志清晰,思维敏捷,精神旺盛;血脉亏损,心血不足,则常常会导致失眠、多梦、健忘、眩晕、精神不振等;因此,乙肝夏季精神的调养与治疗的前提,是要保证“心运血脉”的正常进行。

夏季艳阳普照,地热蒸腾,正是万物繁荣、群芳斗艳的季节。是万物茂盛秀丽的季节,天气下降,地气上升,天地之气,相互交泰,植物开花结果。乙肝的调养与治疗思想是注重精神调摄,文中除“夜卧早起”一句讲述起居外,余皆为调摄精神情志的论述。所谓“无厌于日”,是说长昼酷暑,伤津耗气,人易疲乏,情易烦腻。而乙肝的调养,应顺应夏天阳气旺盛的特点,振作精神,勿生厌倦之心,使气宣泄,免生郁结。所谓“使志无怒,使华英成秀”,是要人注意调整情绪,莫因事繁而生急躁、恼怒之情,免助阳起暴冲而伤正气。所谓“使气得泄,若所爱在外”,是前两句的注脚:无厌倦之心,则内无郁结,气得宣泄;而无急怒之志,则气之宣泄是和平的、愉悦的,若其所爱在外一样舒畅。要使自己的思想平静下来、神清气和,切忌火暴脾气,遇事一蹦三跳,因躁生热,要防止心火内生,心静自然凉。

心存善良,就会以他人之乐为乐,乐于扶贫帮困,心中就常有欣慰之感;心存善良,就会与人为善,乐于友好相处,心中就常有愉悦之感;心存善良,就会光明磊落,乐于对人敞开心扉,心中就常有轻松之感。

总之,心存善良的人,会始终保持泰然自若的心理状态,这种心理状态能把血液的流量和神经细胞的兴奋度调至最佳状态,从而提高了机体的抗病能力。所以,善良是乙肝的调养与治疗不可缺少的高级营养素。

在夏令暑蒸气耗的季节,若能自我调整出这样的心境,自然可以凉从心生,健康长寿了。

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