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第42章 前列腺癌用药

化疗

化学治疗对前列腺癌的疗效并不理想,与激素联用可提高疗效。

单药化疗

1.顺铂30mg,静滴,每日1次,连用5次,3周为1个疗程。

2.5 -氟尿嘧啶800mg,静注,每周3次,4次为1个疗程。

联合化疗

1.AMF方案 阿霉素60mg,静注,第1日;丝裂霉素10mg,静注,第1日;5-氟尿嘧啶800mg,静滴,第1、2日,每3周为1个疗程。按病情重复使用。

2.AP方案 阿霉素60mg,静注,第1日;顺铂60mg,静注,第1日。每4周重复。

3.DE方案 泰素帝60mg/m 2静脉注射第2日,癌腺治280mg口服,第1~5日,每3周1次。

4.MP方案 米托蒽昆12mg/m 2静脉注射第1日,泼尼松5mg口服,每日2次,每3周1次

内分泌治疗

1.诺雷德 3.6mg皮下注射,28天1次,可配合雄性激素同时进行。

2.氟硝丁酰胺 250mg口服,每日3次。

3.瘤破利得 1mg皮下注射,每日1次,或7.5mg皮下注射,每月1次。

4.尼鲁特米 300mg每日1次,口服30天,然后150mg,每天1次口服。

5.卡比鲁胺 150mg每日1次,口服。

中成药

1.新癀片 每次4片,每日3次,饭后服,适用于前列腺癌湿热壅盛者。

2.知柏地黄丸 每次9g,每日3次。适用于前列腺癌肾阴不足,阴虚火旺者。

3.肾气丸 每次9g,每日2次。适用于前列腺癌肾阳虚者。

中药单方

1.马鞭草30g,刺猬皮15g,水煎。每日1剂,分2次服。适用于淤血阻滞型前列腺癌。

2.人参5g,车前子12g。水煎,每日1剂,频饮。适用于前列腺癌正气亏虚,膀胱气弱,小便不利者。

3.生黄芪12g,陈皮12g,甘草12g。上药共研细末,每日1剂,分3次冲服。适用于前列腺癌老年气虚,小便闭涩不下者。

4.桑螵蛸(炙)10枚,黄芩(去黑心)15g,用水450mL煎至300mL,去渣,分2次温服,每日1剂。适用于下焦湿热型前列腺癌。

5.人参9g,车前子30g(包),水煎。每日1剂,分2次服。适用于肾气亏虚型前列腺癌。

中药复方

1.马鞭草逐淤汤

组成 当归尾、赤芍、桃仁、炮山甲、红花各10g 丹参15g 败酱草、瞿麦、马鞭草、猪苓、薏苡仁各30g

功能 行淤散结,通利水道。适用于前列腺癌,证属淤血内结,水湿不化者。

用法 水煎,分2次服下,每日1剂。

来源《中华肿瘤治疗大成》

2.参芪蓉仙汤

组成 生黄芪、穿山甲、土茯苓、白花蛇舌草各15g 潞党参、仙灵脾、枸杞子、制首乌、怀牛膝、七叶一枝花、杭白芍各12g 甜苁蓉、巴戟天、制大黄、知母、炙甘草各6g 炒黄柏10g

功能 补气养血,清热解毒。用于前列腺癌,证属湿热内蕴,肾阳不足者。

用法 水煎,分2次服下,每日1剂。

来源 上海中医药大学

3.黄芪淫羊藿汤

组成 生黄芪18g 补骨脂、益智仁、丹皮、茯苓、枸杞子、黄精、淮山药各12g 女贞子、淫羊藿、党参各15g 泽泻、太子参、白术各10g 熟地16g麦冬9g 甘草3g

功能 益气补气,壮阳化水。适用于前列腺癌,证属肾之气阳不足,水湿不化者。

用法 水煎,分2次服下,每日1剂。

来源《癌的扶正培本治疗》

4.清利散结汤

组成 薏苡仁30g 绵茵陈、瞿麦、海金沙、丹参、太子参各15g 甘草梢6g 三棱、莪术、炮山甲、茯苓、猪苓各12g 赤芍、白术各10g 当归尾、桃仁各9g

功能 清利湿热,散结通水。适用于湿热淤结型前列腺癌。

用法 水煎,分2次服下,每日1剂。

来源《癌的扶正培本治疗》

5.马鞭草逐淤汤

组成 当归10g 赤芍10g 桃仁10g 炮山甲10g 红花10g 丹参15g 败酱草30g 瞿麦30g 马鞭草30g 猪苓30g 薏苡仁30g 麝香0.2g(冲服)

功能 行淤散结,通利水道。适用于前列腺癌,症见尿急尿频,甚至血尿者。

用法 水煎,分2次服下,每日1剂。

来源《中西医结合常见肿瘤临床手册》

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