小便浑浊，天气热则水浑浊，寒则清洁［清洁：水液清流澈洁淨。］，水体清而火体浊故也［水体清而火体浊：体，本性，水体，水的本性；火体，火的本性。］。又如清水为汤，则自然浊也。
腹胀大，鼓之如鼓，气为阳，阳为热，气甚则如是也。
痈，浅而大也。《经》曰：热胜血则为痈脓也。
疽，深而恶也。
疡，有头小疮也。
疹，浮小瘾疹也。
瘤气［瘤气：即赤瘤丹，亦名金丝疮，又称红丝瘤，通谓之丹毒。］，赤瘤丹熛。热胜气也。
结核，火气热甚，则郁结坚硬如果中核，不必溃发，但令热气散，则自消也。
小便浑浊不清，当天气热时自然界的水液浑浊不清，当天气寒冷时自然界的水液便清澈洁净，这是由于水的本性清而火的本性浊的缘故。又比方说，当清水煮成开水时，就自然变浑浊了。
腹部胀大，叩击它时就像敲鼓一样，因为气属阳，阳又为热，因为人体内热气过甚，就像这个样子了。
痈，病位浅而范围略大，《内经》说：热邪过盛则腐败气血，从而形成痈脓。
疽，病位深而病情险恶。
疡，即指有头且形体较小的疮疡。
疹，生长于肌肤，形如粟粒的小瘾疹。
瘤气，常称为丹毒，是热气过胜所致。
结核，是火热之气过甚，郁结所形成坚硬如果核的瘰疬。不一定要溃破发散，只要使热气散去，就有自然消退了。
吐下霍乱［霍乱：指上吐下泻一同並作的一种肠胃道挥霍撩乱的病证。］，三焦为水穀传化之道路［三焦为水穀传化之道路：三焦指上、中、下三焦。三焦分工协作，共同完成对饮食物的受纳、消磨、输布、吸收与排泄，所以说三焦为水穀传化之道路。］，热气甚则传化失常而吐泻霍乱，火性燥动故也［燥：诸本同，然于理欠顺，疑为“躁”字之声误。］。或云热无吐泻，止是停寒者，误也。大法吐泻烦渴为热［大法：基本规范，一般原则。］，不渴为寒。或热吐泻，始得之亦有不渴者，若不止，则亡液而後必渴。或寒本不渴，若亡津液过多，则亦燥而渴也。但寒者脈当沉细而迟，热者脈当实大而数。或损气亡液过极，则脈亦不能实数而反弱缓，虽尔，亦为热矣。
上吐下泻的霍乱病证。上中下三焦，是饮食物受纳、消磨、输布、吸收、排泄的道路，热气过盛，三焦传化失常，因而出现上吐下泻霍乱的病证，这是火性主动的缘故。有人说热不会引起吐泻，只有寒邪内停才会出现吐泻，这种说法是错误的。一般原则是吐泻兼有烦渴者属热，不渴者属寒。也有因热而致的吐泻，刚起时也有不渴的，假若吐泻不止，伤耗体内津液，而后必然出现口渴。也有寒证本来口不渴，假若津液伤亡过多，那么也会出现干燥口渴。只是寒证脉应当沉细而迟；热证脉应当实大而数。也有热证中正气损伤过甚，津液伤亡过多，那么脉也不会出现实数而反现弱而缓，虽然这样，也还是热证。
又曰：泻白为寒［泻白为寒：大便泻下色白，多属寒证。］，青黄红赤黑皆为热也。盖泻白者肺之色也［泻白者肺之色也：白色属肺，《灵枢·五色》“白为肺”。］，由寒水甚而制火不能平金，则金肺自甚，故色白也。如浊水凝冰，则自然清莹而明白。利色青者［利色：利，同“痢”。色，原为“也”，误，据伤寒三书本及下“故色青”之文改。］，肝木之色也，由火甚制金不能平木，则木肝自甚，故色青也。或言利色青为寒者，误也。仲景法曰：少阴病下利清水，色纯青者，热在裏也，大承气汤下之。及夫小儿热甚急惊［急惊：即急惊风，儿科病名，以发病迅速，高烧，神昏，牙关紧急，抽搐等为其主要临床特点。］，利色多青，为热明矣。利色黄者，由火甚则水必衰，而脾土自旺，故色黄也。利色红为热者，心火之色也，或赤者，热深甚也。至若利色黑亦言为热者，由火热过极，则反兼水化制之，故色黑也。如伤寒阳明病，热极则日晡潮热［日晡潮热：日晡，bū，音“甫”。日晡，古代表示时间名词，即申时，相当于午後三至五时。潮热，热来如潮水，定时起落。］，甚则不识人，循衣摸床［循衣摸床：高热病人神志昏迷，双手不自主的摸弄衣被床沿，多是邪盛正衰的危重病象。］，独语如见鬼状，法当大承气汤下之，大便不黑者易治，黑者难治，诸痢同法。
有人说，泻下色白多属于寒证，泻下青、黄、红、赤、黑色，均属热证。肺色白，大凡泻下色白当属肺。这是由于寒水过胜制约了火气，火不能平金，于是肺金偏甚，所以出现了白色。正像混浊之水凝聚成冰，因而自然呈现晶莹明白之色。下利色青，属肝木的颜色，这是由于火气偏甚克制了肺金，因而金不能平木，于是肝木偏甚，所以利下青色。有人说下利青色为寒证，是错误的。张仲景《伤寒论》说：少阴病，下利清水，颜色纯青，为热邪内结，治当用大承气汤通下积滞。又如小儿高热的急惊风病，利下也多为青色，青色属热证是很明显了。下利色黄，是因为火甚水衰，火能生土，脾土气旺，所以下利色黄。下利色红属热的原因，红为心火的颜色，心火过盛，下利色红。色过于的红，表明心火更甚。至于下利色黑，也认为是热，是由于火热极甚反而出现水样变化加以制约，所以利下黑色。如伤寒阳明病，热势极甚，于是便出现日晡时潮热，甚至昏不识人，循衣摸床，自言自语，像看见了鬼的样子。治当用大承汤通下，若大便不黑的就容易治疗。大便色黑的，就难以治疗，各种痢疾的辨别方法，均与此相同。
按：《伤寒论》“少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤”。此为燥屎内停，热结旁流，阴液大伤，治以大承气汤通因通用，急下存阴。
然辩痢色［辩：通“辨”。］，以明寒热者，更当审其饮食药物之色。如小儿病热，吐利霍乱，其乳未及消化而痢尚白者，不可便言为寒，当以脈证别之。大法泻痢小便清白不涩为寒，赤色者为热。又完谷不化而色不变［完谷不化：即泻下物中夹有没有完全消化的食物残渣。］，吐利腥秽，澄澈清冷［澄澈清冷：此指病人的吐、下之物清稀透明而有寒冷的感觉。］，小便清白不涩，身涼不渴，脈迟细而微者，寒证也。穀虽不化而色变非白，烦渴小便赤黄而或涩者，热证也。凡穀消化者，无问色及他证，便为热也。寒泄而穀消化者，未之有也，由寒则不能消化穀也。或火性疾速［性：原作“主”，误，据伤寒三书本改。］，而热甚则传化失常，穀不能化而飧泄者［飧泄：飧，sūn，音“孙”。飧泄，大便泄泻，其中夹有未消化的食物残渣，即完穀不化的泄泻。］，亦有之矣。仲景曰：邪热不杀穀［邪热不杀穀：邪热浮于上，並非胃实气盛，因而不能消化水穀。］，然热得于湿则飧泄也。
然而若从辨别下痢颜色，以明确属寒属热，更应当审察病人饮食和服用药物的颜色。例如小儿患发热性病证。证见呕吐泻痢，挥霍撩乱，其所吮吸的乳汁还未及时消化，因而下痢白色，不能就说是寒证，还应当根据脉像证状加以辨别，一般原则是，泻痢，若小便颜色清白而畅通的为寒证，若小便颜色黄赤而涩滞的为热证。又如泻痢中夹有未消化食物，且颜色不变，呕吐、下痢之物味腥难闻，排出的液态物质清稀透明，小便清白而不涩滞，身凉不渴，脉象迟细微弱，属寒证。泻下物中虽然夹有未消化食物，但已不是原来的白色，心烦口渴，小便颜色黄赤，或者小便涩滞不畅，属热证。凡是泻下，而且食物彻底消化，无论颜色及其他兼证如何，便是热证。寒性泄泻而食物又能彻底消化，是没有的，是因为寒气不能消化食物。有人说火性疾速，热邪过甚，肠胃传道加快，食物不能彻底消化而出现飧泄，也是有的，这就是张仲景所说的，邪热不能消化水谷。然而热遇到了湿邪，湿邪困阻脾阳，于是也出现飧泄。
