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第53章 神经疾病(2)

而且,她出现了心悸,手掌出现了麻刺感。她在夜间只睡了一个小时。在30日清晨,她吐出了喝进的咖啡。我们发现她的右侧冈上窝对按压敏感。在十点病人抱怨疼痛和手指的麻刺感。催眠暗示。在她睡眠期间我让病人行走工作,我发现无法诱导出活跃的梦游症,但是通常它比消极的梦游症更有效地抑制神经性不适,也能够进行有益的注意转移。在清醒时,她没在再抱怨任何症状。在白天,她的手部仍然有麻刺感,但是催眠暗示治愈了这种感觉。在4月1日后,病人不再抱怨任何不适或者神经性症状。催眠暗示迅速地抑制了出现的所有疼痛。在5月份,我们发现丘疹和湿疹性的梅毒发作。使用水银疗法。这种发作消失了。我们让她在医院住一段时间,因为她是一位出色的梦游症者。在她睡眠期间,我们让她工作,她能够来来回回地打扫病房,根据给予的暗示去厨房拿熨斗熨旧的亚麻布,闭着眼睛做一切事情。她会这样工作一个小时,但是在清醒后根本就不记得自己做过什么。有时,为了控制住她的想象,我们不得不改变暗示。有时她会厌恶肉食,坚定地拒绝吃它。我们每天都给予她强有力的暗示她喜欢肉,她会十分开心地吃一些肉,但是都没有效果。她向我保证在她清醒时会吃一些。但是她根本就没有这样做。这是一种无法克服的厌恶。一天在催眠她后,我试了以下的方法。“你叫什么名字”“M?M。”“不是,你不是M?M。你是约瑟芬?D,是她的阿姨!她的阿姨!”在片刻后她说:“是的,我是约瑟芬?D。”现在我说:“这是你的外甥,M?M。跟她说话。她不想吃肉,她认为那不好。告诉他我们吃肉,告诉她这样做是有好处的。”她把自己放在她的阿姨的立场,告诉她虚幻的外甥要吃肉,并且开心地吃了一大块的牛肉,这肉是我带上楼来的,为了向她外甥展示这有多么好吃,她又向我要了一块肉。我再次在她住院时尝试给她一个暗示,我让她保证她会在病房当一个护士,她会是一个诚实的女孩,不会再有爱人,她会保持自己的宗教信仰,等等等等。她保证了每件事,在她住院期间,她那诡异的、多变的、粗野的性格有所改变。她变得温顺,更加保守。但是在她离开医院的同一天我在城市里遇到了她,那时她身边有一位同伴。她对每种暗示都很敏感。

观察34——

神经病变。上腹部和下肢的疼痛,被暗示迅速地治愈了。D?N。一位裁缝,21岁,在1885年1月8日入院。在11月4日,在妇产科医院,她生下了一个七个月大的孩子,出生后十五天这个孩子就死亡了。一个月后她生病了然后疼痛就出现在了右腹股沟,现在仍然在持续,她认为这与子宫痉挛有关。疼痛伴有发热,并有强烈的口渴感。有十五天的时间,她一直在呕吐,从那时之后,她就能够进食了。过去的两天里她的脸色开始变得苍白。她是一个淋巴质体质的人,肤色非常苍白。没有出现发热。腹部胀大。皮肤感觉正常,没有出现全腹的鼓音,触诊显示没有任何异常。她出现习惯性的便秘,排尿正常。在过去的两个月内,她的小腿和大腿出现疼痛,尤其是在后表面,疼痛经常让她无法走路。分娩前三周她在腰部和大腿后部出现疼痛,不伴有痉挛和僵硬,这让她行走困难,但是没有阻碍她的睡眠。神经病变。在服用了四片通泻药和塞德利茨水(缓泻剂的一种)之后,她仍然便秘了一周,在12日,她终于排便了。腹部的胀大轻微减轻,她抱怨胃周围出现的灼烧感,在夜间她出现两次窒息感。她以钝角缓慢而艰难地屈腿。她抱怨双脚踝、小腿水平、大腿后部、双侧股神经分布处、第四棘突水平、最末胸椎、骶骨、坐骨边缘和面部所有神经处出现的压痛。——失眠。

在14日,感觉过敏几乎遍布全身。尤其抱怨在腹上部和腿部的疼痛。在十点进行催眠:病人进入梦游状态。在暗示后清醒时,腹上部疼痛消失,在晚间五点复发。其他的疼痛显著地减弱了。15日。情况更好。面部神经不再疼痛,腹上部的疼痛再次被暗示治愈。16日。除了下肢外,病人不再抱怨疼痛,这些疼痛曾让她无法站立。按压大腿和小腿会引起非常剧烈的神经过敏。我催眠了她,暗示疼痛的消失和行走的可能性,我强调她能够行走。事实上,在清醒时,感觉过敏几乎完全消失了,病人能够走几步,但是拖着腿。在接下来的日子里,她继续能够顺畅地行走。白带逐渐地消失。她在医院一直住到2月28日。她不时地抱怨肢体的疼痛,每次它们都能够被暗示抑制。

观察35——

神经性关节炎。腰部疼痛。失眠。厌恶肉食。被暗示迅速地治愈。S?A,一个鞋匠,14岁,在1886年3月25日入院。16个月前他因为脚部疼痛住院六周。现在他抱怨腰部、手肘、膝盖和小腿的疼痛。从前天起,他几乎无法行走。过去的五到六天他的声音很沙哑,没有胃口,大量出汗。而且,过去两年,他几乎无法在夜间入睡,他一直改变姿势,感到非常烦躁。他的父亲死于酒精性肺结核。现在的情况,3月26日。25日夜间体温38度,26日清晨体温37度。脉搏规律。体质脆弱,淋巴神经质体质。在检查胸部后,我们发现心尖搏动出现在乳房线第六肋间处,声音规律,肩胛间区的支气管呼气很轻微。按压最末腰椎会引起疼痛,这种疼痛可能是因为他的工作所要求的用力过度引起的。关节痛从今天清晨起就消失了,前天他出现了从膝盖蔓延到脚踝的疼痛,脚的腱反射轻微增强。诊断:神经质。关节炎。脊柱性刺激。病人被催眠:深度睡眠。在清醒时腰部疼痛消失了。27日。疼痛在夜间复发。这个男孩整夜都没有睡着,他一直在翻身。今天清晨,大量鼻出血。施加催眠暗示。28日。疼痛消失。他睡了整晚,但是他中途醒来过。——施行暗示。29日。睡眠更好。整夜都很安静。——只是出现了轻微的鼻出血。30日。昨晚出现持续两小时的腰部疼痛,睡眠中途本来过五到六次。轻微的鼻出血。吃了一点食物。施行暗示。31日。只醒来三到四次,睡得很好,邻床的病人说他安静多了。他没有再出现疼痛。胃口非常好,但是他说不想吃牛肉。4月1日。情况很好。睡得很好。仍然抱怨腰部轻微的疼痛。暗示他吃牛肉。

2日。情况仍然很好,睡眠很好。非常有胃口地吃牛肉。没有再出现疼痛。出院。8日。病人在街上卖报纸,三天前的清晨来到医院。他的情况很好,夜间能睡眠,继续吃肉。他几乎站一整天,抱怨膝盖有轻微的疲劳感,我们用暗示将之驱除。

观察36——

右腿无力兼麻木。神经病变。暗示迅速治愈。D,53岁,在1884年4月25日入院。几年间她抱怨不同的消化不良和神经性疾病,我们只能够缓解其中的一部分症状。有一年的时间,她的下肢无力,走路不稳,没有眩晕。从12月起,她不得不使用拐杖。四年来,她的左下肢出现闪痛,在天气不好的时候,这种痛会变得更加严重。现在,这种疼痛既出现在膝盖也出现在左大腿的前表面,外踝有压痛并伴有麻木。她能够非常顺利地移动右腿,在躺在床上时,她也能够顺利地抬起左腿,但是无法保持不动。在过去的三周中,她能够只依靠这只腿站立。病人迈步很小,左腿有些僵硬,行走时有些拖行。脚踝的僵硬和麻木从脚蔓延至膝,有时甚至到达腹股沟,在左侧更加明显一些。她闭着眼站立行走。感觉正常,腱反射没有增强。26日。施行催眠暗示(轻微的深度睡眠)。病人之后立刻就能够更好地行走,更加迅速,拖行也不那么严重了。脚踝的僵硬和麻木感减弱,在晚间施加新暗示后完全消失。28日。病人再次在脚踝同班同学麻木感,也抱怨肩膀和右手臂的疼痛。所有这些症状都被暗示消除了。病人因为喉咙疼痛在医院又住了十天。在这段时间,她行走的情况仍然很好,没有感到疼痛,僵硬或者麻木。

观察37——

右腿的疼痛,让病人无法行走,持续六周。在一次治疗后好转,四次治疗后痊愈。B是一位裁缝,21岁。她在1884年9月11日入院。她在两年半前结婚,今天1月她变成了寡妇。在1880年,她生下了一个七个月大的孩子,孩子仍然存活着。在1882年3月,她有了另外一个孩子。在1882年6月,她的丈夫酒醉后踢了她的阴部上方,从那以后,她就出现腹部疼痛和月经困难,月经时出现痛经。她有时三个月也不会出现月经。在1883年12月,她在怀孕三个月时出现流产,之前八天出现过子宫出血,伴有剧烈的疼痛,在流产后仍然持续存在:白带持续了六周。她卧床了十五天,然后月经再次变得规律了,但是进入三月后疼痛变得异常剧烈并且持续,以至于她都无法行走。在1884年3月和4月,她没有再出现过疼痛。疼痛在5月重新出现,尤其是在右侧。同时,腰部、臀部和右股都出现疼痛,并蔓延到腹股沟褶皱处和脚部。

从8月起,因为右腿的疼痛,病人既不能行走,也不能工作。病人是神经病理性体质,她抱怨窒息感,喉部的束紧感,手臂和手掌的麻刺感,和几乎一直持续着的头痛,还有经常出现的牙齿和前额的神经痛。她经常出现情绪爆发。检查器官的结果表明一切正常。诊断:子宫炎,神经病变。病人被催眠暗示治愈,病人进入深度睡眠。在9月24日进行的第一次治疗引起了神经性危相,持续了很短的一段时间,在清醒时,疼痛持续。在第二次治疗后,在25日,病人能够行走,她在8月后就已经无法行走了,之后病人只说有轻微的疼痛。在第三次治疗后,病人不再抱怨任何疼痛,行走的情况非常好。在10月6日,在 第十二次治疗后,她的情况继续保持良好,只抱怨轻微的无力感。11日。说右腿有轻微的疼痛,它们被暗示治愈了。在12日她痊愈后出院了。

观察38——

持续了二十个月的腰部和右侧下肢的风湿性和神经性疼痛。无法行走。神经性厌食症。在清醒状态下用暗示迅速治愈。E?B,46岁,在1886年3月25日入院。她是七个孩子的母亲,最小的孩子三岁。她哺乳了所有的孩子,直到1884年8月,她的情况都很好。在这个时期,她在右脚出现寒冷感,烤火炉也没有用处。这种感觉伴有脚部的麻木感和僵硬感,这让她不得不拖着腿走路。同时,腰部的疼痛一直在恶化,尤其在1884年12月,这让她从此无法再工作。在1885年2月,另一次剧痛出现了,从腹股沟沿着大腿的前表面蔓延到腿部,并下降到脚部,当她静止时出现闪痛,在行走时,这种疼痛变得更加严重。在1885年12月,这种情况严重到让她无法行走的程度。她艰难地拖着腿在房间里行走,严重地跛行,而且只能紧靠着家具。她无法独自上下楼。在床上时,她无法坐起,也无法翻身,每次要这样做时,她都会因为腹股沟和躯体的疼痛,尤其是在腰部的疼痛叫出声来。她能够缓慢地躺下,并伴有剧烈的疼痛。她没有说过上肢出现疼痛,但是上肢失去了力量,她感到无法使出哪怕最少的一点力气。最后,她在整个冬天里几乎没有一点胃口,她无法吃面包或肉,咖啡和肉汤构成了她全部的饮食。她每四个月来一次月经,但是没有疼痛,也没有月经过多的症状。她之前从未出现过严重的疾病或者神经症状。她是一个体质一般的女性,但是身体情况目前已经开始恶化,很沮丧,智力中等。我没有发现任何器质性伤口。按压胸下部区域,尤其是在腋窝水平,和背部,都会引起剧痛,右侧腹股沟的情况也相同,病人能很好地完成所有动作,腱反射没有增强,感觉正常。她能够很好地站立,但是行走时有疼痛,跛行,抱怨在腹股沟处格外疼痛,这阻碍了她的行走。我认为这只是风湿性或者神经性的疼痛。过去的两年间,她的住所很潮湿。我在3月25日催眠了她,她只达到了第二程度的睡眠。我暗示疼痛会消失,并且她能够非常顺利地行走。

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