焦虑担忧的情绪表达
关于焦虑，在心理学和精神病学上，一般认为焦虑是由紧张、不安、焦急、忧虑、担心、恐惧等感受交织而成的复杂的情绪状态，是预期即将面临不良处境的一种紧张和不愉快的情绪。几乎所有的人在生活中都有过焦虑的经历和体验。所以说，焦虑是一种正常的情绪表达。
焦虑到底对我们有没有正面作用呢？是不是焦虑对人产生的都是负面的影响呢？
德国精神病学家葛撤托曾说过这样一句话：“没有焦虑的生活和没有恐惧的生活一样，并不是我们真正需要的。”这句话告诉我们，焦虑并不都是对人产生负面的影响，从一定程度上来说，焦虑对我们的生活是有益的。它对于生活持冷漠态度的人来说，是一种对抗剂；而对于自我满足而停滞不前的人来说，是一种预防针。它有利于促进个人的社会化和对文化的认同，推动人格的发展。比如，丹麦哲学家科尔加德，年轻时曾热恋着他的恋人，并跟恋人缔结了婚约。可是经过痛苦的心理冲突，他终于又毁弃了婚约，并终身不娶。他把自己在灵与肉的冲突中产生的焦虑上升到哲学高度，写成了几本关于焦虑的专著。这些成果是焦虑带给他的，是焦虑使他迸发出了耀眼的思想火花。从一定意义上说，这种焦虑是具有创造性的。
著名心理学家弗洛伊德对焦虑的研究做出了较大的贡献。1894年，他在发表的论文里主张从神经衰弱里分离出一个特殊的综合征：焦虑神经症，他将焦虑分为三类：
1.客体性焦虑（恐惧）
一是原发的客体性焦虑；二是继发的客体性焦虑，即客体出现的可能性引起的焦虑。
2.神经性焦虑
指意识不到的焦虑，是阻抑无意识里的焦虑本能冲动，而不是外在的客体。
3.道德性焦虑
危险来自超我，被体验为耻辱和罪恶。
那么焦虑有哪些特点呢？
我国精神病学专家许又新将其归纳为三个方面：
一是与处境不相称的痛苦情绪体验，典型形式表现为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧，文献中常称为漂浮焦虑成无名焦虑。
二是精神运动性不安，坐立不安，来回走动，甚至奔跑喊叫，也可表现为不自主的震颤或发抖。
三是伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、全身尤其是两腿无力感等。
只有焦虑的情绪体验而没有运功和植物神经功能的任何表现，不能合理地视为病理症状。反之，兴奋不安和恐惧的内心体验，单纯身体表现也不能视为焦虑，只有以上三条同时具备才能视为病理性的焦虑。
在日常生活中，我们每个人都会感到焦虑、担忧和害怕。在大多数情况下，这些情绪反应是恰当的，不会造成身体和心理的损害，甚至有利于我们的生存。焦虑、担忧和害怕，作为应激情况下出现的一种正常的反应，仅在反应过分强烈或焦虑体验与事实严重不相符时，才会产生危害。例如，在荒野里遇见一条蛇时，我们会感到焦虑，体验到紧张和害怕，这种反应完全是有益的，它能激发和调动个体能量以应付外来的突发事件对生命的威胁，从而增加个体生存和延续的机会；但如果我们在动物园里看到在铁笼子里的蛇时，还会产生类似的反应，那这种反应是过分的、有害的。当焦虑严重、持续且破坏到正常的生活时，就可能是焦虑障碍的前兆。
广泛焦虑的身心变化
焦虑性神经症分为两种，即广泛性焦虑障碍（慢性）和惊恐障碍（急性）两种。
广泛性焦虑症是以经常的或持续的、无明确的对象或固定内容的紧张不安，或以对现实生活中的某些问题的过分担忧或烦恼为特征的心理障碍。病人的表现与现实情况不相符合，使其感到难以忍受又无法摆脱，常伴有植物神经功能紊乱的症状或运动性不安或过分激惹。
患广泛性焦虑症的女性略多于男性，而且该病似乎有遗传成分在内，因为一些研究提示广泛性焦虑症有家族性。
患有广泛性焦虑症患者，可能会在工作、学习、生活中难以自如地发挥自己应有的水平；可能在整个生活中都觉得焦虑、紧张。通过治疗，可以重新恢复正常。
（一）广泛性焦虑症的特征
1.持续性
广泛性焦虑是持续存在的，而非发作性的，个体的病态烦恼心情至少持续6个月之久，这种持续性的焦虑会从身体和心理上慢慢地折磨着患者。
一种普遍的观点是认为由于个体对多种生活环境的担忧或对各种现实危险性的错误认识，直接导致了广泛性焦虑症。心理学家研究了焦虑性神经症患者的症状，发现他们的焦虑水平与他们对伤害的不现实期望和幻想有关。所期望或幻想的伤害越严重，他们的焦虑水平就越高。患者的期望和幻想包括各种躯体的和心理的被伤害的危险，例如遇上事故、生病、受到人身伤害、被别人侮辱或拒绝等。研究者们还发现，患者的期望和幻想往往与他们的过去经验有关。例如，一位妇女的母亲死于乳腺癌，于是她就特别担心自己也会得乳腺癌。
2.游离性
也称弥散性，就是说焦虑的内容不是固定的，而是游离的、不稳定、不集中的。个体的这种焦虑体验不是来自某种具体事件的威胁，患者本人也无法说出焦虑的是什么，而是想到什么就害怕、担心什么，是典型的“漂浮式”或“自由式”的。因此，被称为“游离性焦虑”。
3.非特定性
广泛性焦虑会使个体产生许多非特定性的反应，如发抖、极度不安、紧张、出汗、头晕目眩、恐惧情绪、烦躁等。一位患者介绍自己的症状：“我每天总是提心吊胆，难以放松，每时每刻都感到全身酸痛，肌肉紧张，心里想的几乎都是令我担忧的事，但这些事非常零散，说不清具体指哪些。几个月来，这种状况一直缠绕着我，使我烦恼，注意力无法集中，以至于难以入睡，无法正常工作，身体健康状况也不佳。这种状况已持续了半年多，我沮丧极了，不知这种糟糕的状态何时才能结束……”
（二）广泛性焦虑症的表现
1.焦虑和烦恼
患者经常或持续存在无明确对象或无固定内容的焦虑和烦恼。这种焦虑和烦恼表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。如果患者不能明确意识到他担心的对象或内容，而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈内心体验，则称为自由浮动性焦虑。但经常担心的也可能是某一两件非现实的威胁，或生活中可能发生于他自身或亲友的不幸事件，这类焦虑和烦恼称为担心的期待，是广泛性焦虑的核心症状，患者常有恐慌的预感，终日心烦意乱，坐卧不宁，忧心忡忡，好像不幸即将降临在自己或亲人的头上。这类焦虑和烦恼有别于所谓“预期焦虑”，如惊恐障碍是患者对惊恐再次发作的担心，这种担心是有明确对象的。而广泛性焦虑则无明确对象和内容的。
2.运动性不安
表现为有舌、唇和手的抖动、搓手顿足，来回走动，紧张不安，静坐时可见眼睑、面肌或手指震颤，或患者自感战栗。有的患者双眉紧锁，面肌和肢体肌肉紧张、疼痛，或感到肌肉抽动，经常感到疲乏。
3.植物神经功能紊乱
表现为心悸，心跳加快，气促和窒息感，头昏晕，头痛，胸痛，多汗，面部发红或苍白，口干，吞咽梗塞感，胃部不适，恶心腹泻，尿频，感觉异常，震颤，乏力，多汗，皮肤潮红等症状。有的可出现阳痿，早泄，月经紊乱和性欲缺乏等性功能障碍。
4.过分警惕
表现为惶恐，易受惊吓，对外界刺激易出现惊跳反应；注意力难以集中，有时感到脑子一片空白，难以入睡，以及易激惹等。
某农村妇女，半年前被婆婆批评了一次后，就常常莫名其妙地焦虑、心烦，经常为一些不必要的小事而焦心，比如担心女儿上学时会不会掉到水沟里，担心家人会不会患什么疾病等等。因此，经常失眠、坐立不安、注意力不集中、头晕乏力，工作效率明显下降。这就是患了广泛性焦虑症。
