肾病药物由于给药方式或服药时间不适当而使食物的代谢发生变化，某些药物还会引起一些特殊的营养缺乏症。进食的种类及时间会影响药物吸收及浓度。
1.进食时间对药物吸收的影响进食与服药同时进行会减慢小肠对许多药物的吸收，为了药物获得最佳吸收，应该在餐前1小时或餐后2小时服用。对那些进食会促进肠道吸收的药物，如与食物同时摄入，其药效会增强，往往还会出现严重的毒副作用，应予注意。
2.营养成分对药物代谢的影响肾衰时肝脏对某些药物的清除作用减弱，导致药物代谢的速度下降。膳食蛋白质含量可以影响药物在肝内的代谢，临床上低蛋白饮食同时服用别嘌呤醇有可能增加别嘌呤醇的毒性。某些药物或其活性成分、有毒代谢成分在尿中的排泄不仅取决于肾功能衰竭的程度，还取决于尿pH值。肾功能正常或中等程度以上的肾衰患者，尿pH值的高低很大程度上与进食有关。低蛋白饮食形成碱性尿，高蛋白饮食呈酸性尿。弱碱类的药物或其代谢物很容易在酸性尿中排泄，碱性尿有利于酸性药物或其代谢物的排泄。肉类、鱼、蛋、奶酪、面包、橘、李子等可使尿液酸化；牛奶、各种水果、所有蔬菜（除外玉米和扁豆）可以碱化尿液。
3.辅食与药物的相互作用对于重度肾衰患者以及那些进行维持性透析的患者，建议在饮食中添加一些辅食。但某些药物与这些辅食可能发生特殊的作用，辅食会减少血药浓度，甚至降低药效。因此，有必要将服药和添加辅食的时间分开，通常应在进食前1小时或进食后2小时服药。
肾功能衰竭程度较轻的患者，肾脏清除功能增强可造成矿物质缺乏，主要见于钾、钙、镁和锌的缺乏，其中药源性钾缺乏最常见。慢性肾功能衰竭患者软组织钙化和肾脏钙质沉着，服用碳酸钙和饮用维生素D增强奶会引起严重的慢性高钙血症及肾脏钙质沉着，服用含钙的磷结合剂或维生素D衍生物亦可导致高钙血症，加重肾病发展。中等剂量的维生素C也会引起高草酸盐尿，应避免进食可产生草酸盐的食物以及服用中等至大剂量的维生素C。
