青春期是从月经出现到性器官成熟和具有生殖能力的时期，月经异常几乎每个女孩都将经历，都会问：“怎么发生的？要紧吗？怎么办？”等问题。要弄清这些问题，首先要知道月经的生理知识，月经是子宫内膜周期剥落的结果。卵巢所分泌的雌激素多，则子宫内膜增生，出血止；如分泌量少，则内膜剥落、出血，即月经来潮。由于此时卵巢功能尚未成熟，分泌雌激素的量高低不规则，故月经亦不规则。
一、青春期月经导常有下列四种类型
1．月经稀发周期较长40～50天来潮1次，或更长。经期一般较短，经量较少，少数可持续淋漓不净或经量增多。此种类型较为多见。
2.月经频发周期一般较短，20～30天来潮1次，经期长。淋漓不净或经量很多，如冲、伴血块；伴贫血症状，如头晕、乏力、食欲不振、失眠、面色萎黄、指甲苍白无血色。此型较少，但来势较凶险。
3.经间阴道出血常在末次月前2周左右出现阴道出血，量少，色鲜红，2、3天自净。此型多在青春后期出现，因排卵期雌激素水平轻度、短暂下降引起。通过自测基础体即可自行诊断。即每日清晨刚醒来卧床测口腔温度，逐日记于体温单上，可见体温呈双相。于末次经前半期0.4～0.5℃。下降日为排卵日，常为经间出血时期。
4.闭经是青春期月经异常中常见症状。有原发性或继发性两种，原发性者，18岁尚未行经者即属原发隆闭经；如营养条件较好，家庭环境安定，健康良好者，16岁尚未行经，亦可作原发性闭经诊断。继发性者是初潮后不久，3个月以上未来月经者，称继发性闭经；闭经原因很多，原发性者可由生殖道畸形、垂体肿瘤、脑部疾患引起；继发性者常由于宫结核、卵巢肿瘤、垂体疾病、精神创伤引起。
二、自我诊断要点
知道了什么是青春期异常的类型，就能判断月经异常的类型。初潮后月经周期、经期、经量、经色均不同于正常月经，与标准月经相距甚远，即为月经异常。然后作一妇科检查，排除生殖器器质性疾病；再根据上述四种类型的特点，判断自己属于何种类型。月经稀发者特点是周期长、经期短、经血量少；频发者周期短、经期长、经量多、色鲜红有血块；经间出血发生于末次月经前14天，量少、持续期短、可伴痛经；原发闭经，16～18岁尚未行经；继发闭经者初潮后3个月以上无月经。
三、处理
1.心情保健不忧虑焦急，认识到青春期是卵巢功能开始发育到完成成熟的过渡时期，其月经异常是神经内分泌未成熟的表现，一旦垂体、卵巢内分泌发育成熟，月经异常将会自行转为正常，故不需忧虑。同时应警踢潜在器质性疾病的可能，需适时作进一步检查。
2.饮食保健保证足够的营养，不挑食、不追求身材苗条而服食，以保证身心、内分泌功能的正常发育。
3.常参加文体活动工作学习不过累、不过度紧张，注意劳逸结合，常作文体活动，保证心身愉快，以此避免因紧张、忧郁而造成的月经异常。
4.经期保健月经点滴不净期，不游泳，不盆浴、不下冷水、不受凉，每晚清洗外阴，勤换内裤。
5.性保健此期是性功能、生育功能成熟期，应避免早恋、避免性活动。
6.药物保健月经稀发者可暂不用药，等待自行恢复正常。等待期间如月经量很多或过16足岁仍无排卵性月经则宜就医服药，促进排卵，使月经正常。
初步可以在周期后半期（16～25天）每日口服甲地孕酮4毫克，如多毛，可每日加服地塞米松0.5毫克，连续3～4个月。如仍无效，可用溴隐亭或克罗米芬促进排卵。
月经频发者应及早就医排除器质性疾病，随即服药制止出血。黄体期缩短者可于周期16～23天服甲地孕酮；卵泡期（即月经前半期之低体温期）缩短者可于周期第4天用雌激素。
经间出血者可于出血前2天口服乙芪酚0.5毫克，每日1次，连服5天。
闭经者则需去妇科求诊，查明原因，针对病因用药。
有贫血者可服硫酸亚铁，常吃菠菜、豆腐、猪肝、蛋花汤。
有痛经者可于经前1周服甲地孕酮，每日4毫克，连续5天。
7.大出血急救有大血块、每小时换月经纸1次或夜间换3次以上，均为大失血前驱症，须快去妇科求诊。妇科医生排除器质性疾病后即可用特效药一雌激素，可快速修补子宫内膜的创面而于短期内止血。血止后逐渐减少药量，不可骤减。
