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第40章 药品与性保健(1)

药品对维系人类的性健康发挥着重大的作用。世界各国都有性药与性保健品研发与生产,为人类解除性功能障碍做出了应有的贡献。我国的传统中医药学,在防治性功能障碍方面有着悠久的历史和独特的治疗作用。早已被世人所认可。

当今市场上性药与性保健品琳琅满目,让人眼花缭乱,您如何做到保证使用这些药品的安全性,免受其害,这就需要进一步了解药品与性有关的常识,这对性保健是很有益处的。

本章重点向您介绍药品与性常识,治疗男女性功能障碍的新药与中成药,以及服用这些药品的常识。

无知壮阳会伤肝

壮阳食物大致分为4种:一是茶、咖啡等有兴奋作用的饮品;二是动物阳具,如牛鞭、鹿鞭等;三是繁殖力强的动物,如雄蛾、麻雀等;四是人乳、蜂王浆等营养品。研究显示,这些食物都没有直接治疗ED的作用。如果不顾个人体质胡乱服用,尤其是搭配了自行购买的中药保健品,就很可能导致肝脏受损。一些肝炎病毒携带者盲目听信偏方,服用大量乙肝转阴药,还可能加速肝脏衰竭。

因为工作压力大而产生的不举反应相当常见。正确的壮阳方法应该是避开对生殖器官的直接刺激,避免疲劳过度和精神负担太重。

壮阳药千万不要乱用试着吃

面对性功能减退,一些人渴求通过药物来改善性能力也在情理之中。随着生活水平的不断提高,人们已经不再仅仅满足解决温饱的问题了,提高和改善生活质量,包括性能力的改善,成为多数成年男子的迫切需求。

然而,目前市场上壮阳类保健品泛滥,且过度地夸大其功能和疗效。有许多壮阳保健品、药物还含有不同含量的化学合成药物的成分,给服用者造成了不良的影响,有些药物对人体甚至是有害而无益的。而许多壮阳保健品中,多含有不同含量的雄激素类成分,服用后可以抑制人体内源性雄激素的正常合成与分泌,造成内分泌功能紊乱;长期服用这类保健品,尤其是对于合并前列腺疾病的中老年男子有较大的危害,可以加重病情。况且,并不是雄激素水平越高,男子的性能力越强健。

年轻人性功能正常的,不要为了一时好奇去试吃壮阳药。如果的确存在问题,可去医院确诊后对症服药。

服壮阳药一定要遵医嘱

一项根据30家药店提供的调查资料显示,前来购买壮阳补肾药品的男性中,绝大多数根本不是阳萎,而是因为自己感到肾虚,随便买些壮阳药补一补。还有一些人什么毛病也没有,只是为了借药纵欲。不能否认,某些壮阳药的功效,1小时之内,“萎哥”就能变成“伟哥”。但壮阳药中能激发性欲的成分无非是雄激素或扩张血管等类药物,其作用是暂时性的,而且使性器官陷于一种得不到及时恢复的疲劳状态,最终酿成更严重的性功能衰退。

从中医角度看,壮阳药多属温燥药物,长期服此类药物易致阴精亏损,出现阴虚火旺的症候。对原有阴虚致阳萎、早泄者,壮阳药所起的作用正好是加重性功能障碍。

所以,正常人应该远离壮阳药,有性功能异常者,要请医师根据具体情况辨证施治,完全没有必要到药店或性用品商店自行买药物用,否则有可能治病不成,反受其害。

老人以药壮阳后果严重

专家指出,当机体进入老年期后,各脏腑功能逐渐衰退,特别是性激素分泌减少,性功能逐渐减退。这种衰退是一种正常的生理现象。但是在现实生活中,即有一些老年人对此感到苦恼,千方百计寻求壮阳药提高性趣。须知,健康的老人无需服用壮阳药,因为壮阳药大多以温肾壮阳的热性药为主,用之不当,会加速衰老而危害健康。

医学研究人员发现,成年男性在滥用含有雄激素的壮阳药后,会引起体内激素分泌紊乱,破坏正常的调节功能,时间一长还会出现性腺萎缩。长期依赖壮阳药的老人,由于垂体激素分泌失调,会使原本平衡的激素水平被破坏,甚至诱发性腺细胞癌变。临床上常见的有产生药物依赖而造成精神创伤、血压升高,甚至诱发心绞痛、脑出血和猝死等严重后果。

乱服性药惹祸端

春药,是能激发和增强性欲药物的统称。我国古代谓“淫药”,现代称性药或催情药。

传统中药中,温肾壮阳类药物多半具有助欲功能,其中常见的植物和矿物类药有附子、肉桂、淫羊藿与阳起石等。动物类药物有动物阴茎和睾丸(牛鞭、驴肾之类)、鹿茸、雄蚕蛾、九香虫与海马等。但大多力单势薄,因此,常以复方进服。

健康而科学的性生活是延缓衰老、永葆青春的秘诀之一。但如不节制,纵欲过度,甚至使用春药来激发性兴奋,支撑性生活,那么,轻则会因春药性多温燥,有助于火劫阴之弊,使机体遭受难以恢复的损害;重则可引起睾丸萎缩、前列腺肥大和垂体分泌失调,终致伤身害命,甚至早夭。民间就有纵欲催人老,房劳促短命的说法。滥服春药的危害有以下几点。

一是导致生殖器官功能衰退:春药的功能是暂时性的,好似煽风点火一样,风停火灭,促成的快感不仅使性器官的兴奋过度,而且使性器官始终陷于一种不能及时得到恢复的疲劳状态,最终酿成更严重的功能衰退。二是导致虚损性疾病:性味燥烈的春药与过度性交会造成精气的大量损伤,是促成虚劳早衰,直至生命之源枯竭而致死亡的原因。三是祸及后代:育龄期夫妇若滥用春药助兴,其所孕育的胎儿,先天不足或畸形的可能性较大,智商也会受到影响。四是诱发外科疮疡类疾病:春药之热毒积聚体内,向外发泄,攻克体表而致疮疡。春药作为一种特殊的成人药品,虽无毒,但有害。男性性功能障碍者,若确需春药辅助完成交合,也应在专业医师的指导下限量用药。

扫“性”药物知多少

药物性阳萎,系指应用某种药物后,因其不良反应而发生性功能失调或紊乱。此现象愈来愈引起人们的关注。现将常用的介绍如下:

(1)降血压药:如胍乙啶,每日用量在25毫克以上时,多数男性患者会出现阳萎、射精延迟或不能射精;女性患者阴道润滑性不足,性欲减退。如甲基多巴,每日用量虽小于1克,但有些男性患者仍然会出现性欲减退或阳萎;女性患者也会有闭经、溢乳、性兴奋降低和性高潮丧失。服用利舍平(利血平)即使剂量较小,同样能使多数男性患者性欲降低,发生阳萎,或者不能射精。可乐定能使部分男性患者发生性欲降低或阳萎。美卡拉明(美加明)对副交感神经有抑制作用,易使男子发生阳萎;女子出现性高潮延迟或缺乏。哌唑嗪能使部分男子性欲减弱;女子阴道润滑性不足,影响性高潮到来。

(2)抗心脏病药:用于充血性心力衰竭的洋地黄、地高辛、黄夹甘(强心灵)等,可引起男子性功能低下或阳萎。治疗心律紊乱的普萘洛尔(心得安),用量较大时,易出现性欲减弱和阳萎。

(3)利尿药:螺内酯(安体舒通)有抗雄性激素作用,若长期使用,会引起男子性功能低下或阳萎;女子可发生月经不调、闭经,甚至停止排卵。氢氯噻嗪(双氢克尿塞)会导致阳萎,但补充钾盐后,即可改观。

(4)抗癌药:白消安会促使男性睾丸萎缩和女性闭经。环磷酰胺可引起男性精子与精液缺乏症,女性也可造成闭经或月经不调。甲氨蝶呤可导致精液缺乏症。秋水仙碱可招致精子缺乏症。

(5)抗精神病药:氯丙嗪每日用量达400毫克时,男性患者会降低性欲,发生阳萎,久用会使睾丸缩小;女性患者易引起性欲减退或性欲缺乏。碳酸锂可使部分男性患者不能射精或发生阳萎。氟哌啶醇长期应用,男性患者易出现阳萎;女性患者易发生月经不调,缺乏性欲。

(6)镇静催眠药:安定、安宁等镇静药若长期服用,会降低性欲,引起阳萎。

(7)激素类:雌二醇、炔雌醇等用于男性前列腺癌时,可使性欲迅速减退或消失,且导致阳萎和射精功能受损。氯地孕酮可引起男子性欲减退、阳萎等。若长期大量应用甲睾酮、丙酸睾酮等,会使睾丸萎缩,精子与精液减少,影响性欲。泼尼松每日剂量达到30毫克时,可影响精子生成。泼尼松龙可导致精液缺乏症。甲状腺素会使女性停止排卵。

(8)磺胺类:柳氮磺吡啶会造成精液缺乏,精子减少。胃肠解痉药阿托品、山莨菪碱(654-2)与溴丙胺太林(普鲁本辛)等,可使男性患者发生阳萎;女性患者性兴奋降低。

抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)、布克利嗪(安其敏)、异丙嗪(非那根)等,长期应用均可影响男女性功能。此外,安坦、痢特灵、吲哚美辛(消炎痛)、甲氧氯普胺(胃复安)、帕吉林(优降宁)和西咪替丁、丙咪嗪等,也可影响男女性功能。但在停药3~6月后,均可恢复正常。

壮阳药能增加精子量

统计显示,在治疗精子数量不足的300多份患者案例中,80%的处方都以壮阳药为主,并且临床效果都不错,说明壮阳药确实对提高精子数量有一定的作用。

临床中,对于精子数量不足者多选用黑蚂蚁、何首乌、黄精、菟丝子、淫羊藿、附子、肉桂、龙眼肉、肉苁蓉、紫河车等。针对临床症状及检查结果,通过合理配伍,一般都能取得较好效果。

当然,并不是所有的精子数量不足者都可以使用壮阳药物,比如,阴虚火旺者、湿热淤毒者和气血两虚者等,都不宜选用这些壮阳药物来治疗。

总之,不论何种原因引起的精子数量不足,在采用药物或非药物治疗时,最好在专科医师的指导下进行。

精液不液化有法治

刚射出的精液是一种凝固状态的黏稠液体,夫妻性生活15~20分钟后,在透明质酸酶的作用下,精液液化,精子获得解放,随即向女性生殖道深处奋力游动,便于女方受孕。

如果患慢性前列腺炎,枸橼酸浓度和酸性磷酸酶含量下降,蛋白水解酶和透明质酸酶失调,就会使精液液化过程延长,精液黏稠度增高,精液不易液化。

前列腺炎症状严重时性功能减退,阳萎、早泄、遗精及射精疼痛等现象便会相继出现,有时含有细菌的前列腺液,在组成精液时,可以破坏精液内有效成分,或直接损害精子,从而引起男性不育。

要治疗精液不液化症,先要治疗前列腺炎;同时还可采用以下促使液化的方法:用α-淀粉酶在性交前冲洗女性阴道,或用50毫升α-淀粉酶可可白栓剂在性交后塞入阴道;男性在性交前,可服大量维生素C,可以稀释精液黏稠度,以利于液化。

滥用氯丙嗪、安定会影响性欲

人们往往只注意到长期使用安定,可能会对中枢神经造成的不良反应与肝肾毒性反应,而不知道安定类药物对人的性功能也能产生影响,尤其是长期滥用之后。对女性来说,可影响排卵,引起月经不调,诱致溢乳;对男性来说,可导致乳房女性化,睾丸缩小,剂量较大则能引起性功能障碍,发生阳萎。

一位患者连续用药3个多月后,由于对药物产和耐受性,从依赖性转入成瘾。后来,他痛下决心停了药,此时,不但失眠更加严重,而且出现焦虑、情绪反常并难以自控,进而出现肌肉震颤,同时还发生突然惊厥,身体迅速衰弱消瘦,少气无力,精神上高度紧张,失眠。

医师给他使用小剂量氯丙嗪(冬眠灵)试治疗,情况渐渐有所好转,情绪日见平稳,心情也不那么烦躁了,幻觉从此消失。到2个多月后,不但不少眠,甚至白天也打起瞌睡来了,整天发困想睡觉,变得能吃能睡,身体开始好转。但新的矛盾又产生了,他的性功能开始出现问题,起初是对性欲的冷漠,对夫妻生活不感兴奋,接着发生早泄,射精困难,直至阳萎。此时的精神和情绪又跌入深深的苦恼之中,思想混乱,苦不堪言。这是一起典型的药源性性功能障碍,是药物使用不当造成的。

久服西咪替丁会致性功能障碍

男性性功能障碍发生原因较多,药物是其中的因素之一。除了某些降压药、解热镇痛药可致勃起功能障碍外,常用的H(下标2)-拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁等,亦可致男性勃起功能障碍。

目前,已知西咪替丁是一种H(下标2)-拮抗药,可抑制组胺分泌,减低胃酸分泌,保护胃、十二指肠黏膜;另外,西咪替丁还具有抑制睾丸间质细胞功能,降低血液中睾酮水平,在用药时,减少前列腺和精囊重量。当患者大剂量或长期使用该药后,有可能诱发男性性功能障碍,以勃起功能障碍(ED)为主,可伴性欲下降、乳房发育及生精减少等一系列问题。西咪替丁这一不良反应,多在用药6个月、个别在连续用药3个月左右发生。相比之下,雷尼替丁发生这一不良反应需要更长时间。有些人治病心切,随意加大用药剂量,或将这两种药物合用,可迅速引起性功能障碍。

当连续服用西咪替丁3~6个月后,若出现勃起功能障碍,应当考虑为药物不良反应,要及时停药或调整药物,一般以奥美拉唑代之。另外,可以医师指导下,适当服用睾酮类药物,如安特尔、甲睾素、丙酸睾酮等,多数患者可康复。

淋病急性期不妨服用氟哌酸

淋病是由淋球菌感染所引起的疾病,主要通过性行为传染。病变易发生在尿道、前列腺、附睾、睾丸和女性的宫颈和输卵管,还可累及眼、心内膜及骨关节。

淋病急性期的临床症状表现:男性为尿道口轻微红肿,有稀薄分泌物流出,继之出现排尿时烧灼样疼痛,2~3天后分泌物成脓性,尿道、龟头、包皮出现糜烂,常伴有尿频、尿急等症。女性感染3~4天后出现尿道烧灼感,病情进一步发展,则出现尿频、尿急和终末血尿,以及前庭大腺处红、肿、热、痛并流出脓液等。

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