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第52章 神经疾病(1)

观察29——

癔病样症状。头部的空虚感,耳鸣。道德惰性。催眠暗示让这些症状迅速而完全地消失。S.N,是巴黎的一位办事员,21岁,在1886年4月12日来向我咨询。他说他的疾病开始于1月2日。他在巴黎时,对离开他待过三周的地方到非常悲伤,也感到疲乏。在晚间九点半他的胸膛和头部,还有左眼上方出现了寒冷感,持续了五分钟。他上床睡觉,但是他却又起来了,在椅子上瑟瑟发抖地度过了整夜。第二天他留在自己的房间里,清洗自己的身体,在五六天内他的不适几乎消失了。大约在1月8日,底单,他出现了剧烈的抽搐发作,失去意识,出现谵妄,焦躁不安。医生和他一起待了五个小时。发作从清晨六点钟起一直在持续(癔病发作)。在几天内,他又恢复了,但是在上次发作后八天,出现了新的发作,持续了三到四个小时。他回到了在孚日山脉(法国)沙特努瓦的家,然后就咨询了一个在南锡的医生,这位医生让他进行药浴,第二次的药浴就让他出现了昏厥,持续了一刻钟。从那起他不再出现发作,但大约在2月初他在夜间出现了神经质,这种状况持续了三周。他无法入睡,每夜他都被迫起床。此时,他首先出现了头部的沉重感,然后就出现了持续了一刻钟的发作,一天发作五或六次。这种沉重感在大约十五天内消失了,取而代之的是头部的空虚感,这种感觉一直持续。从那时起,他抱怨右耳持续的耳鸣。他也在左耳出现了耳鸣,但是几天后就消失了。

最后,在过去的六周内,他经常出现喉部的束紧感,这种感觉非常强烈,几乎持续了十五天,这让他无法进食。他是一个拥有强壮体质的年轻人,是淋巴体质。他重来就悲伤阴郁。我们没有发现在他的家族史上发生过什么重大的事情。在4月12日我进行治疗时,他抱怨两个主要的现象:头部持续的空虚感,尤其是在双太阳穴处,还有右耳持续的耳鸣。有两个月的时间,他无法阅读或者写字。他感到无法工作,食无其味,也不敢行走。他坐着的时候要用手支撑着头,一直在抱怨病情。他砀他的思维会变混乱。这种固定的想法占据了他的脑海。他很悲伤,也很沮丧。可是他的胃口很好,睡眠也很好。我让他进入了梦游症,出奇地容易,只需要简单地他将会入睡就足够了。我暗示头部的空虚感和耳鸣会消失,我告诉他他会开心快乐。在清醒时,他的头感觉好了一些,但是空虚感仍然有一些。耳鸣消失了。13日。病人说他的头部昨天感到好了一些,但是空虚感又回来了。耳鸣消失了几小时,但是又出现了,只是强度有所减弱。他的视敏度是正常的。我连续三次让他进入梦游症中,每次者重复暗示,暗示他所有的病态现象都会消失。最初的两次我们看到他在清醒时试图用手来引起这些感觉:“这里,这里,这里总有空虚感,耳鸣仍然存在。”只在第三次暗示时他在清醒时承认了耳鸣消失了,他的头部不再空虚了。14日。昨天他几乎没有出现耳鸣,头部的空虚感没有那么明显。在晚间,他有几个时刻是非常清醒的,他承认自己的感觉很好。从今天清晨起,他再次抱怨头部的空虚感和轻微的耳鸣,还有喉咙痛。在清醒时,在进行了强有力而且重复的暗示,他也没有再感到疼痛。15日。昨天消失的耳鸣,只在今天清晨八点钟出现了轻微的复发。头部的空虚感程度减轻很多。他的父母告诉我他确实好多了,但是他很犹豫要不要承认,他一直试图找一些新出现的症状。在新的治疗中,我暗示快乐和信心。在清醒时他的情况很好。16日。耳鸣没有再出现。病人抱怨头部轻微的空虚感。他更加快乐,比以前更加满意地四处行走。施行暗示。17日。好转继续:耳鸣明显地消失了,空虚感非常轻微。他感觉更有信心,更加自信。他的表情更加安详。病人回到了沙特努瓦。他在4月22日给我写信说他的情况非常好,在复活节后他会看看是否还需要来我这里进行治疗。他没有再来过。

观察30——

持续一个月的神经性失声。简单的肯定就治愈了。M?B,16岁的女仆,在1885年3月3日来到我这里。她很娇小,淋巴质体质。她出现咳嗽,没有痰,持续了二十五天。在过去十天,她的身体侧面出现疼痛,十五天来没有胃口,她已经声音沙哑一个月了,在过去三周内她完全失声。她已经半年没有出现过月经。我们发现在右侧第四肋间的肺回声减弱,在第三肋间前端附近出现细捻发音,后部的右侧出现轻微减弱的肺回声,从肩胛下部延伸到肺底部,双肺尖出现轻微粗糙的呼吸音,伴有细微的细捻发音。没有发热。诊断:逐渐发展的肺结核。在7日,这种情况保持不变,失声持续并且完全。没有咳嗽或痰液,没有出现自发的或诱导的吞咽困难或者喉部疼痛,没有发热,结核情况稳定,我怀疑这种失声是否是神经源性的。我告诉我的学生,有时电就可以立刻治疗神经性失声,这主要是依靠电的暗示性影响。我找来电池。在使用它前我希望能够在清醒状态试一试暗示和肯定。我对病人说:“我将会让你的声音恢复。”当我把手掌放到喉咙并且上下移动时我说:“现在你能大声说话了。说A。”她以很低的声音说了A。我坚持用很大的声音说:“你能够讲话。说A,A。”她用清晰的声音说了A,然后是B。“现在说玛丽。”她说了玛丽。继续非常清晰地讲话。这实际上是神经性失声,她被简单的肯定所治愈了。然后我对我的学生说:“这个病人如此轻易地就被简单的肯定所影响了,她一定非常容易被催眠。”事实上,我仅简单地合上了她的眼睛说:“你睡着了。”她就进入了深度睡眠,她的手臂保持暗示性僵硬,出现完全的暗示性感觉缺失。她在睡眠中对幻觉敏感,但是催眠后暗示没有成功。失声完全被治愈了。她所抱怨的失眠也通过暗示在两天内被治愈了。在第十天病人抱怨神经痛。诱导睡眠和暗示在清晨进行。神经痛在下午逐渐消失了。病人在5月26日出院,她能够很好流利地讲话,睡眠很好,不再抱怨任何症状。只有胃口缺乏这一点至今仍然存在。

观察31——

癫痫:手部颤抖,失眠,头痛反复发作,被暗示治愈。测力计显示的力量增加。阿尔孚尼斯?L是一个40岁的纺织工人。患有癫痫。他在1884年10月21日来到医院。他没有遗传病史。在6岁到13岁期间他出现了下颌区的腺体脓肿。当他8岁时,他出现了第一次发作,没有任何预兆。在四年后,他出现了第二次发作,之前在头部出现过灼烧感,头部有被重击的感觉,腹上部有沉重感,恐惧和拇指轮流出现的弯曲和伸展,如果他的记忆是可靠的话,以上就都是真实的,事实上他关于癫痫的记忆总是不太可靠的。除了有轻微的发作之外,直到他20岁之前他的感觉都非常好。从那时起他的发作就变得更加频繁。四年前他摔伤了手臂。他的妻子说他一周有三到四次的发作。过去的十二年间,他有一或两个月份里没有发作过。过去的十七天里他一天有三次发作,之前有八天他没有发作过一次。在他入院前的一周,他出现过三次发作。他经常在白天有三到四次的发作,伴随着昏迷。他有时会咬到舌头,但是从未出现过尿失禁。在18日,晚间八点,他出现了发作,第二天出现了两次,19日晚又出现了一次,第二天他感到太虚弱了,根本无法工作。每次疾病发作后都会出现颤抖,会持续几天。而且,过去的两年内,他几乎每天晚上都会出现抽搐。在发作前后八天的间隔内,他经常会精神恍惚,或者出现短暂的幻觉。我们发现,他的反应有些迟钝,他是淋巴体质,他的身体很脆弱。双手都有轻微的颤抖,这种现象开始于18日。右手用测力计测量的结果显示是22,左手是37。23日。颤抖仍然存在。他说他的上肢在白天是僵硬的。24日。与之前的情况相同。神经痛。催眠,轻度梦游症状态。暗示。

在清醒时神经痛消失。第二天晚上病人睡得很好,之前的八天内他的睡眠都不太好。颤抖也消失了。在26日,施加一次新的暗示,病人仍然感到好多了,在第一次治疗前非常明显的颤抖没有再复发,病人睡得非常好。在31日,右手用测力计测量结果是30,在催眠暗示后是47。左手是27,催眠暗示后是37。在11月1日,右手是40,暗示后是51,左手仍然是37。在2日,病人的情况仍然很好。他没有再出现发作也没有颤抖。右手在暗示前是37,暗示后是43。左手是39,暗示后是46。病人一直在医院住到11月9日。他不再抱怨任何症状,要求出院。那些与癫痫病症相关联的症状:神经痛,颤抖,肌肉无力等都可以由暗示来进行缓解。

观察32——

神经性胃病,腹上痛,肢体感觉缺失。暗示让感觉缺失症状迅速消失,胃病的短暂好转。F?C是一位40岁的单身女性。她没有孩子。在1884年4月29日入院。她已经病了三个月了。疾病开始于出现在腹上部和季肋部的严重疼痛。在进食后她在脐上部和喉部出现束紧感,持续了约一小时,伴有嗳气和频繁的呕吐。而且,当她没有进食时也感到腹上部的燃烧感,她没有出现反胃的症状。习惯性的便秘,三天只排便一次。三个月的时间内她经常出现神经性发作,尤其是在发怒之后。这些发作伴有手指的麻刺感,持续大约两分钟,之后就出现流泪的症状。她有两年的时间都感到眩晕。她是神经性的人。在她入院后呕吐消失了,但是其他症状仍然存在。我们只发现腹上部有轻微的肿胀,胃部没有扩张,肝脏也没有扩张。在5月7日,我们还发现躯体和上肢的痛觉缺失和感觉缺失,肌肉觉也消失了。在下肢感觉只存在于脚跟处。病人被催眠了(深度睡眠):暗示。在白天她进食和消化都很好,腹上部有灼烧感但很轻微。在夜间她睡了六个小时,她说有六个月她都没有睡过这么久了。在8日,我们发现感觉缺失消失了,病人在我们碰触她时能够感觉到,但是用针刺她时她仍然感觉不到痛,肌肉觉也重现了。感觉的恢复保持着。其他的胃部和心理问题都受到了反复进行的暗示的有益影响,但是在不同时间后,它们又复发了。

观察33——

被暗示抑制的神经病理性疼痛。对内食的厌恶能够抵抗暗示的影响,只在进行了人格的虚拟性改变后才消失。道德暗示的失败。

M,17岁,在1884年3月25日入院。有三周的时间她一直抱怨肢体的疼痛和心悸,有八天的时间她出现前额神经痛和眩晕,有十五天的时间她出现咳嗽没有痰。月经不规则,量少,没有疼痛。她是个结实的女孩,体质强壮,之前没有得过疾病。现在她抱怨没有胃口,胃部 出现疼痛,即使在斋戒时也是如此,出现蛋白状液体的回流,在进食后喉部出现异物感。没有嗳气,没有恶心,没有出现疝气。有两个月的时间,她出现频繁的心悸。检查她的心脏后没有发现任何异常。她咳嗽,有一点痰。我们检查胸部后发现她的呼吸很正常。有八天的时间,她出现前额神经痛,一天发作两次,每次持续五分钟。这种疼痛没有阻碍她的睡眠。她因为家庭纷争在两个月前离开了家。她经常流泪。她从未出现过癔病发作。窒息感只在她进食后出现。没有卵巢疼痛。右手用测力计测量的结果是26,左手是24。感觉缺失和痛觉缺失,还有肌肉觉的缺失都发生在上肢,在肱骨头附近存在感觉,其余部位完好。十五天来手掌有麻刺感。感觉器官功能正常。诊断:神经病变。一条金子被放在手臂上帮助病人恢复感觉,没有发生病症转移现象,在三分钟内见效,从那以后,恢复的感觉就保留了下来。在27日,她抱怨肩膀的疼痛,按压会在两侧冈上窝和第二背部棘突处引起极大的敏感性。催眠暗示,病人轻易地进入了梦游状态。在清醒时疼痛完全消失了,我们能够按压这个感觉过敏的区域,但是病人不会做出一点点的反应。疼痛在下午复发,但是在晚间被暗示治愈。起到28日前都没有症状复发,到28日晚间六点,症状又出现了,这让病人无法入睡。催眠暗示让其消失了,病人的胃口很好。在晚间八点,疼痛又出现在了右肩。

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