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第38章 暗示治疗法与临床的结合(4)

我催眠了他,他只达到了睡眠的第三程度,他坐在一个椅子上。简单的暗示无法一直成功地中止这些动作,但是如果我让他走路,无论是在清醒状态还是在睡眠状态,积极地肯定他不再有任何困扰了,同时我让他不要停顿、快速地行走,暗示病症会消失,那么他就能够连续走几个小时,而不出现任何痉挛的征兆。活跃有力的暗示会在简单暗示失效时起效。尽管治疗暗示在大量病人身上都成功治愈了疾病,但它不是一直可靠的。即使巧妙地持续地操作它也可能会失败。失败的原因有时是因为疾病的内在原因,有时是因为被试的原因。我不讲无法治疗的疾病,我讲的这些疾病的某些表现都可以用暗示治疗。有时在并不严重的只是简单的功能性的疾病中,即使被试可能对暗示非常敏感,心理治疗性催眠有时也会失败。我记起一个意大利石匠,在挫伤后,他的腰部出现了剧烈的疼痛,并且持续了几个星期。没有出现红肿,也没有看到伤口,只有疼痛在持续,刮擦、发疱或者电疗都无法治愈。持续了很长时间的暗示也无法起效,尽管这个人轻易地就进入了深度睡眠,并且看起来对暗示非常敏感。不可察觉的伤口可能存在,它造成的困扰可能无法被大脑抑制,大脑也无力执行动力发生行为,即使在被试处于最适合的心理状态。刺激不间断地刺激运动或者感觉传导细胞,不断地制造出痉挛或疼痛,大脑徒劳地试图中和已经存在的功能紊乱,器质性原因能够比暗示更强有力地消除动力性效果。有时被试会抵抗。我们已经注意到即使在催眠睡眠中,他的意志也不是一直被摧毁的,他拒绝接受暗示,或者只接受片刻,暗示的影响不会在他身上持续。

忧郁症、疑病、某些精神病病例经常会抵触催眠睡眠,他们不允许自己受到影响。告诉他们的事情不会给他们留下印象,即使催眠暗示在一些被试身上成功了,治疗暗示可能仍然是无效的。我最近治疗了一个年轻女性,她患有疑病。她在腹上部出现剧烈的疼痛,她相信这与子宫肿瘤有关,尽管她被反复地告知那里根本没有伤口。我成功地催眠了她,有时甚至让她进入了深度睡眠中。我催眠了她十天,通过强有力的暗示成功地平息了疼痛。在清醒后,她承认了她不再或者很少感到疼痛了。但是她犹豫地补充说疼痛会复发,事实上,疼痛确实复发了,那是由她病态的想象无意识地引起。在拉艾奈克医院,我最近在勒格霍克斯医生的病人中看到了一个受到下肢完全麻痹困扰几年的病人,他的病已经持续了几年。触碰肢体尤其是足底,就会出现强烈的屈曲和伸展运动痉挛,经常彼此交替出现,持续一段时间,并伴有剧烈的疼痛,这常常让病人痛叫出来。勒格霍克斯先生成功地在清醒状态用简单暗示中止了这种疼痛。在向病人保证疼痛消失了之后,再碰触或者刮擦脚底,都不会产生一点疼痛。一旦让这个男人独处,由于他的自我暗示,疼痛和痉挛会再次出现。这个男人没有行走很长时间,但是我能够通过一个有力的催眠暗示让他行走。我逼迫他站起来,并且行走,尽管在这个过程中他表现出抵抗。他告诉我他累了,我却让他绕着房间再走了几分钟。他再次躺下来,说他的病症还会再出现,这种病症是无法治愈的,他非常清楚他要为他刚才做的事情付出代价。毫无疑问,在他心中,下肢完全麻痹会再次出现。他是否能够通过不断地有力地暗示被治愈,而且顽固地在清醒和睡眠状态都延续疗效呢?我相信可以,但是它未必能实现。这种病人的自我暗示比从别人处得来的暗示更加强烈。他们倾听自己内心的声音,他们唤醒自己,只与自己发生联系,这种病人是自我暗示者。

现在我有一个非常典型的病例。我将简要地提一下,它是局部癔病的典型病例。一个年轻的26岁女孩,因为胫附骨扭伤在20个月前被送到外科诊室。我的同事韦思先生把一个仪器放在她身上。当几周后拿掉仪器时,他看到脚部肿大已经消失了,但是整个肢体都是僵硬的,伴有疼痛。他让我看看这个病例,轻微的碰触会造成痉挛和过度感觉过敏。我们的诊断是由创伤引起的癔病痉挛。她没有表现也从来没有过其他癔病症状。我试图催眠她,她接受催眠时情绪很糟糕,说催眠不会有用。然而,我成功地催眠了她两、三次,而且睡眠程度足够深。但是令人疼痛的痉挛仍然持续,她似乎非常乐于向来看病的病人证明催眠是没有作用的,她一直感到很不舒服。然后,在催眠了她几次后,我无法再催眠她。仪器又被放置到她身上。三个月后,像是要证明我的诊断一样,她毫无原因地患上了尿潴留,从那时起,尿潴留和痉挛一起一直持续发作,她不得不一天使用三次导尿管。我再次试图催眠她,让她能够摆脱这种状态。我试图再次催眠她,让她摆脱这种状态。这种持续的痉挛引起了跟腱的反应,产生了马蹄足。为了让足部伸直,我们使用了几次氯仿,最终却只能割伤跟腱才能达到效果。膝盖的痉挛最终自发痊愈了,腿部和足部的痉挛仍然存在,现在只能用仪器来支撑屈曲的足部。我尝试使用惊吓、电和各种疗法,来治疗尿潴留,但是都没有效果。没有任何方法能够奏效。我稍后使用了温和的疗法。我再次催眠她,她非常配合,没有再进行伪装,她进入了深度睡眠。她对自己的状况感到很悲伤,她希望能被治愈。当她被指控带着坏情绪来催眠时,她变得很愤怒。今年三月,在我催眠了她几次,并且试图向她灌输她很快就会痊愈的想法之后,她最终接受了这个想法,她甚至在睡眠中预言了哪天她能够自行排尿,是在15天后的一个星期三。这个预言没有成真。尿潴留仍然持续。这显然是一个关于心理麻痹和痉挛的问题。这个根深蒂固的想法,即无意识的自我暗示是不会被任何力量所阻止的。当治疗开始时,她似乎相信催眠术无法治疗她。是不是这样一个深植于她脑海中的想法抵消了我们的努力和她想要被治愈的希望呢?我经历过失败和成功,阳光和阴霾。

心理治疗暗示可能会失败,就像其他治疗媒介一样,但是在其他方法失败时,它常常能够获得成功,它经常能够创造奇迹,请注意,我是说奇迹而不是说神迹。现在我要给出许多关于暗示治疗的观察数据。它们不是被特意选出来的。通过只展示那些疗效完全并且迅速的观察结果我可以美化催眠术,让读者们大吃一惊。但是我坚持真实的原则,如实地展示治疗暗示表表现出的结果。在我们的观察结果中,一些表现出了快速而完全的疗效,其他则表现了缓慢而渐进式的治疗效果,另外一些则只能够抑制疾病中的一些病症,还有一些展示了与顽固的疾病所进行的漫长的斗争过程,这样的疾病即使被缓和,也会不断地复发,在思想和身体之间进行的这场不屈不挠而持久的斗争中,总有一方会不时地占到上风。直到现在,只有一些医生理解了根据李波特医生的方法在南锡学院进行的暗示治疗的病例。我们必须提一提在布洛瓦(法国中部城市)和格勒诺布尔(法国东南部城市)的会议上请大家注意它在心理疾病的治疗上的应用的奥古斯特?渥辛先生。催眠暗示安抚了一个非常躁动的癔病病人,道德感和情感在她身上被激活了,至少坚持了一小会儿。三个新的观察在《Bulletin général de thérapeutique》(1886年,4月15日)上发表了。

题目是:

1.《Hystero-epilepsy》。色情妄想,伴有幻视和幻听。使用催眠暗示治疗。治愈。

2.《Melancholic delirium》。幻视和幻听。拒绝进食。催眠暗示治愈。

3.《Hysteria》。癔病性精神错乱。幻视和幻听。自杀想法。偏侧感觉缺失,偏侧色觉障碍。催眠暗示治愈。

自从有人在《Revue de l’hypnotisme》发表了观察结果后,许多新的观察结果也相继发表了。我们必须提一提另一个有趣的观察结果,暗示治疗法成功地在一个癔病病例中被使用了,塞格拉斯先生发表了它(《Archives de Neurologie》,1885年,11月),一个是由隆布罗索先生发表的(《lo Sperimentale》,1885年,11月)。里尔(法国北部城市)的戴斯波拉兹先生,贝里伦,德保沃和德尔贝夫先生曾经引用过一些与暗示治疗相关的事例。土伦学院的教授方顿先生和同个学院的主任医师塞加德先生曾经在《Elélments de médecine suggestive》上发表了99个最有趣的观察结果,这给予了由南锡学院发布的病例最有力的证实。在德国,伯杰先生报告了一个病例,病人在催眠状态下被治愈了手指的癔病性痉挛。普莱尔说他的助手克鲁兹菲尔德先生通过催眠术的治疗停止了神经痛。费希尔博士、美因兹观察到一个相似的结果。里耶、耶拿说他已经通过催眠术获得了非常好疗效,尤其在出现痉挛的年轻女孩身上。

本书之前的引用来自于韦伯医生,他已经四次在博斯高的弗莱堡求诊于鲍姆勒教授的催眠术了。以下是他得到的结果:其中三个病例中,催眠术产生了迅速而持久的疗效,在第四个病例中,疗效并不完全,但是它起了一些作用。在第一个病例中,催眠治疗了麻痹,在第三个病例中,阵挛性痉挛停止了,第四个病例中,阵挛性痉挛症状有所改善。勒平教授在《Revue mensuelle》上发表了一个催眠术的大纲,我从其中摘取了这些病例。在那些使用催眠术作为治疗方法的医生当中,我们必须提一提乔瓦尼的阿希尔教授。以下是他的观察结果的摘要,摘取自:1.一个因病而变得虚弱的具有焦虑性体质的病人,患有脊柱痛。下肢痉挛后伴有脊柱痛,通过按摩治愈了。很容易就诱导出睡眠。病人连续七天被催眠,脊柱痛好转,然后就消失了。同时她的身体状况也有好转。2.一个18岁的女性,患有神经官能症,作者将其和癔病进行了区分。在间断地高烧和一次危险的发作(作者怀疑这次发作的本质)后,发展成了关节痛,右侧腿和手臂都出现痉挛,没有明显伤口。在对侧的同类的一组肌肉上施加电流就使痉挛好转了,然后就痊愈了。未知原因的高热。右侧的不完全偏侧感觉缺失,舌痛,唇—舌—咽麻痹,癔病癫痫发作,肩膀出现的神经痛,深脓疱,疖子,神经节充血。第一个催眠病例并没有引起睡眠,但是上下肢出现了震颤。从这时起病人的情况迅速好转了。在十五内,通过每天进行一、二、三次催眠,她被治愈了。3.病人有秃头脱发症,身体大大消瘦,膝盖疼痛,有某种精神疾病。为了取病人皮肤的一部分进行显微检查,我们催眠了病人。手术在病人不知道的情况下进行,病人并未感觉到疼痛。4.一个年轻男人患有急性股关节炎,伴有膝盖疼痛,他的膝盖不能移动也不能被碰触,他被催眠了,在这种状态下,检查能够比较容易地进行。在清醒后他说膝盖的疼痛消失了。尽管这些独立的事实存在,但是很少有人擅长于暗示治疗法。如果我接下来要讲述的事实能够帮助传播由李波特先生建立的新方法的话,我会感到非常高兴。

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