华中科技大学武汉同济医学院 主任技术师 金慰鄂
导 读：
肝脏在某些因素的作用下，脂肪的含量会逐渐增加。如果肝脏内脂肪的含量超过了肝总重量的10%，就被称为脂肪肝。近年来，脂肪肝的发病率逐年增加。因此，脂肪肝也成为人们所关注的话题。有人说，只有胖人才会患脂肪肝；也有人说，只有血脂高的人才会患脂肪肝。
一、只有胖人才患脂肪肝
胖人确实易患脂肪肝，但瘦人也可患此病。这是因为人的机体在新陈代谢过程中，瘦人常会因热量不足而动用周身组织器官中的脂肪。而这类脂肪在肝脏中不易被分解，久而久之，肝脏中的这类脂肪就越积越多，便形成了脂肪肝。
二、只有酗酒的人才患脂肪肝
脂肪肝的发生与多种因素有关，如酗酒、患有肥胖症、高脂血症、糖尿病、营养不良等。因此酗酒并不是诱发脂肪肝的唯一因素，不酗酒的人也可能患脂肪肝。
三、只有血脂高的人才患脂肪肝
有些人在被诊断患有脂肪肝后，发现自己的血脂不高，就以为是诊断有误。血脂高的人的确易患脂肪肝，但如果病人的脂肪肝与用药不当、酗酒、营养不良等因素有关，其血脂就不一定高。
四、吃素的人不会患脂肪肝
不良的饮食习惯，长期吃较多的油腻食物，可诱发脂肪肝，但吃素的人也有可能患上脂肪肝。这是因为肝脏不仅可将油腻的食物转化为脂肪，也可将体内过多的蛋白质和淀粉等素食成分转化为脂肪。过多的脂肪堆积肝脏中，就会形成了脂肪肝。
五、脂肪肝病人应吃素食
许多人认为，既然食用过多的油腻食物可诱发脂肪肝，那么，脂肪肝病人就应该多吃素食。其实不然。如果一个人长期吃素，其体内就会缺乏必需脂肪酸等营养物质，从而造成营养不良，影响健康。因此，即使病人的脂肪肝与肥胖、高脂血症等因素有关，也不能靠“一点荤腥都不沾”这种因噎废食的方法来治疗。实践证明，祛除病因，注意饮食平衡，加强体育锻炼，必要时服用药物才可以避免脂肪肝的发生。
六、治疗脂肪肝减肥就可以了
用减肥的方法治疗脂肪肝，对合并有肥胖症的脂肪肝患者是有好处的。但如果病人的体质瘦弱，则无“肥”可减。另外，值得指出的是，减肥应该是一个循序渐进的过程，如果在短时间内使体重骤减，反而可能诱发肝细胞坏死等严重病症。
七、脂肪肝病人必须服药进行降脂治疗
这种观点也是错误的，血脂不高或略高的脂肪肝病人是不需服用降脂药物的，只需注意饮食、经常参加运动即可。只有那些血脂较高的脂肪肝病人，方可在医生的指导下服用降脂药物。
总之，脂肪肝的发病与许多因素有关，如肥胖、营养不良、酗酒、患有高脂血症糖尿病等。但无论是何种原因引起的脂肪肝，只要患者在发病的早期就进行积极的治疗，沉积在肝脏内的脂肪就可逐渐减少，甚至恢复正常。据统计，如果患了脂肪肝后不进行积极的治疗，有25%病人的肝脏会发生纤维化，其中，又有2%～8%的病人会因肝纤维化程度的不断加重而最终发展为肝硬化。因此，一旦发现自己患有脂肪肝，既不要过度紧张，也不要掉以轻心，而应在医生的指导下采取祛除病因、注意饮食、加强体育锻炼及服用药物等方法进行积极的治疗。
第五章 肝癌篇
