赵英焕不知道女孩既往到底有着什么样的经历，但他知道，这一次，面对着两难的母亲，她无比坚决的做了自己的主。
他为女孩感觉到惋惜，可是再一细想，有觉得心下了然。其实当事人可能落得解脱，既然生亦何欢，那么死亦何苦。这样的结果对她本人来说，何尝不是求仁得仁。在急诊科待久了，赵英焕也察觉到自己身上有些微妙的变化。他刚独立值班时，在看到原本可以救治的病人被家属放弃时感到无比痛心和愤懑，可现在，他倒也能心平气和的接受这些人的选择。
他们的夜班是傍晚六点来接班，一直上到次日清晨八点。这一天夜里，抢救室被送来一个突发剧烈腹痛的病人。这个病人是肝癌晚期，数天前也是消化道大出血在这个医院的中心监护室住院治疗，在病情稍微稳定后，尽管还是存在极重度的贫血，但他和家属商量好，决定出院，在生命最后的日子里，他想在自己的家乡度过。
根据120院前的医生叙述，他们接到电话，说一个患者突发剧烈腹痛，既往患者有肝癌病史。他们出诊后，很快在患者居住的旅馆里，发现了剧痛难当的患者，脸色非常苍白，血压也很低，他们在院外已经建立了双通道快速补液。
“赵医生，患者血压75／43mmHg，呼吸29次／分，心率123次／分”，一进抢救室，护士就立马汇报患者生命体征。
赵英焕知道，患者已经处在严重的休克期了，可偏偏患者的意识倒还算清醒。一到抢救室，虚弱不堪的患者便上气不接下气的直愣愣的盯着参与抢救的医生护士，“你们救救我！”
赵英焕迅速给患者做了查体，患者腹部出现了腹膜炎的体征，肝区触痛格外明显，他迅速的在患者腹腔两侧做了穿刺，均抽出血性液体。
通过简单的查体和询问病史，赵英焕知道患者这次腹痛和休克的原因了，应该是肝癌结节破裂导致严重的出血，所以病人才会在这么短的时间内出现严重的休克。
在快速补液并使用止血药、升压药物后，患者休克的状态勉强有所纠正。可是这些都是在治标不治本，眼下需要肝胆外科手术介入，才有止血的可能。而且患者无论采取哪种治疗措施，眼下当务之急都是需要输血。护士已经完成了输血前的相关检查，在填写用血申请书时，赵英焕却忽然犹豫了。
他走出抢救室的门，询问患者家属是否还要求给患者输血，是否还愿意请肝胆外科手术止血，以及如果此次手术成功眼下能够暂时保命，家属是否愿意后期入住监护室。
“医生，我们今天早晨才从监护室出来，他这个病已经是终末期了，很多地方都转移了。我们也知道，没什么指望了，所以治成什么样，我们都不怨你们。本来我们今晚约了车要回老家的。没想到这一晚上都挺不过去了。”说话的是患者的妻子，一个衣着朴实、面容憔悴的妇人。
“那你们现在，还要求积极治疗吗，如果不处理，他可能过不了今晚，但是就算现在积极处理了，其实也是在拖时间，这种终末期的肝癌病人，确实抢救意义不大，而且钱也花的很多，先不说手术那些，就单单是输血这一块，费用不低，而且全部自费。”说这话的时候，赵英焕心里也很矛盾，都说医生都会看人下菜碟，可是这个话也不是什么贬义词。这家人一看就家境困窘，坦言说，恶性肿瘤到了终末期，很多抢救和治疗其实没有多大意义，可越是这种病，其治疗和抢救往往都是花钱如流水。
急诊科是危重患者到医院的第一道门户，很多病人因为起病急，病情重，家属往往都非常焦躁，会把这种负面情绪直截了当的发泄在医务人员身上。所以急诊科历来也都是个高危科室。
可是这个肝癌患者的妻子是个非常温和的妇人，不同于其他很多危重患者家属般咄咄逼人，她的语气非常和善，“医生，我们都知道这个病没什么救了，他也接受了，今晚是要回家的。可是他刚才突然痛的不行了，他也知道自己快不行了，所以非常害怕。”说到这里时，患者妻子的眼里已经有盈盈的泪光，她轻轻握住赵英焕的手，“他现在非常痛苦，麻烦你们让他在最后的时候走的不要那么痛苦、那么害怕就行。”
“医生，求求你，救救我。”这个意识已经有些模糊的患者在察觉到有医生走近自己的床边后，回光返照一般睁开眼睛，原本瘦骨嶙峋的身体像忽然又恢复了生机，他用力抓紧赵英焕的手，“我求求你们，一定要救活我，我想活着，我不想死!”
他可能也意识到自己的生命终于还是要走到尽头了，这个在今天原本已经打算不再治疗，准备回乡终了此生的男性患者，却在夜里病情再变时，又爆发出强烈的求生欲。
理智上，赵英焕知道患者妻子的做法是正确的，他从来都不认为对于终末期的癌症患者，仍然一意孤行的强上各类抢救设备和手段，要家属不惜一切代价掏空家底去救治是只为了多延长几天生命是一件政治正确的事情。可眼下，他有些犯难了，家属表示不再上其他抢救措施，而患者本人却又想积极治疗下去。
赵英焕也在尝试着去理解患者的苦衷，可这个世界上没有任何一个人会对另外一个人所经历的痛苦做到真正的感同身受。是的，死了，就什么都没有了。谁说癌症晚期的患者就该认命，在经历无数惨烈斗争，历经非人磨难后，就该从容等着死神拿着镰刀挥向自己。他毕竟也还年轻，差几天才满35岁。
可是事已如此，再做很多侵入性的操作和治疗，或许能让他的生命稍许延长一些，可这一天，终究还是要到来。
在赵英焕和这个病人交流的期间，抢救室的门再度被打开，一个车祸的年轻人被送进了抢救室，这个伤者的心跳在救护车上时就已经停止，随行的120院前医生护士在救护车上时便开始对这个患者进行心肺复苏，在伤者被推进抢救室后，由这一晚上另一组值班医生对其进行抢救。
那个年轻的伤者与这个肝癌患者只有一床之隔，他们中间被一道帘子隔开，这个肝癌患者并没有出现严重的肝性脑病，如此严重的休克也让他的神志还算清明，此刻无比衰竭的他却清晰的知道周围发生的一切，他的各项感觉似乎比平日里更加灵敏了。
他可以听见医生护士在抢救室里仓促的脚步声和各类仪器发出的警报声；他可以闻到体外除颤仪的电流击打在伤者胸部时发出的细微的肉体焦糊的味道；隔着抢救室的那道厚重的铅门，他也可以听到门外伤者家属爆发出的催肝裂胆的哭喊声；他甚至闻到了一帘之隔的那个年轻伤者身上某种独特的气息，那是将死之人的气息，他此刻隐隐的也在自己身上也闻到了。
他从得知自己患了这个病的时候起，就知道会有这么一天，因为发现的时候就已经有远处转移，医生也委婉的告知他，就算他此刻有很多钱可以做肝移植，也意义不大。在四处求医的过程中，他的身体状况和精神状态都急转直下，特别是这几次频繁的大量呕血更让他心生绝望，万念俱灰。
这次因为消化道大出血又伴有严重的凝血功能障碍，他被消化科转入了监护室，在监护室的这几天里，大多数的时间里，他的意识都是模糊的，偶尔清醒过来，就会看到那间不大的屋子里有这样或者那样的病人先后离世，那里时刻被死亡的氛围笼罩着，他意识到清醒的等待死亡的到来是比立刻死去还要恐怖百倍的事情，于是在家属探望的时候，他告诉妻子，他不想再治疗了，他要回家。
他和妻子来这个城市打工多年，两个还在上学的孩子都在家乡，而这一场病，也耗尽了他们原本不多的积蓄。
他以为自己真的已经放下了，可以安心回到家乡接受死亡的到来，可真的到了这一刻，那种濒死的巨大恐惧袭来，让原本孱弱无比的他，在顷刻间爆发出强大的能量，他用枯瘦的手指紧紧抓住赵英焕的手，“医生，我求求你们，我求求你们救救我，我不想死，我的两个孩子都还没长大，我求求你，不要让我死，”他有些吃力的说完这些话，像耗尽了他身上仅有的一点能量。
见赵英焕还是静立在那里，有些悲悯的看着他，他吃力的腾出另外一只手，按着自己的贴身内裤上，赵英焕注意到，那条内裤上缝制了一条拉链，里面鼓囊囊的。
“医生……”他又开口央求，只是越来越气若游丝，慢慢的，他出气的时候变得变得比进气更多，即使氧气开得很足，他说每一个词都非常费力，“我……这里还有钱……你们救我……，活……下来，都……都给你们……”
他只想迫切的活下去，除了活着，他什么都不想再和这个人世间计较。
而原本已经知道该怎么做的赵英焕，也像很多不知该如何选择的家属一般，陷入两难的胶着。
不知是因为癌痛还是恐惧，此刻他的面部肌肉痉挛的厉害。
赵英焕在急诊科已经工作了一年有余，这里几乎每天都在上演着生死离别。面对着一个将死之人的挣扎和诉求，他已不似早前刚工作时那样会心潮澎湃，感慨万千，可此刻，他还是感觉心酸不已。
“赵医生，患者的血氧饱和度一直在往下掉，要不要做气管插管。”一旁的护士提醒他。
他沉默了一会儿，没有接受护士的意见，“先给他打支吗啡吧。”
