登陆注册
6075400000015

第15章 粪便检查

粪便检查的意义

临床常规化验检查项目之一。通过此项检查可较直观地对胃肠道一些病理现象进行诊断,间接地反映出胰腺、消化道、肝胆的功能状况。分为肉眼一般性观察、镜下检查和化学检查。

正常粪便为棕黄色成形软便,可因食物种类、量及消化功能状态不同而有所差异。

鲜血便可见于内外痔及肛裂出血、直肠癌出血等;柏油便(黑而有光泽)见于上消化道出血;脓血便见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等;灰白色便见于胆道梗阻(陶土样便)及行钡餐检查后(排钡);带有黏液见于小肠及大肠炎症。便稀可见于感染性或非感染性腹泻,如急性胃肠炎;呈米汤样见于霍乱、副霍乱;若量大、次数多,呈黄绿色并有膜状物则考虑肠道菌群失调,伪膜性肠炎。有时粪便中可见到未消化的食物、结石及寄生虫虫体。

粪便检查项目包括哪些

化学检查

1.隐血试验。消化道少量出血,红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现,故称为隐血(OB),现多用特异较高的反向被动血凝法检测。正常人便OB呈阴性,当消化道疾病引起出血时,如消化道溃疡、胃肠道肿瘤、炎症等,便OB(即便常规潜血试验)呈阳性,甚至强阳性。但此试验应排除食物或药物因素所致假阳性,必要时可禁食动物内脏、血、瘦肉及绿叶菜3天后复查。多次便OB检查阳性,应警惕胃肠道肿瘤之可能。

2.粪胆素定性试验。检查粪便中是否存在粪胆素(又称尿胆素)。粪胆素能与汞结合成红色化合物,红色深浅与粪胆素含量成正比。正常粪便呈阳性反应(红色);溶血性贫血时呈强阳性;胆总管梗阻时呈阴性反应(不显红色)。

镜下检查

1.正常粪便中偶见白细胞,无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野;急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野,甚至满视野。肠道下段炎症(如结肠炎、菌痢)及出血(息肉、肿瘤、痔等)可见红细胞。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞,并伴有夏克-雷登结晶;菌痢及直肠炎症时,可见巨噬细胞;大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。

2.正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴,若其增多提示消化吸收不良,多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全(如胰头癌等)。

3.正常可见人体酵母菌及普通酵母菌,当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌。

4.人体感染不同寄生虫,粪便中即可出现相应虫卵,常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、华支睾吸虫卵、姜片虫卵及阿米巴滋养体等。

同类推荐
  • 面耳手足自诊自查自疗

    面耳手足自诊自查自疗

    不起眼的小病如果不能及时发现、治疗就会发展成大病甚至重病,影响身体健康。本书从面、耳、手、足四个方面介绍了身体在患病的时候如何向我们发出信号,让读者随时了解自己身体所发生的变化,了解了这些就可以防微杜渐,将疾病扼杀在萌芽状态。
  • 与胃痛为伴

    与胃痛为伴

    本介绍了胃痛的原因、上班族如何保护好胃、胃病的自我诊疗、预防胃病的方法等关于胃病防治知识。
  • 肝癌(贴心大夫丛书)

    肝癌(贴心大夫丛书)

    这套丛书的特点主要表现在以下几个方面:1通俗性:采用大众语言讲解医学术语,患者及家属能看得懂,并以生活“比喻”帮助了解;2实用性:学以致用,用得上。一人读书,全家受益,成为“家庭小医生”、左邻右舍的“健康小顾问”;3科学性:不仅知其然,还要了解其所以然。通过临床病症的表现,讲基础理论,理论与实际结合。贯彻“一分为二”的两点论讲解、诊断和治疗,避免绝对化不会使群众无所适从;4权威性:这套丛书的作者,都是具有丰富的经验的临床医生,其中多数是某一专科的专家,并介绍了他们所在单位、姓名、联系方式、出诊等时间等,便于联系,又成了就医指南。
  • 现代家庭防治百病科学滋补食谱

    现代家庭防治百病科学滋补食谱

    当今世界,随着人们生活节奏的加快,高强度、高效率的生活现状,使众多忙于工作、精神压力大的人们越来越吃不消,因而前所未有地重视起自身保健了。化学药物的毒副作用,使人们“重返大自然”的心理越来越强,在这一背景下药膳食疗这一独特的中华文化宝库的奇葩,越来越显示出她深厚的底蕴和夺目的光彩,为此我们精心编写了这本《现代家庭防治百病科学滋补食谱》,希望读者能在获得美味可口的佳肴同时,也滋补了身体,祛除了疾病,拥有健康、快乐的人生。
  • 让孩子长更高

    让孩子长更高

    本书介绍了孩子身材矮小的真正原因,并提供了“拔高”实用方案。全书内容包括:你的孩子不钱“低人一等”;别让孩子的身高掉队——把握孩子的生长快速期;掌控生长板时期,引导孩子科学锻炼;防止生长激素不足,帮助孩子保持良好情绪等。
热门推荐
  • 奈何影帝想娶妻

    奈何影帝想娶妻

    分手一时爽,追妻火葬场就是炎影帝现在的真实写照虽然当年的分手他是迫不得已可是苏颜说了分手了就是分手了兔子都不吃窝边草更何况她苏大小姐不吃不吃就不吃老婆,吃吧滚滚滚,谁是你老婆就是你啊,女儿都生了,自然是我老婆后来两人和好如初老婆,结婚吧滚,不结老婆结婚吧滚,再说我们分手后来的后来所有人都知道炎影帝想结婚只是某人不想嫁
  • 无敌少女之禁忌之恋

    无敌少女之禁忌之恋

    她一个异类女主却处在两族之间倍受排挤,莫名其妙背上了罪人的名字,她经历艰难,却终是被人遗弃。是心灰意冷?还是愤怒难当?心有不甘摇身一变,成了令人闻风丧胆的存在!看异类少女开启混血新纪元。
  • 炎莲传

    炎莲传

    莲儿是心之所系,少年是吾之所往。一个人的爱恨情仇,是我的追悔莫及。
  • 假面骑士之王

    假面骑士之王

    一个平凡青年意外穿越,不一样的人生就此展开,主角的征程不只一个世界,亦是诸天万界!不要在意主角的好坏,他就是他,随性而为!
  • 拒嫁暴君,纨绔帝妃太难宠

    拒嫁暴君,纨绔帝妃太难宠

    一个上古神器使得上仙后人拼命夺取。一根仙骨使得魔界之主争夺不休,只为唤醒魔界公主。一场未知有的和亲使得上仙后人来到魏国。她,是冰肌玉骨的上仙后人。他,是唯我独尊美如冠玉的魔界之王,被冰封千年而解脱。当她遇见他。她只当他是个陌生人,只是气场比较大,只是有点碍眼外加有点装,她更觉得她和他不是一路人,会终无交集,后来才惊觉传言都是假的。当他遇见她。他觉得这个女人有点狂有点冷有点假有点强,对他味口,决定收了,养着,疼着,宠着。
  • 重生成了人偶后的日子

    重生成了人偶后的日子

    死去十余年的尤未,竟被魔法复活成了人偶,并与自己的妹妹,一位史诗级大魔导师一同生活的故事。
  • 星程16

    星程16

    文明,一场不可弥补的典礼~未来,一段不可预期的时空~
  • 我们分手吧

    我们分手吧

    他爱她,珍之如命,她躲他,唯恐避之不及。一个逃,一个追,在这场爱情短跑的游戏中谁能获胜?从小关爱宠溺她的天王巨星哥哥,忧郁王子蓝依尘,魅惑淡然冷一冰,邪气俊帅纪彦煜,谁能夺取她的芳心?阴谋重重的国家,又能否迎来光明?
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 超世纪传奇

    超世纪传奇

    生活在自责与痛苦中的沈笑在经历了重重磨难之后,终于可以手刃自己的仇人,本来以为自己接下来的一生就要在整个华国通缉中度过,却没有想到再一次逃亡之中,进入了一个奇迹的世界,在充满奇迹的世界中,沈笑与一同进入这个奇迹世界的伙伴经历的一场场惨烈的厮杀。奇迹世界与现实世界的连接,引发了一场场可以让华国甚至整个世界的转变,在大转变来临之前,沈笑能够做到的也只是一步步走下去。