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书城医学口腔疾病与保健名医解答

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第149章孕期妇女为什么牙龈易出血？

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牙龈内含有特殊的性激素受体，妊娠时体内的雌激素、黄体酮水平增高，易使牙龈的微循环不良，炎症细胞和体液渗出增加，促进了牙龈炎症的发生。也有研究认为性激素分泌的变化会影响组织的新陈代谢，改变了牙龈对细菌的反应，而且这些患者的牙菌斑中某些细菌的数量也会随黄体酮的升高而增多。因此，当患者原先已有慢性牙龈炎症而又处于妊娠期这一特殊阶段时，对慢性刺激反应增强，加之毛细血管增生扩张明显，更容易发生牙龈炎，从而表现为牙龈易于出血。

若牙龈出血较多或妨碍了进食等功能，可考虑选择适当的时机进行一些基础治疗，如洁治术和局部牙龈用药，尽可能去除局部刺激因素；如有手术必要，需选择在妊娠第4～6个月，但应尽量避免手术治疗。最为重要的是加强口腔卫生维护，减缓慢性牙龈炎的发生、发展。对此类患者应尽可能避免全身应用抗生素等。

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