视神经萎缩是由于多种原因造成的视神经纤维的退行性变和传导功能障碍,其特征为视力下降、视野缩小和眼底的视神经乳头苍白,为一种难治的眼病。常见的原因有颅内眶内肿瘤、血管疾病、炎症、外伤和营养不良等,少数系由遗传因素、中毒或梅毒引起。
自诊要点
本病初起眼外观无明显改变,只是自觉视物模糊,视力逐渐下降,色觉减退。视野变化随其原发病之不同而有不同改变,或呈向心性缩小,或有视野缺损、中心暗点等,且视野的改变常发生在视力下降之前,故早期视野检查对本病尤为重要。最后导致失明,眼睛失明以后,可见瞳孔散大,对光反应消失。
按摩方法
方法一
1.按揉眼周:两手握虚拳,拇指指尖关节略屈曲,以突起关节部置于眼周穴位,做环形按揉,穴位顺序为睛明、攒竹、承泣、四白、丝竹空、瞳子髎、太阳穴,每穴半分钟。
2.捏抹眉目:患者双目闭合,医者以两手拇、食指指腹对捏眉部,自印堂向丝竹空方向施术,再以两手虚握,拇指按压两侧太阳穴,食指弯曲,用指中节内侧面由攒竹向外刮抹至太阳穴,再刮抹眼下眶,方向仍由里向外到太阳穴,反复数次。
3.擦眼角:医者用拇指迅速地向上擦内眼角,以微热为度。
4.擦眼皮:患者闭目,医者用拇指指腹轻擦上眼睑,动作要轻柔,频率要快。
5.顶眼骨:医者用两指分别顶上下眼眶,指尖稍陷眼中,反复数次。
6.按风池、拿颈肌:医者双手拇指在风池穴处按揉1分钟,然后用五指拿颈肌1分钟。
7.按揉肩中俞、肝俞、足三里、光明、太溪穴各1分钟。
方法二
1.揉攒竹:用左右手拇指罗纹面,分别按于内侧眉间的凹陷处攒竹穴上,腕部放松,用腕力摆动轻揉,动作要协调而有节律,以局部酸胀为宜,时间为1~2分钟,每日早晚各1次。
2.按睛明:用左手或右手的拇指、食指罗纹面,按在目内眦上方约1分许凹陷中的睛明穴上,轻按手法,先向下按,然后向上挤,一挤一按,重复进行10~30次,每日早晚各1次。
3.掐四白:用左右拇指或食指指尖,分别掐在瞳孔直下,目眶缘下方约1寸许的凹陷处四白穴上,渐渐施力,使指尖陷入肌肤之间,局部出现酸胀感后,仍需持续掐压1~2分钟,掐毕逐渐减力,最后轻轻揉摩,以缓解指压后的反应。
4.叩外眦:用食指、中指、无名指指尖按于目外眦,相当于丝竹空和瞳子髎穴处,闭目,轻轻叩之,力在腕部,由轻渐重,力量均匀,不可用力过猛,1~2分钟。
5.按风池:用拇指或中指分别按于项后两侧风池穴处,余指帮助固定,按压用力要适度,由轻到重,使局部有明显酸胀,按1分钟,揉1分钟。
方法三
1.患者仰卧位,两眼自然闭合,医者站于患者头部的前方,用两手拇指由印堂开始沿眉弓按抚至眉梢外颞颅部,反复多遍。
2.医者以两拇指按揉数遍,用食指或中指指腹轻揉上眼睑,从内眼角揉到外眼角,再从外眼角揉到内眼角,反复多遍,使眼球内有酸胀感为宜。
3.医者用食指或中指指尖按揉睛明、攒竹、承泣、四白、丝竹空,使患者感到酸胀直至流泪,以患者能够忍受为度。
4.医者两拇指交替按揉和揉推以下穴位:从前发际开始,由神庭至百会,由曲差至络却,由曲鬓至天冲,同时两拇指分别揉点太阳、瞳子髎、阳白、风池、头维、合谷。
自我按摩
1.用手轻握拳,两拇指弯曲,用拇指背分擦两上眼睑15~20次,然后用两手拇指按揉两侧太阳穴,顺逆时针各按揉10余次,最后用一手拇食捏住两眉之间的印堂穴,捏揪10余次,同时另一手从后发际向下捋到大椎处10余次。
2.端坐凝神,两眼向左右各旋转10余次,然后向前注视片刻。
3.两手掌用力搓擦使其产生热感,然后迅速覆盖双眼半分钟,反复搓捂5次,使眼部温热舒适。
4.拇指点揉睛明穴2分钟。
爱心提示
◎调节情志,保持心情愉快,注意劳逸结合,适当散步、打太极拳等,使气血调和有利于病情康复。
◎调节饮食,多食富含维生素、高蛋白的饮食,禁烟,少饮或不饮酒。
◎应针对本病的主要病因进行预防治疗,如检查治疗龋齿、中耳炎、鼻窦炎、全身感染、营养代谢失调等。