第一节 治病抓根本，调理糖尿病要从日常饮食着手
健康自测：你已经被糖尿病盯上了吗
20世纪60年代，如果医院发现了一个糖尿病患者，医生很可能把他作为此病的研究对象，但是现在，糖尿病患者大有让医院“人满为患”的趋势，这说明糖尿病已经成为人类的高发病之一。那么，怎么才能知道自己是否已经被糖尿病盯上了呢？
1.下列几种糖尿病的易患因素，如超过两种符合的情况，就应每年至少监测1次血糖，以警惕糖尿病的发生：年龄超过40岁；肥胖；与糖尿病患者有血缘关系；工作繁重，精神压力大；患有高血压、高血脂、冠心病、痛风；女性分娩时婴儿体重大于4千克，或曾反复流产；低出生体重儿。
2.如果身体有下列几种情况同时出现，就应到医院多次检查空腹及餐后2小时血糖，以确定是否患有糖尿病：
食欲增强，体重反而下降，全身无力；长疮长疖，反复发作，久治难愈；皮肤瘙痒或会阴部瘙痒，排除其他病因者；反复尿路感染，抗感染疗效不佳；顽固性腹泻，经久不愈；40岁以上便患上冠心病、心肌梗塞、脑梗塞；不明原因的双下肢发麻灼痛。
警惕糖尿病的早期信号
李时珍提醒人们，要尽早发现自己身体的不适，才能尽早对症治疗。下面我们来看看糖尿病的早期信号。
糖尿病发病前有早期信号，如果发现自身有这些信号，就要提高警惕，改变不良的生活习惯，这也能帮助你早日发现并治疗。
糖尿病可引起白内障，导致视力下降，进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，导致急性视力下降。研究证明，糖尿病有明显的遗传倾向，如果父母有一人患病，其子女的发病率比正常人高3～4倍。
糖尿病引起的皮肤瘙痒往往使人难以入睡，特别是女性阴部的瘙痒更为严重。
糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等，也有人会产生走路如踩棉花的感觉。糖尿病晚期末梢神经炎的发病率更高。
糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆石症，有时胆囊会发生坏疽及穿孔。
男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此，中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应考虑糖尿病的可能。
糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道的功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，其腹泻使用抗生素治疗无效。
糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿最多见。据统计，糖尿病病人发生阳痿者达60％以上。
女性腰围与臀围之比大于0.7～0.85（不论体重多少），糖耐量试验异常者达60％。有人认为，这种体型可作为诊断糖尿病的一项重要指标。
糖尿病人容易发生脑梗塞。在脑梗塞病人中，大约有10%～13％是由糖尿病引起的，因此，脑梗塞病人应常规化验血糖。
糖尿病人日常饮食安排
《本草纲目》中记载了许多用饮食来调养身体的良方，可见李时珍特别推崇食疗。糖尿病患者的饮食调养是糖尿病治疗过程中一个很重要的方面，合理安排饮食，避免摄入过多的糖分能有效控制糖尿病的发生。
对于每一位糖尿病患者，无论1型还是2型，饮食控制永远都是治疗的基础。接受胰岛素治疗的糖尿病患者更要强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡。那么，怎样的饮食才算是健康饮食呢？糖尿病患者固然不能像正常人那样无所顾忌地饮食，但也绝对不只是少吃或不吃。不管怎样，饮食应该是每个人生活中的重要部分，健康人和病人都有权利享受饮食给生活带来的乐趣和滋味。糖尿病患者要享受健康饮食，是一件很不容易的事，这需要患者们掌握许多有关糖尿病饮食的知识。
为了能正确享受健康饮食，每一位患者都应该请教专门的营养师，在那里你能得到关于健康饮食的详细指导。
糖尿病饮食治疗绝对不只是少吃、不吃，饮食治疗的意义在于：保持健康的体重、维持营养平衡、控制血糖。
糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食”。为保证营养平衡，糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食，不偏食。
有些病人以为吃粮食血糖就会升高，不吃粮食就能防止患糖尿病，这种想法是不正确的。粮食是必需的，糖尿病患者的饮食应该是有足够热量的均衡饮食，根据病人的标准体重和劳动强度，制定每日所需的总热量。总热量中的50％～55％应来自碳水化合物，主要由粮食来提供；15％～20％的热量应由蛋白质提供；其余25％～30％的热量应由脂肪提供，脂肪包括烹调油。如果不吃或很少吃粮食，其热量供应仅靠蛋白质和脂肪，长此以往，病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。
目前，市场上出现了“无糖”食物，一般是指这些食品中没有加进白糖，而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖，是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时，麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中，也是不能随意吃的，多吃后血糖会增高。
既然甜食不能多吃，食用肉类等食品过多也会使患者血脂升高，增加冠心病的发生几率，那么，肉类食品的摄取量应计算在蛋白质和脂肪的分配量中。
糖尿病患者宜少量多餐。每天多吃几顿饭，每顿少吃一点，可以减少餐后高血糖，有助于血糖的平稳控制。
此外，糖尿病患者的饮食宜低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜。根据食品所含热量，我们制定了食品交换法，每份食品含90千卡的热量。例如25克大米是1份，200克的苹果也是1份。假如某患者每日需热量1800千卡，就是20份。粮食占10份，吃1份苹果就少吃25克大米。吃水果也应计算在总热量内，并且不要和饭同时吃，而是作为两餐之间的加餐，这样安排比较恰当。食品交换份的办法，患者需要掌握。
本草动口不动手，轻松“吃掉”糖尿病
糖尿病号称现代疾病中的“第二杀手”（第一杀手是癌症），其本身并不可怕，可怕的是它的并发症，糖尿病带来的危害几乎都来自它的并发症。
有一位患者，患糖尿病好几年了，但是因为在饮食上一直保持着良好的习惯，并且配合医生治疗，所以从检查出糖尿病直到现在，他的病情不仅没有加重，反而比以前减轻了许多。他的精神很好，完全看不出是一个曾经患有严重糖尿病的人。这一切都归功于他在饮食上下的工夫，一本《本草纲目》都快被他翻烂了，他还把这几年从各种中医书上摘抄下来的食疗方送给别人，下面就是他提供的食疗方：
苦瓜烧豆腐
材料：苦瓜150克，水豆腐100克，植物油、食盐各适量。
做法：苦瓜去子切薄片，入锅炒至八成熟，加入豆腐、食盐，烧至熟透食用。
功效：豆腐有清热利尿、降糖之功。
玉竹猪心方
材料：玉竹20克，猪心500克，罐头荸荠50克淀粉、葱、姜、蒜、胡椒粉、鸡汤各适量，料酒、酱油、白糖、味精、精盐各15克。做法：1.玉竹洗净切片，加水煎煮2次，去渣合并2次煎液，浓缩至20毫升。猪心切薄片，放在碗内用精盐、水淀粉抓一抓。韭黄择洗干净，切成寸断。荸荠切片，葱、姜、蒜分别切成细末。与胡椒粉、鸡汤、水淀粉、玉竹液浓缩汁调匀，备用。
做法：取锅置旺火上，倒入植物油烧热，下入猪心滑透，倒在漏勺中控油。锅内留少许油，重新上火烧热，先放蒜末，再放葱、姜末炸出香味，然后放入荸荠片煸透，倒入猪心，继而烹入芡汁，撒上韭黄段，翻炒均匀，淋醋、香油少许，离火盛装盘内。
功效：养阴生津，对因糖尿病胃阴不足所致的多食易饥、形体消瘦、小便量多、大便干结等有良好的作用。
菠菜根汤
材料：鲜菠菜根60～120克，干鸡内金15克。
做法：水煎服。每日1剂，2～3次分服。
功效：敛阴润燥、止渴。适用于糖尿病、消渴饮水无度。
豌豆方
材料：豌豆适量。
做法：每日取适量豌豆煮食，长期坚持，可见疗效。
功效：和中生津、止渴下气，适用于糖尿病。
田螺水
材料：田螺数百只。
做法：将田螺养于清水中，以吐出泥污，换置清水中浸一夜，取其水煮沸，每日饮其水，或煮熟饮汁亦可。
功效：清热利水、除烦止渴，适用于糖尿病。
茶鲫鱼
材料：鲫鱼500克，绿茶适量。
做法：将鲫鱼剖杀，去鳃及内脏，留鳞，洗净，鱼腹内填满绿茶，上笼蒸熟，不加任何调料，淡食。每日1剂。
功效：健脾益气、清热利尿。适用于糖尿病消渴、饮水不止等。
山药粥
材料：生山药60克，粳米60克，酥油适量。
做法：粳米加水煮粥。山药去皮后用酥油炒，令凝，用匙揉碎，放入粥内拌匀，可作为早点食用。
功效：润肺健脾，益气固精。适用于脾肾气虚、腰酸乏力、大便溏泄、多食易饥者。
葛根粉粥
材料：葛根30克，粳米50克。
做法：将葛根切片，粳米浸泡一宿，与葛根粉同入沙锅内，加水500毫升，文火煮至粥稠服用。
功效：清热除烦，生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用，并能扩张心脑血管，具有温和的降血压作用。
除了上述食疗方外，以下几个食疗方也对糖尿病有不错的效果：
1.醋泡黄豆：将生黄豆浸泡在醋中，三天后开始食用。可由醋中捞起直接食用，也可捞起后风干食用。风干后便于保存，注意防止发霉。每日早晚饭前各服30粒。
2.消渴速溶饮：鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000克，白糖适量，瓜蒌根250克。瓜皮切薄片，瓜蒌根捣碎水泡，放入锅内加水适量煮1小时，捞去渣，再以小火继续加煎煮浓缩，至黏稠停火，待温，加白糖粉，把煎液吸净、拌匀、晒干、压碎，每次10克，以沸水冲化，频饮代茶。适用于各型糖尿病。
3.消渴茶：麦冬、玉竹各15克，黄芪、通草各100克，茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50克，牛蒡根150克，干生地、枸杞根、银花藤、薏苡仁各30克，菝葜24克，共研末制成药饼，每个15克，每取一个放火上令香熟勿焦，研末代茶饮。
4.枸杞子蒸鸡：枸杞子15克，母鸡1只，加料酒、姜、葱等调料，共煮熟。食枸杞子、鸡肉，饮汤。适用于糖尿病肾气虚弱者。
5.苦瓜焖鸡翅：苦瓜250克，鸡翅膀1对，姜汁、黄酒、植物油适量。先炒鸡翅膀，后入苦瓜、调料，熟后食肉饮汤。
6.玉米粉粥：粳米50～100克，加水煮至米开花后，调入玉米粉30克（新鲜玉米粉），稍煮片刻服用。适用于各种糖尿病人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质，玉米油是一种富含多不饱和脂肪酸的油脂，是一种胆固醇吸收抑制剂。
糖尿病患者宣言：不做水果绝缘人
李时珍在《本草纲目》里一再强调人吃东西关键要吃对，吃得合适了，不仅不生病，还有强身健体的作用。然而，很多糖尿病患者出于忌口的原因，始终与水果保持距离。其实糖尿病患者也可以吃水果，关键是根据病情科学合理地选择。
水果中的糖类包括果糖、葡萄糖及蔗糖，这些糖都属于简单糖，食后血糖很快上升。其中果糖在代谢过程中不需要胰岛素的参与，所以糖尿病患者可以在营养师的指导下，根据病情选用部分水果。
不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情稳定、血糖基本得到控制的患者才可以吃。一般说来，空腹血糖7.8毫摩尔/升以下（140毫克/分升），餐后2小时血糖在10毫摩尔/升（180毫克/分升）以下，以及糖化血红蛋白75％以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。
糖尿病患者选择水果主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种水果的血糖指数而定。
推荐选用每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20～40千卡的能量。
每100克水果中含糖量为11～20克的水果要慎重选用，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50～90千卡能量。
每100克水果中含糖量高于20克的水果不宜选用，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用，此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
水果是糖尿病食谱的一部分，每100克新鲜水果产生的能量约为20～100千卡。严格来说，每天每个患者适宜吃多少水果应该由营养师进行计算。但一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200～250克，就要从全天的主食中减掉25克，以免全天总能量超标。
