《诸病源候论·卷十八·疳慝疾》云：“人有嗜甘味多，而动肠胃间诸虫，致令侵蚀腑脏，此犹是慝也，脾与胃为表里，俱为土，其味甘，而甘味柔润于脾胃，脾胃润则气缓，气缓则虫动；虫动则侵蚀，成疳慝”；饭前吃糖可使食欲降低，影响正常饮食量；睡前吃糖，易致口腔及齿间细菌繁殖，损害牙齿；饱食后吃糖易引起肥胖，易损肺。故古人认为，过食甘甜食物者，易使中焦酿生湿热而生虫。凡食甘甜之物，应注意连续漱口以荡涤之，以免甘味留齿，渐至生虫作慝，或益于肉而增肥。
（2）苦为心之本味：《灵枢·决气》篇云：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”，而苦味人心、益心，多食之，则心胜于肺，肺不胜，不能宣发、布散津液于皮毛，《素问·五脏生成篇》“则皮稿而毛拔”，因此，《灵枢·五味》“肺病禁苦”；《素问·生气通天论》“味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚”；因骨得苦而阴益甚，重滞难以抬举，故《素问·宣明五气篇》云“苦走骨，骨病无多食苦”；另外，由于苦味人于胃中，五谷之气皆不能胜之，苦味主降，若多食苦，其气入于下脘，三焦之道路闭而不通，胃气不降，反逆于上，则《灵枢·五味论》云：“令人变呕”。因此，苦味能泄、能燥、能坚，肺主宣发，外合皮毛，借助肺气的推动，气血津液始能布散全身，以润泽肌腠、皮毛及脏腑组织。
（3）酸味为肝之本味：酸入肝，《素问·生气通天论》云：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”；《素问·五脏生成篇》云：“多食酸，则肉胝皱而唇揭”；“酸走筋，筋病无多食酸”；“酸走筋，多食之令人癃”（《灵枢·五味论》）。
《金匮要略·果实菜果禁忌》中指出：“梅多食，害人齿”；“李不可多食，令人腹胀”；“林檎不可多食，令人百脉弱”；“橘柚多食，令人口爽，不知五味”；“樱桃、杏，多食伤筋骨”；“安石榴不可多食，损人肺”。故有陈继儒《养性肤语》：“多酸食则气结”之说
（4）辛为肺之本味：辛味的食物或药物，具有行散阳气，调畅气机的作用。故《内经》云：“辛甘发散为阳”，《素问·五脏生成篇》云：“多食辛，则筋急而爪枯”；“辛走气，气病无多食辛”；“辛走气，多食之令人洞心”；指出倘若味过于辛，或不当食而食之，则有耗散阳气、津血的弊端。津枯血燥，爪甲失于濡润，即见筋脉拘挛紧急，爪甲枯涩不泽。
《金匮要略》中则指出“正月勿食生葱，令人面生游风，”；“二月勿食蓼，伤人肾”；“三月勿食小蒜，伤人志性”；“四月八月勿食胡荽，伤人神”；“六月七月勿食茱萸，伤神气”；“八月九月勿食姜，伤人神”；“十月勿食椒，损人心，伤神气”；“十一月、十二月勿食薤，令人多涕唾”；“夜食诸姜、蒜、葱等，伤人心”。
《医宗金鉴》认为，凡过食辛、辣之物，皆耗伤人之神气，心主血脉，脉舍神；肺主气，气为血之帅。辛能走气，过食则耗气伤血，损人心肺，而见心悸、气短、神疲、乏力等。
（5）咸为肾之本味：咸入肾，《灵枢·五味论》云：“黄帝曰：咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃，其气上走中焦，注于脉则血气走之。血与咸相得则凝，凝则胃汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣”。血为气之母，血主濡之，《素问·五脏生成篇》云：“多食咸，则脉凝泣而变色”；“咸走血，血病无多食咸”。反之，则因咸胜血，故《素问·异法方宜论》云：“其民皆黑色束理，其病皆为痈疡”。
2.过食肥腻厚味
食物中的滋腻肥甘之品及膏粱厚味，虽然富含营养，但过食亦能致病。如《素问·奇病论》：“肥者令人内热，甘者令人中满”，《素问·生气通天论》云：“高粱之变，足生大疔”，提示嗜食肥美肉类和精制食粮者，易酿生湿热，壅遏气血，导致痈疽疗疮之类的疾病；《素问·通评虚实论》“消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥甘贵人，则高粱之疾也”的论述，则强调肥甘厚味，损伤脾胃，酿生痰浊，痰浊上逆，阻闭清窍，或流窜经络，是导致中风偏枯的重要因素。另外，《素问·奇病论》在论述脾瘅的病机时指出：“夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口干也，此肥美之所发也”。
《千金要方·卷二十六·序论第一》云：“夏至以后，迄至秋分，必须慎肥腻饼肤酥油之属……夫在身所以多疾者，皆由春夏取冷太过，饮食不节故也”；又云：“关中土地，俗好俭啬，厨膳肴俊，不过菹酱而已，其人少病而寿；江南岭表，其处饶足，海陆鲑肴，无所不备，士俗多疾，而人早夭”。
《格致余论·茹淡论》指出“烹饪调和偏厚之味，有致疾伐命之毒”。
《养生四要·卷之四》认为：“五味稍薄，则能养人，令人神爽；稍厚随其脏腑，各有所伤”；“肥人痰者，奉养太厚，躯脂壅塞，故营卫之行少缓，水谷之化不齐，所以多痰”。
《症因脉治》指出：中风、气分发热、胃脘痛、内伤腋痛、肺经咳嗽、脾经咳嗽、内伤噎嗝、内伤嗽血、内伤牙衄、食积喘、内伤短气、内伤呃逆、内伤呕吐、消渴不得卧、积热酸软、内伤泄泻、食积霍乱、热积腹痛、肠痈、积热便结等20余种疾病的发生与过食肥腻有关。
三、劳倦内伤
劳倦内伤，是指过度劳苦及过度安逸而致病者。其中劳即疲劳，劳苦、劳累、劳神等皆谓之劳，总之，凡精、气、神过度疲劳、耗损者，皆可谓之劳。逸，即安闲无所用心，是不适宜的过度安逸。
（一）劳神
用脑劳神过度，即用心过度，思虑无穷者。思虑伤脾，还可使脾胃气机壅滞，引起食欲不振，脘腹痞闷，四肢无力等。前人所谓“过思则害”。《济生方·论五劳六极》指出：“盖劳力谋虑成肝劳，应乎筋急；曲运神机成心劳，应乎脉急；意外过思成脾劳，应乎肉急；预事而忧成肺劳，应乎气急；矜持志节成肾劳，应乎骨急”。《千金要方·卷二十七·养性》指出：“才所不逮，而强思之”；“寝息失时，伤也”；《保婴撮要·卷十》载：“一小儿十四岁，勤于功课，彻夜不寐，饮食无味。早间用补中益气汤，午后用异功散，饮食渐有味，夜稍得寐。仍用补中益气汤、八味汤而愈”，“一小儿十五岁，彻夜用功记诵，去后少寐，仍不戒劳，患怔忡发热不止”此病案从治疗显效角度反证了“劳神伤脾”的理论。
（二）过劳
凡劳力、劳神、房劳过度，皆谓之过劳。所谓“过”，是指持续的时间长和指量的过度。《素问·宣明五气篇》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”；《难经·十四难》有“一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床之”五损说。
《诸病源候论·卷三》中则有关于五劳、六极、七伤之说。所谓五劳，是指志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳；又有肺劳、肝劳、脾劳、肾劳、心劳之说。所谓六极，“一曰气极，令人内虚，五脏不足，邪气多，正气少，不欲言；二曰血极，令人无颜色，眉发堕落，忽忽喜忘；三曰筋极，令人数转筋，十指爪甲皆痛，苦倦不能久立；四曰骨极，令人酸削，齿苦痛，手足烦痛疼，不可以立，不欲行动；五曰肌极，令人羸瘦无润泽，饮食不生肌肤；六曰精极，令人少气，嗡嗡然内虚，五脏气不足，发毛落，悲伤喜忘，”；所谓七伤，“一曰大饱伤脾，脾伤善噫，欲卧，面黄；二曰大怒气逆伤肝，肝伤少血目閆；三曰强力举重，久坐湿地伤肾，肾伤少精，腰背痛，厥逆下冷；四曰形寒饮伤肺，肺伤少气咳嗽，鼻鸣；五曰忧愁思虑伤心，心伤苦惊，喜忘善怒；六曰风雨寒暑伤形，形伤发肤枯夭；七曰大恐惧不节伤志，志伤恍惚不乐”。
1.强力劳作强力劳作是指体力活动或体育锻炼的强度过大，超出了人体所能承受和支持的限度。即《千金要方·卷二十七·养性》所云：“挽弓引弩伤也”；“力所不胜，而强举之伤也”；《摄生要录·起居》云：“用力过度，则络脉伤。伤阳则衄，伤阴则下；甚劳则喘息汗出，损血耗气”。说明强力劳作，不仅易伤人肌肉筋骨，损血耗气，从而引起腰痛、背痛、关节疼痛，严重者甚者导致筋断骨折。
2.持久劳作持久劳作即劳作时间的持续。《素问·举痛论》云：“劳则喘息汗出，内外皆越，故气耗矣”。《素问·宣明五气论》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”，《素问·调经论》云：“有所劳倦，形体衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故为内热”。
故《理虚元鉴·卷上》云：“劳役辛勤太过，渐耗真气。气者，火之属，精之用。气夺，则火与精连类而相失，此夺气之兼火与精也”。
李用粹《证治汇补·卷之二·脾胃章》云：“若饮食饥饱，寒暑不调则伤胃，胃伤则不能纳。忧思恚怒，劳役过度则伤脾，脾伤则不能化。二者俱伤，纳化皆难，而恶心胀满，面黄倦怠，食不消化等证作矣”凡过劳伤脾者，多直接影响胃的受纳及脾的运化功能，临床可表现为神疲、胃纳日渐减少、体倦乏力、形体消瘦等。
《脾胃论·卷下·远欲》云：“劳役过度，中州衰损，四肢困倦，谷食难化，下利糟粕，腹中微痛，但有虚坐，并无努责，六脉沉伏，或应指模糊”，则致“虚滑利”。故善养生者，应“不妄作劳以养形”。
3.新瘥失护，劳伤病复所谓劳伤病复是指“伤寒病新差，津液未复，血气尚虚，若劳动早更复成病”者，即《伤寒论·辨差后劳复食复阴阳易病》篇云：“大病差后劳复者，枳实桅子豉汤主之”。《千金要方·卷八》云：“梳头洗澡，则劳力，劳则生热，热气乘虚还入经络，故复病也”；若时气病新瘥，血气尚虚，津液未复，未堪劳而强劳之，以致病复者，谓之“时气劳复候”；若《千金要方·卷九》云：“热病新瘥，津液未复，血气尚虚，因劳动，早劳则生热，热气乘虚，还入经络”而致病复者，谓之“热病劳复候”；若温病新瘥，津液未复，血气尚虚因劳动早，更生于热，热气还入经络，复成病者，则称之为“温病劳复候”。基于调护不当、过早劳动可促使多种疾病复发，故《千金要方·卷十·劳复第二》强调：“新瘥后当静卧，慎勿早起，梳头洗面，非但体劳，亦不可多言语、用心，使意劳烦。凡此皆令人劳复”。
（三）过逸
过度安逸、闲散，尤其是养成好逸恶劳的恶习，则令人意志消沉，精神萎靡，气血运行迟缓，脾胃受纳及运化功能呆滞，亦可导致疾病，症见食少乏力，肢体软弱，精神疲惫，或头晕、心悸、失眠等。如《千金要方·卷二十七》指出：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》指出：“夫尊荣人，骨弱而肌肤盛”，是说膏粱之体，素习安闲，不劳筋骨，膂力不出，故为骨弱而肌肤盛。清·陆九芝云：“逸乃逸豫，安逸所生之病，与劳相反”；《世补斋医书·卷七·逸病解》云：“凡人闲暇则病，小劳转健，有事则病反却，即病亦若可忘者。又有食后反倦，卧起反疲者，皆逸病也”。大凡闲散之人，不多运动气力，饱食之后，不多行步，嗜卧喜坐。天长日久，易使气血运行迟缓，经脉壅滞不通。
久卧伤气，《寿世保元》云：“养生之道，不欲食后便卧，及终日稳坐”；《素问·宣明五气篇》云：“久卧伤气”，因饱食后即卧，易壅滞气血损伤脏腑，日久必然折寿损命。久病卧床或终日懒于活动之人，由于肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低，使排便动力不足而致便秘；久卧伤气，气虚精血不能上注于目，目失所养，则视物昏暗不清，故《养生类纂·人事部》云：“多睡令人目盲”。
久坐伤肉，《诸病源候论·卷二十七》云：“饱食而坐，不行步，无所作务，不但无益，乃使人得积聚不消之病，及手足痹，面目黧干”；故陆九芝云：“逸之病，脾病也”；《素问·宣明五气篇》云“久坐伤肉”。脾主运化，其气以升为健。若逸而不劳或好逸恶劳，则易使气机壅滞，脾失健运，正气日渐虚衰，而见食欲不振、骨弱神疲、倦怠乏力等，《世补斋医书·卷七·逸病解》云：“审其病之为逸，便须用行湿健脾、导滞理气之法”。明代·薛己《内科摘要·卷上》云：“素性爱坐观书，久则倦怠，必服补中益气加麦门、五味、酒炒黑黄柏少许，方觉精神清妥，否则夜间少寐，足内酸热，若再良久不寐，腿内亦然，且兼腿内筋似有抽缩，以致两腿左右频移，展转不安，必致倦极方寐”，认为“此劳伤元气，阴火乘虚下注”所致。《千金要方·卷二十七·道林养性第二》云：“养性之道常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”，因“身体常小劳，则百达和畅，气血常养，精神内生，经络运动，外邪难袭”。
四、情志所伤
中医学认为情志是人体对外界刺激（尤其是精神刺激）和体内的刺激（或称为内源性刺激）的正常情绪反映，包含喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪变化。情志活动方面失调的病证，称为情志病。临床上中医治疗情志疾病大多从“心”、“肾”治疗，忽视了脾胃。然而，从古至今从脾胃治愈情志疾病的病案却不胜枚举，脾胃与情志是密切相关的。深入探讨脾胃与情志的相关性，无疑具有重要的理论价值和临床指导意义。
（一）情志与脾胃的相关性
1.情志与脾胃的生理相关性《素问·天元纪大论》云：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”情志活动必须以五脏精气作为物质基础，不同的情志变化对脏腑有不同的影响。反过来，脏腑气血的变化，也会影响情志的变化。喜怒思悲（忧）恐（惊）五志是五脏之气所化生，属于五脏的正常生理功能。《素问·阴阳应象大论》云：“肝在志为怒……怒伤肝；心在志为喜……喜伤心；脾在志为思……思伤脾；肺在志为忧……忧伤肺；肾在志为恐……恐伤肾。”其中，“思”在七情中是有关键地位的。因为任何情绪变化皆因“思”而发，任何情绪变化都必须经过“思”而变化。而“思”的情绪变化如此特殊，正是因为脾主思。脾为土脏，居中央，灌四旁，为五脏之本，五脏中皆有脾气，相应的思与其它情志之间也体现了这种关系。
2.情志与脾胃的病理相关性情志变化可致脾胃发病，中医学认为人的生命活动与脏腑气血、精神情志密切相关，强调“形神合一”，突出精神活动是人不可缺少的组成部分。明·张景岳认为“人身气血为本，精神为用，全是四者的奉生，而性命周全矣。”情志调畅则阴阳平衡，气血和调，反之更生诸疾。七情内伤，直接影响相应的脏腑，使脏腑的气机逆乱，气血失调，导致多种疾病发生。其中脾是受情志因素影响最大的脏器之一，思则气结最易伤脾，怒则气上伤肝，肝病最先传脾土。如思伤脾，思虑劳神过度，常损伤心脾，导致心脾气血两虚，出现情志异常和脾失健运等症。思虑过度，思则气结，伤神损脾导致气机郁结，气机郁结阻滞，脾的运化无力，胃的受纳腐熟失职，便会出现纳呆、脘胀等症，进而聚湿生痰而生它病。
脾胃病往往表现情志异常。脾为气血生化之源，神赖气血的奉养而精明，气血亏乏则不能滋养神明。如心脾不足，肾精虚衰，脑失所养，可致心悸失眠，神思恍惚，健忘，郁证等；脾虚则清阳不升，气陷于下，血不上达，可致厥证、癫、痫、痴呆等。脾虚则藏意主思的功能不能正常发挥，则不能主持情感的内在枢转，气结而病。脾气盛衰直接影响情志的表达正常与否。
临床上脾虚易引起健忘，注意力不集中，思维不敏捷及智力下降。脾胃主升清降浊功能，若素多痰湿，或饮食不节，恣食膏梁厚味，则中焦失于斡旋，脾胃失于健运，痰浊停滞中焦，脾不能升清降浊，痰浊蒙闭清阳，神失清灵，则可出现记忆减退，头昏神蒙，不寐心烦，癫、痫、痴呆等病证。若饱食太过，食停中脘，气机受阻，壅塞清窍，则可致突然昏厥，不省人事，或狂言乱语，情志错乱等病症。脾虚不能运化水湿，则水湿易聚而生痰浊。痰在情志致病中有着极其突出的病理作用。如痰蒙心窍、风痰闭阻、痰火内盛、上扰神明等等，可产生许多情志异常病证，如癫、痫、狂、神昏、痴呆、惊恐、健忘、嗜睡或不寐等，这些皆与痰邪为病、神舍不清有关。
