衄者［衄：此指鼻孔出血。］，阳热怫郁，幹於足阳明［幹於足阳明：干，触犯，足阳明，指足阳明胃经，足阳明胃经起於鼻旁的迎香穴。］，而上热甚，则血妄行为鼻衄也。
鼻孔出血的病证，是阳热邪气郁结，触犯到足阳明胃经，因而上部热邪过甚，热邪迫血妄行，所以鼻孔出血。
血溢者［血溢：即出血，泛指血从上窍外溢。］，上出也。心养於血［心养於血：即心养血，心主血，赖心阳以温养。］，故热甚则血有餘而妄行［血有餘：此指血气壅盛。］。或谓呕吐紫凝血为寒者［呕吐紫凝血：指呕吐紫色血块。］，误也。此非冷凝，由热甚销铄以为稠浊。而热甚则水化制之，故赤兼黑而为紫也［而：原作“为”，涉下“为”字误，据伤寒三书、丛书集成本改。］。
血液外溢的病，是指血从上窍外出。心阳温养心血，热气过甚，于是血气壅盛而妄行。有人认为呕吐紫色血块属于寒证，是错误的。这并非因为寒冷而使血液凝聚，是由于热邪过甚煎熬津液使血液浓稠混浊，热气过甚便出现水气的变化，所以红色中兼挟有紫黑色血块。
血泄［血泄：此指大、小便出血。］，热客下焦，而大小便血也。
大、小便出血，是由于热邪停留于下焦，迫血亡行，所以大小便出血。
淋［淋：指小便短赤，淋沥涩痛。］，小便涩痛也，热客膀胱，郁结不能渗泄故也。或曰小便涩而不通者为热［或曰：原作“夫淋”，文意欠顺，据伤寒三书，丛书集成本改。］，遗尿不禁者为冷［遗尿不禁：指小便失去约束，不能自我控制。］。岂知热甚客於肾部，幹於足厥阴之经［足厥阴之经：指足厥阴肝经，足厥阴肝经过阴器，抵小腹。］，廷孔郁结极甚［廷孔：本指女子尿道口，此处统指男女尿道口而言。］，至气血不能宣通，则痿痹而神无所用［痿痹而神无所用：痿痹，复词偏义，此处义偏于痿，痿，痿弱不用；神无所用，指人的精神意志对小便的排泄失去制约能力。］。故液渗入膀胱而旋溺遗失［旋溺遗失：旋，不久，很快；溺，niào，音“尿”，同尿；遗失，丢失。］，不能收禁也。《经》曰［经：指《素问》，下述引文，与原文有较大出入。］：目得血而能视，耳得血而能听，手得血而能摄，掌得血而能握，足得血而能步，脏得血而能液，腑得血而能气。夫血随气运［血随气运：气为血帅，因而人身之血随气运转周流。］，气血宣行，则其中神自清利，而应机能为用矣！
气运：气为血帅，因而人身之血随气运转周流。
淋，是指小便短赤滴沥涩痛的病证，为热邪积留于膀胱，郁滞而不能渗透泄下的缘故。有人说，小便郁滞涩痛而又不通利的病证属于热证，遗尿而又不能禁止的病证属于寒证。他们哪里知道热邪积留于肾，当触犯到足厥阴肝经，尿道口郁结过甚时，以致气血流通受阻，于是前阴痿弱不用，因而精神意志失去对小便的控制能力。所以，当津液渗入到膀胱时，随即排泄殆尽而失于收摄。依照《内经》的理论，眼睛得到血的濡养能看东西，耳朵得到血的濡养能听声音，手指得到血的濡养能摄拿物体，手掌得到血的濡养能握物体，脚得到血的濡养能步行，五脏得到血的濡养能化生津液，六腑得到血的濡养能产生阳气。血随气运行周流全身，气血周流通畅，那么，神志清晰敏达，人身各种运转的机能才能发挥正常功能活动。
又曰［又曰：指《素问》又说。］，血气者，人之神［血气者，人之神：血气是神活动的物质基础。］，不可不谨养也。故诸所运用，时习之则气血通利［时习之：时，时时，经常；习，调节。时习之，经常进行调节。］而能为用，闭壅之则气血行微，而其道不得通利，故劣弱也［劣弱：衰弱。］。若病热极甚，则郁结而气血不能宣通，神无所用而不遂其机。随其郁结之微甚，有不用之大小焉。是故目郁则不能视色，耳郁则不能听声，鼻郁则不能闻香臭，舌郁则不能知味，至如筋痿骨痹诸所出不能为用［筋痿骨痹：筋痿，《内经》中五体痿之一；骨痹，《内经》中五体痹之一。］，皆热甚郁结之所致也。故仲景论少阴病热极曰：溲便遗失［溲便遗失：溲，指小便；便，指大便；溲便遗失，指大小便失去控制。］，狂言目反直视者，肾先绝也。
《内经》又说，血气是人神活动的物质基础，不可不谨慎的保养。所以，对人身各脏腑组织的功能，经常加以调节，则气血通畅流利，神才能发挥正常功能活动；如果邪气阻塞各脏腑组织，气血运行道路不通畅，因而气血运行缓慢，所以神气衰弱。如果热病极其严重，则热邪郁结不通，因而气血就不能宣畅流通，神就不能发挥其正常的作用而实现其机能活动。根据热邪郁结的轻重不同，神的功能受阻的大小不一样。因为这样，所以眼睛有郁结就不能观察颜色，耳朵有郁结就不能听声音，鼻孔有郁结就不能闻到香臭，舌有郁结就尝不出五味。至于筋痿、骨痹、一切排泄失去了正常的作用，都是热邪过甚地郁结所造成的。所以，张仲景在论述少阴热化证时说，大小便失禁，胡言乱语，两目上翻直视等病证，是肾精衰绝的表现。
