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第33章 No。31 外阴白斑

外阴白斑,又叫外阴白色病变、外阴营养不良、外阴营养障碍、女阴白斑等。它是一种因女性外阴皮肤局部色素脱失而引起的皮肤黏膜发白、粗糙、增厚、皲裂、脱屑或外阴皮肤黏膜弹性减退,甚至大小阴唇萎缩、消失的一种妇科疑难病。常表现为妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧、会阴及肛门等部位蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。近年来,国际上把白斑病系统地划分为增生、萎缩、混合、苔藓等四种类型,其中增生型易癌变,癌变率约占患者总数的5%。该病的总发病率约占妇女总数的5‰~10‰,此病不传染,但遗传率很高,因此,国际卫生组织将其列为癌前病变。本病可发生于各年龄的妇女,以生育年龄的妇女为多。

发病原因

1.内分泌失调:由于内分泌组织自身发生病理性变态,及自身免疫功能降低等原因引起内分泌紊乱而导致外阴结缔组织增生和表皮代谢失调。

2.遗传:外阴白斑病患者有10%~30%是由遗传引起,遗传造成的外阴白斑以萎缩型为主,患者以幼女居多。

3.合并症

白癜风合并外阴白斑病,或子宫肌瘤合并外阴白斑,月经不调合并外阴白斑都容易加重病情。

4.外伤或产伤

孕妇生产时会阴撕裂,造成局部神经血管受到损伤,少数产妇会因此导致外阴白斑。

5.炎症

外阴炎、阴道炎、宫颈糜烂等炎症,引起阴道分泌物增加,长期刺激外阴,引起外阴白斑。

饮食疗法

·外阴白斑患者的饮食宜忌

1.白斑病人应忌食以下几种食物

酒、生葱、生蒜、辣椒、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼)、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、鹅肉。

2.外阴白斑患者重忌以下几种食物

糖、甜食、苹果、寒凉、油炸及油腻食品。

3.适宜多吃的食物

豆腐、豆浆、牛奶、菠菜、山药、白菜、香菇、鸡蛋、苹果、枣、花生等。

4.患者应多食含铁、铜、锰等含微量元素多的食物

如核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血。

5.外阴白斑患者的12种饮食处方

党参核桃炖鸡

“原料”鸡肉100克,党参20克,枸杞15克,核桃肉15克。

“制作方法”将鸡肉洗净切块,与党参、枸杞、核桃肉一起放入锅内,加水适量,用大火煮沸后,改用小火慢炖,至鸡肉熟后,加适量调味品。

“功效”补中益气,主治外阴白斑。

苜蓿馒头

“原料”面粉、苜蓿适量。

“制作方法”将苜蓿芽洗净,沥干,切碎,与面粉、发酵粉放入盆内,加适量水和匀,揉成面团,做成馒头,上蒸笼蒸熟。

“用法”可以常食。

“功效”主治外阴白斑。

荸荠炖猪骨

“原料”荸荠200克,猪骨500克。

“制作方法”将荸荠、猪骨同入锅中,用小火炖半个小时,加适量调味品即可。

“用法”可分次服用。

“功效”可清热利湿,解毒。主治外阴白斑,证属湿热下注。

薏苡仁粥

“原料”薏苡仁50克,白糖少许。

“制作方法”将薏苡仁放入锅内煮30分钟,调入白糖即可食用。

“功效”适用于外阴白斑,证属脾肾阳虚。

竹叶粥

“原料”竹叶30克,粳米50克,砂糖适量。

“制作方法”将竹叶洗净后加水煎汁,去渣后加入粳米,煮粥,加入砂糖。

“功效”主治外阴白斑,证属湿热下注。

枸杞羊肾粥

“原料”新鲜枸杞叶500克,羊肾2只,粳米250克。

“制作方法”将枸杞叶洗净切碎,后将羊肾洗净去筋膜臊腺切碎,与粳米同入锅,加适量水,用小火慢炖至烂成粥,调味后即可食用。

“功效”主治外阴白斑。

薏苡仁莲子粥

“原料”薏苡仁30克,莲子30克,冰糖、桂花适量。

“制作方法”先将薏苡仁入锅煮,后加入已去心的莲子,煮粥。后放入冰糖、桂花煮沸即可。

“用法”早餐食用,或任一时段做辅食。

“功效”清热除湿,解毒止痒。主治湿热下注型外阴白斑。

绿豆赤豆羹

“原料”绿豆25克,赤豆50克,薏苡仁15克,马齿苋50克。

“制作方法”马齿苋水煎取汁,放入赤豆、绿豆、薏苡仁(先泡软)及适量水再煮成羹状,稍加白糖调味,即可服食。

“功效”主治外阴白斑,证属湿热下注。

冬瓜薏苡仁汤

“原料”冬瓜500克,薏苡仁50克。

“制作方法”将薏苡仁浸泡一晚,后与冬瓜同入锅内,加适量水煎汤。加调味品后食用。

“用法”每天1次。

“功效”主治外阴白斑,证属湿热下注。

马齿苋绿豆汤

“原料”新鲜马齿苋120克,绿豆60克。

“制作方法”将马齿苋和绿豆同入锅内,加水煎汤食用。

“用法”每天1次,连服3次。

“功效”主治外阴白斑,证属湿热下注。

枸杞猪肝汤

“原料”猪肝125克,枸杞20克。

“制作方法”将猪肝洗净切片,与枸杞一起煎汤,煮沸即可食用。

“用法”空腹食用,或佐餐食用均可。

“原料”补肝肾,养阴血。主治外阴白斑,证属肝肾阴虚。

菊花枸杞茶

“原料”菊花10克,枸杞10克,冰糖适量。

“制作方法”将菊花、枸杞、冰糖用沸水冲泡。

“用法”每天早晚各1次。

“功效”清热养阴,主治外阴白斑,证属肝肾阴虚。

针灸疗法

·针灸防治外阴白斑

针灸疗法对外阴白斑的病症有一定的缓解作用,但还是以治疗合并症为主。因为遗传等原因造成的外阴白斑则需要从饮食、运动等方面综合治疗,针灸疗法只起到缓解病痛和抑制发作的作用。

·外阴白斑患者的4种针灸处方

艾灸法

取穴:三阴交、血海、外阴病变部位。

灸法:取艾卷点燃后在穴位上施灸,以患者感到局部皮肤温热无灼痛为度。固定艾卷施灸10分钟。每日1次,10次为1疗程。

其他常见疗法

拔罐疗法

取穴:下髎、中级、曲骨、曲泉、阴陵泉、三阴交、照海。

方法:先刮下髎,然后刮中级、曲骨,再刮下肢部的曲泉、阴陵泉、三阴交、照海。以出现痧痕为度,隔日1次。

推拿疗法

取穴:曲骨、三阴交、太溪、中级、阴陵泉、公孙、行间。

方法:患者取坐位,医者用双手点按上述穴位,可用运颤法或狮子滚绣球法点按。

热敷法

将毛巾折叠后,在50℃的热水中浸泡渗透,之后拧干,在上面撒少许醋,趁热敷于阴部病变处,每次20分钟,每天早晚各1次。

温泉疗法

选用氡泉、重碳酸盐泉、氯化物泉或含硫化物的温泉水作泉浴疗法。水温保持在40~42℃,浸浴30分钟左右,每日1次。该方法具有行气活血、镇静止痒等功效,对于各种外阴白斑病症都有一定的缓解作用。

音乐疗法

优美动听的音乐,不但能够调节人的心情、陶冶人的情操,还可以起到防治疾病,增进人体健康的作用。女性的身体健康与否与心情的好坏是息息相关的。所以,保持心情的愉快对女性的健康是十分重要的。多听一些旋律优美、曲调欢快的音乐,可以纾解压力,调节心情,不妨一试。

自我预防

均衡饮食

成年女性正常的蛋白质摄入量为70克/日左右,不要经常摄入大量的蛋白质含量高的食物。多吃富含维生素的饮食,纠正偏食、贫血及不正常的饮食习惯。日常饮食宜清淡,多吃容易消化、营养丰富的食物。

规律生活

生活有规律可调节内分泌失调。保证睡眠不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境,各种激素协同合作自然能防止疾病的发生。

适量运动

“生命在于运动”,运动可以提高人体的免疫力,促进身体的健康发展。

讲卫生

经常保持外阴清洁,减少刺激与摩擦,忌搔抓。穿吸湿、透气性好、宽松、柔软、全棉的内裤,不穿尼龙或化纤制品,夏季天热多汗,不宜穿连裤袜,平时不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤。清洗外阴时不宜用高锰酸钾液或肥皂,并保持外阴干爽、通气、清凉,尽量少用护垫等卫生用品。

有些女性过于清洁,每天清洗外阴几次,女性外阴有自洁的作用,一般一周清洗2~3次即可,切忌水温不可过烫。

日常调养

保持心情愉快

注意劳逸结合,避免过度劳累以及精神的高度紧张、一切精神上的刺激。日常生活中,应注意调节生活的各种压力及不良情绪,保持情绪乐观,心情开朗和充足的睡眠。患者家属也应积极配合,使其树立战胜疾病的信心。

重视心理治疗

外阴白斑对人体的危害莫过于对女性心理上的伤害,而不良的心理因素,如过度紧张、刺激、忧虑、悲伤,都容易造成神经衰弱,加重内分泌失调,促使外阴白斑病情的加重。因此,心理承受能力差的人更应注意,避免生气,保持情绪的稳定和活泼开朗心情,都有利外阴白斑病情的缓解。

积极治疗慢性病

如糖尿病、内分泌疾病、免疫系统疾病、蛲虫症以及阴道滴虫或霉菌感染。还要积极治疗阴道炎、外阴炎及各种引起带下增多的疾病,以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。

定期复查

定期进行复查,并根据病情的变化制定合理的治疗方案。对外阴白斑的治疗和及时地调节内分泌都有着积极的作用。

寻医问诊

读者问:

我今年26岁,我患外阴白斑应该有十几年了,可能因为小时候没注意卫生,后来我自己也不大在意,去年去医院检查过,医生说没蔓延也没太大关系,当时小阴唇就有些萎缩了,外阴是白色的,但不会经常痒,也没有流脓,我现在怀有小孩了,刚两个月,我该怎么做呢,病情会恶化吗?

专家答:

你好!如果你没有明显的症状,建议定期检查;症状明显的话,需要及时治疗,建议用对胎儿无影响的外用药物进行治疗。平时要注意保持阴部清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴,不要食用辛辣或刺激性食物。在怀孕期间,如肌体免疫力低下,则有可能使病情恶化。

读者问:

前一段时间,我因外阴瘙痒去医院就诊,医生说我得了外阴白斑,可是花了很多钱,还是没有治好,反而现在外阴还是痒,且干燥还脱皮。近来发现白带不正常又去医院了,查出得了霉菌性阴道炎,我才22岁,我该怎么办呢?

专家答:

您好!外阴白斑又称“外阴白色病变”。其最终癌变率约5%。癌变多发生在增生型白斑病,另外一些糖尿病患者常伴随外阴白斑。你可根据自己的情况判断自己得的外阴白斑是哪种类型。外阴白斑一般分为以下几型:1.皲裂型外阴白斑。2.增生型外阴白斑。3.萎缩型外阴白斑。4.混合型外阴白斑。建议您到医院详细检查,对症治疗。

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