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第31章 上下而求索

在接受央视《面对面》节目采访时,记者曾问:“对于你个人来说,我觉得荣誉不是问题,学术地位也不是问题,那你这样拼命是为什么?”

钟南山回答道:“想追求一个未知数,这就是我最大的动力。”

钟南山时刻铭记于心的,是自己作为医生服务病人的天职。“非典”之后,除了承担各种社会工作、参政议政发声出力外,钟南山的工作重心,依旧在专业科研上。

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)的发病与综合防治研究,是钟南山从二十世纪九十年代起即致力研究的课题。钟南山带领协作团队,在国家“十五”“十一五”“十二五”“十三五”科技攻关项目的支持下,组织全国多家单位开展慢阻肺防治和研究的联合攻关,取得了一系列的研究成果。

经过不懈的探索,钟南山和他的协作团队准确地阐述了我国慢阻肺患者的患病情况,确证了生物燃料是我国慢阻肺患者发病的重要危险因素,研创了适合国情的慢阻肺社区筛查技术,建立了适于基层和社区使用与推广的慢阻肺管理系统,制定了针对普通人群、慢阻肺高危人群、慢阻肺患者的分层精准综合干预模式,开创性地研究了适合国情的慢阻肺早期干预防治的药物——国产老药羧甲司坦和噻托溴铵。

钟南山认为,对于慢阻肺的防治,应该像防治糖尿病、高血压一样,进行早期干预,早期治疗。同时,还应该找到患者用得起、经济实惠的药物。钟南山和他的协作团队研究发现,国产廉价的祛痰老药羧甲司坦,可以减少24.5%的慢性阻塞性肺疾病的急性发作。这一成果来之不易,全中国有十三个城市、二十二家医疗单位的科研团队参与了配合研究,联合攻关。羧甲司坦疗效显著,老药新用,药价低廉,大大减轻了病人花钱治病的负担。二〇〇八年,钟南山在国际临床医学权威杂志《柳叶刀》上发表论文《关于羧甲司坦治疗COPD的课题研究》,展示了这一成果。这篇论文,以最高票获得《柳叶刀》二〇〇八年度最优秀论文。

二〇〇九年,钟南山赴罗马出席四十多个国家代表共同参加的世界慢阻肺大会。他在会上介绍了中国对于慢性阻塞性肺疾病的预防、控制与治疗情况。听了钟南山的介绍,各国代表对中国医学研究者以社区系统工程早期干预手段,在解决防治慢性阻塞性肺疾病这一世界级难题上所取得的成绩赞叹不已。中国在此研究领域的领先地位有目共睹。钟南山在国际上公开建议,每个国家的医疗机构都应该建立对慢性阻塞性肺疾病早期干预的系统。他还建议发展中国家发展自己既便宜又有效的药物市场,生产让大众用得起的药物。他的建议,赢得会场上一片掌声。

钟南山常说:“科研既要顶天,也要立地。顶天就是抓住国际前沿、国家急需项目,立地就是要解决老百姓的实际问题。顶天的研究不能立地,不能缓解患者的痛苦,意义就会打折扣。”他是这么说,也是这么做的。在钟南山的呼吁与推动下,经过十多年的努力,全国上下都增进了对慢阻肺的早期干预。钟南山所倡导的针对慢阻肺的早期干预战略在国际临床医疗领域也起到了引领作用。

二〇一七年,慢阻肺研究团队再出成果。钟南山他们研究证明了处于无症状或轻微症状阶段的早期慢阻肺患者,使用长效支气管舒张剂——噻托溴铵,能产生显著的临床效果。该研究结果对于早期慢阻肺的诊治具有重要的意义,再一次为国际上慢阻肺的诊治开启了新的战略思路。他们的研究成果发表在《新英格兰医学杂志》,引发全球呼吸疾病领域的轰动,这被钟南山视为“非典”后最满意的一件事情。

二〇一七年,钟南山注意到了肺癌患病率的增加,又开始将目光瞄准推广肺癌筛查的居民健康服务。

荣誉继续源源不断地涌向这位对事业执着追求、永不停下脚步的勇者仁医。二〇〇九年,钟南山入选“新中国成立60年以来100位感动中国人物”。二〇一六年获国家科学技术进步二等奖、中国工程院光华工程科技奖成就奖。二〇一七年获美国胸科学会“呼吸医学巨人(Giant)”殊荣。二〇一八年在庆祝改革开放四十周年大会上,他以“公共卫生事件应急体系建设的重要推动者”的身份,荣获“改革先锋”称号。

“我得干活……”他的话语,穿越时空,与当年老父亲钟世藩的话,呼应共鸣。钟南山在公开场合,不止一次地说过当下他的三个追求:“第一个就是促进呼吸中心全方位建成,现在非常艰难,一定要通过大家的努力,想办法搞成;第二个,我已经研究了二十六年的抗癌药,我希望把它搞成,现在已经走过了大半路程;第三个,我希望使慢性阻塞性肺疾病的早诊早治形成全国的乃至全世界的一个治疗思想。”

在医学探索的道路上,钟南山跨越一道道障碍,执着前行。他的眼前,是无限接近,却永难达到的科学完美之境,在这迷人的境地里,他是永远青春的强者,永远抱有勇气与力量,永远抱有活力与生机。

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