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第26章 血气形志篇第二十四

“原文”

夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为袁里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也。今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后写有余,补不足。

欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅相拄也,乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大柱,两隅在下,当其下隅者,肺之俞也。复下一度,心之俞也。复下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。复下一度,肾之俞也。是谓五藏之俞,灸刺之度也。

形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓五形志也。

刺阳明出血气,刺太阳,出血恶气,刺少阳,出气恶血,刺太阴,出气恶血,刺少阴,出气恶血,刺厥阴,出血恶气也。

“译文”

人身各经气血多少,是有一定常数的。如太阳经常多血少气,少阳经常少血多气,阳明经常多气多血,少阴经常少血多气,厥阴经常多血少气,太阴经常多气少血,这是先天禀赋之常数。

足太阳膀胱经与足少阴肾经为表里两经,足少阳胆经与足厥阴肝经为表里两经,足阳明胃经与足太阴脾经为表里两经,这是足三阴经和足三阳经之间的表里配合关系。手太阳小肠经与手少阴心经为表里两经,手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里两经,手阳明大肠经与手太阴肺经为表里两经,这是手三阴经和手三阳经之间的表里配合关系。现在掌握了手足阴阳十二经脉的表里关系,就可以了解疾病发生的部位。通常治疗的方法,必须先在其血脉壅盛处刺出其血,以缓解病人的痛苦,再仔细观察其所欲,根据病情的虚实属性,实证用泻法,虚证用补法进行治疗。

要确定人的背部五脏俞穴的部位,先用一根草测出两乳头之间的距离,从正中对折,再用一根与前草同样长度的草,折去一半之后,支撑前一根草的两头,就成了一个三角形,然后用它测量背部,使一只角在上,和脊柱大椎穴相平,两只角在下,在下的左右两角所指部位,就是肺俞穴。再将上角下移一度,在下的左右两角就是心俞穴。再将上角下移一度,在下的左角是肝俞穴,右角是脾俞穴。再将上角下移一度,在下的左右两角就是肾俞穴。这就是五脏俞穴的部位,也是针刺取穴的法度。

形体安逸但精神苦闷的人,病多发生在经脉,治疗时宜用针灸。形体安逸而精神也愉快的人,病多发生在肌肉,治疗时宜用针刺或砭石。形体劳苦但精神很愉快的人,病多发生在筋,治疗时宜用热熨或导引法。形体劳苦,而精神又很苦恼的人,病多发生在咽喉部,治疗时宜用药物。屡受惊恐的人,经络因气机紊乱而不通畅,病多为麻木不仁,治疗时宜用按摩和药酒。以上是形体和精神方面发生的五种类型的疾病。

刺阳明经,可以出血出气;刺太阳经,可以出血,而不宜伤气;刺少阳经,只宜出气,不宜出血;刺太阳经,只宜出气,不宜出血;刺少阴经,只宜出气,不宜出血;刺厥阴经,只宜出血,不宜伤气。

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