化疗药由于选择性抑制作用不强,在杀灭肿瘤细胞同时对一些正常的免疫活性细胞,如粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等有一定的毒性,同时对正常增殖旺盛的上皮细胞,如胃肠道上皮细胞、生殖细胞等也有一定毒性,加上化疗药所致胃肠反应,病人常常食欲差,恶心和呕吐,营养摄入不足,这些都导致机体免疫功能低下。因此,应适当应用一些免疫调节剂。
1.胸腺肽 具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使T-淋巴细胞成熟。用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。可皮下或肌内注射,1次10~20mL,1日1次。静脉滴注,1次20~80mL,溶于500mL,0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液。
2.日达仙 促使T细胞成熟,增加T细胞产生各种淋巴因子和增加T细胞上的淋巴因子受体的水平。用于各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。推荐剂量是每针1.6mg皮下注射,每周2次,疗程应持续4周。
3.艾迪注射液 能增强机体的非特异性免疫功能,提高机体的应激能力。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。成人1次50~100mL,静脉滴注,1日1次;单独使用15天为1周期,间隔3天,2周期为1个疗程;晚期恶病质病人,连用30天为1个疗程,或视病情而定。
4.转移因子 本品能使非致敏的T细胞转化为致敏的T细胞,增强及调节机体细胞免疫功能,促进干扰素的释放。可作为肿瘤的辅助治疗。皮下注射,1次1~2瓶,1周或双周1次或遵医嘱。
5.人胎盘脂多糖 是一种非特异免疫制剂。具有增强机体对多种细菌和病毒的非特异疫力的作用。可用于体质虚软的病人。1次2mL,1日或隔日1次,20次为1个疗程。
6.云芝多糖胶囊 增强免疫功能,用于慢性乙型肝炎、肝癌及免疫功能低下者。口服,1次1~2粒,1日3次。
7.干扰素 直接抑制肿瘤细胞增殖,促进分化,增加表面MHC抗原和肿瘤坏死因子的表达,活化杀伤淋巴细胞,抗肿瘤血管生成等多种作用。可用于肿瘤的辅助治疗。肌注或静滴:每次100万~3000万U,每周1~3次。
8.白细胞介素-2 刺激单核细胞、巨噬细胞、定向多能造血干细胞分化。适用于晚期、恶性及癌性胸、腹腔积液的治疗。一般可静脉输注或皮下注射,每日20万~40万U,每日1次,每周连用4日,4周为1个疗程。癌性胸、腹水腔内注射应尽量排出胸、腹水后,每次注射60万~80万U,每周1~2次,注射1~3周,或根据病人情况按医嘱使用。