单纯性肥胖的致病因素很多,一般认为与遗传、饮食习惯、活动量、职业、精神状态、代谢和内分泌等因素有关。中年以后发病率较高,女性多于男性,近年来,儿童中单纯性肥胖症有上升的趋势。
自诊要点
成人标准体重计算公式为:体重(千克)=[身高(厘米)-100]×0.9.
实测体重超过10%~19%为超重;超过20%为肥胖;超重20%~30%为轻度肥胖;超重30%~50%为中度肥胖;超重50%以上为重度肥胖。
单纯性肥胖的常见症状有:易疲乏,稍事活动就出现疲乏无力、气短或嗜睡。心悸,由于心脏负荷过重,易出现胸闷、气短、心悸等。
按摩方法
方法一
1.用滚法、捏拿法和推揉法在肩部及双上肢部进行反复按摩治疗,并点按肩臑、肩贞、臂臑、曲池、曲泽、手三里、内关、外关、合谷穴,以有酸胀感为宜,最后用搓法结束治疗,时间为10分钟左右。
2.用手掌面摩腹法,顺时针方向摩腹5分钟,达到腹内有温热感,并点按中脘、天枢、气海、关元穴,每穴点半分钟。
3.先用滚法在双下肢治疗数遍,然后用捏拿法从上向下操作5遍,再用拍打法、小鱼际擦法治疗3遍,再点按血海、阳陵泉、足三里、三阴交穴,每穴半分钟。
4.用掌根从上向下按太阳经、督脉循行部位,来回推3~5遍,用擦法擦督脉及膀胱经,横擦腰骶部,以有热感为宜。
方法二
1.揉中脘:患者仰卧,医者用掌根按揉中脘穴3~4分钟。
2.揉关元:患者仰卧,医者用掌根按揉关元穴3~4分钟。
3.揉天枢:患者仰卧,医者用掌根按揉天枢穴3~4分钟。
4.拿中脘、关元、天枢:患者仰卧,医者用一手拿法反复拿中脘、关元、天枢三穴处的肌肉组织,提拿时面积宜大,可加捻压动作,反复操作5分钟。
5.摩上腹部:患者仰卧,医者用手掌紧贴上腹部,沿顺时针方向按摩5分钟左右。
6.摩下腹部:患者仰卧,医者用手掌紧贴下腹部,沿顺时针方向按摩5分钟左右。
7.推腹:患者仰卧,医者用手掌从胁下向腹部着力推擦3~5分钟。
8.叩击大椎:患者坐位,医者一手握拳,拳背轻轻叩击大椎穴1~2分钟。
9.叩击腰骶部:患者俯卧,医者用掌背或拳背轻轻叩击患者腰骶部2~3分钟,动作宜缓慢。
10.揉合谷:患者取坐位,医者用拇指指腹揉按两侧合谷穴1~2分钟。
11.揉足三里:患者坐位,医者用拇指指腹揉按两侧足三里穴1~2分钟。
12.揉丰隆:患者取坐位,医者用拇指指腹揉按两侧丰隆穴1~2分钟。
13.拿四肢:医者用双手拿捏患者四肢肌肉,从近端起,缓慢移向远端。
方法三
1.患者仰卧,医者立其侧,单掌或叠掌置脐上,顺、逆时针,从小到大,从大到小,稍用力各摩腹5分钟。
2.以一掌指提拿中脘穴处肌肉组织,另一手提拿气海处肌肉组织,提拿时宜面积大,力量深沉。拿起时可加捻压动作,放下时,动作应缓慢,反复操作20~30次。
3.患者坐位,医者立其后,双掌从其双胁下抄拿腹部肌肉,一拿一放,拿起时亦应加力捻压,并渐次向上向下操作,反复进行20次。
4.双掌自胁下向腹部用力推擦,以热为度。
5.掌擦肩、背、腰骶部,以热为度,并以虚掌从上向下拍击1~3分钟。
6.患者卧位,医者捏拿按揉四肢部的肌肉,各以适量为宜。
7.按揉并弹拨合谷、足三里、丰隆穴各1分钟。
方法四
1.点按法:取坐位或站立位,双腿与肩同宽,全身放松,呼吸自然,用拇指点、按、揉中脘、下脘、天枢、气海、腹结穴,每穴10秒钟,以呼吸点按,点按后稍停,后以呼吸起落慢慢松手,随即点双侧三阴交穴。
2.切法:双手指微屈,沿右腹部外侧缓缓向下切至耻骨上缘,返回向内上间隔1.5厘米之距离切去,沿腹一圈直至左侧耻骨上缘,反复25~30次。
3.叩揉法:右手握成空心拳以劳宫穴叩肚脐上,然后进行揉动,顺、逆时针方向各50次,脂肪多处可加左手放在右手上加力运转。
4.双手交叉推挤法:站立,双手分别放在两侧肋骨下缘,然后一手用力以右推向左侧腹股沟处,另一手从左推挤向右侧腹股沟处,双手各做50次。
5.按揉合谷、足三里、丰隆穴各1分钟。
6.站立,腰部涂少许爽身粉,双腿叉开略宽于肩,微屈,用一条新的长毛巾随腰部左右转运而牵拉,直至腰部皮肤发热红润。
自我按摩
1.四指按揉上下眼眶约1分钟,拇指按揉眼角1分钟。
2.五指呈扇形,指腹置于面颊部,依次在颧骨、完骨下、下关、听宫、颊车穴按压15秒,然后用力向外拉5~10次。
3.中指点按胸锁乳突肌中央和缺盆、肩井穴各30秒钟,并用大小鱼际推擦颈项部,以温热为宜。
4.肩部用中指点按三角肌下缘及中央、肩髃、臂臑穴各30秒钟,拿揉上臂及前臂肱二头肌、肱三头肌及三角肌2~3分钟,点按尺泽、曲池、手三里、内关、外关、合谷穴各半分钟。
5.手腕部、掌指关节各揉2~3分钟,运动肩、肘、腕关节数次。
6.掌揉胸大肌、推摩乳房、拿捏胸大肌及乳房各1~2分钟,拍击胸部20~30次。
7.顺时针摩腹3~5分钟,挤捏腹肌3~5遍,点按中脘、神阙、天柱、大横、气海、关元、中极穴各半分钟,上下往返推擦腹部,以有温热感为宜。
8.拇指按揉肾俞、三焦俞、气海俞、大肠俞各半分钟,点按环跳、居髎、承扶穴各半分钟,双手掌推擦腰骶部,以温热为度。
9.在大腿内侧中线,从上至下,前侧、外侧分别推揉、摩擦约3~5分钟。
10.用多指按揉膝部周围1~2分钟,小腿内侧、外侧、后侧从上至下分别按揉1~2分钟,点按膝眼、阳陵泉、足三里、三阴交穴各30秒钟。用多指按揉踝部及脚背,活动髋、膝、踝关节数次。
爱心提示
◎每日主食总量不超过250克,副食以蔬菜为主,不吃或少吃动物脂肪和蛋白质,不吃或少吃含糖量高的食物。
◎要改变不良的饮食习惯,不宜进食过快,少吃甜食及油脂食品,晚餐少吃,睡前不吃点心。
◎节食中如果感到疲乏无力,精神不佳时,要检查食谱的合理性,有无足够的蛋白质,碳水化合物是否过少,维生素是否够,减肥速度是否太快等,及时采取措施纠正。
◎增加运动量和必要的体力劳动,以消耗多余的脂肪。不能参加过分剧烈的运动,如快跑、举重等,以免使食欲大增。另外,还可学做一些减肥操。