一、病症
（一）概述
外阴瘙痒是一种症状，严重时影响工作和休息。发痒部位大多在阴蒂和小阴唇附近，亦可累及大阴唇、会阴或肛门附近。常为阵发性，也可为持续性。一般日轻夜重，于月经期间加剧。虽然瘙痒严重，甚至难以忍受，局部皮肤和黏膜外观正常。不过，长期瘙痒可导致局部皮肤溃破，继发感染而红肿疼痛，日久变粗糙、增厚及发硬。
（二）病因
引起外阴瘙痒的原因很多。
1.从局部来讲
（1）过敏反应与化学性刺激：冲洗外阴和阴道的药物（如新洁尔灭、呋喃西林、高锰酸钾）。阴道内用药（如磺胺、避孕药膏、橡皮或塑料月经带、避孕套、化学纤维内裤、碱性肥皂等）可引起外阴部过敏反应或刺激皮肤造成瘙痒。
（2）不注意卫生：平时，尤其是月经期不注意局部卫生，使阴道分泌物、尿液、粪渍、经血等污垢积存，引起刺激痒。多汗、肥胖、内裤过紧不透气，使局部皮肤经常受摩擦也是诱发因素。
（3）女阴皮肤病：如湿疹、牛皮癣、神经性皮炎、外阴白色病变等。
（4）阴道炎和子宫颈炎：滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎时排出的炎性分泌物富于刺激性。
（5）尿瘘、尿失禁、粪瘘、肛裂、肛瘘时，尿粪刺激外阴。
（6）寄生虫病，如蛲虫、阴虱、疥疮等。
2.从全身因素来说
（1）糖尿病：糖尿本身有刺激性，如伴霉菌性阴道炎，常引起严重外阴瘙痒。
（2）黄疸、维生素A或核黄素缺乏、贫血、白血病等常伴外阴瘙痒。
（3）绝经后妇女由于体内雌激素水平的下降，阴道分泌物少，外阴干燥，亦能引起瘙痒。
（4）其他如精神因素、过度疲劳等。
二、诊断
常在夜间或饮用刺激性食物后加重，以后可随时发生奇痒。检查常无局部改变，亦可因白带刺激而局部潮红。由于反复瘙痒刺激，皮肤可见增厚，粗糙或色素减退，有裂痕。
瘙痒严重者，搔破后可继发感染，局部呈炎症表现。
三、治疗
首先要治疗引起外阴瘙痒的全身性疾病，如糖尿病、过敏反应、黄疸等。
（一）西医治疗
（1）调整全身状况，补充维生素A及B，内服苯海拉明、异丙嗪起到镇静脱敏之效。
（2）适当口服镇静药及抗过敏药，抗过敏药如扑尔敏，也可用息斯敏。镇静药如安定。
（3）局部可涂擦炉甘石洗剂或2％苯海拉明软膏。老年人由雌激素水平低引起外阴瘙痒者，可用己烯雌酚研成粉加鱼肝油，每日薄薄地涂擦外阴。
（二）其他疗法
（1）由于精神、心理因素可服用镇静药或心理治疗。
（2）激光治疗外阴瘙痒
外阴瘙痒久治不愈时可以用激光进行治疗。常用的是弱激光。经它的照射可改善局部组织的营养状况起到止痒、止痛，消炎、消肿的作用。上海医科大学妇产科医院曾用CO2激光治疗外阴瘙痒症，近期止痒的有效率达93．5％。
（3）局部封闭治疗外阴瘙痒
无致病菌非全身疾病引起的外阴瘙痒亦可用局部封闭治疗。局部封闭治疗是注射1％奴夫卡因阻断外阴部的神经支配支，注射后可以立即止痒，经过一个疗程后有部分妇女可以痊愈。
四、护理
（1）要及时清洗外阴部的经血、汗液、白带、尿液、大便遗留的污垢，保持外阴清洁干燥。
（2）洗外阴要有专用盆子及毛巾。
（3）在农村最好用井水或其他经过煮沸消毒后的洁净水洗外阴。
（4）不要用肥皂或过热的水烫洗外阴。
（5）月经垫纸要清洁卫生。内裤要纯棉质品，且要宽松易透气。
（6）忌烟酒，少食辛辣食物。多进食营养丰富的食物，适当补充维生素，如维生素A、D、B12及叶酸等。
（7）避免搔抓外阴。
（8）保持心情舒畅，避免精神紧张及情志太过。
（9）治疗期间禁忌房事。
