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第7章 03 胎儿的神经管初步形成

胎儿的发育

胎儿的头和躯干开始发育

怀孕4周时,胎儿头部和躯干开始发育,细胞也分为外胚叶、中胚叶及内胚叶。这些细胞最后形成不同的身体器官,最上层的外胚叶形成皮屑、毛发、手指甲、脚趾甲、大脑、脊髓和神经;中间的中胚叶形成肌肉、骨骼、泌尿系统、生殖器、心脏以及其他器官;最下层的内胚叶形成各种脏器内部的黏膜、肺、肠以及连接这些器官的分泌腺。

胎儿经由绒毛组织吸收养分

受精卵着床以后继续进行细胞分裂,此时它被树根状的绒毛组织包围,并经由绒毛吸收那些存储在子宫内膜上的营养成分,这个绒毛组织最后成为胎盘,对胎儿具有决定性的意义。

孕妈妈的变化

孕妈妈月经停止

平时细心的女性,这时就会意识到自己已经怀孕。如果出现月经该来而没来,基础体温连续14天处于高温期,那就很可能已经怀孕。

孕妈妈开始出现呕吐现象

怀孕后,体内的黄体酮分泌发生变化,在黄体酮的作用下,从食管到胃的括约肌松弛。这时孕妈妈会出现呕吐现象,同时伴有腹部不适或下腹部隐痛等症状。

生活健康指导

预测预产期

★月经规律者预产期的算法

末次月经月份减3或加9(月份小于3时),日数加7,例如末次月经为2010年3月10日,月数加9,日数加7,预产期为2010年12月17日。用农历计算,则月份减3或加9,天数加15。若月经周期为25天,则预产期为在原有天数上相应减5;若月经周期为40天,则预产期为在原有天数上加10。

★根据基础体温曲线计算

将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264~268天,或加38周。

★根据B超检查推算

月经不规律或者忘记末次月经的女性可以去医院咨询专业医生来计算预产期。医生做B超时测得胎头双顶径间、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期。

★根据胎动日期计算

如果你记不清末次月经日期,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18~20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。

孕妈妈要随时称体重

孕妈妈体重变化对胎儿的影响很大,有资料表明,孕妈妈体重增加10.9~12.3千克,新生儿死亡率很低;体重增加超过12.3千克,新生儿难产率增加。所以,孕妈妈要合理地控制和调整体重。

在妊娠期间,孕妈妈要多摄取高热量、动物高蛋白等营养物质。妊娠末期,因母体组织间液体存贮量增多,表现为体表可凹性水肿(显性水肿),或仅表现体重增加(隐性水肿)。妊娠末期孕妈妈体重一般每周增长不应超过0.5千克,体重增长过多过快,大多是因体内液体潴留过多所致。严重水肿常常是妊娠高血压疾病低蛋白血症的初期表现。所以,孕妈妈要随时注意自己体重变化情况。

做好怀孕后的心理准备

女性妊娠期间的心理状态与情绪变化直接影响着体内胎儿的发育,影响着宝宝成年后的性格、心理素质的发展。如果婚后夫妻都希望尽快要宝宝,双方就必须从心理和精神上做好准备,内容包括:

★接受怀孕期特殊的变化

形体变化、饮食变化、情绪变化、生活习惯变化以及对准爸爸的依赖性的增加。

★接受未来生活空间的变化

小生命的诞生会使夫妻双方感觉生活空间和自由度较以前变小,往往会因此感到一时难以适应。

★接受未来情感的变化

无论夫妻哪一方,在宝宝出生后都会自觉或不自觉地将自己的情感转移到宝宝身上,从而使另一方感到情感的缺乏或不被重视。

★接受家庭责任与应尽义务的增加

怀孕的妻子需要丈夫的理解与体贴,尤其平时妻子可以做的体力劳动,在孕期大部分都会转移到丈夫身上。宝宝出生后,夫妻双方对宝宝的义务与对家庭的义务都在随着时间的迁移而增加。

缓解妊娠呕吐

女性怀孕之后,胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素,会在一定程度上抑制胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少,使消化酶的活力大大降低,从而影响孕妈妈的食欲和消化功能。这时,孕妈妈就会出现恶心、呕吐、食欲缺乏等症状。很多孕妈妈在妊娠早期会发生恶心、呕吐、乏力等症状,医学上称为早孕反应,这是正常的生理现象,可自行消失。

可是,少数孕妈妈呕吐较为严重,一见到食物就频频呕吐,甚至连喝水也吐,结果发生严重的水电解质紊乱症状,如口渴、烦躁、尿少、形体消瘦,精神萎靡、眼眶下陷等。病因尚不明确,可能与绒毛膜促性腺激素水平较高有关,但症状的轻重,个体差异很大,不一定和激素含量成正比。神经功能不稳定、精神过度紧张的年轻孕妈妈常会有较重而持久的妊娠呕吐。这是由于大脑皮质与皮质下中枢功能失调,丘脑下部自主神经功能紊乱所致。

★妊娠剧吐对胎儿和孕妈妈的影响

对胎儿的影响:胎儿生长发育所需的营养,全部靠母体的胎盘供给,因而孕妈妈的营养直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和出生后的健康。妊娠的前3个月是胚胎初步形成的关键时期,这个时期如果缺乏营养,就会造成严重的不良后果,如流产、早产、畸胎、宫内发育迟缓,甚至发生胎儿宫内死亡。

对孕妈妈的影响:因发生妊娠剧吐,孕妈妈吃进去的食物几乎都呕吐出来,使得孕妈妈得不到足够的营养物质,致使体重下降,抵抗力降低,以至于容易感染疾病,严重时还会危及孕妈妈的生命。

★发生妊娠剧吐怎么办

避免精神过度紧张:妊娠反应是生理反应,多数孕妈妈经过一两个月就会过去,因此,要以“向前看”的心态度过这一阶段。当孕妈妈感到身体不适时要及时休息,还要学会转换情绪,多做自己喜欢做的事情,如看看自己的婚纱照或整理一下自己的心爱之物等,这样可以使孕妈妈自我感觉良好,心情愉快,减轻妊娠剧吐所带来的不适。

不必控制日常饮食:这个时期胎儿的营养供给很重要,如果营养得不到充分保障,会严重影响胎儿的生长发育。饮食不要求规律,想吃就吃,可少食多餐,不必过多考虑食物的营养价值,避免胃内空虚,可备些饼干、点心等随时食用,这样可以缓解恶心呕吐。根据个人爱好调味,以增进食欲,避免不良气味刺激,如炒菜味、油腻味等。便秘可能加重早孕反应程度,所以孕妈妈要特别提防便秘。要多吃蔬菜、水果,注意补充水分,可以饮白开水、果汁、糖水、盐水或淡茶水等。通过利尿,可将体内有害物质从尿中排出。

按时做围产期检查:如果当尿液检查发现酮体为阳性时,即应住院治疗。最初两三天可能需要禁食,主要通过静脉输液补充营养,纠正酸碱及水电解质平衡,一般经上述治疗后,病情可迅速好转,呕吐停止,尿量增加,尿酮体由阳性转为阴性,食欲好转。此时可给予少量流食,并逐渐增加进食量或改进饮食。

呕吐严重、进食困难者应住院治疗,防止肝肾功能的损害。如经一周的治疗仍持续呕吐,体温超过38℃,黄疸加重、健忘、昏睡,出现视网膜出血,多发性神经炎者,应考虑终止妊娠。

缓解腰酸背痛

站立时身体的重心一定要往后移才能保持平衡。这种长期采用背部往后仰的姿势,会使平常很难用得到的背部和腰部肌肉,因为突然加重的负担而疲累酸疼。除此之外,黄体素使骨盆、关节、韧带软化松弛,易于伸展,但也造成腰背关节的负担。妊娠期间,体重急剧增加,激素改变,整个身体多少都会有些微水肿、韧带松弛等现象发生。在妊娠初期,由于这些现象并不会对身体造成太大影响,因此,孕妈妈并不会感到腰酸背痛或行动不便,但是,到了妊娠中、后期,随着肚子逐渐变大、体重增加,孕妈妈就会开始行动不便,甚至经常出现腰酸背痛、小腿抽筋、下肢水肿等症状。其实,这些症状都属孕期的正常现象,孕妈妈不要每天忧心忡忡。腰酸背痛令孕妈妈感到困扰,影响心情。其实要舒缓腰背疼痛也有很多方法,以下方法可帮助各位挺着大肚子的孕妈妈。

★维持良好的姿势

最重要的就是不要弯腰驼背,否则,压力向下时,脊柱就会不自主地弯屈,当然就容易造成腰酸背痛。所以,“姿势正确”“抬头挺胸”,让重量平均放在骨骼上,是预防和减缓腰酸背痛的最有效方法。

★借助腹带

市面上售有托腹带及侧睡枕,孕妈妈在平时使用托腹带,将肚子托高,可以减轻腹部的负担。而侧睡枕则可在睡觉或采取坐姿时使用,可以避免腰部悬空,并且同样减轻腰部的压力。

★各种舒缓运动

孕妈妈平日可定时和适度做运动,促进身体血液循环,增强腹部、背部及骨盆肌肉张力,这不仅可减轻腰酸背痛,还可刺激肠蠕动、预防便秘,维持身体健康及为分娩作准备。当然应该请医生评估是否只能从事较轻松的运动,如散步、柔软体操等,或是应该卧床多休息。

除了上述缓解方法,孕妈妈亦要经常细心观察症状,如果腰痛且伴随阴道出血,且疼痛剧烈,便可能有流产或是否宫外孕、早产的可能。如疼痛严重到影响活动,伴有坐骨神经痛时,亦可能引起严重病症,应及早就诊。

孕妈妈防辐射必读

★微波炉的辐射

有关科学报告指出,在微波炉中,食物的分子被高频的电磁波振动,产生热量,可以烹熟鸡或鱼。关键的问题是,如果微波炉密封不好,微波也同样振动旁边使用者身上的分子!由此可以看出,微波也可能给人带来危害,尤其是在孕早期,这有可能会导致胚胎的畸形。

★复印机的辐射

孕妈妈使用复印机时,身体距离机器30厘米为安全距离。目前市面上较新型的复印机把有辐射的部分装在底盘上,这种复印机对身体危害较小。

★电脑的辐射

电脑周围会有高频电磁场产生,孕早期长期使用电脑可影响胚胎发育,增加流产的危险性。另外,长时间坐在电脑前,将会影响孕妈妈自身心血管、神经系统的功能,盆底肌和肛提肌也会因劳损而影响正常分娩。

★电磁炉的辐射

电磁炉发射的电磁场很高,比冰箱高出上千倍,甚至上万倍。人们信任电磁炉烹制食品的质量,但是很少有人对它可能带来的影响提出质疑。

面对这种缺乏确定结论的情况,专家的建议是,孕妈妈应当避免接触电磁炉。妊娠期,准爸爸要主动承担做饭的责任,让妻子和未来的宝宝远离不良电磁波的危害,这是准爸爸在妻子孕期应该做的事!

★电视机的辐射

一般来讲,电视机在出厂前都已做了严格的检测,其电离辐射率不超过0.5毫伦,不至于对人造成放射线的危害。但放射线本身是一种能量,它产生的二次效应的能量传递将对人体产生危害。

科学家对每周接近荧光屏20小时的70多位孕妈妈进行的调查结果表明,其中20%的孕妈妈发生自然流产,因此,提醒孕妈妈,不要一有时间就坐在电视机前,而应多到室外活动,每天看电视不宜超过3小时。

★装饰材料的辐射

家中使用的天然装饰石材中,有一部分具有放射性污染,如家庭装修使用的壁纸、壁布、涂料、塑料、板材等,这些材料能释放出大量有害气体,致使居室空气污染严重,因此,无论是购房或租房,都应先彻底地做辐射检查,尽量避免生活在不健康的环境中,减少接受辐射的时间。

饮食指导

补充叶酸

妊娠期间多补充叶酸,可以防止妊娠初期出现的胎儿神经缺损,因此,应从妊娠之前开始摄取叶酸,且因叶酸在人体内的停留时间有限,所以应该每天摄取。

叶酸含量丰富的食品包括:各种水果、大豆、黄绿色蔬菜、五谷杂粮等。饮食营养均衡的情况下就可以摄取充分的叶酸。在摄取不足时,可以服用补充叶酸的保健食品或孕妈妈专用维生素。

少食多餐

因为多数孕妈妈有妊娠反应,恶心、呕吐及食欲缺乏是常见的现象,因此,应注意休息,适当调节饮食,最好不要拒食,选择符合孕妈妈口味的食物,少食多餐,多吃新鲜蔬菜和水果、豆类及豆制品,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼类等。

饮料的选择

市场供应的许多饮料含糖分高,不宜多饮。夏天,西瓜是较好的“饮料”,既可补充水分,也可补充一些矿物质,又可消暑解热,孕妈妈可以放心食用。孕妈妈不论喝什么饮料,均不宜冰镇时间过长,太冷的饮料对消化道有强烈刺激,过急大量喝进去可使胃肠血管痉挛、缺血,以致引起胃痛、腹胀、消化不良等。咖啡及浓茶具有较强兴奋性,应该少饮。孕妈妈如多饮茶水,茶水中的茶碱将影响铁的吸收,会造成体内缺铁性贫血,不利于胎儿成长发育。矿泉水有许多微量元素,可以饮用。

酸性食物的选择

女性在怀孕后,滋养细胞分泌出的绒毛膜促性腺激素有抑制胃酸分泌的作用,使孕妈妈胃酸分泌量显著减少,各种消化酶的活性大大降低,从而影响了孕妈妈正常的消化功能,出现恶心、呕吐和食欲缺乏等症状。这时只要吃些酸性食物,就会缓和这些症状。这是因为酸能刺激胃的分泌腺,促使胃液分泌增加,提高消化酶的活性,促进胃肠蠕动,增进食欲,有利于食物的消化吸收,因此,孕妈妈应适当吃些柑橘、杨梅等酸性水果,对身体有益。

尽量少吃动物肝脏

动物的肝脏中多含有大量的维生素A,但孕妈妈常吃动物肝脏往往会由于营养物质补充过剩而导致维生素A中毒。这对胎儿的智力发育影响极大,还会导致胎儿身体器官畸形,并且动物肝脏中由于胆固醇含量过高,同样会引起妊娠高血压综合征或者糖尿病,因此,孕妈妈最好不宜常吃动物肝脏。

远离罐头食品

诸如午餐肉等罐头食品往往由于方便食用且味道极佳,常常成为上班族家庭的最爱。不过午餐肉中含有防腐剂以及其他食品添加剂,因此,孕妈妈不宜食用。有研究发现,长期食用罐头食品的孕妈妈,胎儿畸形的概率极高,并且还会导致流产、早产以及胎死腹中等后果。

吃鸡蛋要适量

鸡蛋中的各种营养物质含量都非常丰富,特别是所含的蛋白质能够有效被人体所吸收,并且还能够增强人体免疫力,促进胎儿神经系统的发育。不过蛋黄中的胆固醇往往含量比较高,孕妈妈过多食用容易导致营养过剩,造成身体肥胖以及巨大儿的产生。

普通人一般每天早上吃1个鸡蛋就足够维持一天的营养需要了,孕妈妈由于身体的特殊情况,可以酌情增加到2个,但绝不能再多吃了。

此外在菜品加工方法上也最好采取蒸或者煮的方式,不宜过熟或过生,尽量不要煎炸,这样既可以避免营养物质被烹调时的高温破坏掉,又能有效防止致癌物质的产生。

健康食谱推荐

奶油烩白菜

材料

大白菜300克,鲜牛奶60克,火腿、盐、鸡精、水淀粉、鲜汤、植物油各适量。

做法

●将火腿切成火腿末备用。

●将大白菜洗净,切成4厘米长小段;将锅中的油烧至五六成热,倒入大白菜段翻炒一下后捞出。

●将锅刷净后再次放在火上,倒入鲜汤、鲜牛奶,加盐、鸡精烧沸,再倒入大白菜段烧3分钟,水淀粉勾芡,撒入火腿末,淋植物油装盘即成。

参枣米饭

材料

糯米300克,党参15克,大枣30克,白糖适量。

做法

●将党参、大枣泡发,加水煮半小时,捞出党参、大枣,加入白糖搅匀成甜参枣汁。

●糯米淘洗干净,加适量水蒸熟后扣在盘中,摆上党参、大枣,倒入甜参枣汁装盘即成。

脆皮鹌鹑

材料

鹌鹑4只,酱油、生姜、葱、料酒、白糖、盐、香料、植物油各适量。

做法

●鹌鹑洗净放碗内,加酱油、盐、料酒、白糖、香料、生姜、葱腌渍1小时,然后上笼蒸熟,取出将其晾凉。

●把锅放在火上,在锅内倒入适量植物油烧至八成热,放入鹌鹑炸皮脆肉酥捞出,改刀装盘即可。

养血安胎汤

材料

春鸡1只,石莲子、川续断各15克,菟丝子、阿胶各12克,姜2片,瘦肉120克,红枣5个,盐、白糖各适量。

做法

●将春鸡剖洗干净,瘦肉切大块,放入滚水中煮3分钟,再把石莲子、川续断、菟丝子放入锅中,加清水煲汁备用。

●将所有材料放入炖盅内,隔水炖3小时,放入调料拌匀即成。

山药芝麻粥

材料

大米70克,山药20克,白芝麻150克,鲜牛奶240克,冰糖100克。

做法

●大米淘净,浸泡1小时,捞出沥干;山药切成小块;白芝麻炒香,上述三味一起倒入搅拌器,加水和鲜牛奶搅碎,去渣留浆汁。

●把锅放在火上,放入水和冰糖烧沸溶化后倒入浆汁,慢慢搅拌,至熟即成。

青柠口蘑

材料

口蘑120克,青柠汁适量,香菜少许。

做法

●口蘑在盐水中浸泡片刻后洗净备用。

●将洗净的口蘑放入锅中翻炒5~6分钟,再淋入青柠汁,翻炒片刻后装盘。

胎教进行时

名画欣赏:《维纳斯的诞生》

当孕妈妈看到美丽的维纳斯诞生时的场景,会不会想到自己的宝宝诞生时会长得像谁呢?也许宝宝的大眼睛像妈妈,高鼻梁和小嘴巴像爸爸,如果是男孩一定很帅气,如果是女孩一定和维纳斯一样美丽。

★一个爱与美的生命诞生了

艺术大师波提切利创作的《维纳斯的诞生》描绘的是爱与美的女神诞生时的情景:少女维纳斯刚浮出水面,赤裸着身子踩在一只荷叶般的贝壳之上;她的体态优美而圆润,婀娜而又端庄,一头长发如同瀑布一样美丽。

风神齐菲尔用微风轻轻地把她送到了岸边,粉红色的玫瑰花在她身边飘落,时辰女神为她披上了美丽的锦衣。蔚蓝的天空,平静的海洋,营造出一个美好的氛围,一个爱与美的生命就此诞生了!

关于爱神的小故事

维纳斯是古希腊神界最美丽的女神,她专管天上人间的爱情和美丽。然而正因为她的美貌,搅乱了神界所有男子的心,包括神界最高统治者宙斯。但宙斯的妻子赫拉是婚姻保护神,恼怒的赫拉将维纳斯许配给自己的儿子——神界的火神。

但是维纳斯深深爱上火神的同胞弟弟——英俊潇洒的战神,经常和他幽会,并生下带着双翼的盲童小爱神丘比特。丘比特是个永远长不大,手执弓箭,专向有情人心里射箭的顽皮孩子。

孕妈妈讲故事:《龟兔赛跑》

找一个阳光明媚的午后,躺在温暖的阳光之下,倒一杯热水,给胎儿讲一讲《龟兔赛跑》的故事吧。

《龟兔赛跑》

兔子长了四条腿,一蹦一跳,跑得可快啦。

乌龟也长了四条腿,爬呀爬呀,爬得真慢。

有一天,兔子碰见乌龟,笑眯眯地说:“乌龟,乌龟,咱们来赛跑,好吗?”乌龟知道兔子在开他玩笑,瞪着一双小眼睛,不理也不睬。兔子知道乌龟不敢跟他赛跑,乐得摆着耳朵,还嘲笑乌龟胆小。

乌龟生气了,说:“兔子,你别神气活现的,咱们就来赛跑。”

兔子一听,差点笑破了肚子:“乌龟,你真敢跟我赛跑?那好,咱们从这儿跑起,看谁先跑到那边山脚下的一棵大树。预备!一,二,三。”

兔子撒开腿就跑,跑得真快,一会儿就跑得很远了。他回头一看,乌龟才爬了一小段路呢,心想:乌龟敢跟兔子赛跑,真是天大的笑话!我呀,在这儿睡上一大觉,让他爬到这儿,不,让他爬到前面去吧,我三蹦二跳地就追上他了。“啦啦啦,啦啦啦,胜利准是我的嘛!”

兔子把身子往地上一歪,合上眼皮,真的睡着了。

乌龟爬得也真慢,可是他一个劲儿地爬,爬呀,爬呀,等他爬到兔子身边,已经累坏了。兔子还在睡觉,乌龟也想休息一会儿,可他知道兔子跑得比他快,只有坚持爬下去才有可能赢。于是,他不停地往前爬、爬、爬。离大树越来越近了,终于到了。

兔子呢?他还在睡觉呢!兔子醒来后往后一看,唉,乌龟怎么不见了?再往前一看,哎呀,不得了了!乌龟已经爬到大树底下了。兔子一看可急了,急忙赶上去,可已经晚了,乌龟已经赢了。

兔子跑得快,乌龟爬得慢,为什么这次比赛乌龟反而赢了呢?

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