产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者称产后恶露不绝。主要病因如下。
一是气虚。素体虚弱，因产失血耗气，或产后操劳伤脾，脾气虚弱、冲任不固，血失统摄则致恶露不绝。
二是血热。素体阴虚，产时又耗血失血，或又因产后过多食辛辣温燥之品或肝气不舒，郁久化热以致热伏冲任，迫血妄行。
三是血瘀。产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏成瘀，或胞衣残留，影响冲任，恶血不去，新血难安，血不循经则恶露不绝。
(一)辨证论治
1．气虚型
证候：产后恶露量多不止，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，神疲肢倦，短气懒言，面色咣白，舌淡苔白脉缓弱。
治法：补气摄血。
方药：补中益气汤。黄芪15～20克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，陈皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克。
方义：黄芪甘温益气，升阳固表；人参、白术、炙甘草益气健脾，助黄芪益气补中；陈皮理气和胃；当归养血和营；以升麻升提阳气，以补气而达摄血之功。
2．血热型
证候：恶露过期不止，血量多，色深红，质黏稠，有臭秽气，口燥咽干，大便燥结，面色潮红，舌质红，少苔，脉虚细而数；
治法：养阴清热止血。
方药：保阴坚。生地、熟地、白芍各6～9克，山药、川续断、黄芩、黄柏各4．5克，生甘草3克。
方义：熟地、白芍益血敛阴；生地养血凉血；黄芩、黄柏清热泄水坚阴；山药补脾益肾；续断补肝肾，固冲任；甘草和药缓急。诸药共奏养阴清热止血之功。
3．血瘀型
证候：产后恶露淋漓，涩滞不爽，量时多时少，色紧暗，有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，或边有紫点，脉弦涩。
治法：活血化瘀止血。
方药：生化汤。全当归24克，川芎9克，桃仁9克，炮姜6克、甘草6克、水煎后黄酒送服。
方义：当归补血活血，祛瘀生新，川芎活血行气；桃仁活血化瘀；炮姜性温入血，一面助川芎、桃仁温通淤血，一面和甘草温中止痛；黄酒温散以助药力，有补血不留瘀，祛瘀不伤血之妙。
(二)针灸疗法
1．气虚型
取穴：关元，足三里，三阴交。恶露量多配脾俞、气海、隐白；小腹下坠配百会、中脘。
操作：针刺补法并灸。
2．血热型
取穴：气海，中极，血海，中都，阴谷。心中烦躁配行间；恶露量多配隐白、大敦。
操作：针刺补泻兼施。
3．淤血型
取穴：中极，石门，地极。小腹疼痛拒按配气海、归来；脐周疼痛配神厥、三阴交。
操作：针刺泻法。
(三)耳针疗法
取穴：子宫，神门，交感，内分泌，肝，脾，一肾。
操作：每次取穴2～3个中等刺激，留针20～30分钟，每日1次。
(四)推拿疗法
(1)取仰卧位：以掌摩法在腹部以顺时针方向操作5～7分钟，并按揉中脘、下脘、天枢、气海、关元各1分钟；
(2)俯卧位：按揉膈俞、脾俞、肾俞、气海俞、关元俞，按压八髂穴，横擦八髂穴，以透热至盆腔为度，按曲池，拿三阴交，揉足三里、血海，掐太冲、太溪穴，最后擦背部膀胱经，以透热至腹为主。
(五)敷贴疗法
1．气压型
组成：黄芪、党参、白术各15克，升麻10克，龙骨(水飞)10克，甘草6克，米醋适量。
用法：上药共研细末，取药15～30克米醋调糊敷脐。
2．血热型
组成：当归、川芎、肉桂、炙甘草各15克，蒲黄、乳香、没药、五灵脂各7．5克，赤芍3克，血竭(加研)1．5克，热酒适量。
用法：取药末15～30克，与血竭0．5克拌匀，加入热酒调膏敷脐。
3．血瘀型
组成：红花6克，熟地、赤芍、煨莪术、全当归、炒蒲黄、陈黑豆、干姜、肉桂各30克，麻油适量。
用法：用香油熬药，黄丹收膏，贴丹田处。
(六)民间验方
1．气虚型
组成：党参15克，炙甘草60克，红糖适量。
用法：水煎服。
2．血热型
组成：赤小豆、冬瓜皮各适量。
用法：微炒，水煎代茶饮。
3．血瘀型
组成：山楂50克，红糖适量。
用法：水煎代茶饮。
(七)药膳
【焖地笋】(食疗本草方)
原料：地笋30～60克，植物油、食盐少许。
制法：地笋洗净，斜切成块，炒锅倒入植物油烧热，放少许食盐后，放入地笋煸炒，加水适量，小火焖熟，每日分作2次食之。
功效：活血化瘀，止痛，适用于产后淤血不尽，心腹疼痛、流鼻血、吐血等症。
【红花糖水】《金匮要略》
原料：红花30克，益母草15克，红糖20克。
制法：煎红花、益母草，去渣取汁50毫升，加入红糖温服。
功效：活血化瘀，适用于产后恶露不尽之腹痛、血瘀痛经。
【苏木煲鸭蛋】《饮食疗法》
原料：苏木6～12克，青壳鸭蛋1～2个。
制法：将鸭蛋洗净，煮熟，去壳，入锅，加苏木同煮30分钟，饮汤食蛋。
功效：活血祛瘀，消肿止痛，适用于产后流血过多或产后血瘀腹痛、恶露不尽。
【丹参粥】《常见病食疗食补大全》
原料：丹参30克，糯米50克，红枣3枚，红糖少许。
制法：丹参加水煎汤，去渣后放入糯米、红枣、红糖煮，温热食，每天2次，10天为1疗程，隔3天再服。
功效：活血化瘀，适用于产后恶露不尽，瘀滞腹痛。
【山楂益母膏】(常见病的饮食疗法)
原料：生山楂、益母草各50克，红糖100克。
制法：山楂去核，切片，加水500毫升，与益母草同煎，煎取400毫升，入红糖，搅匀，浓缩收膏。每次服20毫升，每日2次。
功效：活血化瘀，适用于产后恶露不绝、腹痛。
(八)拔罐疗法
取穴：第1腰椎至骶尾部脊柱中线及两侧膀胱经内侧循行线。
操作：采用走罐法，至皮肤潮红，或用大罐密排罐拔于穴位上，留罐10～15分钟。走罐、排罐后，在命门十七椎、肾俞、大肠俞、小肠俞等穴位上各走罐5～6次，每1或2日1次，若发热恶寒者，加配大椎穴施行刺罐法。
(九)护理
1．注意产褥卫生，常更换卫生垫，注意外阴清洁。
2．保持心情舒畅。
3．空气流通，祛除秽浊之气。
4．保持大小便通畅，以防影响子宫收缩。
5．勿过食寒凉，以防寒凝血瘀，勿食辛辣助阳生热之物，以免阳热动血旺行。
6．当产妇恶露减少，身体开始恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余血浊液的排除。
