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第26章 利斯特

把消毒法运用于外科手术的英国外科医生利斯特,1827年生于英国伊顿。1852年,他以优异成绩在伦敦大学获得医学学位。1861年,他在格拉斯哥皇家医院当外科医师达8年之久。在此期间,他创造和发展了外科消毒法。

在格拉斯哥皇家医院,利斯特负责一个新的外科病房。当时外科手术后极高的死亡率使他极为震惊。严重的感染,如环疽症,是十分普遍的手术后遗症。利斯特曾千方百计将外科病房搞得十分干净,但仍不足以降低高死亡率。许多医生认为医院周围的有毒气体“瘴气”是发生感染的原因。但利斯特并不相信这一说法。

1865年,利斯特读到巴斯德关于细菌学说的论文,深受启发。如果感染是由细菌引起的,那么防止术后感染的最好方法是在细菌进入创口之前把它消灭。

利斯特用石碳酸消毒,并建立了一套消毒程序。他不仅在每次手术前彻底把双手洗净,而且确保手术用的器械和纱布严格消毒。每隔一段时间,他都在手术室中喷洒石碳酸。

结果,手术后死亡率大幅降低。在1861~1865年期间,男性急诊病房的术后死亡率为45%。到1869年,术后死亡率下降到15%。后来,利斯特在这一领域取得了很大成就,于1912年去世,享年85岁。

利斯特第一篇关于外科消毒学的重要论文发表于1867年。他的思想没有立即为大家所接受。1869年,他被任命为爱丁堡大学临床外科主任。任职7年间,他名声大噪。1875年,他赴德国讲授他的思想和方法。次年,他赴美进行类似的学术访问。但大多数医生不相信他的方法。

1877年,利斯特出任伦敦帝国学院临床外科部主任,任职达15年之久。在伦敦,他的外科消毒法引起了医学界极大的兴趣,并为更多的医生所接受。在他去世前,消毒外科学的主要原理已经普遍地为医生所采纳。

利斯特以他开创性的工作赢得了许多荣誉。他担任皇家学会主席达5年之久,他还是维多利亚女王的私人外科医生。

利斯特的创新是外科领域的一场革命,它拯救了千百万人的生命。今天,绝大多数患者不再因术后感染而死亡。不仅如此,由于术后感染的危险性同以前相比已大大降低,使得更多的人愿意接受外科手术治疗,以挽救生命。现在外科医生能够做更为复杂的手术,如胸腔手术。如果是在感染危险极大的100年前,他们是不会施行这类手术的。诚然,今天的无菌手术技术不同于利斯特的消毒法,但其原理基本相同,只不过是将其推广使用而已。

利斯特把巴斯德的思想理论加以发展和推广利用,他的著作报告和论证使科学界相信了消毒法在医疗过程中的必要性,使外科手术的成功率大大提高。

利斯特立足本职工作,勤于思考,善于借鉴别人的理论,创立外科手术消毒法,挽救了无数生命,受到世人的赞誉。

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