一套查体下来,李毅中目瞪口呆,陈锐则很是尴尬,因为从来没见过、接受过这样的检查。只有文灵钰满是好奇,因为他还小,不知道中医的诊疗方法,也就能接受这西医的诊察方法了。江珊初步判定陈四哥有肝炎。肝炎可以引起黄疸、腹泻、倦怠无力、食欲不振,失眠、精神抑郁等症状,只是不知是非病毒性肝炎还是病毒性肝炎。非病毒性肝炎则可能是药物、酒精、脂肪肝、寄生虫感染等引起,病毒性肝炎可以是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝中的一种或者两种。脂肪肝的可能性不大,因为陈四哥并不算肥胖。询问发病前是否使用药物,回答发病前未用药物,所以药物中毒性肝炎也排除。寄生虫感染却是有可能的,如华支睾吸虫感染后,虫体寄生于肝次级胆管中破坏胆管引起胆管炎和胆管肝炎,而陈锐曾吃过鱼生粥,有寄生虫感染的可能。但不能排除病毒性肝炎的可能,因为饮食不洁可以导致甲肝,而中国是乙肝大国,难保陈锐不是慢性乙肝患者,而丙肝的发现虽晚但也是有可能的。甚至不能排除酒精性肝炎的可能,因为病人发病前有饮酒。
江珊觉得很是遗憾不能做实验室检查,如果能的话,江珊一定会让他先去做一个粪检,再做一个肝功能检查,一个甲肝抗体检查,一个乙肝五项检查,一个丙肝抗体检查。江珊觉得很是无奈。无法确诊,但是治疗还是要进行的,即使不能根治。对症治疗,保肝退黄,用西药的话,可以有门冬氨酸钾镁、水飞蓟宾、甘草酸二铵等药物。不过中药的护肝退黄药也很有效,不少西药护肝药就是从传统中药的提取的。江珊原来就给病人开过中药治疗,记得中药治疗肝炎的药方。当下开了五味子、甘草、茵陈、丹参等药物,交代煎剂服用。
陈锐和李毅中都没有听过肝炎的说法,因为中医里表述肝炎时用了黄疸、泄泻等症状的词分开表述治疗。李毅中拿着方子很是踯躅,因为江珊的问诊和查体方法都太令人惊奇了,有些难以接受,不知道她开的药方能不能用。陈锐看出了他的为难,知道他是担心这药不好害了自己,不用药吧,毕竟是他请来的医生,于是便说:“先吃一副药试试吧。文先生看病方法独特,或许用药有奇妙之处。”李毅中也明白了他的意思,便叫下人照方抓药去了。又坐了一会,便带江珊告辞离开了。
李毅中领江珊回到原来的院落中,上了饭菜吃饭。吃了一会,李毅中终于忍不住了,说:“文贤弟,嗯,我比你大,可就称你贤弟了。”说完笑了笑。江珊也笑了:“公子不嫌弃,小弟可惭愧了。”李毅中笑道:“我在家排行老三,你叫我李三哥就行。贤弟今年多大?我今年20。”江珊道:“我今年16。”李毅中小心翼翼的问:“嗯,问一下,贤弟的医术从哪学的?”江珊心下明白李毅中的困惑。回头一看,文灵钰也一眼闪亮的望着她,很是期待真实答案。江珊实在不知道怎么回答这个问题了,说家学的吧,文灵钰不信;说自学的吧,李毅中一定会很担心她的用药;说上学学的吧,这个世界有医学院校吗?最后江珊编了一个故事:无意中碰到的一位异人传授的,虽然方法奇特,却很有效用。呵呵,武侠小说不都是这么编的吗?李毅中信服了,因为真没见过这么样的诊疗方法,所以教她医术的只能是异人。只是文灵钰还是有点不信,脸上一副表情就是:你啥时候跟异人学的医术,我怎么不知道?江珊只当没看见。
第二天早上起来之后去看陈锐。他昨夜服了一次药安睡到清晨,今天起来觉得人有些精神了,想吃些东西了。李毅中和陈锐都很高兴。江珊上前检查了他的巩膜,黄疸还没有退尽,便说了还得服药,并叮嘱病未愈之前不得饮酒,饮食要清淡。陈锐赶紧答应。没想到这么年轻的一个大夫,医术这么好。江珊想了想,又说:“你这病还没有查清具体病因,所以也还没有办法根治,现在做的只是对症治疗。”陈四哥紧张起来:“那怎么办?”江珊说:“嗯,以后,如果条件允许了,我帮你做进一步的检查,查明病因再治疗。”陈锐又问:“那需要多久呢?”江珊想了想,说:“这个不确定,一时半会弄不好的。”江珊觉得自己很有必要动手做一些试验检测仪器了,至少要有听诊器、体温计、血压计、显微镜、高压蒸汽灭菌锅还有手术灯。陈锐黯然。当下又煎了药来服用。
从陈锐屋子里出来李毅中道:“文贤弟接下来有些什么想法,要到那里去吗?如果没有,我想请贤弟在我家多住些日子,待我陈四哥好了以后再走怎么样?”江珊想了想,不知道自己接下来去哪里,也没有钱,不如在这多待些日子,便答应了。李毅中又说:“贤弟刚才说还要做进一步的检查,要怎么查呢,查什么呢?”江珊笑了笑:“做实验室检查。这里缺少实验条件,所以做不了。”李毅中显示在云里雾里,不明白是什么意思。江珊笑得更可爱了:“嗯,你只要知道他的病情不简单,现在没有办法检查,也不好治就行了。”李毅中却看着她的笑容看呆了。
江珊发现他呆呆的看着自己,把脸一沉,扭了头就走。文灵钰赶紧追了上去。李毅中这才回过神来,发觉自己的失态,心里暗骂了自己一句:想女人怎么想成这副德行,看着好看的男人都会心动,真没出息!
文灵钰追上江珊,弟弟低声说:“姐,我看那个李公子好像对你有意思耶。”江珊停下脚步,伸手打了文灵钰一下:“不许瞎说。他要真对我有意思,说明他是个同性恋,要知道我现在是个小帅哥!”江珊很为自己找到这么一个理由而高兴。文灵钰不知道什么是同性恋,但似乎知道这不是什么好话,于是“哦”了一声,说:“那你为什么不换回原来的女儿身呢?这样李公子就会娶你了。”江珊脑袋都大了,这什么人啊,刚认识两天的人就要嫁给人家,而且还是个呆头鹅,嗯,李毅中很呆。江珊很是鄙夷的看了他一眼:“你是巴望着有个靠山过好日子是吧,真没出息!你不‘知道靠山山会倒,靠人人会跑,只有自己最可靠’吗?”文灵钰给说的很难过,低着头说:“姐,你不喜欢他吗?我并不是想要靠他,只是觉得李公子人挺好,以为你会喜欢他而已。”江珊看着他难过的样子,知道自己说话说重了,心里一下也有些难过,摸着他的头说:“灵钰,咱们在一起也可以生活的很好的。姐姐会努力挣钱,会让咱们都过上好日子的。”文灵钰抬起头,眼睛里已经满是泪水:“嗯,好,我跟姐姐一起努力。”江珊很是感动,笑着说:“不要哭,男孩子不能哭的。你要相信,面包是会有的,牛奶也是会有的。”文灵钰不太懂什么面包,牛奶的,但却真的不哭了,因为觉得自己不能丢人。