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第14章 宝宝第11月

发育特点

1.身体发育特点

11个月的男宝宝头围约46.09厘米,女宝宝头围约44.89厘米。男宝宝胸围约49.99厘米,女宝宝胸围约44.89厘米。

修改成:11个月的男宝宝头围约46.09厘米,女宝宝头围约44.89厘米。男宝宝胸围约45.99厘米,女宝宝胸围约45.1厘米。

第11个月的宝宝一般出4~6颗牙齿,多为上边4颗前牙和下边2颗前牙。有的宝宝才刚开始出牙,也是正常的。

第11个月的宝宝每天需睡12~16个小时。白天睡2次,夜间睡10~12小时。家长应该了解,睡眠是有个体差异的,有的宝宝需要的睡眠比较多,有的需要的睡眠就少一些。所以,有的宝宝到了10个月,每天还要睡16个小时,有的只需睡12小时就足够了。只要宝宝睡醒之后,表现非常愉快,精神很好,也不必勉强他多睡。

2.动作发育状况

第11个月的宝宝能稳稳地坐较长的时间,能自由地爬到想去的地方,能扶着东西站得很稳,拇指和食指能协调地拿起小的东西,会做招手、摆手等动作。

3.语言发育状况

第11个月的宝宝能模仿大人说话,说一些简单的词。第11个月的宝宝已经能够理解常用词语的意思,并会一些表示词义的动作。第11个月的宝宝喜欢和成人交往,并模仿成人的举动。当他不愉快时,他会表现出很不满意的表情。

4.心理发育状况

第11个月的宝宝喜欢模仿着叫妈妈,也开始学迈步学走路了。喜欢东瞧瞧、西看看,好像在探索周围的环境。在玩的过程中,他还喜欢把小手放进带孔的玩具中,并把一件玩具装进另一件玩具中。

第11个月后的宝宝在体格生长上,比以前慢一点,食欲也会稍下降一些,这是正常的生理过程,不必担心。吃饭时,千万不要强喂硬塞,如硬让宝宝吃会造成逆反心理,产生厌食情绪。

这个阶段的宝宝,是最喜欢模仿说话的时期,家长应抓住这一时期多进行语言教育。父母此时要对宝宝多说话,内容是与他生活密切相关的短语。如周围亲人、食物、玩具的名称和日常生活动作等用语。注意不要教宝宝儿语,要用正规的语言教他,当宝宝用手势指点要东西时,尽量教他发音,用语言代替手势。在学习的过程中,要让宝宝保持愉快的心情,心理上愉悦健康的宝宝学东西就快。

营养师的话

1.喂养

在这个时期宝宝的消化和咀嚼能力大大提高,可以给宝宝一天三餐吃断奶食品了。一日所需的营养逐渐由这三餐提供,家长需要在均衡营养上下点功夫,如果宝宝的饮食已成规律,数量和品种增多,营养应该能够满足身体生长发育的需要。

一般情况下,这个时期正是断奶的完成期,只要按照一般方法做的食物都逐渐能吃了。

第11个月的宝宝仍以稀粥、软面为主食,适量增加鸡蛋羹、肉末、烂菜、水果、小肉肠、碎肉、面条、馄饨、小饺子、小蛋糕、蔬菜薄饼、燕麦片粥等。蔬菜要多样化,同时要多给宝宝吃些新鲜的水果,但吃前要帮他去皮核。

要注意的是,在辅食中要增加足够的鸡蛋、鱼、牛肉等,以免宝宝出现动物蛋白缺乏,当然动物蛋白的摄入量要根据宝宝的饭量而定。这样逐步取代母乳或牛奶的作用,使辅助食品变为主食。虽然让宝宝习惯各种食品和味道是十分重要的。但是,对于不易消化,含香料多的菜还是少吃为好。同时要注意辅食要少放盐、少放糖。

牛奶只要是在宝宝想喝的时候给予就可以了。这不意味着不再吃奶,而是指不再以奶类为主食,仍要保证每天起码三顿奶。

如果您的宝宝在进餐时不专心,您一定要想办法协助宝宝在规定的时间内把饭吃完,时间以每餐30分钟为好,千万不可让宝宝养成吃饭玩耍的坏习惯。另外,饭后别忘了训练宝宝刷牙或漱口。

2.宝宝春季的饮食辅导

春季是宝宝生长速度最快的季节,这个时期,宝宝对多种营养素的需求量大大增加,妈妈应该给宝宝进行科学合理的春补。

(1)选用滋补佳品食物

饮食上,可为宝宝选用一些“药食同源”的食物,如大枣、蘑菇、香菇、木耳等。这些食物既含有丰富的多种营养素,同时味甘性平,适量进食,是宝宝强身壮体的天然食物滋补佳品,可提高身体的免疫力。

(2)选用补充含钙食物

宝宝生长发育速度快,身体对钙营养的需求也相应增加,饮食上应给宝宝多选用豆制品、鱼虾、芝麻和海产品等食物。为了保证钙营养的吸收,除了让宝宝多去户外晒太阳外,还应注意提供含维生素D较丰富的饮食,如蛋、奶、动物肝、海产品等。

(3)选用优质蛋白食物

宝宝生长发育速度增快,器官组织对优质蛋白质的需求也随之增长,因此,副食上应比平时适当地增加鸡蛋、鱼虾、鸡肉牛肉、奶制品及豆制品等,主食上多选用大米、小米、小红豆等。

(4)选用维生素、矿物质

宝宝对维生素需求增加,如摄入量不能满足身体需要时,易发生“春季易感症”,如口角经常发炎、齿龈易出血、皮肤变得粗糙等。因此,除了注意多给宝宝吃芹菜、菠菜、油菜、番茄、青椒、卷心菜、花菜等蔬菜外,还应多吃胡萝卜、山芋、马铃薯。带宝宝郊外踏青时也可采一些野菜带回家吃,如荠菜、香椿、苜蓿等。主食上适当搭配粗粮和杂粮,如玉米麦片和豌豆等。

(5)选用必需脂肪营养

脑组织中含有两种不饱和脂肪酸,它们是大脑的主要组织成分,缺乏将会影响宝宝的智力发育。由于这类不饱和脂肪酸人体不能自行合成,所以应注意从食物中摄取。春天,给宝宝做菜时尽量采用植物油,并多吃一一些富含植物性脂肪的饮食,如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥等。

3.让宝宝多吃粗粮好处多

宝宝的发育离不开充足的营养,但要想宝宝健康成长,注重日常的膳食搭配,营养平衡是最有效的。父母在宝宝的饮食安排上要注意粗粮的摄入。

父母们在为宝宝选择食物时,常常“去粗取精”,觉得粗粮难于消化,也没什么营养,其实,从营养学的角度分析,粗粮有它独特的价值。

常吃粗粮果蔬有6个好处:

(1)各种粗粮以及新鲜蔬菜和瓜果含有大量的膳食纤维。这些植物纤维具有平衡膳食、改善消化吸收和排泄等重要生理功能,起着“体内清洁剂”的特殊作用。

(2)膳食纤维能在胃肠道内吸收比自身重数倍甚至数十倍的水分,使原有的体积和重量增大几十倍,并在胃肠道中形成凝胶状物质而产生饱腹感,进食减少,利于控制体重。

(3)膳食纤维可减慢肠道吸收糖速度,可避免餐后出现高血糖现象,减轻对胰岛细胞的冲击程度,利于血糖稳定。膳食纤维还可抑制高血糖素的分泌,促使胰岛素充分发挥作用。

(4)如果经常让宝宝吃些粗粮,植物纤维可与肠道内的胆汁酸结合,降低血中胆固醇的浓度,起到预防动脉粥样硬化、保护心血管的作用。

(5)宝宝吃肉类及甜食过多,可使体液由弱碱性变成弱酸性。为了维持人体内环境的酸碱平衡,就会消耗大量钙质,导致骨骼因脱钙而出现骨质疏松。因此,常吃些粗粮、瓜果蔬菜,可使骨骼结实,而且能促使毒素排出,有益于皮肤的健美。

(6)经常吃些粗粮,不仅能使使宝宝咀嚼肌和牙床的发育,而且可将牙缝内的污垢冲刷掉,起到清洁口腔、预防龋齿、维护牙周健康的效果。

4.宝宝每日食谱(供参考)

早晨6:00,母乳喂养20分钟(或牛奶250毫升,白糖适量)

上午8:30,营养米粉1小碗(米粉50克,鸡蛋黄1个,白糖适量);小儿鱼肝油滴剂(用量遵医嘱)

上午10:00,鲜果汁150毫升或西红柿汁200毫升

中午12:00,蔬菜肉末粥1小碗(大米20克,鸡肉15克,新鲜蔬菜20克)

下午2:30,饼干4块(15克);新鲜水果35克

下午6:00,油菜鱼肉粥1碗(油菜20克,鱼肉2小块,大米20克)

晚间8:00,母乳喂养20分钟(或牛奶250毫升,白糖适量)

5.宝宝营养食谱推荐

(1)什锦粥

材料:大米50克,糯米25克,桂花5克,脯干、红枣、瓜条、白糖各少许。

做法:①先将大米、糯米洗净。②红枣洗净去核后切成宽丝。③将脯干、瓜条切成丁。④锅内倒入沸水,水开后下米,煮时需常搅动。⑤待粥八成熟时放入红枣丝同煮,快起锅前加入瓜条丁、脯干丁、白糖及桂花,煮一开后即可。

(2)枣泥包子

材料:白面粉500克,红枣300克,白糖150克,香油、老面肥、碱水各适量。

做法:①先将白面粉与300毫升水平均分成两份,一份加入老面肥和成发面,另一份和成死面,然后将两种面合在一起,对上碱水,揉好、揉光,上案搓成长条,揪成剂子,按扁,按圆,制成皮。②将红枣用水洗净,入屉蒸熟(煮也可)后捞出,放入盆中,去掉枣核,碾成枣泥。③白糖加水25毫升,化开后倒入枣泥内,加香油一起倒入锅内炒20分钟,倒出晾凉,即成枣泥馅。④把馅包入皮内,捏成圆形,上屉蒸15分钟即可。

(3)疙瘩汤

材料:面粉400克,鸡蛋清8个,鸡蛋黄4个,虾仁100克,菜叶200克,香菜100克,高汤1公斤,食盐15克,味精5克,香油10克。

做法:①将鸡蛋清与面粉和成稍硬的面团,揉匀,擀成薄片,切成黄豆粒大小的丁,撒入少许面粉,搓成小球。②虾仁切成小片,香菜切末,菠菜切末待用。③将高汤倒入锅内,放入虾仁、食盐、味精,开后下入面疙瘩,煮熟,淋入鸡蛋黄,加入香菜末、菠菜末,滴入香油,盛入盆内即可。

(4)土豆胡萝卜肉末羹

材料:土豆泥20克,胡萝卜1根,肉末30克,生抽、香油各适量

做法:①胡萝卜洗净切块后,放入搅拌机打成浆,与土豆泥以及肉末混合。②将三合一的土豆胡萝卜肉末糊放在盘子里,上锅蒸熟,加1滴生抽、1滴香油即可。

(5)莲藕酥汁丸

材料:猪肉末50克,藕末30克,肉汤10克,老抽、盐、淀粉各少许。

做法:①把藕末混入肉末,滴进1滴老抽、适量盐,拌人肉汤搅拌均匀。②将拌好的馅掐成数个小丸子,沾上淀粉整齐地码到盘子里,然后上锅蒸熟,即可。

(6)干酪面包粥

材料:面包1片,牛奶2/3杯,干酪粉1/2匙。

做法:①将主食面包的边沿剪掉之后撕成碎片。②把撕碎的面包加牛奶用文火煮,煮成糊状后撒上干酪粉。

(7)珍珠玉米小圆子

材料:嫩玉米(如果没有当年的新嫩玉米,可选择玉米罐头),珍珠小圆子1袋,猕猴桃半块,白糖少许

做法:①锅内放水,下入珍珠小圆子。②另取一锅将玉米煮熟过水。③猕猴桃去皮,切小块。④将煮熟的小圆子和玉米沥干水后,与猕猴桃块加白糖拌均匀即可。

护理师的话

1.宝宝的学步时期护理

一般而言,6个月以前让宝宝学抬头、转头、翻身,还可以躺在床上或摇篮里做宝宝体操;7个月的宝宝可依靠坐;8~9个月的宝宝可匍匐前进;10个月以后,可扶床站起;11个月后,可让宝宝独立迈步,但要注意适可而止。千万不可勉强让宝宝过早学坐学走,以免影响正常生长发育。

现在宝宝同世界接触的能力正在逐渐显露出来。在他充分享受新发展的能力带来的活动自由的同时,妈妈也要为宝宝的安全做好充分的铺垫。

(1)及早训练平衡能力

10、11、12这三个月是宝宝学步前的关键时期,妈妈要有意地训练宝宝的平衡能力。如把他放在有围栏的地方,在围栏上方挂满他爱玩的玩具,宝宝会为了抓取玩具而扶着栏杆站起来,而且还会挪动脚步。起初,宝宝可能会掌握不了平衡而突然蹲下,但经过多次锻炼后,宝宝就一定能够站稳的,还可以塑造宝宝坚强独立的性格。

及时做好防范准备

刚学会走路的宝宝,对外界事物都觉得新鲜、有趣,什么地方都敢去,啥东西都敢碰,不懂得什么是危险,跌伤、撞伤常会发生。所以,有必要采取一些安全措施,看护好宝宝。

家中有学步的宝宝,室内的环境须要重新布置一下,把有棱角的东西都拿开,或都装上防护设备,最好能使用圆桌、凳、椅;房门口、楼梯口、窗户及阳台要装上栅栏,以免宝宝翻滚下去。

(2)穿宽松防滑棉布袜

宝宝在家里最好是光着脚走路,有利于培养宝宝学步的感觉,还可锻炼脚部的肌肉,增强脚趾固定能力。天气冷时,可穿一双宽松、透气、防滑的棉布袜,以防跌倒。

(3)选双合适的学步鞋

软皮制成的鞋最适合宝宝学步了,它能够保护脚底,不影响脚部肌肉的健康发育。

童鞋的前面必须留有空间,以脚尖和鞋头有一指的距离为宜,便于脚趾自由扭动。鞋底要有适当的厚度和软硬度。鞋底厚度为5~10毫米,鞋跟高度在6~15毫米之间。鞋底可以弯曲,但弯折的部位应在脚前掌的跖趾关节处,这样可以使行走时与脚的弯折部位相符合。

童鞋的后帮应硬挺、包脚,能减少脚在鞋内的活动空间。鞋面,尤其是头部不能太软,以免硬物冲撞脚趾。脚背处的鞋面宜柔软些,以利于脚部的弯折。夏天,宝宝不宜穿塑料凉鞋。这种凉鞋容易变形传热,影响脚的健康。最好买后跟有带子的皮革或棉布制的凉鞋,宝宝穿这样的鞋子走路才会跟脚。宝宝生长发育快,要经常检查鞋子是否合他的脚,建议2~3个月换一双新鞋。

宝宝刚开始学走时,您可从后方扶住宝宝腋下,或在前面搀着宝宝的双手慢慢向前练习。待宝宝走得比较稳健时,再让宝宝靠墙站好,您退后两步,然后伸开双手,让他走过来找您。宝宝第一次迈步时,您要向前迎一下,避免宝宝第一次尝试就摔跤。经过反复练习,宝宝就会独自走路了。如果宝宝站不稳易摔跤,可以让他站在学步车里学走,但坐在学步车的时间每次不能超过1小时。也可以让宝宝扶着小推车走,这样比较安全,学走也快。

2.女宝宝的特殊护理

女宝宝因为雌激素分泌水平低,阴道上皮较薄,阴道分泌物呈现碱性,缺乏阴道杆菌,阴道的自然防御力较低,所以内外阴都易被感染。女宝宝的父母应更多注意宝宝的卫生和清洁。

(1)尽量避免穿开裆裤

女宝宝尽量不穿开裆裤,并且注意裤子要常换常洗,洗时要与成人内衣分开,不要一同放入洗衣机中,以防污染。如果宝宝还不能控制大小便,给宝宝用尿布或纸尿裤,也要注意经常更换。

(2)尽量避免便后污染

每次大便后,应及时清洗,尽量做到从前往后洗,避免大便污染外阴。

尽量选用纯棉内衣

内衣应为纯棉质地,以免引起外阴过敏瘙痒。

(3)尽量注意防治感染

如果宝宝有蛲虫,应及时吃驱虫药,以免由蛲虫引起的外阴瘙痒和红肿。对已经感染炎症的宝宝,应及时就医。

母亲患滴虫、淋病等泌尿生殖系统感染时,不要与宝宝同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。

一尽量避免硬物外伤

避免女宝宝翻越或跨坐在硬物上,以免受外伤。

虽然现在市场上专供女宝宝使用的外阴清洁洗液效果不错,但您同样也需要注意以下几个问题:第一,给女宝宝清洗外阴的盆和毛巾一定要专用,不应再有其他用途。第二,不要使用肥皂等为女宝宝清洗外阴。

3.男宝宝的特殊护理

(1)睾丸的基本检查

有时候在男婴出生前,会有一个睾丸或两个睾丸未能落到阴囊内。所以一般在男婴出生后都得接受检查,确认其睾丸是否正常落入阴囊内,睾丸在胚胎中位于后腰部、腹膜外,随着胎儿的生长,睾丸慢慢下降,最终应定居在阴囊内。但其在下降时会同时将腹膜一起带下形成鞘状突,在整个下降过程中受到机械性因素或内分泌因素阻止其下降,导致其停在某处,没有到达阴囊,遂产生了隐睾。一般来说,男婴出生后1岁内睾丸的下降过程尚未停止,因此如果您的宝宝尚未满周岁,不必着急,可以等待其下降。1岁后如果还未下降的就不会再下降了。应做相应的手术,尤其是单侧隐睾患儿。

(2)睾丸的基本清洗

水温要适当。宝宝洗澡时的水温要控制在38℃~40℃,这不仅仅是要保护宝宝的皮肤不受热水烫伤,也能保护阴囊不受烫伤。大人们都知道,阴囊是男性身体中温度最低的地方,它最怕热,高温会伤害成熟男性睾丸中的精子,影响生育能力。宝宝的睾丸中此时尚没有精子,但也必须注意防止烫伤。爸爸妈妈们会发现,当天气很热或者宝宝兜着潮热的纸尿裤时,宝宝的阴囊就会软趴趴的,像个气球皮儿,里面的小蛋蛋明显圆圆地鼓着,这就是因为受热,阴囊壁的平滑肌呈反射性舒张,自我保护地瘫软散热;而如果遇冷,阴囊就会缩成一团,保护必要的体温。所以,在洗澡的时候,细心的爸爸妈妈一定要控制好水温。同时,每次便后如果需要冲洗,也不要用太凉或者太热的水,稍稍温热即可。

(3)睾丸的保护

宝宝的“小鸡鸡”是由阴茎海绵体和一个尿道海绵体,以及包在外面的筋膜和皮肤组成的。阴茎海绵体之中还有一条细细的海绵体动脉,当它受到刺激充血,并且将血液灌注到海绵体内时,就会出现我们平时所说的勃起的现象。

阴囊是由含有平滑肌纤维的肉膜和皮肤组成的,皮肤薄而柔软,左右两半分别容纳两侧的睾丸和附睾。由其构造可以看出,小鸡鸡和阴囊都布满筋络和纤维组织,又暴露在体外,十分脆弱。在洗澡的时候,新手爸妈很容易因为紧张或者慌乱,手部无意中用力,挤压或者捏到宝宝的这些部位,因此需要特别注意。

给宝宝穿戴纸尿裤或者围尿布的时候,要把宝宝的小鸡鸡向下压,使之伏贴在阴囊上。这样做,一是为了不让宝宝尿尿的时候冲上尿,弄湿衣服;二也可以帮助宝宝的阴茎保持自然下垂的状态,避免将来影响穿衣的美观。

花露水、痱子粉这类东西容易使原本就潮热的纸尿裤里面更加潮湿,爽身粉也容易与汗液结块,堵塞毛孔。如果宝宝已经不再戴尿布,排尿后最好用干净的手纸沾干尿液,保持干爽。即便是男孩子,也要有自己独用的洗具、毛巾、盆等。

给男宝宝做睾丸清洁时,要把小鸡鸡轻轻地抬起来,轻柔地擦洗根部。由于阴囊多有褶皱,这里是比较容易藏脏东西的;再有就是阴囊下边,也是一个“隐蔽”之所,包括腹股沟的附近,也都是尿液和汗液常会积留的地方,要着重擦拭。

如果宝宝有包皮的现象,建议您不要这么小就刻意清洗包皮或翻开包皮清洗龟头。在男宝宝周岁前都不必刻意清洗包皮,因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。

4.病中宝宝的家庭护理

当家长的要注意,对于宝宝的各种患病时期的护理,可以帮助宝宝尽快地恢复,身体健康。

(1)大便干燥的护理

大便干燥的宝宝平时应注意多饮温开水,多吃蔬菜和水果。另外,要训练宝宝养成定时排便的习惯。

如果宝宝已经两天没有大便,而且很不舒服,哭闹、烦躁,家长可以用肥皂条或“开塞露”塞入宝宝肛门。塞时让宝宝向左侧躺着,左腿伸起,右腿弯曲,药物挤入肛门之后,不要马上起来,稍过几分钟,让药物充分发挥作用,然后再去排便。但是,这些方法不要常用,不要养成靠药物排便的习惯。

另外,对较小的宝宝,除非医生允许,一般不要随便服用泻药。

(2)腹泻时期的护理

一岁以内的宝宝,腹泻发病率很高。这是因为宝宝的消化功能不成熟,发育又较快,所需热量和营养物质多,一旦喂养或护理不当,就容易发生腹泻。

常见的腹泻原因有:进食量过多,或次数过多,加重了胃肠道的负担;喂的质量不当,使食物不能完全被消化;或喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,使机体消化功能降低等。总之,不合理的喂养是宝宝腹泻的主要原因。

另外,由于食物或用具污染,使宝宝吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染也能引起腹泻。当宝宝着凉,患感冒、肺炎等疾病时,也可引起消化功能紊乱而发生腹泻。

如果宝宝腹泻严重,伴呕吐发烧、眼窝凹陷、口渴、口唇发干尿少,就说明已经引起脱水了,应该去医院输液治疗。为防止宝宝脱水,应在宝宝腹泻次数较多时,适量减少饮食,甚至禁食,使胃肠道得到休息。同时,口服补液盐或自配糖盐水、盐米汤,少量多次,以防脱水发生。患腹泻的宝宝要注意腹部保暖,减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋热敷腹部,同时让宝宝多休息。排便后可用温水清洗臀部,防止臀红发生。

(3)患两种炎症的护理

气管炎的主要症状是咳嗽和发烧。有些宝宝可能合并哮喘。患肺炎的宝宝除上述症状外,还会有呼吸困难,症状比气管炎要重。

当宝宝患了气管炎、肺炎之后应注意:让宝宝充分休息,保证睡眠,以利恢复。多喝水,吃易消化有营养的食物,如牛奶、豆浆、蒸鸡蛋、烂面条等。

如果宝宝喘得厉害,可把枕头垫高些,让宝宝半躺半坐,这样可以缓解呼吸困难。喂奶时要注意防止呛奶,喘得太重时要用小勺慢慢地喂奶。室内空气要新鲜,若是冷天,开窗通风时不要让冷风直接吹着宝宝。屋里不要太干燥,可以在炉子上放一壶水或在暖气下放一盆水,使室内空气潮湿。按医嘱用药。高烧时可以给宝宝物理降温。

宝宝的诞生,固然给初为人母的您带来了许多乐趣,但责任也随之而来。尤其是当宝宝在生病期间,您千万不要因为宝宝的生病而对宝宝失去耐心,相反,您更要拿出您的爱心来帮助宝宝度过危险期。

5.11月宝宝的玩具准备

11个月的宝宝坐着时能自由地向左右转动身体,能独自站立,扶着一只手能走,推着小车能向前走。这时父母需要用玩具和游戏来帮助他发展,增加他全身和四肢的活动。

(1)容易动手的玩具

选购一些宝宝容易动手的玩具,如涂抹的颜料、简单的游戏拼图、简单的建筑模型、旧杂志、篮子、带盖的食管或容器、橡皮泥等。

(2)适合搂抱的玩具

适合搂抱的玩具动物或玩具娃娃,能促进宝宝想象力和情感的发展。

这个月的宝宝由于逐渐意识到自己的存在和力量,开始喜欢扔东西,他能把放到他手中的东西一次又一次地扔到地上,从中得到极大的满足和快感。家长要对此表现出相应的耐心,并教导宝宝从“扔物”中发现物体的不同属性,增长其见识和经验。

您还可以将宝宝的扔物兴趣,引导到游戏和日常生活中去,如扔物进玩具箱,和您一起玩扔皮球,扔废纸进纸篓等。

早教专家的话

1.认知能力训练

(1)模仿堆积木

买一大盒塑料积木,示范堆积木给宝宝看,边做边说“大的在下,小的在上。”并堆起两块做个样子,放在一边,让宝宝也拿同样大小两块积木照样子堆积木。玩后将积木放回盒内。

(2)指认图中特点部分

训练宝宝指认图中小白兔的长耳朵,大象的长鼻子,娃娃的大眼睛等。父母除了告知图中的物名外,还要让宝宝注意事物的特点。复习几次后,可以问“兔子有什么?”宝宝会指耳朵作答。

(3)认识身体部位

利用讲故事、做游戏、念儿歌等方式,让宝宝认识身体的各部位,包括面部的五官、手、肚子等,并让宝宝触摸自己的身体或洋娃娃的身体部分。家长用小刷子,海绵块或吹风机刺激宝宝身体的各个部位,加强其对身体部位的认识。

看身体各部位的图片,唱“五官歌”:“好宝宝,跟着我,拍拍手,摸摸头,摸摸脸,摸着眼睛看不见;摸摸耳,摸摸鼻,摸着嘴巴笑呵呵;挥挥手,跺跺脚,快快走。”家长与宝宝边唱、边看,边做动作。

2.语言能力训练

(1)用一个音表示要求

当宝宝能说一个字,如“球”时,你再加字组词,如“大球”、“皮球”、“红球”等,鼓励宝宝去选择。每次等宝宝伸手说“要”再给他。你可以采取上述的方法,对各种物品让他选择,鼓励他说“要”。

(2)词义联想

让宝宝喊“妈妈”。“妈妈”这个词可联想各种含义,如叫一声“妈妈”,妈妈抱,妈妈给拿饼干,跟妈妈玩等。例如当宝宝看到爸爸的新衣时,他会指着衣服说:“爸爸”,你应说“对,这是爸爸的新衣。”要鼓励宝宝说最后一个音,加深他对已有词的印象。

(3)有意识地称呼3个以上亲人

家长或家长结合日常生活,经常性地对宝宝进行训练。在给宝宝生活护理和玩乐、喂食前都要先有语言训练,如给宝宝喂食时说:“妈妈喂饭”;奶奶给宝宝把尿时说:“奶奶把尿尿”;父亲给宝宝玩具时要先说:“爸爸给”。让宝宝把经常听到的声音与碰到的人结合起来,逐步做到见到人能够随口喊出3种亲人的称呼来,这就是有意识地称呼亲人了。

3.行为能力训练

在给宝宝脱鞋或脱袜时,先让宝宝自己练习脱,这是他很喜欢的一件事。开始时他只会用两脚互相蹬踢,把鞋袜踢下来。一定要让他练习用手脱掉鞋子和袜子,家长可以给以辅导和帮助,逐步让他自己能完成脱鞋袜的事情。

家长和宝宝都坐在地上,家长先把鞋子脱掉,站起来光着脚走路,说:“脱掉鞋走路真舒服啊!”鼓励宝宝也用手脱掉鞋子站起来。

4.感知能力训练:三形板取形块

三形板上有圆形、方形、三角形等三种形状的孔和相应的三块形板。把三形板放在宝宝面前,家长把三形板的形块当着宝宝的面取出来,让他抚摩、玩耍,从而认识不同形状的形板。

把三形板放在宝宝面前,家长示范将圆形的形板从洞穴中取出来,然后让宝宝用手把圆形块取出来。再继续取出其他的形块。当宝宝能取出形块时家长要及时予以称赞、表扬。

5.数学能力训练

宝宝会竖起中指和食指要两个东西大概要到周岁前后了。常常是要两块饼干、两根虾条之类的小食品。宝宝还不会说,但是会用手指去表示,即是竖起中指和食指表示要两个。学会这个动作也要大人先作示范,如只竖起食指就给1个,竖起中指和食指就给两个。宝宝通过手势与食物的联系就懂得要两个时就要竖起两个指头。这时宝宝还不会讲话,但他很会用姿势表示需要,所以教会宝宝“要两个”时竖起两个指头是非常容易学会的。如果完全没有人给以示范,宝宝难以自发地学会。所以是否适时给予能够接受的指导就有了差别。

6.益智游戏:摇摆舞

目的:训练宝宝的大动作与平衡能力,培养节奏感。

玩法:让宝宝坐在床上,放一段他爱听的节奏明快的宝宝音乐,用手扶着他的两只胳膊,左右摇身摆动,多次重复后,逐渐让他自己随着音乐左右摆动。再将宝宝扶站立,待他站稳后,你松开手。如果宝宝只能独自站立几秒钟,在他向一边倒时,你就轻轻碰一下他,让他站直;这样,他就像一个不倒翁一样左右摇摆而不倒。如果他能独自站立20秒以上,你就可以让他学习随着音乐的节奏左右摇晃身体而不跌倒。

7.儿歌欣赏

世上只有妈妈好

世上只有妈妈好,有妈的孩子像块宝。

投进妈妈的怀抱,幸福享不完。

世上只有妈妈好,有妈的孩子像块宝……

保健医生的话

1.预防疾病传播的方法

(1)避免接触刺激性气味

避免宝宝接触刺激性气味及烟雾。例如:屋内尽量少用蚊香、燃香、油漆、樟脑丸、杀虫剂等有刺激气味的物质,甚至有些宝宝对香水味也会有反应;厨房内宜使用抽油烟机,以减少油烟弥漫;厕所也要经常清洗,防止臭味产生。这些刺激性的物质很容易刺激婴幼儿的眼睛、呼吸道及胃肠,增加生病的机会。

(2)尽量使用空气滤净器

宝宝房间内可使用空气滤净器,以减少空气中的杂质、灰尘。

(3)尽量避免与病毒接触

照顾宝宝者,或者家中的其他人感冒时,应该尽量避免与宝宝“亲密接触”。如果宝宝暂时无法托旁人照顾时,也要避免与其面对面地呼吸、咳嗽、打喷嚏;帮宝宝冲泡牛奶或调理食物时,应先洗手,避免对食物说话、咳嗽、打喷嚏。

在天气变化较多的季节里,如春夏之交、秋冬之际,早晚温差变化很大时,您应该随时注意宝宝保暖,以减少对其呼吸道黏膜的刺激。

2.宝宝患湿疹病的防治

湿疹是皮肤对多种外在和内在因子的过敏反应。湿疹病程呈慢性,反复发作,时轻时重,用药后皮疹很快消退,停药后易复发,病程长达数月,乃至数年,但大多数宝宝湿疹随年龄增长病情逐渐缓解。

其病因复杂,遗传过敏性体质、胃肠道功能障碍、体内存在细菌、病毒、真菌或寄生虫等慢性感染灶以及紧张、劳累和精神创伤等与湿疹的发病有关。冷热刺激、搔抓、穿化纤或纯毛衣服、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物、牛奶、鸡蛋、海产品及牛羊肉等都可能是湿疹的诱发因素。

湿疹常伴有轻重不一的瘙痒,皮疹可发生于身体的任何部位,如手、足、肘窝、腿窝、头、面、小腿外侧、肛门、外生殖器等处,对称发生于身体两侧。一岁以内的宝宝湿疹常局限于头面部,按其皮损表现分为二型,即渗出型和干燥型。渗出型湿疹好发于较胖的宝宝,以头面部红肿、糜烂、渗出为主要表现,常伴有剧烈瘙痒。干燥型湿疹多见于较瘦弱的宝宝,以成片的小疙瘩、鳞屑为主要表现,瘙痒相对较轻,随年龄增长,皮疹逐渐向躯干及四肢发展。

宝宝患湿疹的比较多,有的反复发作,不易治愈,家长要注意以下几点:

(1)找出过敏原因湿疹或是食物过敏,或是对化学物质过敏,也有些动物性或植物性过敏。家长要为宝宝找出过敏的原因,迅速消除。

(2)避免刺激性食物宝宝患湿疹,要避免吃辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物和饮料。同时观察宝宝是否对鱼、虾、羊肉等食物敏感,如某些食物可使瘙痒加重,应避免。

(3)不要乱用药品宝宝患湿疹很痛苦,大人也很着急,常常自己找来药物或偏方涂抹。结果不一定事遂人愿,甚至使病情加重。因此,用药要经过医生指导,不要随意用药。

(4)不用热水洗烫有的家长认为用热水洗烫可减轻瘙痒,实际上,热水可使皮肤毛细管扩张,红肿加重,渗出液增多,使病情加重。可以用温水洗,不要搓擦和浸泡。

(5)避免使用肥皂宝宝的皮肤细嫩,不要用碱性大的肥皂洗浴,肥皂对宝宝皮肤是一种化学刺激。洗浴时尽量不用肥皂,用婴儿皂。

11月的宝宝还没有什么自理的能力,如果您的宝宝不幸患病,为防止其搔抓,您可用约束带将宝宝上肢固定在床上。同时,给宝宝穿的内衣要宽大,并且采用纯棉制品,尽量不要给宝宝穿真丝、纯毛及化纤制品的衣物。夜间最好不要给宝宝盖的太厚,原则上生病的宝宝要比您穿得少,不能比您穿得多。在湿疹发作期间,宝宝的饮食宜清淡,少吃鱼虾、蟹等蛋白质及辛辣食物,以免加重病情。

3.初春当心心肌炎

初春气候乍暖还寒,病毒容易入侵人体,尤其是婴幼儿,抵抗力相对较低,如果病毒入侵心脏,容易引发病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生毒素导致自身免疫反应,使心肌发生继发性损害。这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当宝宝抵抗力下降时,肠道病毒就会“乘虚而入”,诱发病毒性心肌炎。而且这种病还与营养不良、疲劳、外伤以及接触有毒物质有关。病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状。因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。

这类患病的宝宝,往往先出现感冒症状,如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻,有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失,而心脏异常的征象开始出现:心跳加快或明显减慢,或者出现停搏,不规则。宝宝的精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗,食欲不振或反复出现恶心呕吐,上腹部疼痛;或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。严重者还可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。有些宝宝会突然心跳变慢,每分钟只有20~30次,导致了急性脑缺血,引起抽风发作或意外发生,直接威胁到生命。

预防病毒性心肌炎,首先应当预防感冒。初春天气,家长要及时为宝宝增减衣服,注意保暖;居室经常开窗通风,保持空气新鲜,在感冒多发时节尽量少去人群嘈杂的场所,注意防止各种病毒感染,要注意让宝宝充分休息,避免过度疲劳。

感冒大多源于病毒侵袭,比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、疤疹病毒、腮腺炎病毒等。这些病毒,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难,病毒性心肌炎就是这样形成的。

4.警惕宝宝急性喉炎

宝宝急性喉炎,好发于隆冬季节,多见于6个月~3岁且体态较胖的婴幼儿。此病来势凶猛,变化快,严重者可危及宝宝生命。

小儿急性喉炎,指的是婴幼儿期喉部黏膜发生的炎症,往往是感冒后病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。宝宝的喉部比较干燥,血管脆弱,局部抵抗力低,一旦有致病微生物侵入,即可引起发炎,是感冒的常见并发症。

由于喉部有一个发音器官叫做声带,一旦遭受炎症侵袭,就会影响到发声,这时宝宝的咳嗽像小狗叫,医学上称之为犬吠样咳嗽,是喉炎的一个典型信号,发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果再进一步发展,喉部出现了像哨子一般的尖厉声音,医学上称之为喉鸣,此时表明喉部呼吸已经不很通畅,出现了呼吸困难的征兆,病情进一步发展到了喉梗阻阶段,轻者表现为呼吸困难,重者可导致宝宝窒息而危及生命。

家长若发现宝宝有咳嗽、流涕等症状,不久又出现破竹样咳嗽声,千万不可掉以轻心,应该立即带宝宝到医院检查、治疗,否则宝宝会在很短时间内发生喉痉挛和喉梗阻。急性喉炎的常规治疗是:使用抗生素、激素以抗炎并减轻喉头水肿;重者需要肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入;对于出现极度呼吸困难及窒息的宝宝,需立即进行气管切开手术,以保证气道通畅。急性喉炎只要及时发现和治疗,一般在几小时内就可有效控制病情。大多数在1~2日内会明显好转。

小儿急性喉炎的发病与上呼吸道感染有密切的关系,积极预防和治疗上呼吸道感染,是防治急性喉炎的重要环节。此外,要加强宝宝的身体锻炼,多做户外游戏和健身活动,提高环境适应能力和疾病抵抗能力。入冬后,气候寒冷,是小儿呼吸道疾病的好发季节,家长尤其应该注意保持室内空气的流通,预防呼吸道疾病的发生。

运动教练的话

1.运动能力训练

(1)蹲和弯腰

让宝宝站在床栏旁,训练他用一只手把床栏抓牢,固定好自己,同时蹲下或弯腰用另一只手去捡玩具。反复练习。

(2)手的动作

把着宝宝的双手,让他五指分开,再握拳再分开,让他的五指逐个伸屈;边说边让宝宝模仿你做各种手的动作。如用手握住棍子,用棍子够取玩具。

(3)涂画

可给宝宝笔和纸玩,笔以彩色蜡笔为宜,先训练宝宝学握笔,先戳出小点,后乱涂乱画。

(4)剥糖吃

用手解开纸包食物的食品或糖果,慢慢地用手把纸剥开,使食物露出来放到嘴里吃。然后把纸包的食品放到宝宝面前,鼓励他剥开纸取出食物。

2.婴幼儿健身操:俯卧直立运动

让宝宝俯卧在床上,家长在其身后用双手握住宝宝两臂肘部,轻轻扶着宝宝让他自己用力站立起来。反复做几遍。

不该犯的错误

1.不要给宝宝吃太多点心

因为点心是甜品,很多宝宝都爱吃。点心的主要成分是碳水化合物,这和粥、面食的成分是一样的,所以只给宝宝吃米、面,就没有必要再给宝宝吃点心,但是偶尔吃一些作为生活乐趣的调剂品也是可以的。限制宝宝吃点心是因为点心含糖量多,会导致龋齿,大量吃点心还会影响食欲。为了培养宝宝有良好的饮食习惯,也为了宝宝的健康,尽量少给宝宝吃点心。

2.不要经常给宝宝嘬奶嘴

断奶后的宝宝会因为不适应而有时哭闹,家长们为了让宝宝停止哭闹,就给宝宝嘬奶嘴。其实宝宝嘬奶嘴是个坏习惯。因为在嘬奶嘴的同时,会有大量的空气被吸入体内,引起腹部不适,甚至导致腹泻、呕吐。而且,如果长期嘬奶嘴,宝宝的牙也会变得不整齐。

3.不要随便给宝宝挖耳朵

有的家长总爱给宝宝掏耳朵,其实,给宝宝掏耳朵对宝宝是不好的。

耳朵里的耳屎又叫耵聍,对耳膜有保护作用,防止异物及小虫直接侵犯耳膜,保护外耳道的皮肤。在正常情况下,小块耳屎,可随着头部的活动而自行掉到耳外。

给宝宝掏耳朵可能造成下例伤害:

(1)可能损伤外耳道的皮肤。

(2)由于使用的工具不干净,可引起急性外耳道炎。

(3)还可能发生意外,穿破鼓膜,引起严重耳聋。

(4)给宝宝掏耳时,由于照明不好,可将外耳道口的耵聍推到里面,压迫耳膜而引起耳痛、头晕、咳嗽以及头痛等症状。

(5)长时期掏耳,还可引起外耳道慢性损伤,人乳头状瘤病毒(HPV)可侵入外耳道而产生乳头状瘤。

4.宝宝走路不宜太早

宝宝尽管很活泼,很喜欢闹腾,但宝宝学走路的时间不宜太早,否则会对宝宝的身体各发面的发育造成压力。

因为宝宝出生后视力发育尚不健全,他们都是些“目光短浅”的“近视眼”。而爬行可使宝宝看清自己能看清的东西,这便有利于宝宝视力健康正常地发育;相反,过早地学走路,宝宝因为看不清眼前较远的景物,便会努力调整眼睛的屈光度和焦距来注视景物,这样会对宝宝娇嫩的眼睛产生一种疲劳损害,反复则可损伤视力,这就好比近视眼不配戴眼镜会使视力越发下降一样。

另一方面,宝宝学爬行一般是在室内进行,这可避免室外强光对眼睛的直接刺激,而学走路一般是在室外进行,这便不可避免地造成强光对宝宝眼睛的损害。在室外,阳光中紫外线和红外线会直接侵入宝宝眼内,当视网膜细胞色素吸收阳光的红外线并在视网膜聚集时,由于红外线具有较强的加热作用,会使视网膜温度迅速上升,导致视网膜红外线损伤,主要症状有视物模糊、视力下降。当紫外线进入眼体时,会损伤结膜或角膜,抑制结膜或角膜的细胞分裂,产生眼部异物感、刺痛、畏光、流泪等症状。

不满周岁的宝宝,骨骼和肌肉发育不健全,还很软,过早站立行走,足部负荷过重,会对脚造成损伤,严重的影响脚的形成,出现扁平足。下肢也会因负担过重,小腿变形。特别是胖宝宝,更不宜早走路。

如果宝宝开始强烈地蹬腿要走路,家长最好是两只手撑着宝宝的腋窝,帮宝宝分担身体产生的大部分重力,慢慢地点着地面走。随着宝宝年龄的增长,腿部力量增强后,家长再逐渐放开。注意每次走的时间一定不能过长。

5.宝宝不宜穿开裆裤

传统习惯中,父母总是让宝宝穿着开裆裤,即使是寒冷的冬季,宝宝身上虽裹得严严实实,但小屁股依然露在外面冻得通红。这样容易使宝宝受凉感冒,所以在冬季要给宝宝穿死裆的罩裤和死裆的棉裤或带松紧带的毛裤。

另外穿开裆裤还很不卫生。宝宝穿开裆裤坐在地上,地表上的灰尘垃圾都可以粘在屁股上。此外,地上的小蚂蚁等昆虫或小的蠕虫也可以钻到外生殖器或肛门里,引起瘙痒,可能因此而造成感染。穿开裆裤还会使宝宝在活动时不便,如坐滑梯便不容易滑下来,并且宝宝穿开裆裤摔倒后容易受外伤。

穿开裆裤还有一大弊处是交叉感染蛲虫。蛲虫是生活在结肠内的一种寄生虫,在遇到暖时便会爬到肛门附近产卵,引起肛门瘙痒,宝宝因穿开裆裤便不禁用手直接地抓抠,这样,手的指甲里便会有虫卵,宝宝吸吮手指时通过手又吃进体内,重新感染。而且还会通过玩玩具、坐滑梯使其他小朋友受染。

蛲虫病的传染特别强。在家庭里,宝宝若和父母睡一张床,还会感染给父母,夜里蛲虫会从屁股里钻出来产卵,产完卵后又钻回肛门里,天天如此,新老接替不断。蛲虫卵随着人们的衬裤掉到被子上和被单上,只需1天时间这些虫卯又可发育成熟。在人们整理床单、被子时,这些虫卵便会随空气而吸到鼻腔或口腔、咽腔,然后进入胃和小肠,几天以后就发育成熟变为成虫了。

因此,不要让宝宝穿开裆裤,以免引起不必要的受冻或其他疾病。

新妈妈经验谈

1.退奶方法

如果妈妈的奶太多,一时退不掉,可以口服些回奶药,如乙烯雌酚每次5毫克,每日3次口服(乙烯雌酚1毫克1片,一次吃5片),若吃后感到恶心,可加服维生素B6.断奶后妈妈若有不同程度的奶胀,可用吸奶器或人工将奶吸出,同时用生麦芽60克、生山楂30克水煎当茶饮,3~4天即可回奶,切忌热敷或按摩。

(孙佳美,北京朝阳)

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