（本方为沈师治各种肿瘤术后放化疗的基本方）
揖组成铱鳖甲15g，北沙参30g，麦冬15g，茯苓15g，厚朴10g，石斛10g，砂仁10g（后下），淮山15g，鸡内金10g，生谷芽30g。
揖功效铱软坚散结，益气养阴。
揖主治铱各种肿瘤，临床多表现为疲乏、气短、咽干口燥、大便干、皮肤干燥或发痒、纳差以及舌暗红、少苔或无苔，脉多弦细，或细而无力或细而略数。
揖组方原理铱方中鳖甲滋阴潜阳、软坚散结，《本经》记载其“主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞息肉，阴蚀，痔（核），恶肉冶。现代药理学研究表明，鳖甲多糖，能通过增强小鼠的特异性免疫功能和非特异性免疫功能，从而明显抑制小鼠肿瘤的生长。北沙参、麦冬、石斛皆养阴之品，北沙参、麦冬擅长养肺胃之阴，石斛既养胃阴，又养肝肾，且清热生津，低热不退者加至15～20g。茯苓、淮山健脾益气，促气血化生。砂仁、厚朴补而不滞，纳食尚可者，可二者选其一。鸡内金、生谷芽助胃消食。
揖加减运用铱对于不同部位的肿瘤，沈师在养胃方的基础上，有针对性地合用其他药方。如肺癌者，合千金苇茎汤，千金苇茎汤原治肺痈，《成方便读》载：“肺痈之证，皆由痰血火邪互结胸中，久而成脓所致。冶肺癌与肺痈有异，但痰血火互结于胸中乃其病机相通之处。咳嗽明显者，再合泻白散，以清利肺气；痰多者，加桔梗5g、浙贝10g、瓜蒌皮15g、丝瓜络10g。
对于肝癌，可在养胃方的基础上加丹参10g、赤芍15g、三棱15g、莪术15g。转氨酶高、面目身黄者，加茵陈30g、溪黄草15g、鸡骨草15g；腹水明显者，加白茅根30g、大腹皮10g、茯苓15g、猪苓10g，酌情添加桂枝5～10g。
前列腺癌患者多小便失禁，宜行利涩兼施法，可在养胃方的基础上加车前子10g、牛膝10g、桑螵蛸10g、益智仁10g、刺蒺藜10g、芡实10g。
胃癌患者多纳差甚、易呕，可予养胃方加法夏10g、柿蒂10g。
沈师运用养胃方治诸癌术后放化疗，经验良多，兹略述如下：
1.中医理论中肝木与脾土的特殊关系
肝属木，其气通于春，春木内孕生升之机，以春木升发之性而类肝，故称肝主升发，条达为木之本性，自然界中风木之属，其生长之喜舒展、顺畅、通达，既不压抑又不放纵，伸展自如。肝又为刚脏，其气主升主动，易亢易逆，故被称为“将军之官冶。肝主藏血，血属阴，其体阴柔；肝主疏泄，主升主动，其用阳刚。刚柔相济，阴阳调和，则肝的功能正常。在生理情况下，肝之体阴赖肾之阴精以涵养，方能充盈，故肝之体阴常不足，其用阳常易亢。肝气、肝阳常有木的病理特点，反映了肝脏本身具有刚强躁急的特性。若忤其性则恣横欺凌，延及他脏，最为常见的是乘脾、犯胃，所以《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》曰：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。冶明确指出了肝木与脾（胃）土有着特殊的关系。
脾属土，为后天之本，属一年中的长夏，夏末秋初，从大暑、立秋、处暑到白露四个节气为长夏季节，此时气候多雨而潮湿。脾为太阴湿土之脏，胃为阳明燥土之腑。相对而言脾喜燥恶湿、胃喜润恶燥。脾主运化水湿，以调节体内水液代谢的平衡，脾虚不运则最易生湿，而湿邪过多又最易困脾，所以说“诸湿肿满，皆属于脾冶。
肝主疏泄，调畅气机，疏利胆汁，输于肠道，促进脾胃对饮食的纳化功能，并有助于中焦脾胃气机升降协调。《医碥·五脏生克说》：“木能疏土而脾滞以行。冶脾气健旺，运化正常，水谷精微充足，气血运化有源，从而使肝体得以濡养而有利疏泄，不至于土衰木萎，“一培其土，则根本坚固，津液上升，不达周流，木欣欣向荣矣冶（《程杏轩医案辑录》）。若肝失疏泄，气机郁滞，横逆乘脾，运化失常，而出现胸闷太息，纳呆腹胀，肠鸣泄泻，正如《景岳全书·泻泄》所谓“凡遇怒气便作泻泄者，必先以怒时挟食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然冶。
2.治疗思路
沈师认为，肝木乘脾土，表现为肝阳上亢，其本质大多为肝阴不足，因为肝体阴而用阳。肝藏血，血属阴，肝为刚脏，非柔润不和，必赖阴血之滋养方能发挥其“用阳冶如疏泄、条达的生理作用。故治疗以柔润养阴，健脾益气。柔润养阴以益肝，抑制肝气肝阳之升动太过，柔润即能养肝阴，亦能益脾土，健脾益气，温而不燥，既化湿去渍，也可理气和解，使脾胃健而肝安。《脾胃论·脾胃虚实传变论》曰：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所内生。冶脾胃损伤，运化失常，受纳吸收功能失职，水谷吸收转输障碍，气血生化无源，脏腑失养，故诸病内生。《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》曰：“真气又名元气，乃先身生之精气也，胃气不能滋之。冶《类经附翼·真阴论》曰：“……五液充，则形体赖以强壮，五气治，则营卫赖以和调。冶指出阴液充盛，形体得以强壮，五气调治，营卫得以调和。
3.处方拟定
（1）药物组成。
沙参，黄芪，麦冬，石斛，生牡蛎，砂仁，茯苓，厚朴，扁豆，杮蒂，鸡内金等。
（2）方解。
禀“人以胃气为本冶，“有胃气则生，无胃气则死冶，“五脏六腑皆禀气于胃冶之意，遵张景岳之说“安五脏即所以调脾胃冶。沈师积数十年的临床经验，反复加减精炼得一处方，冠名养胃方，现更名为“土木胶囊冶。方中北沙参养阴清热，益胃生津；黄芪补益脾胃之气，使脾胃后天之本得养，气血生化有源，两者共为君药；辅以麦冬、石斛养胃阴，清虚热，配合北沙参加强养胃之力；胃喜柔喜凉润，得阴自安，故又配以生牡蛎柔润养阴，平肝，软坚散结，合砂仁醒脾和胃，不忘健运，五药共为臣药；伍以厚朴、茯苓、扁豆理气健脾，和胃宽中，助脾化源，使滋而不腻，补而不滞；另有杮蒂降逆止呕，鸡内金消食导滞，促进胃纳，又有胃宜降则和之意，与前药共为佐使。如此全方共奏柔润养阴、健脾益气之功。
4.临床应用
（1）消化系统疾病。
慢性胃炎、肠易激综合征、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病，以腹痛、腹胀、口苦口干、纳呆、大便不规则、腹泻或便秘，甚至大便脓血，舌红苔黄干或少苔等为主症。均因素体脾胃虚弱，中气不足，或久病伤正，损伤脾胃，使脾之清阳不升，胃之浊阴不降，气机升降失常，脏腑功能紊乱而发病。投以土木胶囊均有较好的疗效。
（2）减轻肿瘤放化疗的毒副反应，提高肿瘤患者生存质量的临床研究。
土木胶囊经数名研究生的临床研究，其使鼻咽癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、结直肠癌等在实施放疗、化疗的肿瘤患者，同时服用土木胶囊，并随机设对照组，观察治疗前后白细胞数、血红蛋白、T细胞亚群的变化。两组升白药使用情况比较以及生存质量的观察，结果显示：治疗组（木土胶囊组）白细胞、血红蛋白、CD3等下降值均小于对照组（P＜0.05），CD4在治疗后略有升高，而对照组则有所下降（P＜0.01）。生存质量客观指标分析，治疗组均优于对照组。表明土木胶囊能提高肿瘤患者的细胞免疫功能和骨髓造血机能，减轻放疗、化疗毒副反应，提高患者的生存质量。对于临床上各种癌症患者，沈师常分别给予千金苇茎汤、二陈汤、五味消毒饮、香砂养胃丸、四物汤、痛泻要方、香连丸等配合治疗。
（3）老年病及亚健康人群的应用。
随着医学模式由过去的单纯生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，人们开始意识到在健康与疾病之间还有一种生理功能低下的状态，即理化检查无明显病态结果，却总感到身体和精神上的多种不适。这种介于健康与疾病之间的临界状态，谓之“亚健康状态冶，或称“次健康状态冶、“人体第三状态冶、“灰色状态冶。亚健康，就是指人们表现在身心方面处于健康与疾病之间的健康低质状态及其体验。
据统计，现代人约有50%处于亚健康状态，这些人常感叹自己活得很累，并有食欲不振、头痛、失眠、烦躁、精神萎靡、注意力不集中、疲劳、健忘等现象出现，在医院又检查不出毛病。长期处于这种状态，会使身体状况走入低谷，致使各种疾病接连发生，对健康构成威胁。
中医虽无亚健康这一说法，但其可以是内伤杂病范畴中许多证候的表现。根据中医的未病学理论，未病学中潜病态、前病态即是亚健康状态。中医从病因病机到辨证施治，对亚健康状态的认识有一套完整的理论体系，并随着实践的深入，不断地得到拓展和完善。和西医比较，中医主要不是治“病冶（指西医认定的“病冶），而着眼于不同的生理反应类型（体质）与病理反应状态（证型）。中医认为健康是人与自然环境及社会之间的一种动态平衡，“阴平阳秘，精神乃治冶，而亚健康和疾病则都属于人体阴阳失衡。因此，调整这种阴阳失衡状态也就成了中医治疗亚健康状态和疾病的总指导原则。
沈师认为在亚健康状态人群中常常出现的症状，多表现为肝郁脾虚或气阴两虚，在临床治疗中用土木胶囊疏肝健脾、益气养阴均能取得较好的疗效。
老年学是将老年人作为一个事物的整体纳入整个宇宙去研究的一门学科。人入老境“衰退致，从病蜂起冶，所以老有所依、老有所养、健康长寿是老年学研究的重要内容。
我国的老年学形成较早，春秋时代孔子不仅呼吁让“老老安之冶，还述作《孝经》，崇人伦之行；《内经》、《千金翼方》都有研究老年学的专篇；宋代陈直所著《养老奉亲书》是我国也是世界上现存最早的老年病学专著；元、明、清代，老年学和老年医学研究受到更进一步的重视，老人社会地位较高，健身有术，治疾有方，所以健康长寿者颇多。
沈师认为，老年人在发病方面有“体质趋衰冶、“百疾易攻冶的特点，而体质的虚衰又常表现为气阴两虚的特点。沈师在长期的医疗实践过程中，运用土木胶囊治疗各种老年疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化、慢性支管炎等，益气养阴，均收到极为满意的疗效。
