子宫脱垂是指子宫由正常位置沿阴道下降，其原因是：分娩时损伤了支持子宫正常位置的韧带及盆底组织；产褥期产妇习惯仰卧，产妇过早参加劳动；老年人、长期哺乳妇女以下生育过多、过密、体质虚弱者也常发生子宫脱垂。
1．病症表现
（1）阴道内有肿物脱出：初起时在腹压增加时脱出，卧床休息后缩回。严重时块状物可长期暴露于阴道口处，发生糜烂感染。
（2）经常发生尿频、排尿困难、液潴留或尿失禁以及大便困难。
（3）下腹部及阴部有下坠感，腰酸，来月经时加重。
（4）妇科检查：根据子宫脱重的程度分为三度。第一度，子宫颈未脱出阴道口。第二度，子宫颈脱出阴道口，但子宫在阴道内。第三度，宫颈与宫体全部脱出于阴道外。
2．自我防护
（1）避免加重腹压的劳动，如提重物及蹲式工作等。
（2）坚持提肛肌的锻炼：患者端坐凳子，双腿交叉，两手不扶东西，反复站起来与坐下，10～20次，每日2遍。
盆腔炎
盆腔炎可分为急性和慢性。急性盆腔炎主要由于产后身体虚弱、宫腔内手术操作、宫内节育器、经期不良卫生习惯及经期性交而导致病原菌入侵宫腔而引发炎症。急性盆腔炎治疗不彻底、反复发作或体质较差，病程迁延而导致慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，很难治愈，当机体抵抗力下降时，可急性发作。
1．病症表现
（1）急性盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。可有下腹疼痛伴低烧。在月经期发病可引起经量增加，经期延长；非经期发作时可引起白带增多。严重时伴有全身症状：怕冷、高热、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻；有时还伴有膀胱刺激症状：排尿困难、尿频、尿痛；有时还有直肠刺激症状：腹泻、里急后重、排便困难；有的还可仅表现为不明原因的高热、长期持续低热、轻微下腹痛、久治不愈的阴道不规则出血。
（2）慢性盆腔炎可表现为：易劳累、疲乏、精神不振、周身不适、失眠、下腹部坠痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，有的还会引起月经不调。
（3）并发症：急性盆腔炎严重者可导致输卵管卵巢炎（又称附件炎）、卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、败血症，若不及时控制往往很快出现感染性休克，甚至死亡。慢性盆腔炎损伤卵巢功能可导致盆腔淤血，从而引起月经失调、输卵管粘连阻塞而致不孕。
2．自我防护
（1）卧床静养，等症状消失，并且在三四周内禁止性交。严禁经期性生活。
（2）注意经期和阴道卫生；进行阴道、官腔手术后，可用抗生素预防感染。
（3）给清淡饮食，避免生冷、辛辣刺激品，多饮水。使用中药外敷消炎止痛，给予营养易消化的饮食。
（4）积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎性疾病。必要时实施手术治疗。
（5）取半卧位，以有利于子宫腔分泌物引流，纠正水及电解质紊乱，体质虚弱者可多次少量输血。
（6）高热时采用物理降温，疼痛严重者可服止痛剂。
（7）尽量避免不必要的妇科检查，以免引起炎症扩散。
（8）解除病人思想顾虑，坚持治疗；注意营养和劳逸结合。
（9）加强卫生宣传教育，普及新法接生，注意月经期及产褥期卫生。性生活不可过频及乱交。
（10）医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严格消毒，严格遵守无菌操作规程。增强体质，提高抗病能力。
（11）经期、产期用清洁的月经垫或卫生巾，勤换内裤，保持外阴干净，禁止性交，预防感染。积极治疗急性盆腔炎，勿使之转为慢性。
妊娠呕吐
多数孕妇在妊娠12周以内常恶心、呕吐、食欲差、挑食、疲乏无力等现象，称为早孕反应。一般短期内可自行消失，不影响生活、工作，不需特殊治疗。多数妇女反应严重：呕吐频繁，不能进食、进水，影响孕妇身体健康者，称为妊娠呕吐。
1．病症表现
（1）妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐，甚则滴水不进，呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。
（2）日久则出现脱水及代谢性酸中毒，表现为消瘦，体重下降，口唇燥裂，眼窝凹陷，皮肤失去弹性，尿量减少，呼吸深快，有醋酸味。
（3）严重者脉搏增快，体温升高，血压下降。当肝肾功能受到影响时，可出现黄疽和蛋白尿。甚则眼底出血，病人意识模糊或呈昏睡状态。
2．自我防护
（1）要解除患者思想顾虑，增强治疗信心：保持精神愉快。
（2）卧床休息，避免不良刺激。
（3）饮食应选择高热量、高维生素、易消化、或病人爱吃的食物，需少吃多餐。进食或服药前先用鲜姜汁滴舌或鲜姜擦舌止呕。
（4）呕吐严重者，以暂禁食24小时，经补液及药物治疗好转后再进食。
流产
流产是指妊娠在28周前终止，胎儿体重在1千克以下者。发生在12周岁以前的流产称早期流产；发生在妊娠12周以后的流产称晚期流产。与染色体异常、接触有毒物质或药物、母体患有严重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母儿血型不合有关。早期流产中染色体异常者占50%～60%，母儿血型不合者常引起晚期流产。根据流产的发展过程、特点，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产六种。
1．病症表现
主要症状是腹痛及阴道出血。
（1）先兆流产出血量少，轻微下腹疼痛，无妊娠物排出，或伴腰酸及下坠。
（2）难免流产则阴道出血较多，超过月经量，无妊娠物排出，腹痛加重，下坠，或羊膜已破。
（3）不全流产表现为阴道出血量多，持续不止，腹痛有妊娠物排出，甚至出现失血性休克。
（4）完全流产表现为妊娠物排出后阴道出血减少或停止，腹痛消失。
（5）过期流产多有先兆流产史，以后子宫不再增大或有所缩小，如已至妊娠中妍，腹部无增大，无胎动。
（6）习惯性流产为自然流产连续发生3次或3次以上，每次发生的时间多在同一妊娠月份。
2．自我防护
（1）妊娠期不宜攀高、举重物，不宜涉水远游，避免劳累，走路不要急促，不要穿高跟鞋，衣裤要宽大舒适。避免感冒，晚期禁止性生活。
（2）凡流产后，下次受孕时间不能太近，应避孕1年以后再孕。
（3）流产后，特别是习惯性流产后，必须查明流产的原因，夫妇双方都要检查，如双方血型、精液、阴道涂片、性激素测定等。应根据不同原因进行妥善处理。
（4）对习惯性流产者，要注意解除思想顾虑，正确对待生育问题。
（5）对从事毒物如铅、汞、苯、砷等生产的女职工，应注意做好防护工作。
急性乳腺炎
急性乳腺炎以初产妇多见。多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞，或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引起乳腺组织的急性化脓性感染。致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房脓肿。
1．病症表现
（1）因乳汁淤滞所致者，乳房肿胀疼痛，并有界线不清的硬块，乳汁排出不畅，皮色或红或白，伴有发热恶寒，饮食纳呆，乏力等症。
（2）炎症浸润期：乳房增大，红肿胀痛，局部触摸有热、硬感，压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛，伴有高热、寒战等中毒症状。
（3）脓肿期：乳房肿处呈持续状逐痛，如脓肿表浅，可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房，常不易摸到波动感，须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。
2．自我防护
（1）产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头，并用拇、食指捏拉乳头，使皮肤变得坚韧。
（2）哺乳期应保持乳头清洁，每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感，应用手挤或用吸乳器排空。
（3）哺乳期用橘核30克煎水服，可防止乳汁淤滞。
（4）乳头如被吸破。应及时治疗。
（5）患病期间要停止喂乳，清淡饮食，心情舒畅。
更年期综合征
妇女由生育期过渡到老年期，也就是卵巢功能由逐渐减退到最后消失的一个时期，称更年期。一般45～55岁。这期间常出现月经紊乱，面部潮红，易出汗，心悸失眠，头晕耳鸣，疲乏无力，浮肿等，这些症状均称更年期综合征。但并非每个妇女都出现，而且轻重程度也不相同，严重者可影响生活和劳动，需要给予适当治疗。
1．病症表现
（1）月经改变：月经周期缩短或不规则，经血量多，时断时续，以后经期逐渐缩短，经血量逐渐减少，直至断经。
（2）心血管系统功能紊乱：病人感到一阵热痛涌上头面，伴有头晕、骨质疏松、腰痛、关节痛、牙齿松动。
2．自我防护
（1）妇科手术时，对45岁以下的妇女要保留一侧卵巢组织，防止本病的发生。
（2）要使人们懂得更年期是一个正常的生理过程，不要成为精神负担，不要有恐惧感。
（3）加强体育锻炼，增强体质，注意调神经功能。
五、五官科常见病
青光眼
青光眼是一种较常见的眼病，多双眼患病，但常一眼先得，一眼后得，此病为眼失明的重要原因之一。
1．病症表现
大多数开角青光眼病人早期无明显自觉症状，仅有少数病例有头痛、眼胀或视瞪等，但光有这些症状并无诊断价值。中、晚期才有视野、视乳头及中心视力的改变。
2．自我防护
（1）禁止使用具有扩瞳作用的药物，如阿托晶类药。避免暗室工作。
（2）保持心情舒畅及充足睡眠。
（3）有家族史的子女应注意观察，以便早发现，早治疗。
老年性白内障
老年性白内；障是指发生在40岁以上，晶状体逐渐发生变性混浊，而除全身和局部其他因素影响的后天性原发性白内障。一般为双眼，年龄越大越多见。但双眼发病的时间、混浊的程度与发展的速度可有参差。其病因是：生理性老化（代谢衰退、硬化脱水和长期调节紧张等）；营养不良（全身和局部营养不良、血管硬化、睫状上皮变性等）；晶状体蛋白分解（晶状体囊通透性增高，蛋白分解酶进入晶状体内引起晶状体蛋白分解）；辐射损伤（红外线、紫外线等）；全身代谢及内分泌紊乱等。
1．病症表现
（1）自觉症状：视物模糊，与晶状体混浊所在部位及密度有关。早期自觉眼前有固定不动的黑点，偶尔可有单眼复视或多视，随混浊的进展，视力障碍逐渐加重，最后降低到眼前指数或仅有光感。
（2）楔状白内障：混浊主要局限于晶状体纤维组织的皮质部。
①初发期：晶状体混浊局限在赤道部，呈楔状混浊，具有水隙和板层分离，视力常不受影响，眼底可窥清。如混浊涉及瞳孔区，则引起视力障碍。
②膨胀期：晶状体混浊加重呈弥漫性，但不均匀，前囊下尚有部分透明皮质，虹膜新月投影存在。此期皮质水分增加，使晶状体膨胀，前房变浅。有青光眼素质者，可引起青光眼发作。眼底难窥见，视力明显下降，视物不清。
③成熟期：斜照无虹膜投影。肿胀消退，前房恢复正常，视力明显下降，只能辨别手动，或仅存光感。
④过熟期：晶状体纤维自溶，皮质分解融化而成糜粥样乳白色液体。此期由于脱水，囊膜变得松弛，造成皱褶，前房变深，暗黄色的核下沉，视力有所恢复。
（3）核性白内障：混浊主要局限于晶状体纤维组织的核心部，有些可合并皮质混浊。早期视力可不受影响，随着病情的发展，核混浊由初呈灰黄色逐渐加重变为黄褐色、棕色或棕黑色，此时视力高度减退，眼底不能窥见。
2．自我防护
（1）白内障与高血压、糖尿病、动脉硬化等全身疾患有关，治白内障应与治以上相关疾病同步进行。
（2）白内障与紫外线有关，因此避免过多照射紫外线及某些化学物质（三硝基甲苯、二硝基酚）、金属物质（铜铁、银、汞）等因素的影响。
（3）在饮食方面，合理调配，营养均等，不过食油腻厚味，多选清淡饮食。
（4）在强光和暗处均不宜观看过久，看电视、电影时间不宜过长，或每半小时后，闭目养神5分钟。
（5）白内障病人看电视、电影过久或暗室工作过久，易诱发青光眼。如发生剧烈头痛、眼胀痛、恶心、呕吐及虹视等青光眼症状时，必须立即到医院检查治疗，延误时机可导致失明。
（6）精神愉快、乐观是防病长寿的秘诀。生活快乐对眼睛健康大有帮助。
牙周病
牙齿的支持组织（牙龈、牙槽骨、牙骨质、牙周韧带）的慢性破坏性炎症称牙周病。牙周病的发病因素比较复杂，有局部因素及全身因素，局部致病因素主要是细菌、菌斑、牙石以及食物嵌塞、咬合创伤、不良修复体等。全身因素包括内分泌失调、遗传、营养不良，某些慢性疾病等。
1．病症表现
（1）牙周病常开始于牙龈炎，牙龈肿胀、变红、出血，正常外形改变，龈缘糜烂或增生，咀嚼食物或刷牙时容易出血。
（2）龈沟加深继而形成龈袋，而牙周袋形成导致牙龈在牙面上的附着丧失，一般无症状，有感染时可发生并波及整个牙周袋壁，可有疼痛、溢脓、口臭等症状。依据X线显示，可见牙槽嵴顶的硬骨板消失，边缘如虫蚀状，继而牙槽嵴发生垂直吸收，高度降低。
（3）牙周组织的损害到达一定程度，支持骨减少，加之创伤加重，导致牙齿松动。
2．自我防护
（1）注意口腔卫生、彻底去除牙石及不良修复体、充填体等刺激物。
（2）加强锻炼，提高健康水平，积极治疗全身性疾病。
（3）叩齿、早、晚按摩牙龈。
龋病
龋病是牙齿的硬组织（牙釉质、牙本质、牙骨质）在多种因素作用下逐渐被破坏的疾病。龋病是人类常见病，患龋病的牙齿亦称虫牙、蛀牙。龋病不仅使牙齿缺损，而且常伴有不同程度的疼痛，咀嚼功能障碍等，严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及颌骨的炎症。
1．病症表现
（1）龋病容易发生于牙面的隐蔽部位，龋损导致牙齿的颜色、形态、质地发生变化，牙齿硬组织的损害不能自身修复，临床上根据牙齿的龋坏程度，分为浅龋、中龋和深龋。
（2）浅龋即牙釉质龋，牙齿上未形成龋洞，病变仅限于牙釉质内，牙齿病变部位多由半透明的乳黄色变为浅褐色或黑褐色，此时不会产生什么主观症状，但牙颈部浅龋多已破坏到牙本质，应注意。
（3）中龋病变破坏到了牙本质浅层，牙齿已有龋洞形成，牙齿对酸甜食物较为敏感，特别是冷刺激尤为明显，刺激去除后，症状消失。
（4）深龋病变破坏到了牙本质深层，牙齿有较深的龋洞形成，温度刺激、化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛，但在这种情况下，不产生自发性疼痛。
2．自我防护
（1）在可能的情况下注意营养，特别对孕妇和儿童。
（2）口腔检查也很重要，发现龋及早治疗。
（3）注意口腔卫生。养成良好的口腔卫生习惯，坚持早、晚刷牙。采取正确的刷牙方法，选用含氟及其他防龋牙膏。饮后要漱口。
（4）皂荚煅成灰与食盐混合研极细末，擦牙。应注意研成极细粉末，以免日久磨损牙釉质。
复发性口腔溃疡
口腔黏膜周期性反复发作局限性溃疡称为复发性口腔溃疡，亦称阿弗他口炎。这是黏膜疾病中最常见的一种病，好发于唇、颊、舌缘等。在黏膜的任何部位均能出现；但在角化完全的附着跟、硬腭则少见。年龄不拘，女性较多，一年四季均能发生。溃疡有自限性，能在7～10日左右自愈，病因尚不清楚，与该病有关的因素有：免疫学异常、心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏、超氧化物歧化酶活性下降等。
1．病症表现
（1）发病前躯症状为敏感、不适、有触痛或烧灼感。大约24小时后局部水肿、充血，呈一小红点或丘疹状。
