山东 副主任医师 恒芳
导 读：
经验证明，中药外用或内服对已出现疼痛的肝癌病人不仅有明显的止痛作用，而且疗效持久、和缓，且副作用小。常用的止痛中药有元胡、细辛、米壳、白屈菜等，以及易溶于酒精的乳香、没药、血竭、红花、姜黄、冰片等。
在临床上，几乎所有的中、晚期肝癌病人都可出现不同程度的肝区疼痛。有90%以上的肝癌患者都因为有肝区不适或疼痛的症状来医院就诊。肝区疼痛可表现为间歇或持续性刺痛、胀痛或钝痛，严重时疼痛可放射到背部及右肩部。研究认为，中医治疗疼痛的机理主要在于：一是某些中药具有双向调节的作用，可维持人体的平衡，从而缓解疼痛；二是中医有“不通则痛”之说。活血化瘀、理气通络之药能起到“通则不痛”的功效。对肝癌疼痛患者来说，应早服中药，以防痛于未然，不能等到使用吗啡、杜冷丁等止痛药无效时再求助于中药。
下面就介绍几则可缓解肝癌患者疼痛的验方：
鼠妇内服方：鼠妇又名鼠姑、湿生虫。《本草纲目》中认为，鼠妇甘、平，无毒，可治疗牙痛、闭经、血瘕诸痛。用法：可将干燥鼠妇研成细末，每次用温开水冲服3克，每日服3次。或取干燥鼠妇60克，加水适量煎煮两次，共取汁240毫升。每次服60毫升，每日服4次。服药期间患者应忌吃酸辣食物。
鳖胆止痛方：将活鳖（雌雄均可）洗净，投入沙锅或铝锅中，加入沸水煎煮5～10分钟，再将鳖剖开，取出胆囊，挤出胆汁，每日一次空腹服下。若鳖在250克以上，可将胆汁分成两份供两日服用。
蟾蒜外敷方：取活蟾蜍3只剥取蟾皮，再取蒜头1枚，将蒜捣碎后涂于蟾蜍皮上，将蟾蜍皮外敷痛处。此方适用于肝癌剧痛而用杜冷丁无效者。
阿雄膏外敷：取阿魏、皮硝各60克，雄黄、马钱子各30克，麝香3克，葱白适量。先将前4味药研成细末，与葱白一起捣如泥状。然后将麝香涂于肝区疼痛明显处，再敷上药泥，外用纱布包扎固定，每周换药一次。
雄黄散外敷：取雄黄、明矾、青黛、皮硝、乳香、没药各60克，血竭30克，冰片10克，醋和猪胆汁各适量。将前8味药共研细末，分成7包，每次取一包，用等量的醋和猪胆汁调成糊状后外敷，每日敷8小时，药糊干结时可用醋和猪胆汁调湿。此方对晚期肝癌剧痛者尤其适用。
穴位敷贴法：取山柰、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20克，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15克，蓖麻仁20粒，鸡蛋清或蜂蜜适量。将前14味药共研细末，与鸡蛋清或蜂蜜混合后调成糊状，外敷于期门穴（位于乳头下方的第六肋间隙，前正中线旁开4寸）上。痛剧者每6小时换药一次，痛轻者每12小时换药一次。
穴位封闭法：让患者取坐位或仰卧位，取双侧足三里穴（外膝眼下3寸，胫骨外侧1寸处），局部常规消毒后，用5毫升注射器接7号针头，抽取维生素K3注射液8毫克、654-2注射液10毫克，然后直刺进针，待患者有酸、麻、胀感时，再快速将药液分别注入两侧的足三里穴内。每日注射一次，3次为一个疗程。若继续治疗，应间隔两天。此法对各种晚期癌症所引起的腹痛均有良好的疗效。
此外，把中药与西药中的止痛药配合起来使用，既可增强疗效，又可减少西药的副作用。例如，在患者含服镇痛药盐酸二氢埃托啡时若将芍药甘草汤加米壳水煎服，可对肝癌和腹部其他癌症的疼痛有较好的疗效。而常用杜冷丁止痛的肝癌剧痛者，若将蟾酥、元胡、穿山甲、青皮共煎浓汁外擦痛处，可增强止痛的效果。
